经椎间孔腰椎椎体间融合术

摘要： 目的探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与斜外侧腰椎椎体间融合术(oblique lateral lumbar interbody fusion,OLIF)治疗脊柱退变性侧凸的疗效差异。方法纳入2017年1月~2019年1月本院收治的50例脊柱退变性侧凸患者,根据手术方式进行分组,22例采用OLIF手术治疗,28例采用TLIF治疗,分别设为OLIF组与TLIF组。比较两组患者手术完成情况、并发症、融合情况,术前、术后3个月、末次随访时评价ODI指数、冠状位及矢状位Cobb角以及VAS评分。结果OLIF组住院时间与TLIF组差异无统计学意义(P>0.05),手术时间显著高于TLIF组,术中出血量显著低于TLIF组(P0.05);两组术后ODI指数、VAS评分、冠状位Cobb角均显著降低,矢状位Cobb角显著升高,但术后3个月、末次随访OLIF组冠状位及矢状位Cobb角均优于TLIF组(P0.05)。结论OLIF与TLIF手术治疗脊柱退变性侧凸能获得一致的近期疗效,但OLIF手术创伤更小,在冠状位及矢状位矫正方面效果更佳。

摘要： 目的探讨经椎间孔腰椎椎间融合(transforaminal lumbar intervertebral fusion,TLIF)术后硬膜外血肿(spinal epidural hematoma,SEH)的危险因素。方法选择2015年1月~2020年12月本院收治的37例TLIF术后SEH患者作为研究组,同时按照1:3比例抽取在同期在我院接受TLIF且术后无SEH的111例患者作为对照组。采用卡方检验观察两组患者临床资料差异;单因素分析有意义的自变量赋值后,引入多因素Logistic分析,计算影响SEH的风险因素。结果两组患者的年龄、吸烟、术前服用非甾体类药物、手术节段、手术类型、术中失血量、术后引流量、术前血红蛋白、血小板、白蛋白、总蛋白、凝血酶时间、是否输血等资料比较,差异有统计学意义(P16 s、出血量≥400 mL是影响SEH的独立风险因素(P<0.05)。结论年龄、手术类型、凝血功能和术中出血量可影响TLIF患者术后SEH的发生。

摘要： 经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)和微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lum⁃bar interbody fusion,MIS-TLIF)是治疗腰椎退行性疾病的常用手术方式,广泛应用于临床[1,2]。虽然MIS-TLIF可有效减少入路相关组织创伤且与传统开放手术临床疗效无明显差异,但其围手术期仍存在血红蛋白下降水平与术中失血不一致的情况[3]。本次研究通过回顾性分析比较两种手术方式在围手术期的隐性失血量差异,探讨MIS-TLIF术式在减少围手术期失血量上的优势。现报道如下。

摘要： 目的:探讨退变性腰椎管狭窄症患者经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)后慢性腰痛发生状况及影响因素。方法:回顾性分析西华县人民医院2018-06~2019-06收治的实施TLIF的63例退变性腰椎管狭窄症患者的临床资料,统计术后6个月内慢性腰痛发生情况,设计一般基线资料调查问卷,纳入可能的影响因素,经Logistic回归分析退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后慢性腰痛的影响因素。结果:63例退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后有13例出现慢性腰痛,占20.63%(13/63)。经Logistic回归分析,结果显示,体质量指数≥24kg·m^(-2)、有吸烟史、术后腰椎间隙感染、合并骨质增生、术前Oswestry功能障碍指数(ODI)评分高是引起退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后慢性腰痛的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后慢性腰痛发生率略高,体质量指数高、有吸烟史、术后腰椎间隙感染、合并骨质增生、术前ODI评分高是引起退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后慢性腰痛的影响因素。

摘要： 目的 探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)后复发性单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年1月 ～2018年12月46例PELD术后复发性单节段LDH行TLIF治疗的临床资料,其中初次行经椎间孔入路经皮内镜椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)31例(PETD组),初次行经椎板间入路经皮内镜椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)15例(PEID组).观察2组手术时间、术中出血量、术后引流量、围术期血红蛋白和血细胞比容水平、围术期并发症和随访情况等.结果 PETD组翻修术中出血量(239.7±91.8)ml,PEID组(235.3±47.9)ml;PETD组翻修术后引流量(483.4±248.0)ml,PEID组(342.7±99.0)ml.翻修手术时5例发生脑脊液漏,均发生在PETD组.PETD组7例(22.6％)术后出现一过性神经功能加重,PEID组仅2例(13.3％).46例术后随访(34.8±9.2)月,末次随访所有患者均未出现症状复发和再次翻修手术,腰腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)29分法评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)均较术前明显改善(均P=0.000),PEID、PETD组改良MacNab疗效评定优良率分别为93.3％(14/15)、93.5％(29/31).结论 TLIF治疗PELD术后复发性单节段LDH疗效可靠.

摘要： 目的 对比多裂肌与最长肌间隙入路、后正中入路的经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱症的临床效果.方法 将我科2018年6月至2019年11月收治的36例Ⅰ～Ⅱ度腰椎滑脱症患者随机分为观察组和对照组,每组18例.两组均开展TLIF,观察组采取多裂肌与最长肌间隙入路,对照组采取经后正中入路.比较两组的围手术期相关指标、疼痛评分、功能恢复情况及腰椎滑脱相关参数.结果 观察组的手术时间显著短于对照组,术中出血量及术后引流量均显著少于对照组(P<0.05).观察组术后3 d及术后3、6、12个月的腰痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组术后3、6、12个月的ODI优于对照组(P<0.05).术后12个月,两组的椎间隙高度均较术前1 d显著增大,且观察组大于对照组(P<0.05);观察组术后12个月的LL丢失小于对照组(P<0.05).结论 在TLIF术治疗腰椎滑脱症中,多裂肌与最长肌间隙入路较后正中入路具有术中出血少,术后引流少,可减轻术后腰背疼痛,改善脊柱生物力学稳定性的优势.

摘要： 目的 对比经斜外侧椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)结合后路椎板开窗术与经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗多节段退变性腰椎侧凸的临床疗效.方法 选择2017年12月至2020年6月在北京朝阳中西医结合急诊抢救中心因多节段退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症住院患者56例.根据治疗方法不同分为OLIF组和TLIF组,每组28例.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、下地时间、住院时间及并发症发生情况等;比较两组视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及两组在末次随访椎体间融合情况;比较两组手术前后腰椎矢状位Cobb角、冠状位Cobb角、顶椎中心偏移距离(sagittal vertical axis,SVA)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),评价脊柱-骨盆参数改变情况.结果 OLIF组手术时间、术中出血量、术后引流量、下地时间、住院时间、并发症发生率低于TLIF组,差异有显著性(P0.05).OLIF组腰椎冠状位Cobb角、矢状位Cobb角、TK、LL、SVA较TLIF组改善明显,差异有显著性(P0.05).结论 OLIF技术结合后路椎板开窗术治疗退变性腰椎侧凸可取得TLIF手术相似的临床效果,可以降低围术期手术风险及并发症,远期效果满意,能有效改善脊柱-骨盆参数.

摘要： 目的 探讨显微镜辅助下改良TLIF单侧入路双侧减压单侧内固定治疗腰椎管狭窄症的中远期临床疗效.方法 2010年8月至2018年2月采用显微镜辅助下改良经椎间孔腰椎椎间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)单侧入路双侧减压单侧内固定术治疗腰椎管狭窄症患者26例,男17例,女9例;年龄47～71岁,平均(61.5±6.28)岁.手术节段:L3～44例,L4～511例,L5 S19例,L4～5、L5 S1双节段2例.记录手术时间、术中出血量、术后引流量;采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者腰痛和下肢疼痛程度,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰椎功能状况;测量手术前及术后随访时手术节段椎间隙高度及腰椎前凸角情况;末次随访时采用Bridwell标准评估椎间融合情况,采用MacNab标准评价患者临床疗效.结果 所有患者随访时间25～98个月,平均(61.2±22.9)个月,手术时间平均(89.2±19.9)min,术中出血量平均(172.9±63.1)mL,术后引流量平均(93.0±27.2)mL.腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分及ODI指数与术前相比明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后手术节段椎间隙高度较术前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);术后腰椎前凸角较术前有所增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访椎间融合按Bridwell标准Ⅰ级和Ⅱ级融合24例(92.3％);优良率按MacNab标准评定,优19例,良5例,可2例,优良率为92.3％.1例患者出现脑脊液漏,给予加强换药后切口甲级愈合,无内固定物松动、断裂等并发症.结论 显微镜辅助下改良TLIF单侧入路双侧减压单侧内固定治疗腰椎管狭窄症可取得满意的中远期临床疗效.

摘要： 目的 探讨术前脊柱-骨盆矢状面参数检测对腰椎间盘突出症患者手术临床疗效的判断价值.方法 选取2017年1月—2018年3月长沙市第一医院和湖南省人民医院骨科腰椎间盘突出症患者90例作为研究对象.采用Quadrant通道下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLF)治疗腰椎间盘突出症,术前、术后均进行脊柱-骨盆矢状面检测,治疗后采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)来评价临床及神经恢复效果,按照治疗效果分为治疗有效组与治疗无效组.结果 以治疗效果为金标准,治疗有效66例,无效24例.脊柱-骨盆矢状面参数预测有效66例,无效24例,矢状面参数预测敏感性为93.9％,特异性为91.7％,准确性为93.3％,阳性预测值96.9％,阴性预测值为84.6％.经Kappa检验评估一致性,κ 值为0.83.治疗前矢状面失平衡28例(31.1％),治疗后矢状面失平衡13例(14.4％),治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后骶骨角(SS)、腰椎前凸(LL)和骨盆透射角(PI)较治疗前降低(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线下面积:骶骨角为0.860,腰椎前凸为0.867,骨盆透射角为0.592.术后2周VAS、ODI评分较术前降低(P<0.05).结论 脊柱-骨盆矢状面不平衡与腰椎退行性变有关,Quadrant通道下微创TLF术治疗腰椎间盘突出症效果佳,术前矢状面参数检测有助于预测术后疗效.

摘要： 目的：探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）在腰椎手术中的作用。rn 方法：对2006年12月至2008年12月间，我们应用TLIF技术进行治疗的16例腰椎滑脱、7例腰椎间盘突出症术后复发、6例极外侧型腰椎间盘突出症、5例退变性腰椎管狭窄伴腰椎不稳和1例巨大型腰椎间盘突出症患者的临床资料进行了回顾性分析。rn 结果：本组手术时间100～150min，平均130min，出血量200～750ml，平均370ml。无术中、术后并发症。术后平均随访12.7个月，末次随访临床结果优29例，良5例，可1例。rn 结论：TLIF手术适用于不同类型的腰椎疾患，尤其适用于翻修手术，疗效可靠，值得推广应用。

摘要： 目的：探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)在腰椎手术中的作用。方法：对2006年12月至2008年12月间，我们应用TLIF技术进行治疗的16例腰椎滑脱、7例腰椎间盘突出症术后复发、6例极外侧型腰椎间盘突出症、5例退变性腰椎管狭窄伴腰椎不稳和1例巨大型腰椎间盘突出症患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：本组手术时间100～150 min，平均130min，出血量200～750ml，平均370ml。无术中、术后并发症。术后平均随访12.7个月，末次随访临床结果优29例，良5例，可1例。结论：TLIF手术适用于不同类型的腰椎疾患，尤其适用于翻修手术，疗效可靠，值得推广应用。

摘要： 目的：探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)在腰椎手术中的作用。rn 方法：对2006年12月至2008年12月间,我们应用TLIF技术进行治疗的16例腰椎滑脱、7例腰椎间盘突出症术后复发、6例极外侧型腰椎间盘突出症、5例退变性腰椎管狭窄伴腰椎不稳和1例巨大型腰椎间盘突出症患者的临床资料进行了回顾性分析。rn 结果：本组手术时间100～150 min,平均130 min,出血量200～750 ml,平均370 ml.无术中、术后并发症.术后平均随访12.7个月,末次随访临床结果优29例,良5例,可1例.rn 结论：TLIF手术适用于不同类型的腰椎疾患,尤其适用于翻修手术,疗效可靠,值得推广应用。

摘要： 目的：总结应用改良经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminallumbar interlbody fusion，TLIF)治疗下腰椎退变性疾患的临床效果。rn 方法：2003年10月-2006年12月，应用改良TLIF手术治疗L3～S1退变性患者33例。其中男14例，女19例;年龄33-70岁，平均52.2岁。病程4个月～15年，平均1.8年。共融合42个节段，其中单节段24例，双节段9例。退变性滑脱伴椎管狭窄8例，峡不连性滑脱5例，退变性腰椎管狭窄症16例，巨大椎间盘脱出合并椎间失稳3例，腰椎术后失败综合征1例。改良手术方法：切除整个下关节突，切除上关节突上部的内侧半，部分开放椎间孔后壁，椎间隙内预置自体骨3～5 mL，取1枚矩形Cage斜向中线30～40°方向植入椎间隙，辅以椎弓根螺钉固定完成TLIF，根据病情需要同时施以中央管和对侧减压。rn 结果：发生术中硬脊膜撕裂、术后脑脊液漏、术后切口深部感染和一过性神经根刺激症状各1例，均经治疗后好转。无永久性神经损伤或症状加重患者。33例均获随访，随访时间20～58个月，平均27.2个月。所有患者于术后1年随访时均达椎间融合，无螺钉断裂和Cage移位沉陷。13例腰椎滑脱者滑脱完全复位并维持良好。rn 根据JOA评分法，术前(14.9±5.1)分，术后末次随访时(25.9±3.0)分，有显著性差异(P<0.05);临床改善程度，优24例，良7例，可2例，平均改善率80.5％。rn 结论：改良TLIF手术较传统TLIF简化了操作环节，在一定程度上扩大了适应证，用于下腰椎退变性疾患的治疗效果满意。

摘要： 目的：评价微创通道下经椎间孔腰椎椎体间融合术单侧或双侧固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效及学习曲线. 方法：2011年1月至2012年11月应用Mast Quadrant通道对52例单节段腰椎退变性疾病的患者经椎旁多裂肌入路行单侧(31例)及双侧(21例)经椎间孔椎体间融合术.男27例,女25例,年龄30～77岁,平均52.9岁.观察二种固定方式在手术时间、术中失血量、术后住院时间及手术费用的差别.采用Oswestry功能障碍指数评分(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)评价临床疗效.通过影像学测量手术节段Cobb角(矢状位),不同部位椎间隙的高度观察手术前后影像学变化并评价椎体间融合情况. 结果：所有患者随访时间是3～18个月,平均12个月.两组患者在手术时间、术后住院时间及手术费用方面差异有统计学意义(P＜0.01).全部病人ODI平均值由术前的67.67％±18.59％降至术后末次随访时的25.58％±20.80％,VAS腰痛评分平均值由术前的(7.42±2.48)分降至术后末次随访时的(2.09±2.47)分,VAS腿痛评分平均值由术前的(8.04±1.22)分降至术后末次随访时的(2.46±2.07)分,手术前后差异均有显著的统计学意义(P＜0.001).单边及双边固定组在手术前后不同时间点的ODI、VAS评分的差异无统计学意义(P＞0.05).全部病人手术后的放射学参数均较术前提高,且差异有统计学意义(P＜005).单边及双边固定组在手术前后放射学参数的差异无统计学意义(P＞0.05).至末次随访,所有病人均达到影像学融合标准,未发现椎弓根钉松动、断裂或Cage移位等并发症的发生. 结论：无论是单侧还是双侧固定,微创通道下经椎间孔椎体间融合术都可以有效缓解病人的临床症状.如适应症选择正确,单侧固定具有手术时间及术后住院时间短,手术费用低的优点.合理的病例选择有助于获得较平稳的学习曲线.

摘要： 目的：探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)在胸腰段爆裂骨折手术中的作用。方法：2010年1月至2012年1月间,应用TLIF技术治疗了26例胸腰段爆裂骨折患者,并对他们的临床资料进行了回顾性分析。结果：本组手术时间100～160 min,平均140 min,出血量200～750 ml,平均370 ml。无术中、术后并发症。术后平均随访12.3个月,末次随访时其脊髓神经功能按ASIA分级平均提高1.8级。结论：TLIF技术可用于胸腰段爆裂骨折的治疗,能完成对骨折的减压、固定和前柱的支撑植骨融合,提高了疗效,值得推广应用。

摘要： 目的:比较后正中入路,Wiltse手术入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗退变性腰椎滑脱的临床疗效.方法:2008年3月至2010年3月收治37例退变性腰椎滑脱患者,其中23例患者行后正中入路TLIF手术,14例患者行Wiltse手术入路TLIF手术,观察两组患者手术前后JOA评分、视觉模拟评分(VAS)及融合情况,比较两组疗效.结果:术后随访6-26个月,末次随访时Wiltse手术入路组融合率85.71％,后正中手术入路组融合率86.96％.结论:后正中入路,Wiltse手术入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗退变性腰椎滑脱均可达到满意的椎间融合率和临床效果,Wiltse手术入路术中出血量相对较少,术后恢复相对较快.

摘要： 目的:了解TLIF技术在退变性腰椎侧凸中的疗效及并发症发生的情况,探讨并发症发生原因和相关对策.方法:对2007年1月至2011年6月应用TLIF技术治疗DLS手术108例病人进行回顾,记录患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症,以VAS、ODI、JOA评分评估患者手术前后疗效,分析并发症发生原因.结果:所有患者术后3个月及最后随访时患者的腰痛及功能状况均较术前有明显的改善,TLIF的手术效果满意;共有15人次产生7种并发症,发生率为13.9％.并发症硬膜撕裂、神经损伤发生的主要原因与TLIF术中操作空间过小有关,其他并发症与患者的合并症等不利因素有关.结论:TLIF技术对退变性腰椎侧凸患者有好的临床疗效,进行传统TLIF操作时对上位神经根及硬膜囊具有一定骚扰,对高龄、术前合并症严重的患者慎用。

摘要： 目的:了解TLIF技术在退变性腰椎侧凸中的疗效及并发症发生的情况,探讨并发症发生原因和相关对策.方法:对2007年1月至2011年6月应用TLIF技术治疗DLS手术108例病人进行回顾,记录患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症,以VAS、ODI、JOA评分评估患者手术前后疗效,分析并发症发生原因.结果:所有患者术后3个月及最后随访时患者的腰痛及功能状况均较术前有明显的改善,TLIF的手术效果满意;共有15人次产生7种并发症,发生率为13.9％.并发症硬膜撕裂、神经损伤发生的主要原因与TLIF术中操作空间过小有关,其他并发症与患者的合并症等不利因素有关.结论:TLIF技术对退变性腰椎侧凸患者有好的临床疗效,进行传统TLIF操作时对上位神经根及硬膜囊具有一定骚扰,对高龄、术前合并症严重的患者慎用。

摘要： 目的:了解TLIF技术在退变性腰椎侧凸中的疗效及并发症发生的情况,探讨并发症发生原因和相关对策.方法:对2007年1月至2011年6月应用TLIF技术治疗DLS手术108例病人进行回顾,记录患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症,以VAS、ODI、JOA评分评估患者手术前后疗效,分析并发症发生原因.结果:所有患者术后3个月及最后随访时患者的腰痛及功能状况均较术前有明显的改善,TLIF的手术效果满意;共有15人次产生7种并发症,发生率为13.9％.并发症硬膜撕裂、神经损伤发生的主要原因与TLIF术中操作空间过小有关,其他并发症与患者的合并症等不利因素有关.结论:TLIF技术对退变性腰椎侧凸患者有好的临床疗效,进行传统TLIF操作时对上位神经根及硬膜囊具有一定骚扰,对高龄、术前合并症严重的患者慎用。

摘要： 本发明提供一套用于微创后路腰椎椎体间融合手术的器械，由前置窄柄拉钩和后置窄柄拉钩组成，前置窄柄拉钩由前置尖端、前置头部、前置体部和前置防滑手柄构成，后置窄柄拉钩由后置尖端、后置头部、后置体部和后置防滑手柄构成，前置尖部与前弧形尾端同方向弯曲，后置尖部与后弧形尾端反方向弯曲。本发明设计合理，制作工艺简便，成本低，使用方便。使用本发明可缩小手术切口，减少手术对椎旁肌肉的损伤，降低手术费用，缩短手术时间。为培养临床手术医师提供一套简捷、易学的腰椎后路微创融合手术的教学器械。

摘要： 微创经椎间孔腰椎椎间融合术专用通道撑开器，包括安装杆，安装杆上安装有两组椎弓根钉套筒固定组件；安装杆的上端固定有横向的安装套，安装套内插设有长度杆，长度杆水平向右设置，安装套上螺纹连接有第一顶压螺栓；综上所述，本发明通过长度杆、角度调节螺栓以及深度调节杆等部件完成对两组撑开半圆管的多方位调节，最终完成建立合适的手术通道；本发明结构简单、使用方便，不影响手术操作，能够快速建立稳固的手术通道。

摘要： 本发明提供一套用于微创后路腰椎椎体间融合手术的器械，由前置窄柄拉钩和后置窄柄拉钩组成，前置窄柄拉钩由前置尖端、前置头部、前置体部和前置防滑手柄构成，后置窄柄拉钩由后置尖端、后置头部、后置体部和后置防滑手柄构成，前置尖部与前弧形尾端同方向弯曲，后置尖部与后弧形尾端反方向弯曲。本发明设计合理，制作工艺简便，成本低，使用方便。使用本发明可缩小手术切口，减少手术对椎旁肌肉的损伤，降低手术费用，缩短手术时间。为培养临床手术医师提供一套简捷、易学的腰椎后路微创融合手术的教学器械。

摘要： 本实用新型公开了一种用于腰椎椎体间融合手术椎间植骨颗粒推送器，包括外筒和推送杆，所述外筒为筒状，用于将骨颗粒放进外筒内部；所述推送杆与外筒相匹配，用于将外筒内部的骨颗粒推送出来。其有益效果是：实现将骨颗粒放进该推送器，然后快速将骨颗粒填充到椎间的空隙中，实现快速回填，操作方便、高效。

摘要： 本实用新型公开了一种前路腰椎椎体间融合术用3D打印融合器，为3D打印一体成型且内部均匀分布有若干简单立方点阵材料微结构的空心立体对称结构，阵列分布有菱形孔的顶层和底层形成的脊柱前凸角度为0°–12°，简单立方点阵材料微结构分布于空心立体对称结构的中间孔外周与中间孔和菱形孔分别相通，外轮廓上左、右侧壁为表面阵列分布有菱形孔且轴对称的圆弧面结构，前侧壁和后侧壁为方形平面结构，前、后、左和右侧壁连接为一体，后侧壁与左、右侧壁连接处对称设有一对凹槽。本实用新型的3D打印融合器与人体骨骼力学适配，点阵材料和实体材料有机结合改善其正交各向异性，实现良好的力学支撑功能。

摘要： 微创经椎间孔腰椎椎间融合术专用通道撑开器，包括安装杆，安装杆上安装有两组椎弓根钉套筒固定组件；安装杆的上端固定有横向的安装套，安装套内插设有长度杆，长度杆水平向右设置，安装套上螺纹连接有第一顶压螺栓；综上所述，本发明通过长度杆、角度调节螺栓以及深度调节杆等部件完成对两组撑开半圆管的多方位调节，最终完成建立合适的手术通道；本发明结构简单、使用方便，不影响手术操作，能够快速建立稳固的手术通道。

摘要： 本实用新型涉及融合手术器械技术领域，具体揭示了一种用于微创后路腰椎椎体间融合手术的器械，包括支撑柱，支撑柱正面且靠近顶部的位置处固定连接有连接板，钢化软管的底部固定连接有连接杆，连接杆的左右两侧均通过阻尼铰链连接有活动筒，两个活动筒的顶部均活动连接有活动板，活动板左右两侧且靠近中央的位置处固定连接有滑块，两个活动板底部且相互靠近的位置处均开设有螺纹槽，螺纹槽的内部螺纹连接有螺丝杆；本实用新型通过活动筒和活动板，配合滑块和滑槽，使得医护人员在需要对病人的伤口进行固定时，能方便的操作钩板对病人的伤口进行固定，从而减缓医护人员的疲软，省时省力。

摘要： 本实用新型涉及骨科医疗器械技术领域，具体地说是一种脊柱内镜下腰椎椎体间融合术中拉钩通道装置，设有连接座，其特征在于连接座上方设有弧形槽，弧形槽的槽面上均布设有至少两组通道撑开组件，每组通道撑开组件包括拉钩片、滑座、角度锁紧螺钉、连接轴，滑座在连接座上滑动，拉钩片尾端与滑座内端相连接，滑座外端与角度调节螺钉相连接，滑座经连接轴和角度锁紧螺钉实现角度调节，具有结构简单、使用方便、可控性强、可调节等优点。

摘要： 本实用新型提供一套用于微创后路腰椎椎体间融合手术的器械，由前置窄柄拉钩和后置窄柄拉钩组成，前置窄柄拉钩由前置尖端、前置头部、前置体部和前置防滑手柄构成，后置窄柄拉钩由后置尖端、后置头部、后置体部和后置防滑手柄构成，前置尖部与前弧形尾端同方向弯曲，后置尖部与后弧形尾端反方向弯曲。本实用新型设计合理，制作工艺简便，成本低，使用方便。使用本实用新型可缩小手术切口，减少手术对椎旁肌肉的损伤，降低手术费用，缩短手术时间。为培养临床手术医师提供一套简捷、易学的腰椎后路微创融合手术的教学器械。

摘要： 本实用新型公开了一种经椎间孔腰椎椎体间融合术用3D打印融合器，为3D打印一体成型且内部均匀分布有若干简单立方点阵材料微结构的空心立体结构，阵列分布有菱形孔的顶层和底层形成的脊柱前凸角度为0°–12°，简单立方点阵材料微结构分布于空心立体结构的中间孔外周与中间孔和菱形孔分别相通，外轮廓上左、右侧壁为圆心位于同侧且表面阵列分布有菱形孔的弧面结构，前侧壁为带弧度和夹角的弯折面，后侧壁为方形平面结构，前、后、左和右侧壁连接为一体，后侧壁与左、右侧壁连接处对称设有一对凹槽。本实用新型的3D打印融合器与人体骨骼力学适配，点阵材料和实体材料有机结合改善其正交各向异性，实现良好的力学支撑功能。