股静脉穿刺置管

摘要： 目的探讨股静脉穿刺置管术临床带教方式在肿瘤科的运用,提高临床轮训初学者对股静脉穿刺置管技术的掌握程度。方法选取2020年2月至2022年2月广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心轮训实习医师一共28名,开展轮训实习医师股静脉穿刺置管术临床带教,统计实习医师对在带教过程中股静脉穿刺置管成功情况,分享总结股静脉穿刺置管的经验教训。统计学方法采用χ^(2)检验、ANOVA(方差分析)。结果研一、研二、研三带教穿刺次数分别为(3.62±0.92)次、(3.83±1.19)次、(4.25±1.49)次,差异无统计学意义(F=0.55,P=0.582);研一、研二、研三成功置管时间分别为(5.75±2.77)min、(6.17±3.21)min、(3.88±1.64)min,差异无统计学意义(F=1.79,P=0.188);研一、研二、研三出科时置管成功率别为50%(4/8)、75.0%(9/12)、62.5%(5/8),差异无统计学意义(χ^(2)=1.32,P=0.516);研一、研二、研三掌握穿刺点定位比例分别为87.5%(7/8)、91.7%(11/12)、100.0%(8/8),差异无统计学意义(χ^(2)=0.99,P=0.61)。结论股静脉穿刺置管术在肿瘤疾病患者运用广泛,因其有一定的难度及风险,对操作者的熟练程度要求更高。从研一、研二、研三3个不同年级医学生带教培训结果来看,该穿刺技术临床带教方式总体效果基本一致,有助于指导初学者掌握股静脉穿刺置管术,受到医学生欢迎。

摘要： 目的 探讨个体化整体护理在大面积烧伤患儿股静脉穿刺置管中的应用效果.方法 选择2017年10月—2018年10月期间我院收治的大面积烧伤患儿88例,采用随机数字表法分为2组,每组各44例.2组均行股静脉穿刺置管进行输液治疗,对照组在置管前后实施常规护理,研究组实施个体化整体护理干预.比较2组置管情况、患者适应情况及并发症发生率.结果 研究组一次穿刺成功率为100.00％,高于对照组的86.36％,置管时间为(6.53±2.74)d,长于对照组的(5.11±2.05)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后患儿适应行为评定量表(CAB)评分为(109.33±11.18)分,高于对照组的(94.57±7.52)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组置管相关并发症总发生率为6.82％,低于对照组的22.73％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在大面积烧伤患儿股静脉穿刺置管护理中实施个体化整体护理干预,可提高患儿适应行为能力及一次穿刺成功率,延长置管时间,降低置管相关并发症发生率.

摘要： 目的:探讨总结危重患儿抢救状态下行股静脉穿刺置管输液的有效性.方法:总结科室一年中抢救状态下给危重患儿进行股静脉穿刺置管的成功率及穿刺后的护理总结出危重患儿股静脉穿刺置管的技巧及护理方法.结果:抢救状态下遵技巧给患儿穿刺股静脉留置针时穿刺成功率高,有助于患儿的抢救治疗工作顺利进行.结论:抢救危重患儿需建立静脉通路时可选择股静脉穿刺置管.

摘要： 目的:探讨肿瘤患者经股静脉静脉穿刺置管血栓形成的防治及护理措施.方法:对肿瘤患者经股静脉穿刺血栓形成的原因进行分析及采取护理干预措施.结果:深静脉血栓的发生与置管方法、疾病、用药、患者活动情况有关,在穿刺前后采取护理干预措施是可以防治的.结论:提高穿刺技术及规范的护理,对血栓发生的高危病人预防性用药可以减少深静脉血栓的发生.

摘要： 目的:探讨超声定位在急诊ICU股静脉置管中的应用价值.方法:选择急诊ICU需股静脉置管患者90例,以随机分组原则分为传统定位组、超声引导组、超声定位组.传统定位组以传统解剖结构为定位标准进行股静脉穿刺置管;超声引导组以超声实时指引进行股静脉穿刺置管;超声定位组在术前利用超声探查股动静脉解剖位置,并以此为指引进行股静脉穿刺置管.3组股静脉穿刺均为同一人操作以保证操作者熟练程度一致.比较3组的一次穿刺成功率、操作总时间、机械损伤和感染并发症的发生率.结果:传统定位组、超声引导组、超声定位组一次穿刺分别为17例(53.3％)、28例(93.3％)、27例(83.3％),三组一次穿刺成功率差异有统计学意义(χ2=15.417,P=0.001);超声引导组优于传统定位组,差异有统计学意义(χ2=10.756,P=0.001),超声定位组优于传统定位组,差异有统计学意义(χ2=8.523,P=0.007).传统定位组、超声引导组、超声定位组操作时间分别为19.43±4.69 min、15.39±4.46 min、15.79±4.08 min,三组操作时间差异有统计学意义(F=7.611,P=0.001);超声引导组和超声定位组均优于传统定位组,差异有统计学意义(P0.05).结论:与超声引导法相似,超声定位法操作便捷、一次穿刺成功率高、并发症发生率低,优于传统定位法,值得急诊ICU推广.

摘要： 目的:探讨预防性护理在减少血透患者股静脉置管血栓形成的效果.方法:选取2013年4月—2018年1月于我院血液净化中心采取股静脉穿刺置管进行治疗的92例慢性肾功能不全患者为研究对象并将其随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施预防性护理,包括:心理护理、术前护理、置管后护理、并发症的预防及护理和饮食指导,比较两组患者穿刺置管术后7d内的股静脉置管血栓发生情况.结果:观察组的股静脉置管血栓形成发生率为8.7%(4/46),显著低于对照组的23.9%(11/46)(P＜0.05).结论:预防性干预可有效减少血透患者股静脉置管血栓形成,从而改善患者健康,对提高患者生活质量有重要意义.

摘要： 目的 分析血液净化中心股静脉置管股静脉血栓形成危险因素及探讨其预防护理对策.方法 回顾性分析我院血液净化中心自2013年3月至2015年3月接受股静脉穿刺置管治疗的80例血液病患者的临床资料,将其按是否合并股静脉血栓形成分为观察组与对照组,分析股静脉血栓形成的相关危险因素,总结其预防性护理对策.结果 激素、WBC、G-CSF、卧床时间、置管时间、感染、D-D为血液净化股静脉穿刺置管静脉血栓形成的独立危险因素.结论 血液透析患者股静脉置管血栓形成与感染、激素、卧床时间、D二聚体含量、置管时间等因素相关,为降低股静脉血栓发生率,必须重视对血液透析患者股静脉穿刺置管的预见性护理,以优化患者的生活质量.

摘要： 目的：分析讨论下肢深静脉血栓的护理服务对股静脉穿刺置管患者预防DVT的影响。方法随机选取我院股静脉穿刺置管的患者120例作为本次的研究对象，随机分为两组，其中一组为对照组，实施常规护理措施；另一组为实验组，实施下肢深静脉血栓的护理措施。结果实验组患者的下肢浮肿发生率和DVT发生率均低于对照组，有明显的差异(P<0.05)具有统计学意义。结论通过给予行股静脉穿刺置管术的患者系统的早期的下肢深静脉血栓的护理措施，能有效预防股患者发生DVT，临床效果显著，值得广泛推广应用。

摘要： 肿瘤患者的治疗特点是多疗程、反复化疗.股静脉具有管腔粗大、位置固定、走行直、血流量大、远离心脏,只要熟练掌握穿刺部位,穿刺成功率高.本介绍了本科于2011年1月～2012年4月对156例肿瘤患者采用股静脉穿刺置管进行化疗,取得满意效果.并指出采用股静脉穿刺置管，不仅避免了反复周围静脉穿刺引起感染、静脉炎、化疗药外渗造成局部组织红肿或坏死给患者带来的痛苦，还可以提高肿瘤患者生存质量。

摘要： 深静脉插管可以测量中心静脉压,以判断循环血容量和心功能,并指导治疗和评价治疗效果;也可经深静脉插管快速输血,抢救因出血引起的低血容量性休克;还可应用血管活性药物、抽取静脉血或补充高浓度氯化钾、高渗液体等,给临床护理带来了极大便利.作者于2002年1月至2003年7月共对204例先心病患儿采取颈内静脉或股静脉穿刺置管,建立了可靠的静脉通道,收到了满意效果.

摘要： 本发明涉及中心静脉置管穿刺领域，公开了经外周静脉穿刺中心静脉置管穿刺辅助系统，包括穿刺单元和检测单元，穿刺单元包括软管、用于导向定位软管的导丝和用于置入软管的穿刺针，导丝的端部连接有放置部，放置部内设置有用于容纳放射性核素的空腔；检测单元包括移动式支撑机构和设置在移动式支撑机构上的检测机构。本发明中射性核素可释放出伽马射线，该伽马射线可被手持式伽马射线探测仪探测到，可实现实时追踪PICC导丝尖端在体内的确切位置，避免误入颈静脉，确保导管进入上腔静脉等深静脉。通过将检测单元设置成可移动式的，能够方便其移动，进而实现床旁检测，不需要设置专门的检测室，也不需要转移患者，非常具有推广应用价值。

摘要： 本实用新型提供一种用于经外周静脉穿刺中心静脉置管的穿刺及护理装置，涉及医学护理技术领域，包括固定环，所述固定环的上端外表面设置有第一侧固块与第二侧固块，所述固定环的中部设置有下巴托，所述下巴托的一侧外表面设置有活动罩，所述活动罩的中部设置有颈垫，所述颈垫的内壁设置有棉垫，所述固定环的一侧外表面设置有限位块，所述棉垫的一侧设置有拉带，所述拉带的外壁设置有安全扣。解决了装置可能会出现工作时调节不便使得患者舒适度不高的问题，患者的头部固定在装置上，下巴放置在下巴托上，通过可调节的下巴托和后端的安全扣提高装置的灵活性，也使得患者的舒适度增强，使用起来有更好的前景。

摘要： 本实用新型公开了一种用于经外周静脉穿刺中心静脉置管的穿刺及护理桌，其包括：底盘，带刹车的滚轮，外立杆，内立杆，锁紧螺母，镂设有孔槽的操作桌面，翼形辅助桌面，用于收纳皮尺的移动盒。该穿刺及护理桌结构简单，能够提高无自主意识重危病人进行PICC穿刺时的成功率及舒适感、降低了医护人员的工作量，提高工作效率和安全性。

摘要： 本实用新型涉及医疗器材领域，具体的说是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管术穿刺点的按压绷带。包括弹性绷带以及分别设置在弹性绷带两侧按压装置和衬垫，弹性绷带的两端通过尼龙搭扣连接，其中部开设有观察口，按压装置包括气囊，气囊的中部与弹性绷带上的观察口对应设置，并通过其气嘴充气膨胀对穿刺部位进行按压，气囊的两端分别通过挂钩与弹性绷带可拆卸连接，在气囊上还设有用于测量气囊内压的压力表，衬垫包括设置在弹性绷带靠近穿刺部位一侧的多层用于吸收渗液的纱布，多层纱布端部相互交错重叠设置，且多层纱布的交错重叠部位于与观察口重合。本实用新型便于规范化对穿刺部位的按压力度且能够随时观察穿刺部位的恢复情况。

摘要： 本实用新型提供了一种符合经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)规范的穿刺护理包，用于PICC置管术的手术穿刺护理，包含护理包本体和设置在护理包本体中的术前无菌防护包、无菌更换隔离包和无菌术中操作护理包。该护理包可以满足PICC手术中的无菌化屏障需要，使用该护理包可控制和降低导管相关性血液感染的发生率，减少护理人员在PICC置管术中的操作步骤和过程的差异性，统一和规范PICC操作。

摘要： 本实用新型涉及一种静脉心电导联装置和一种外周静脉穿刺中心静脉置管定位系统。该静脉心电导联装置包括导联主缆、体表电极分缆以及体内电极分缆；所述导联主缆一端用于联接心电监护设备，所述导联主缆的另一端与所述体表电极分缆和所述体内电极分缆连接；所述体表电极分缆的另一端用于与心电电极联接；所述体内电极分缆的另一端用于与静脉置管联接；所述体表电极分缆包括右臂体表电极分缆；所述导联主缆上与所述体表电极分缆连接的一端设置有第一连接端口；所述第一连接端口用于连接所述右臂体表电极分缆或者所述体内电极分缆。整个静脉心电导联装置无需用到导联转换器，联接操作简单且无需增加固定平台。

摘要： 一种用于股静脉穿刺置管的腿部固定装置，其包括腿部容纳件；所述腿部容纳件包括用于固定腿部膝盖上方的第一容纳件，和用于固定腿部膝盖下方的第二容纳件；所述第一容纳件和第二容纳件之间通过连接件活动连接；通过此种方式先确定病人腿部外展姿势及角度后，将病人腿部置于第一容纳件与第二容纳件内部并固定，以实现维持病人保持腿部外展姿势的目的。

摘要： 本实用新型涉及一种股静脉穿刺置管术体位固定装置，其特征是：包括左、右腿主支架和右小腿辅助支架构成体位固定装置的支架本体，所述支架本体分别包括底板和立板，所述底板与立板垂直固接构成形状呈L形的整体支架结构，所述左腿主支架通过调节连杆与右腿主支架支撑连接，所述小腿辅助支架通过固定连杆与右小腿辅助支架支撑连接，所述支架本体分布设有安装孔，所述安装孔中分别贯穿固定束带或通过螺钉连接调节连杆或通过螺钉连接固定连杆。有益效果：方便一名医生独自为患者进行股静脉穿刺置管术操作，提高了操作者穿刺置管的成功率，避免医疗资源的浪费，提升患者舒适感受，从而保证操作高效的完成。

摘要： 本实用新型涉及股静脉穿刺置管病员裤技术领域，具体揭示了一种股静脉穿刺置管病员裤，包括病员裤，所述病员裤腰部正面的左右两侧开设有圆孔，所述病员裤腰部的内腔设有一根弹力绑带，所述弹力绑带的两端分别从圆孔中延伸至病员裤的外侧，所述病员裤顶部靠近裆部的左右两侧均开设有正面荷包。本实用新型通过蓝白条纯棉布与开口以及软拉锁和拉链之间的结构设计，能够使医护人员可以通过拉开拉链就能够观察到置管的情况，无需让患者将裤子褪至臀部暴露出隐私位置，不仅方便医护人员观察病人身上置管，同时还能保护病人的隐私，从而使该股静脉穿刺置管病员裤达到了护士为患者维护、评估置管情况时无需将患者的裤子褪至臀部的目的。

摘要： 本实用新型属于医用护理裤技术领域，具体涉及一种股静脉穿刺置管患者护理裤，主要解决了现有股静脉穿刺置管术患者病号裤存在护理不方便的技术问题。一种股静脉穿刺置管患者护理裤，包括裤子，其中：它还包括布盖，在所述裤子裤腿上与穿刺置管部位相对应的位置设有洞口，布盖的一个边缘与裤子裤腿洞口的一侧连接且使布盖盖合在裤子裤腿的洞口上。本实用新型具有对股静脉穿刺置管术患者护理方便的优点。