脂膜炎

摘要： 目的:分析多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的诊断成效,总结其特点,以期指导临床对此类疾病快速诊断。方法:回顾性分析2017年2月—2021年1月于常州市新北区三井人民医院行腹部CT诊断的21例腹腔单纯性肠系膜脂膜炎患者的临床资料。结果:21例单纯性肠系膜脂膜炎患者的男女比例为1:1.33。CT表现为肠系膜脂肪密度不同程度增高、周围多发大小不等的淋巴结等,密度欠均的脂肪肿块及“脂肪环”征、“假包膜”征。结论:多层螺旋CT是一种可靠的诊断肠系膜脂膜炎的影像学诊断手段,能较清晰显示病灶,可作为诊断肠系膜脂膜炎的首选检查手段在临床进行推广和应用。

摘要： 胰腺脂膜炎是一种与胰腺病变密切相关的皮下脂肪坏死性炎症,在胰腺疾病患者中出现的比例为2%~3%,多见于老年人,最常累及四肢,表现为皮肤炎症伴疼痛和红斑结节。报告1例急性胰腺炎合并胰腺性脂膜炎的病例,该患者为老年女性,因呕吐、腹痛3日入院,患者2周前出现双下肢皮下红斑结节,至入院时结节明显增多。实验室和超声检查提示急性胰腺炎。高频超声显示皮下软组织层和脂肪层内出现低回声灶。皮肤组织学病理符合胰腺性脂膜炎诊断。该患者的结节随着急性胰腺炎症的消退而消失。胰腺性脂膜炎可能是胰腺疾病的首发表现,相关影像学研究不足,超声诊断经验值得积累。

摘要： 猪黄膘病是一种色素沉积性疾病,其特征为脂肪组织呈现黄色,又称黄脂肪病或营养性脂膜炎。这种皮下脂肪变黄的猪肉分为两种,一种叫“黄膘肉”,是因饲料引起的,另一种叫“黄疸肉”,是因疾病引起的。我们这里所说的猪黄膘病是指前者,即为饲料引起的猪黄膘病。本病虽然发病率不高,但因肉的外观发生改变,且伴有特殊的气味,影响肉质,同时也会给人们带来健康的隐患,造成较大的经济损失。近来,我们采用大柴胡汤加味联合亚硒酸钠维生素E粉治疗猪黄膘病取得了较好的疗效,现报告如下。

摘要： 1病例介绍患者,女,57岁。2019年7月1日因“反复发热3个月,双上肢肿痛2个月”于我院就诊。患者3个月前无明显诱因下出现反复寒战、高热,体温峰值为39.4°C,伴口唇疱疹、口腔及舌部溃疡,轻度咳嗽、咳痰,伴胸闷气喘不适,2个月前出现双上肢红肿疼痛,活动受限。既往有系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、继发性干燥综合征病史9年余,狼疮性肾炎病史2年余,平时口服甲泼尼龙、霉酚酸酯、硫酸羟氯喹控制原发病。入院体格检查:体温38.5°C,心率85次/min,呼吸14次/min,血压140/85 mmHg。

摘要： 芍倍注射液是一种软化萎缩剂,可用于治疗腋臭,不良反应极少。脂膜炎是累及皮下脂肪层的一类皮肤病。该文报道1例接受芍倍注射术后继发脂膜炎的病例。该例为37岁女性,接受了双侧腋窝芍倍注射术,术后8 d左侧腋窝出现皮下结节,并伴有疼痛,后皮下脂肪发生液化坏死,经切开引流后痊愈,病灶处皮下组织病理学检查示变性坏死的纤维脂肪组织,确诊为脂膜炎。该例提示,虽然芍倍注射液的不良反应极少,但在被用于治疗腋臭时仍有可能引发脂膜炎,芍倍注射术后继发脂膜炎时应充分引流,及时清除病灶。

摘要： 目的:结合文献重点介绍脂膜炎的临床、病理特点,加深临床医生对脂膜炎的认识和了解,并且让临床医生充分认识到类风湿关节炎(RA)合并脂膜炎的可能性,在类风湿关节炎(RA)患者出现皮下结节时考虑到脂膜炎的可能。方法:收集1例类风湿关节炎(RA)合并脂膜炎的病例,进行临床、病理、鉴别诊断的分析,总结经验。结果:患者,女,59岁,有10年RA病史,3月前无明显原因及诱因出现皮下结节,病理结果示:纤维脂肪组织内查见淋巴细胞浸润,局灶脂肪坏死,符合脂膜炎病理改变,目前诊断“类风湿关节炎(RA)合并脂膜炎”。结论:目前脂膜炎的治疗尚没有明确指南,急性期以大剂量糖皮质激素治疗,也可加用非甾体类抗炎药和免疫抑制剂。当RA患者出现皮下结节时,要考虑到脂膜炎的可能,但也要与类风湿结节、皮下脂膜样T淋巴细胞瘤鉴别,最重要的鉴别手段是病理组织检查。

摘要： 噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),又称噬血细胞性淋巴组织增多症(hemo-phagocytic lymphohistiocytosis,HLH),是一种因免疫调节异常引起的严重炎症反应综合征,其特点为淋巴细胞和巨噬细胞的异常激活导致炎性细胞因子过度释放,从而造成多器官损伤甚至死亡[1]。脂膜炎是一类以皮下脂肪层炎症为主要表现的疾病,通常表现为炎性结节或斑块[2]。脂膜炎病因复杂,包括免疫介导、感染、创伤、恶性肿瘤、脂质沉积及酶促破坏等[3]。脂膜炎相关HLH相对罕见,目前以个案报道为主[4-8]。JAK-STAT(Janus-kinase and signal transduction activator of transcription)通路在HLH的发病中有着重要作用[9-11],芦可替尼作为JAK(Janus-kinase)1/2抑制剂对脂膜炎相关HLH有效。本文对应用芦可替尼成功治疗的2例脂膜炎相关HLH患者进行病例总结和文献回顾。

摘要： 目的 探究多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的影像学特征及临床意义.方法 以2016年4月至2017年5月北京市和平里医院放射科收治的75例疑似肠系膜脂膜炎患者作为研究对象.患者均进行256层螺旋CT平面重建检查确诊,观察患者CT图像,根据其特征判断假肿瘤征、纤维组织结节、淋巴结增大、假包膜征、脂肪环征、囊变、钙化.门诊随访16个月,观察疾病发展情况.结果 75例患者中有55例患者行腹部CT平扫,10例进行CT平扫联合增强扫描,10例进行增强扫描.病变部位均在肠系膜.患者均为假肿瘤征:呈片状或包块影,肠系膜脂肪密度变大,其CT值超过正常腹膜后脂肪组织,未见强化,肠系膜血管被包绕.70例患者病变内出现纤维组织结节、淋巴结增大.患者均为假包膜征:病变周围存在不同厚度软组织密度带,边界清晰.51例患者可见脂肪环征,环状低密度影包绕于肠系膜血管及纤维组织结节、淋巴结周围;出现1例囊变、1例钙化;22例患者周围肠管被推移.随访39例,其中18例患者病变无明显变化,3例病变全吸收,13例病变部分吸收,5例病变进展.CT临床诊断灵敏度100％(5/5),特异性7.1％(5/70).结论 256层螺旋CT能够准确诊断肠系膜脂膜炎存在假肿瘤征、假包膜征、脂肪环征,可作为首选无创影像学检查.

摘要： 脂膜炎是累及皮下脂肪组织的一组皮肤病,包括原发性脂膜炎以及继发性(炎症和肿瘤)脂膜炎.作者根据其炎症反应模式和脂肪坏死类型,结合在美国Ackerman皮肤病理学院学习体会,对各种原发性脂膜炎的病理变化进行梳理,提出脂膜炎的诊断线索,希望能为脂膜炎的病理诊断提供思路.

摘要： 慢性游走性红斑(erythema migrans,EM)是莱姆病皮肤损害的特征性表现,罕有累及皮下脂肪组织的报道.本例莱姆病合并脂膜炎患者无其他感染、自身免疫病及肿瘤等所致脂膜炎的确切证据,临床上考虑脂膜炎可能与螺旋体感染相关.本病需与结节性红斑、硬红斑、深部红斑狼疮、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤等鉴别,治疗方法与预后尚不清楚,值得临床重视.

摘要： 脂膜炎是一种脂肪组织炎症性病变的疾病.结节性脂膜炎又称复发性、发热性、结节性、非化脓性脂膜炎,其病因复杂,至今仍不十分明确.可能是多种原因引起的非特异性反应或变态反应性疾病;也有人认为是一种以脂肪组织为靶细胞的结缔组织疾病.目前也有学者认为属自身免疫性疾病.该病好发于成年肥胖女性,临床表现为皮损为成批发生的皮下结节或斑块,其上皮肤呈红或暗红色,有压痛、伴发热及其它全身症状.病程长,反复发作数月或更久.笔者历经二次中医按癖论治致病情加重之痛后，笔者反思，该病应换一个角度辨证。中医有“怪病多痰”、“肥人多痰”之说，细观患者体形较肥胖，且始终有呕吐痰涎、口渴不欲饮、舌苔白腻之症，而“痰”又有易行易聚、分布广泛之性。所以确定“痰浊”为该病之根源，故拟“涤痰汤加减(法半夏15g、制南星lOg、陈皮10g,积实10g,获荃lOg、党参lOg、柴胡lOg、生大黄6g、竹茹6g、甘草6g、生姜5片、大枣4枚)，病人连服七剂，热渐退，病情渐渐稳定未再发作，后又拟“导痰汤”加减调服(法半夏、陈皮、积实、获菩、甘草、制南星等)数十剂，患者全身包块渐渐消散，贫血症也渐渐好转。此后十余年间，该患者只要病情稍有波动反复的先兆，则以“理气化痰”之法调之，则病情随汤药服下而安。祖国医学认为，五脏为病，皆能生痰，痰随气升降，内而脏腑，外而皮肉筋骨，周身上下，无处不到，致病广泛，变生诸证，痰又有易行易聚之性。另外，津血同源，痰痕相关，痰浊疲血是病理产物，又是致病因子，一方面，离经之血留滞日久，阻塞络道，津液聚集成痰;另一方面，痰浊形成，注于血脉，使血流受阻，癖血遂生，血痪则痰滞，痰滞则血窟。这也是辨证容易失误的原因。该患者虽看似一派血癖之症，但细观察，仍先有痰湿壅滞，气机升降失常，津液不能正常输布运化，故见腰腹痛，呕吐痰涎、口渴不欲饮、小便闭塞。而血癖乃为其表象，所以开始以活血化痕之法论治，乃治标不顾本之法。

摘要： 本文结合病例，主要阐述了结节性红斑、结节性血管炎、硬化性脂膜炎、嗜酸性脂膜炎、狼疮性脂膜炎、结缔组织性脂膜炎、人工性脂膜炎等几类脂膜炎病理诊断以及治疗方法。

摘要： 本文对采用中药治疗新生儿脂膜炎进行了研究。文章认为，脂膜炎是一种自身免疫性疾病，既往报道婴幼儿发病多见于寒冷型，但此患表现为热毒炽盛型，治疗单纯应用激素疗法会严重地影响婴幼儿的发育。此患通过辨证施治、合理用药及结合微观检查用药，取得了显著疗效。

摘要： 本文探讨了皮肌炎伴发脂膜炎的临床特点及治疗方法，经临床研究表明：对在皮肌炎正规治疗中出现的痛性红斑疹除考虑皮肌炎的皮疹复发外，应警惕结节性脂膜炎的发生。治疗皮肌炎治疗中伴发的脂膜炎，调整免疫抑制剂治疗比激素治疗似乎更有效。激素在此2例脂膜炎发病中的作用有待探讨。

摘要： 脂膜炎是一组累及皮下脂肪的异质性炎症性疾病,一直是皮肤病学及皮肤病理学的难点之一,脂膜炎的病理诊断首先应区分是小叶性还是间隔性脂膜炎;第二步是确定有无血管炎以及受累血管的大小和性质;第三是确定炎细胞的类型及浸润模式;最后,须寻找其它病理特征,如微生物,异物、栅栏状肉芽肿等以便做出特异性诊断.有关脂膜炎的组织病理分类非常繁杂,目前被广泛接受的是Ackerman的推导法及分类系统.

摘要： 脂膜炎是一种少见病,其发病机理及病因目前尚不明了.因病程长,肺部受累常为该病的中晚期,胸部X线、CT表现缺乏特异性,临床上往往忽视了胸部X线、CT改变与该病的关系。目前国内外尚未见有关脂膜炎胸部X线、CT表现的文献.笔者对10例病理确诊为脂膜炎患者的胸部X线、CT表现进行分析及临床追踪,探讨该病胸部X线、CT检查的价值与临床意义,旨在提高对该病累及胸部的警惕。

摘要： 本发明公开了一种检测miRNA表达量的系统在制备区分结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎产品中的应用；所述miRNA为hsa‑miR‑126‑3p、hsa‑miR‑130a‑3p、hsa‑miR‑151a‑3p和hsa‑miR‑199a‑5p中的四种、三种、两种或一种。本发明揭示了结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎患者的外周血单个核细胞内的miRNA谱，有利于更好地了解这两种疾病的发病机制，更重要的是鉴定获得了可用于区分或辅助区分结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎的4个miRNA，对于提高结核性脑膜炎的诊断具有十分重要的意义。

摘要： 本发明涉及一种治疗结节性脂膜炎的中药，由以下重量配比的药材制备而成：覆盆子叶份15、弓果藤10份、布渣叶14份、宝盖草14份、白叶火草8份、饱饭花果12份、广枝仁12份、过山青22份、变叶美登木9份、勾儿茶14份、北鹤虱10份、瓜馥木16份、古钩藤15份、功劳根12份、长白假水晶兰10份、百部还魂14份、暗鳞鳞毛蕨16份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗结节性脂膜炎。

摘要： 本发明公开了一种治疗回归热型结节性非化脓性脂膜炎的中药，是由中草药实葫芦、瑞苓草、水虾子草、金纳香、女娄菜、矮人陀、龙葵根、上山龙、月季花叶、独角芋、玉簪花根、葫芦茶根、甘肃棘豆、玉屑、竹叶菜、金花菜、香榧草、野席草根、慈竹气笋、蚬肉海棠组成。本发明以纯天然的中草药为原料，标本兼治，疗效确切、无毒副作用，不易复发。

摘要： 本发明公开了一种治疗结节性液化性脂膜炎的中药，是由中草药费菜、独一味、桃根、荫风轮、紫珠、黄牛茶、紫薇花、金腰带、乌榄、朱砂草、壁钱、半枫荷叶、山铁树叶、棕榈叶、马缨花、披针叶、小喇叭、紫珠叶、牛骨、小接筋草组成。本发明以纯天然的中草药为原料，标本兼治，疗效确切、无毒副作用，不易复发。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗结节性脂膜炎的中药，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：翻白柴15份、马唐12份、钗子股9份、三颗针12份、浮尸草30份、孩儿草12份、大荃麻25份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗结节性脂膜炎。

摘要： 本发明公开了一种治疗游走性结节性脂膜炎的中药，是由中草药独角芋、桑蠹虫、桂花跌打、鸦葱、蟹壳、油茶根皮、红蓝地花、金纳香、香花刺、观音苋根、瑞苓草、铁藤根、跌打老、乌鸦翅羽、小叶石楠、三钻风、秤砣梨根、虎掌草、水红袍、落新妇根组成。本发明以纯天然的中草药为原料，标本兼治，疗效确切、无毒副作用，不易复发。

摘要： 本发明公开了一种治疗类固醇后脂膜炎的中药，是由中草药锯锯藤、假黄麻、竹叶、粉苞苣、红头小仙、倒钩刺、黄鳝藤、直萼黄芩、刺天茄、斑叶兰、升麻、浮萍、红孩儿、大头陈、芸香草、山芝麻、黄皮叶组成。本发明以纯天然的中草药为原料，标本兼治，疗效确切、无毒副作用，不易复发。

摘要： 一种治疗非化脓性脂膜炎的内服药物及其制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：生地、银花、连翘、山栀、花粉、大青叶、当归尾、赤芍、桃仁、红花、炙乳香、炙没药和姜黄各1-3份；该药物的制备方法包括如下步骤：按照质量份比选购一级生地、银花、连翘、山栀、花粉、大青叶、当归尾、赤芍、桃仁、红花、炙乳香、炙没药、姜黄，分别拣去杂质和粉尘后，入布袋内扎口待用；诸药放入冷开水中浸泡半小时左右，以渗透药物组织为度，继而再将浸泡好的药物和浸泡药物的澄清液一并放入煎药机内，注入过药34mm的冷开水进行第一次煎煮35分钟，滤取药液后，再次注入过药30mm的微温开水进行第二次煎煮30分钟，混合浓缩成50%的中药液1140毫升备用。

摘要： 本发明公开了一种用于结节性脂膜炎的中药制剂，它是以羌活、柴胡、炒桃仁、红花、巴戟天、金银花、野菊花、生薏苡仁、秦艽、独活、制川乌、干姜、细辛、白芍、桂枝、川芎、鸡血藤、红藤、皂角刺、白芷、蔓荆子、泽兰、防风、桑枝、威灵仙、生甘草为原料，属于中药发明领域。根据每味中药的不同特性，以洗净切块预处理后，按比例配制，经特殊方法制作，具有活血祛风、行气止痛、散寒解毒、通脉除湿的作用，本发明产品组合及制作方法独特，经临床验证，该药治疗效果显著，治疗周期短，价格低廉，无不良反应和任何毒副作用，具有广阔的市场应用前景。

摘要： 本发明涉及一种治疗结节性脂膜炎的中药，由以下重量配比的药材制备而成：覆盆子叶15份、弓果藤10份、布渣叶14份、宝盖草14份、白叶火草8份、饱饭花果12份、广枝仁12份、过山青22份、变叶美登木9份、勾儿茶14份、北鹤虱10份、瓜馥木16份、古钩藤15份、功劳根12份、长白假水晶兰10份、百部还魂14份、暗鳞鳞毛蕨16份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗结节性脂膜炎。