输卵管性不孕

摘要： 目的研究对输卵管性不孕患者实施宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗的临床价值。方法36例输卵管性不孕患者,遵从“平衡序贯法”分为对照组(16例)和观察组(20例)。对照组采用常规宫腹腔镜手术治疗,观察组采用宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗。比较两组输卵管再通率,治疗后不同时间段的妊娠率,治疗后性生活质量评分,并发症发生率。结果观察组输卵管再通率95.00%高于对照组的62.50%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的阴道功能、性生活困扰、性活跃度、性生活愉悦感评分分别为(10.32±1.51)、(1.39±0.55)、(1.47±0.45)、(1.89±0.23)分,均高于对照组的(7.21±1.25)、(1.05±0.22)、(1.01±0.25)、(1.01±0.15)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论输卵管性不孕患者采用宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗,可有效提升患者输卵管再通率,降低并发症发生率。

摘要： 输卵管性不孕(tubal infertility,TI)约占女性不孕的25%~35%[1],是女性不孕最主要的原因之一。TI的常见病因包括炎性疾病史(阑尾炎、盆腔炎)、异位妊娠史、宫腔操作史、结核病史等。通过机械性阻塞、输卵管积水、盆腔粘连等病变影响输卵管的结构和功能,最终致使输卵管不能正常地运输配子和受精卵而引起不孕。近年来,对于TI的治疗逐渐被愈发成熟的辅助生殖技术替代[2],但中医治疗TI仍有其优势。本研究通过频数分析、系统聚类、关联规则分析等研究方法进行数据挖掘,探究近年中医治疗TI用药规律。

摘要： 不孕症是指与同一性伴侣正常性生活12个月及以上未避孕而未孕者^([1])。据估计,在发达国家约每7对夫妻中就有1例不孕症,在发展中国家每4对夫妻中就有1例存在不孕症,在世界的某些地区不孕不育率可达30%^([2])。总之,全球8%~12%的育龄期女性患不孕症^([3])。经调查研究,我国10%~12%的育龄期女性患不孕症,女性因素约占50%^([4])。其中输卵管性不孕是最常见的病因,全球约30%不孕症妇女是因输卵管因素引起的;。

摘要： 总结许小凤教授治疗输卵管性不孕的经验。许小凤教授认为输卵管性不孕以血瘀为本,有寒湿血瘀、肾虚血瘀两种证型。采用中医三联疗法联合西药治疗,将此病病程分为调理期、助孕期,调理期盆腔炎症状明显,助孕期输卵管及盆腔情况好转。三联疗法为内服法、外敷法、灌肠法联合使用。内服方随时变化,作用不同:调理期内服盆腔炎方以活血解毒、补肾培本,助孕期分别在月经周期中的行经期、经后期、经间期、经前期予内服经期方、卵泡方、排卵方、黄体方以补肾助孕。外敷、灌肠方活血解毒,方药固定。西药用促排卵药及雌孕激素。

摘要： 近年来,育龄女性不孕症在我国的发病率呈不断上升趋势。其中输卵管异常如输卵管积水、粘连、炎症导致的输卵管性不孕是女性不孕的常见原因之一。中医治疗输卵管性不孕辨证施治,内服外治相结合,疗效肯定,其中中药保留灌肠疗法最具特色。本文对近年来中药保留灌肠疗法治疗输卵管性不孕的临床疗效进行梳理和总结,以期为临床诊疗提供参考。

摘要： 目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕的效果。方法:纳入2019年1月—2020年5月江西省抚州市东乡区中医院接诊的输卵管性不孕患者80例,按照随机数字表对照法分为两组,每组40例。对照组行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,观察组行宫腔镜联合腹腔镜输卵管插管疏通术治疗。观察两组患者的手术情况、输卵管疏通效果、术后并发症情况以及随访12个月宫内妊娠、输卵管再阻塞情况。结果:观察组手术时间为(37.20±4.72)min,长于对照组的(34.83±4.35)min(P0.05);观察组输卵管疏通率、随访12个月宫内妊娠均高于对照组,输卵管再阻塞率低于对照组,数据间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜联合腹腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕疗效显著,安全性良好,值得临床推荐。

摘要： 目的:比较腹腔镜下双侧输卵管结扎术、输卵管切除术与近端灼断术对输卵管性不孕患者卵巢储备及术后妊娠率的影响.方法:回顾性分析2018年7月-2020年6月在本院诊治的因输卵管因素导致的不孕患者142例临床资料,均行腹腔镜下手术,按照输卵管治疗术式不同分为结扎组48例、切除组45例、近端灼断组49例.比较各组卵巢储备功能及术后1年妊娠成功率.结果:术后1、3、12个月结扎组、灼断组的卵巢截面积、卵巢窦卵泡数(AFC)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)均高于切除组,阻力指数(RI)低于切除组(均P0.05).术后1年辅助生殖妊娠成功率结扎组(52.1%)、切除组(53.3%)、灼断组妊(51.0%)无差异(P>0.05).结论:腹腔镜下双侧输卵管结扎术、输卵管切除术、近端灼断术治疗因输卵管因素导致的不孕,术后1年妊娠成功率相当,但切除方式对患者卵巢储备功能影响较大.

摘要： 本文探讨在输卵管性不孕中的诊断中,经阴道子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)和X线下子宫输卵管造影(HSG)的差异。选取92例疑似输卵管性不孕患者,给予4D-HyCoSy、HSG和腹腔镜通染液实验(LSC)检查,同时在4D-HyCoSy检查时进行宫腔压力测量。以LSC检查为金标准,4D-HyCoSy检查与LSC检查Kappa值为0.810,P0.05);输卵管梗阻患者4D-HyCoSy、HSG检查时宫腔压力峰值明显高于通而不畅和通畅患者(P<0.05)。在诊断输卵管性不孕中,4D-HyCoSy和HSG对于输卵管通畅性均有较高的诊断价值。

摘要： 目的:研究C微型腹腔镜器械治疗输卵管性不孕的临床效果。方法:选择64例输卵管性不孕患者加入研究,随机分成对照组(n=32)与观察组(n=32)。对照组行普通腹腔镜器械手术治疗,观察组行C微型腹腔镜器械治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者手术时间、输卵管妊娠率、流产率对比无显著差异(P>0.05),观察组患者术中出血量显著低于对照组,观察组总妊娠率、宫内妊娠率、活产率均比对照组高,组间差异明显(P0.05)。结论:为输卵管性不孕患者应用C微型腹腔镜器械治疗,可提高总妊娠率、宫内妊娠率、活产率,降低输卵管妊娠率、流产率,效果良好。

摘要： 目的探究宫腹腔镜联合CREEK导丝介入治疗输卵管性不孕的临床效果。方法选取74例输卵管性不孕患者作为研究对象,按照Excel软件随机分组方法将患者分为A组与B组,每组37例。A组采用X线联合CREEK导丝介入治疗,B组采用宫腹腔镜联合CREEK导丝介入治疗。比较两组治疗效果,疏通率、妊娠率、再次堵塞率,手术指标(手术时间、术中出血量)及治疗满意度。结果B组治疗总有效率97.30%显著高于A组75.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组疏通率、妊娠率均高于A组,再次堵塞率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术时间、术中出血量均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗满意度显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输卵管性不孕患者治疗中实施宫腹腔镜联合CREEK导丝介入治疗可提升患者治疗效果,提升患者疏通率、妊娠率,降低再次堵塞率,缩短手术时间,减少术中出血量,提高患者满意度,值得推广实施。

摘要： 总结了何成瑶教授治输卵管性不孕的临床经验.阐述其采用清热祛瘀法治疗本病,临床疗效显著.并通过门诊跟师学习总结何老治疗该病的经验及特色.

摘要： 输卵管性不孕约占女性不孕的25-35％,是女性不孕最主要的病因之一.输卵管性不孕的高危因素包括:盆腔炎性疾病、异位妊娠病史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症.

摘要： 输卵管作为精卵相遇及早期发育的场所,不仅是输送配子的通道,还能够合成分泌营养物质,为配子成熟、受精以及早期胚胎发育提供了合适的微环境.输卵管畅通及功能正常是妊娠必要条件.由输卵管因素导致的精卵结合或输送障碍称为输卵管性不孕.导师杜惠兰教授以中医理论为指导，辨证论治，在治疗输卵管不孕中取得了显著疗效。

摘要： 根据目前的中国国情,参考分析了国内外的相关循证证据,中华医学会生殖医学分会提出了输卵管性不孕诊治的中国专家共识.本专家共识采用推荐意见分级评估、制定及评价(GRADE)方法对证据和推荐意见进行分级，就输卵管性不孕的诊断、输卵管性不孕辅助生殖治疗及外科手术的选择策略、输卵管梗阻的手术治疗及术后助孕时机选择、辅助生殖治疗中输卵管积水的处理和输卵管梗阻治疗后输卵管妊娠的治疗五个方面进行循证论述。

摘要： 文中概述了输卵管性不孕流行病学及病因，介绍该病临床诊断手段及治疗方法，并对IVF治疗中输卵管的处理进行说明，最后就治疗后的异位妊娠及处理进行介绍。

摘要： 目的:观察中医护理技术在临床中应用的疗效及依从性和满意度.方法:对照组采用我科经验方,每日一剂,水煎两次,共取汁400ml,早晚分服200ml;治疗组在对照组的基础上联合中医护理技术,耳穴压豆5日1次,穴位贴敷4日1次,穴位注射和中药直肠滴入均为每日1次.结果:患者采用口服中药联合应用中医护理技术疗效明显高于单一口服中药治疗,差异有统计学意义(P＜0.05),患者依从性和满意度较高.结论:口服中药联合中医护理技术治疗输卵管性不孕患者,疗效较好,未见明显不良反应,并且患者对于中医护理技术依从性和满意度较高,值得大力推动中医护理技术在临床中应用.

摘要： 本文以输卵管性不孕为研究对象，阐述了子宫输卵管造影、子宫输卵管超声造影、妇科内镜等该病的诊断技术，，输卵管性不孕症治疗的关键是对输卵管阻塞位置进行准确的定位以后查明病机，采取有针对性的方法进行治疗，中西综合治疗的方法目前是首选的治疗方法。

摘要： 近年来随着宫腔操作、盆腔感染性疾病的增多,输卵管性不孕逐年上升,占不孕症的50％-72％.输卵管性不孕的诊治目的是疏通输卵管，恢复输卵管结构和功能，以使患者成功受孕。随着现代医疗技术的飞速发展，输卵管性不孕的诊疗方案多种多样，每一个操作方法都有一定的局限性和适应证，临床医生应从患者年龄、输卵管病变类型及严重程度、卵巢储备功能及经济条件等，多方位考虑，选择安全、经济、准确性高和妊娠可能最大的诊治方法。西医对于恢复输卵管结构形态方面有较好优势，而中医药对于恢复输卵管功能、治疗盆腔慢性炎症、提高妊娠率等方面，优势显著。在诊治输卵管性不孕中中西医如何更好结合，使输卵管性不孕的诊治疗效达到新的层次，是今后临床研究中，广大医疗工作者需不懈努力的。

摘要： 王霞灵教授认为输卵管性不孕的基本病机是肾虚血疲，肾虚则无力推动孕卵，血疲则脉络闭阻，使两精不能相搏而致不孕。王教授针对输卵管性不孕的病机特点，认为补肾活血是该病的基本治法。

摘要： 不孕不育(sterility infertility),分为不孕症和不育症.育龄夫妇同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、早产、死胎、死产等而不能获得存活婴儿者称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者,称男性不孕症或男性不育症,习惯称男性不育不孕不育发病概况全球不孕不育发生率为2％-32％,患病人数超过1亿.

摘要： 本发明公开了一种治疗输卵管炎性阻塞性不孕的中草药灌肠剂。祖国医学认为，输卵管炎性阻塞性不孕的基本病机为气滞血瘀，为此，本发明选择具有活血祛瘀、理气通络和清热解毒的中药败酱草、皂刺、三棱、莪术、威灵仙、茜草、蒲黄、花蕊石、山海棠，由我院制剂室制成灌肠剂，经临床试验，总有效率达到90.57％，明显优于对照组的75.00％。

摘要： 本发明公开了一种治疗输卵管炎性阻塞性不孕的中药制剂，属中药技术领域。本发明选择具有疏肝解气、清热解毒、消症散结、补血益气的中药茺蔚子、紫背天葵草、蓬莪术、续断、桑寄生、枸骨叶、野料豆、酸藤果、七里香、石瓜子莲、水伤药、大黑药，制成汤剂，经临床试验，疗效显著。

摘要： 本发明的目的是提供一种治疗输卵管炎性阻塞性不孕的中药组合物。输卵管炎性阻塞性不孕是临床常见的一种不孕类型，病变原因以输卵管本身病变和周围病变引起炎症为主，阻碍卵子与精子结合而导致不孕。本发明选择中药散血藤、蒙自赤杨、老鹳草、钩藤根、土千年健、凌霄花、花拐藤根、地锦、马尾千金草，制成汤剂，经临床试验，疗效显著。

摘要： 本发明公开了一种治疗输卵管炎性阻塞性不孕的中草药灌肠剂。祖国医学认为，输卵管炎性阻塞性不孕的基本病机为气滞血瘀，为此，本发明选择具有活血祛瘀、理气通络和清热解毒的中药败酱草、皂刺、三棱、莪术、威灵仙、茜草、蒲黄、花蕊石、山海棠，由我院制剂室制成灌肠剂，经临床试验，总有效率达到90.57％，明显优于对照组的75.00％。

摘要： 一种治疗湿热瘀结型慢性输卵管炎性不孕症的中药栓剂，包括以下重量计的原料：石见穿18‑25g、虎杖12‑18g、血竭8‑15g、车前子12‑18g、野菊花8‑15g、艾叶8‑15g和猪胆粉0.3‑0.6g制成；将石见穿、虎杖、血竭、车前子、野菊花和艾叶，加入水浸泡，煎煮过滤，得一次滤液；药渣再加水，煎煮过滤，弃去滤渣，得二次滤液，合并两次滤液并过滤，浓缩稠膏，将稠膏干燥、粉碎成细粉，与猪胆粉混合，得药粉，取基质水浴熔化，与药粉混合，将基质与药粉混合，灌入栓模中，冷却50min，取出栓剂即得；原料丰富，制备方法简单，成本低，易服用，效果好，具有清热利湿，化瘀止痛之功效，是治疗湿热瘀结型慢性输卵管炎性不孕症药物上的创新，有显著的经济和社会效益。

摘要： 本发明公开了一种治疗盆腔炎及输卵管炎性不孕症的药物。该药物的组方为：丹参25‑35g、金银花15‑25g、虎杖15‑25g、川芎10‑20g、延胡索10‑20g、路路通10‑20g、当归8‑14g、皂角刺10‑20g、乳香8‑12g、没药8‑12g、川牛膝10‑20g、鸡血藤10‑20g、红花8‑12g、三棱10‑20g、莪术10‑20g、甘草4‑8g；其制作方法为按配方把所述药材清洗干燥，按量配好搅拌均匀后置入容器内，加入水500ml，先浸泡90‑120分钟，然后先用大火煮沸后，再用小火煎煮，煎煮剩余150ml时，将药液用滤网滤出，装瓶灌肠待用。由于本发明采用了多种中药材配制而成，内含多种活血化瘀、清热解毒的药物成份，利用灌肠的治疗起效快易吸收，疗效显著，起到口服药物不能代替的作用，且安全无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种针药联合治疗输卵管炎性不孕的中药汤剂及治疗方法，是在针刺组治疗基础上，配以中药汤剂口服疗法，方中牡丹皮、赤芍、川芎、香附、枳壳、延胡索、桃仁、鳖甲、地龙，乌药、红花、皂刺、浙贝母、路路通，具有活血化瘀、理气温经、散结消肿、祛风活络、抗炎镇痛的功效，在经络理论指导下遵循选穴原则，近部选穴、远部选穴、和辨证对症选穴，因输卵管等生殖器位于小腹部，故选取任脉腧穴关元、气海、中极，按经络配穴原则选取足太阴脾经的血海和三阴交双侧，足阳明胃经的归来双侧、足三里双侧，足太阳膀胱经的肝俞双侧，对症取穴选取经外奇穴子宫穴等穴辅助治疗本病。

摘要： 本发明涉及一种治疗输卵管阻塞性不孕症的中药制剂，它是以黄芪、党参、丹参、当归、川芎、赤芍、王不留行、皂角刺、丝瓜络、马齿苋、败酱草、穿山甲、蒲公英、紫花地丁、甘草为原料。具有清热解毒、活血化瘀、消除积液、疏通管道的功效。治疗输卵管阻塞性不孕症效果确切、服用方便，价格低廉，无毒副作用，易在基层门诊使用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于对输卵管阻塞性不孕症进行再通治疗的新型导管，涉及输卵管导管技术领域。包括固定套管,所述固定套管内部滑动连接有滑动管，所述滑动管表面固定连接有限位板，所述限位板与固定套管匹配设置，所述滑动管一端滑动连接有活塞杆，该输卵管阻塞性不孕症进行再通治疗的新型导管，通过设置了固定组件，用手捏动手动充气球，手动充气球将空气通过充气管挤入充气垫内，通过充气垫的膨胀来对固定套管进行固定，通过海绵来对流出的液体进行吸收，避免液体流出，鼓起的充气垫和外侧的第一锥形固定器使得不再需要人工手扶，即可将固定套管固定牢固，防止其滑动或脱落，大大降低了临床操作难度。

摘要： 本发明涉及一种输卵管阻塞性不孕的几丁糖丹参混合液及其应用，其中它包括几丁糖丹参注射液20ml和生理盐水5ml。本发明的有点在于：先要注入造影剂约20ml进行四维图像采集，然后再次注入20ml生理盐水进行二次成像的动态观察，而此过程中使用的20ml生理盐水，我们将配以一定比例的几丁糖丹参混合液，对整个输卵管乃至盆腔，整体进行药物的快速冲刷，而造影的其他过程与现行的输卵管造影技术无异。本方案能够在将经阴道四维子宫输卵管超声造影技术与几丁糖丹参混合液相结合，使对输卵管通畅性的诊断方法与对输卵管性不孕的治疗有效融合。