摘要:颈动脉狭窄的介入治疗主要为血管成形支架治疗术(carotid angioplasty and stenting,CAS),现已成为治疗颈动脉狭窄的重要手段。因颈动脉窦压力感受器的特殊性,术中及术后的血液动力学紊乱(包括低血压、心动过缓、心脏停搏、高血压)十分常见。复习有关文献,术中有76.3%的发生率,常需血管活性药物才能维持心率和血压平稳,有时需临时甚至永久心脏起搏器才能维持心脏正常活动.对介入术后血液动力学并发症的研究报告较少.Qureshi等报告的51例CAS中,术后低血压占22.4%,术后心动过缓占27.5%,并发现术后竟有38.8%的高血压发生率。Dangas等报告的140例CAS中,25例(33.9%)术后发生低血压,其中11例(7.9%)需升压药物处理.颈动脉狭窄主要为动脉粥样硬化所致,这些老年人常伴有明显或隐匿的心脑血管疾患,介入治疗术中或术后的血液动力学紊乱,易诱发脑卒中或心肌梗死的发生,已存在的心率失常也会加重.Dangas等报告,术后低血压与住院期间并发症的增多和长期随访中患者死亡危险性的增高有关。可见,保证术中及术后血液动力学平稳,是CAS成功的重要保障.为了给该项并发症找到一个简便、有效、安全的预防和治疗措施,本文进行了相关的窦神经阻滞基础研究。