肾小球肾炎,膜性

摘要： 目的探讨特发性膜性肾病(IMN)患者的血尿酸水平与肾小管萎缩的关系。方法选取2010年1月至2017年12月本院收治的200例IMN患者,按是否合并肾小管萎缩分为肾小管萎缩组和非肾小管萎缩组。采用logistic回归分析影响IMN患者肾小管萎缩的相关因素。受试者工作特征(R0C)曲线分析血尿酸对诊断IMN患者肾小管萎缩的价值。曲线拟合分析年龄分层下血尿酸与肾小管萎缩的关系。结果与非肾小管萎缩组相比,肾小管萎缩组尿酸水平偏高(P=0.003)。单因素logistic回归分析发现年龄、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油、肾小球滤过率、血尿酸、小动脉壁增厚、肾小球硬化比例和肾小管间质炎症细胞浸润是肾小管萎缩的危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,血尿酸是肾小管萎缩的独立危险因素(OR=1.005,P=0.024)。R0C曲线分析血尿酸诊断肾小管萎缩的R0C曲线下面积为61.5%,最佳临界点360μmol/L。按照年龄中位数分层分析的结果提示在年龄≤42岁时,血尿酸是肾小管萎缩的独立危险因素(OR=1.015,P=0.038)。结论IMN患者血尿酸与肾小管萎缩密切相关,是肾小管萎缩的独立危险因素,但这种关系只有在年龄低于42岁的人群中。

摘要： 目的 探讨非肾病性特发性膜性肾病(NSPN-IMN)与非肾病性IgA肾病(NSPN-IgAN)的临床特点.方法 选择2013年6月至2018年5月在北海市第二人民医院及医联体单位治疗的肾病病人174例,其中93例为NSPN-IMN(NSPN-IMN组),81例为NSPN-IgAN(NSPN-IgAN组),两组常规检测24 h尿蛋白、血清白蛋白、血尿酸、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白(HDL).比较两组各项临床指标.结果 NSPN-IMN组与NSPN-IgAN组高血压发病率(24.73％比38.27％)及性别分布(50.54％比44.44％)差异无统计学意义(均P>0.05).NSPN-IMN组年龄>50岁的比例高于NSPN-IgAN组(39.78％比9.88％,P0.05).结论NSPN-IMN组病人的年龄、尿蛋白、TC、HDL和LDL均高于NSPN-IgAN组病人,而血白蛋白低于NSPN-IgAN组.两组的高血压发病率及性别分布无明显差异.NSPN-IgAN组肾功能异常的发病率高于NSPN-IMN组.

摘要： 原发性膜性肾病合并新月体肾炎较为罕见,目前尚无统一治疗方案.本文报道1例仅表现为磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阳性的原发性膜性肾病合并新月体肾炎、急性肾衰竭病例,经糖皮质激素、血浆置换联合利妥昔单抗治疗后PLA2R抗体转阴,肾功能好转并摆脱透析.提示利妥昔单抗可显著降低PLA2R抗体水平,改善肾功能.

摘要： 报道1例慢性淋巴细胞白血病合并膜性肾病.患者临床肾损害表现为肾病范围蛋白尿,血清抗磷脂酶A2受体抗体阴性,肾组织病理诊断为不典型膜性肾病,经利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病后外周血淋巴细胞比例下降、淋巴结缩小及蛋白尿缓解.提示膜性肾病继发于慢性淋巴细胞白血病,且利妥昔单抗单药治疗有效,避免了不必要的化疗药物应用.

摘要： 目的 探索PM2.5主要成分多环芳烃(PAHs)与特发性膜性肾病的关系及其可能机制.方法 选取2020年6至9月经郑州大学第一附属医院肾内科肾活检病理证实的特发性膜性肾病(IMN)35例为研究对象,其中男24例,女11例,年龄(47.3±12.9)岁.同期选择继发性膜性肾病(SMN)和微小病变肾病(MCD)各10例为对照组,留取血标本检测PAHs和血红素加氧酶-1(HO-1),分析PAHs与临床指标和氧化应激指标HO-1之间的关系.结果 与SMN和MCD组相比,IMN组患者PAHs浓度均升高[(4.1±1.9)mg/L比(2.6±1.7)mg/L、(2.8±1.0)mg/L,均P＜0.05].PAHs浓度与β2微球蛋白、总胆固醇、24 h尿蛋白定量水平均呈正相关(r值分别为0.509、0.336、0.653,均P＜0.05),与总蛋白、白蛋白水平均呈负相关(r值分别为-0.499、-0.530,均P＜0.05).此外,PAHs浓度与HO-1水平呈负相关(r=-0.358, P=0.017),线性回归分析显示,PAHs浓度每升高1 mg/L,HO-1浓度下降1.737 μg/L(P=0.035).结论 PAHs在IMN患者中水平较高,其可能通过氧化应激参与IMN的发生发展.

摘要： 目的 探讨特发性膜性肾病(IMN)患者的血尿酸水平与肾小管萎缩的关系.方法 选取2010年1月至2017年12月本院收治的200例IMN患者,按是否合并肾小管萎缩分为肾小管萎缩组和非肾小管萎缩组.采用logistic回归分析影响IMN患者肾小管萎缩的相关因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸对诊断IMN患者肾小管萎缩的价值.曲线拟合分析年龄分层下血尿酸与肾小管萎缩的关系.结果 与非肾小管萎缩组相比,肾小管萎缩组尿酸水平偏高(P=0.003).单因素logistic回归分析发现年龄、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油、肾小球滤过率、血尿酸、小动脉壁增厚、肾小球硬化比例和肾小管间质炎症细胞浸润是肾小管萎缩的危险因素(P＜0.05).多因素logistic回归分析发现,血尿酸是肾小管萎缩的独立危险因素(OR=1.005,P= 0.024).ROC曲线分析血尿酸诊断肾小管萎缩的ROC曲线下面积为61.5％,最佳临界点360 μmol/L.按照年龄中位数分层分析的结果 提示在年龄≤42岁时,血尿酸是肾小管萎缩的独立危险因素(OR = 1.015,P =0.038).结论 IMN患者血尿酸与肾小管萎缩密切相关,是肾小管萎缩的独立危险因素,但这种关系只有在年龄低于42岁的人群中.

摘要： 本文报告1例肉芽肿性多血管炎合并膜性肾病,经糖皮质激素+免疫抑制剂治疗后好转的病例,旨在加深临床医生对肉芽肿性多血管炎合并膜性肾病的认识,提高诊治水平,改善患者的预后.

摘要： 本文报道1例肾癌合并磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)阳性膜性肾病的病例.患者为中年男性,临床表现为肾病综合征和右肾肿物,入院后行右肾切除术,病理诊断为右肾透明细胞癌和PLA2R相关的膜性肾病.血清PLA2R抗体阳性,肾小球PLA2R染色阳性,肾小球IgG4强阳性,肾癌切除后肾病综合征无缓解,考虑该病例可能为肾癌合并特发性膜性肾病.

摘要： 目的 分析改良Ponticelli方案治疗基因多态性膜性肾病患者的疗效及对患者血清中磷脂酶A2受体(PLA2R)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)水平的影响.方法 选择成都大学附属医院2017年1月至2019年8月期间收治的186例膜性肾病患者作为研究对象,并依照基因多态性检测结果将研究对象分为CYP2B6 *4组(108例)和CYP2B6 *5组(78例).所有患者均采用改良Ponticelli方案治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评估,治疗前后采集空腹静脉血3 mL,采用酶联免疫吸附法检测血清中PLA2R、8-OHdG、THSD7A水平,同时检测患者尿液中的尿蛋白水平.采用logistic回归模型分析基因多态性与临床疗效及血清学指标的关系.结果 CYP2B6 * 5组患者治疗的临床疗效显著优于CYP2B6*4组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后CYP2B6 * 5组患者的血清PLA2R、8-OHdG、THSD7A水平及尿液中尿蛋白水平明显低于CYP2B6 * 4组,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归模型分析结果显示,膜性肾病患者基因多态性是影响患者的临床疗效及PLA2R、8-OHdG、THSD7A、尿蛋白水平的独立影响因素(P＜0.05).结论 改良Ponticelli方案治疗膜性肾病患者临床疗效显著.CYP2B6 * 4及CYP2B6 * 5多态性是患者疗效和血清PLA2R、8-OHdG、THSD7A的独立影响因素.

摘要： 目的 探讨原发性肾病综合征患者肾组织中血管生成素样蛋白4(Angptl4)与足细胞损伤及蛋白尿的关系.方法 选取原发性肾病综合征患者包括微小病变型肾病(MCD)组11例、膜性肾病(MN)组11例、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)组9例,收集患者肾组织进行Angptl4及足细胞损伤标志物desmin免疫荧光染色,计算荧光强度.将Angptl4分别与足细胞标志物synaptopodin、系膜细胞标志物CD90、内皮细胞标志物CD31及基底膜标志物laminin进行双染以观察Angptl4与各类细胞的重合度.收集患者性别、年龄、24 h尿蛋白定量、血脂及血清肌酐等资料,对Angptl4表达与desmin免疫荧光染色定量、24 h蛋白尿定量、血脂分别进行相关性分析.结果 各组性别、年龄、血清肌酐及24 h尿蛋白定量差异无统计学意义.与MsPGN组相比,MCD及MN组肾小球Angptl4表达增加(P0.05).结论 在原发性MCD及MN患者中,肾小球Angptl4表达增加且与足细胞损伤和蛋白尿相关,与血脂不相关.

摘要： 本发明涉及一种系膜增生性肾小球肾炎的microRNA(miRNA)检测标志物及其诊断试剂盒，该miRNA检测标志物包括miR‑30a‑5p和miR‑106a‑5p，诊断试剂盒包含采用上述miRNA的TaqMan探针。申请人通过大量试验验证，采用miR‑30a‑5p和miR‑106a‑5p作为检测标志物用于体外诊断系膜增生性肾小球肾炎，具有良好灵敏度且无创伤性的优点，能有效与其他常见慢性肾炎区分开，避免误诊，具有极高的检测特异性。利用这些miRNA的TaqMan探针制备出适用于临床诊疗用途的试剂盒，具有较好的诊断系膜增生性肾小球肾炎的临床应用价值，为系膜增生性肾炎的检测提供特异性的以及迅速的无创伤性检测手段。

摘要： 一种治疗系膜增生性肾小球肾炎的药物，该药物由下列重量份的中药组成：黄芪8-9份、三七1-2份、旱莲草2-3份、生地2-3份、当归1-2份、阿胶1-2份、白花蛇舌草2-3份、白茅根2-3份、益母草2-3份、茜草1-2份、大黄1-2份、茯苓1-2份、泽泻1-2份、熟地1-2份、女贞子2-3份、菟丝子1-2份、旱莲草。本发明所公开的这种药物为纯中药制剂，药效好、作用明显，副作用小，不易引发其他病变，制作简便，药源丰富，达到治疗系膜增生性肾小球肾炎的作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗膜性肾小球肾炎的中药，是由中草药淮通、太白鹿角、苦壶卢子、芒根、酒瓶花、石韦根、一把篾、猪蓼子草、蜀葵子、鲫鱼、蒙自赤杨、九头草、泡掌筒、红花锦鸡儿、土木贼、楤木叶、冠果草、大麦、粉霜组成。本发明以纯天然的中草药为原料，标本兼治，疗效确切、无毒副作用，不易复发。

摘要： 本发明公开了定量检测样品中miR‑378‑5p的试剂在在制备系膜增生性肾小球肾炎的诊断产品中的应用。根据本申请实施例的应用，至少具有如下有益效果：申请人在实验过程中发现，间充质细胞分泌的细胞外囊泡中的miR‑378‑5p具有延缓系膜增生性肾小球肾炎发展的功能，进一步检测发现，该miRNA在MsPGN疾病患者的样本中具有良好的敏感性和特异性。因此，miR‑378‑5p可以作为诊断系膜增生性肾小球肾炎的特异性靶点，通过定量其水平的试剂对受试者是否患有系膜增生性肾小球肾炎进行检测。

摘要： 本发明公开了PSMD14在系膜增生性肾小球肾炎中的应用。本申请的第一方面，提供定量检测样品中PSMD14的试剂在在制备系膜增生性肾小球肾炎的诊断产品中的应用。根据本申请实施例的应用，至少具有如下有益效果：申请人在细胞与动物模型试验过程中发现，PSMD14是促进系膜增生性肾小球肾炎的主要作用靶点，在MsPGN疾病患者的样本中具有良好的敏感性和特异性。因此，PSMD14可以作为诊断系膜增生性肾小球肾炎的特异性靶点，通过定量其水平的试剂对受试者是否患有系膜增生性肾小球肾炎进行检测。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，具体涉及一种四环二萜类化合物在制备治疗和/或预防系膜增生性肾小球肾炎药物中的应用，该四环二萜类化合物具有如式(Ⅰ)所示的结构；R1、R2、R3各自独立地选自氢、羟基、卤素、C1～C8的烷基或C3～C8的环烷基、C1～C8的烷氧基、C1～C8的酰氧基、C1～C8的酰基、氨基、C1～C8的烷基胺基、C1～C8的酰胺基、C2～C8的烷基酰亚胺基、硝基、巯基、烃硫基、酰硫基、磷酰氧基、磺酰氧基、亚磺酰氧基、脒基、胍基、羧基、膦酸基、磺酸基、亚磺酸基和氰基中的一种或两种。该化合物能特异性地抑制系膜细胞的异常增殖，诱导系膜细胞凋亡，特别适合用于治疗和/或预防系膜增生性肾小球肾炎。

摘要： 本发明提供了通过施用抗C5抗体或其抗原结合片段来对膜增生性肾小球肾炎(MPGN)进行临床治疗的方法。

摘要： 样品中诊断C3NeF介导的膜增生性肾小球肾炎(MPGN)的方法，包括：a)在板的至少两个孔中固定C3b；b)在所述孔中形成C3bBb复合物，并且任选地，在任选地添加因子H(FH)的情况下，使所述复合物变性，其中，在因子B(FB)、因子D(FD)、牛血清白蛋白(BSA)、镁离子存在下通过添加从所述样品和/或对照品中纯化的IgG来介导复合物的所述形成；d)使所形成的复合物脱离；e)在变性条件下对所述复合物进行电泳并转移到膜上；检测感兴趣的蛋白质Bb，其是C3转化酶的两种组分之一；其中测量的在由所述孔的每个收集的样品中对于Bb带强度之比表示所述样品中的C3NeF活性。

摘要： 本发明涉及一种系膜增生性肾小球肾炎的microRNA(miRNA)检测标志物及其诊断试剂盒，该miRNA检测标志物包括miR‑30a‑5p和miR‑106a‑5p，诊断试剂盒包含采用上述miRNA的TaqMan探针。申请人通过大量试验验证，采用miR‑30a‑5p和miR‑106a‑5p作为检测标志物用于体外诊断系膜增生性肾小球肾炎，具有良好灵敏度且无创伤性的优点，能有效与其他常见慢性肾炎区分开，避免误诊，具有极高的检测特异性。利用这些miRNA的TaqMan探针制备出适用于临床诊疗用途的试剂盒，具有较好的诊断系膜增生性肾小球肾炎的临床应用价值，为系膜增生性肾炎的检测提供特异性的以及迅速的无创伤性检测手段。

摘要： 本发明提供一种用于治疗系膜增生性肾小球肾炎的药物，其有效成分为Foxd1+后肾间充质细胞。本发明还提供Foxd1+后肾间充质细胞在制备用于治疗系膜增生性肾小球肾炎的药物中的应用。本发明利用Foxd1+后肾间充质细胞治疗抗Thy1抗体系膜增生性肾小球肾炎动物模型，结果表明，Foxd1+后肾间充质细胞可明显减轻肾小球病理变化，缓解肾功能损伤。