颈心综合征

摘要： 颈心综合征的病因及发病机制目前尚未完全明确,其具有心脏病的相关症状及伴随颈椎病症状,临床属多发病。中医学对于此病的治疗方法以针灸、推拿、中药等为主,现代医学治疗此病主要以改善相关症状为主。治疗方法的多样性使临床医师根据病情需要和严重情况有更多的选择。其病具特殊性,趋于年轻化,易误诊漏诊,造成失治。笔者基于国内外对颈心综合征的研究,对近年来颈心综合征的治疗现状做一个回顾性探讨,以期为临床医师提供参考资料。

摘要： 目的探讨颈复康颗粒外用配合针刺督脉和膀胱经腧穴治疗颈心综合征的效果。方法选取2018年6月至2020年1月该门诊收治的颈心综合征患者56例,将颈复康颗粒溶解作为外用药物,运用离子导入技术将药物作用于颈椎局部,之后取督脉和膀胱经腧穴针刺,3个疗程后评定疗效。结果痊愈24例(42.9%),显效19例(33.9%),有效10例(17.9%),无效3例(5.4%),总有效率为94.6%,治疗过程中未见明显不良反应或不适。结论颈复康颗粒外用配合针刺督脉和膀胱经腧穴治疗颈心综合征效果满意且安全。

摘要： 李先生最近突然出现心前区疼痛、胸闷、心律失常的症状。他在按冠心病治疗一段时间后,症状没有得到缓解。随后在家人的陪伴下到大医院,胸片、心脏超声、冠脉造影等检查均未见异常后,医生建议做做颈椎CT。李先生不解,明明是心脏不适,为何要去查颈椎?

摘要： 目的 观察普瑞巴林联合盐酸替扎尼定治疗颈心综合征的临床疗效和安全性.方法 60例颈心综合征患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组予以洛索洛芬钠片与甲钴胺片治疗,观察组予以普瑞巴林胶囊、盐酸替扎尼定片治疗.比较两组治疗前后生活质量评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者生理功能(PF)、生理角色职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)评分均高于本组治疗前,且观察组PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分分别为(47.53±5.50)、(37.16±5.09)、(23.33±2.66)、(34.00±3.05)、(37.50±4.26)、(32.90±2.17)、(24.80±2.07)、(36.36±6.44)分,均高于对照组的(43.30±4.43)、(24.90±4.53)、(22.23±2.97)、(21.06±3.12)、(28.83±1.30)、(29.83±2.90)、(21.76±2.19)、(28.66±3.08)分,差异均具有统计学意义(P0.05).结论 低剂量应用普瑞巴林联合盐酸替扎尼定可有效缓解颈心综合征的疼痛,改善睡眠,缓解焦虑情绪,提高患者的生活质量,临床疗效显著,观察期内未见严重不良反应,值得临床大力推广应用.

摘要： 对近15年中医外治法治疗颈心综合征的有关文章查阅分析,发现包含针刺、带刃针具、灸法、推拿按摩等方法的中医外治法对该病有较好的临床疗效,可以显著改善患者的临床症状。通过分析研究近年文献发现,中医外治法治疗本病有确切的疗效,但是更多的中医外治研究是关于推拿手法治疗本病的研究,目前对于颈心综合征的诊断治疗标准不统一、其结果的可靠性不高,且颈心综合征尚无统一的中医外治法疗效评定标准,不能客观全面的评价中医外治法治疗颈心综合征的作用,而经济安全、方法简单、操作方便、疗效确切的中医外治法应是未来治疗颈心综合征的重要发展方向。因此在总结评述的同时,提出近年来中医外治法治疗颈心综合征研究的不足以及今后研究的重点及方向,今后关于颈心综合征的中医外治法研究尚需要严谨的科研设计、大样本、多中心、随机双盲对照实验来验证可靠性。

摘要： 目的:观察傍针刺配合走罐法治疗颈心综合征的疗效.方法:将63例颈心综合征患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用傍针刺配合走罐法治疗,对照组采用常规针刺配合走罐法治疗.两组均1周治疗3次,连续治疗8周.观察两组治疗前后临床症状积分和中医证候总积分,并评定疗效.结果:治疗组总有效率为96.88％(31/32),优于对照组的74.19％(23/31)(P＜0.05);治疗后,两组临床症状积分和中医证候总积分均有明显改善,且治疗组在改善颈痛、心悸、胸闷、胸痛及中医证候总积分方面均优于对照组(P＜0.05);治疗组心电图复常率为47.37％(9/19),对照组心电图复常率为23.53％(4/17),两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:傍针刺配合走罐法治疗颈心综合征能够有效改善临床症状,其疗效优于常规针刺配合走罐疗法.

摘要： 目的:观察彭氏"分筋调衡"疗法结合针刺治疗颈心综合征的临床疗效。方法:纳入60例符合诊断标准的颈心综合征患者,按照随机数字表法平均分成治疗组和对照组。治疗组采用彭氏"分筋调衡"疗法结合针刺治疗,对照组采用传统推拿结合针刺治疗,比较两组患者治疗前后的临床症状量化积分、焦虑自评量表评分以及24小时动态心电监测早搏次数,并于治疗结束后随访2个月观察复发率。结果:与治疗前比较,两组患者的临床症状量化积分、焦虑自评量表评分以及24小时动态心电监测早搏次数均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善患者临床症状量化积分、情绪状态以及早搏次数方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组显效率为83.3%(25/30),复发率6.7%(2/30),对照组显效率为63.3%(19/30),复发率20%(6/30),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:彭氏"分筋调衡"疗法治疗颈心综合征疗效显著,可显著降低临床症状量化积分、焦虑自评量表评分、24小时动态心电监测早搏次数及复发率。

摘要： 目的:观察小柴胡汤加味联合推拿、牵引治疗颈心综合征的临床效果.方法:选取衡阳市中医医院收治的颈心综合征患者66例,采用随机数字表法分为两组各33例,对照组采用推拿、牵引治疗;治疗组采用推拿、牵引联合小柴胡汤加味治疗;治疗4次为1个疗程,3个疗程后评价疗效.结果:治疗组中医证候积分显著下降,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率90.91％明显高于对照组66.67％,两组比较,有统计学差异(P＜0.05).结论:推拿、牵引联合小柴胡汤加味治疗颈心综合征疗效优于常规推拿、牵引治疗.

摘要： 目的:观察理筋宁心手法配合“颈心汤”治疗颈心综合征临床疗效.方法:120例颈心综合征患者,随机分为2组各60例,治疗组予以理筋宁心手法配合“颈心汤”,对照组予以颈复康冲剂内服.3个疗程(10d/1疗程)后,观察统计疼痛分级指数疼痛评价指标VAS评分及临床疗效显效率.结果:治疗组总有效率为93.33％,对照组为78.33％,治疗组PRI总分的改善显著优于对照组(P＜0.05).结论:理筋宁心手法配合“颈心汤”治疗颈心综合征疗效显著,值得临床推广应用.

摘要： 颈心综合征是指由于颈椎及（或）上胸椎病变引起的酷似冠心病的胸闷、憋气、心前区疼痛、心悸，甚至心律失常等症状，临床称之为“颈、胸椎源性类冠心病综合征”或“颈心综合征”，（目前尚无统一命名，有学者称之为颈性类冠心病、脊源性心绞痛、脊源性心律失常、脊源性类冠心病综合征等）近年来随着颈椎病发病率的逐年提高，由颈椎病引起的冠心病心律失常也越来越受到临床医生的关注、重视和探索，相关的临床报道逐年增多。目前对颈心综合征的治疗方法主要有手术和非手术治疗，手术治疗风险大，而且费用较高，手术后也存在复发的可能因素，患者一般难以接受。非手术疗法（保守治疗）多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，针刀疗法治疗颈心综合征，是利用小针刀松解与颈椎病变部位周围相应肌肉韧带的起止点，通过针刀松解，使电生理线路通畅，周围紧张或硬化的肌肉、韧带、筋膜得以恢复弛张功能，颈椎间盘所受的外力趋向平衡，使后突的颈椎间盘髓核产生前移和还纳倾向，被动的合理的纠正生理曲度，交感神经刺激因素解除，临床症状得以改善，国外20世纪、80年代之前大量医生、学者对颈椎病与心脏病的关系报道多数集中在一种症状的描述上，并未见到大规模正规的对照实验研究，经国内学者研究，确认颈椎病是脑缺血性疾病的原因之一，是血压异常（高血压、低血压、血压不稳）、心律失常（包括部分冠心病）的重要原因之一。发病机制：①支配心脑的自主神经受骨赘的挤压是神经根型和交感型颈椎病引起血压异常、心律失常的主要原因；②颈脊髓受压引起脊前动脉缺血，造成侧角内交感神经细胞功能障碍．导致心脑血管舒缩失常是脊髓型颈椎病引起心律失常和血压异常的主要原因；③椎动脉型颈椎病，由动脉供血不足，导致脑干及高脊髓内的网状结构缺血（延髓内心脏调节中枢和血压调节中枢对缺血、缺氧尤为敏感），可引起心律紊乱和血压异常；④自主神经受累引起继发性神经液变化。龙层花等于1972年开始在对脊椎病与内脏病相关的研究中，应用治脊疗法治疗功能性心律失常取得了满意疗效，1979年开始观察冠心病患者的脊椎损害情况．并应用治脊疗法治疗心绞痛型冠心病亦获得较满意疗效，为了进一步探讨脊椎损害与冠心病、心律失常发病的关系，进行了一系列病因学的实验研究，认为颈椎的长期失稳可引起心肌缺血，导致器质性损害，颈椎病可能是导致冠心病的一个重要原因。在临床上应用中医传统理论，在夹脊穴应用三层进针法，针刀治疗腰椎间盘突出症效率高，疗效好，综合以往的查阅资料我们发现针刀夹脊穴治疗腰椎间盘突出症报道尚少，针刀操作方法繁杂多样，虽疗效可靠，但缺乏各方法间的比较研究，无法优化并优选最佳的针刀治疗方案。

摘要： 颈椎病引起的心脏病症状、心电图改变称为颈心综合征.由于颈椎病和冠心病是中老年的常见病,多被误诊为冠心病.笔者自95年1月～2013年3月共接诊颈心综合征患者38例,经随访疗效满意.本文分析了颈椎病和颈心综合征的发病与治疗机理。针对本文病例采取小针刀疗法：患者取颈椎前屈位，在项部及肩背部扪诊敏感的压痛点，及机化点、弹响点、钙化点，并确定为小针刀手术点。术野消毒，手术点用2%盐酸利多卡因作浸润麻醉。家庭枕颌牵引，牵引力1Okg，每日1次，每次1小时，30天为一疗程。痊愈24例，占63.2%：显效8例，占21%；有效5例，占13.2%；无效1例，占2.6%。总有效率为97.4%。

摘要： 目的:探讨中医正骨手法配合中药内服治疗颈心综合征的临床疗效；方法:45例符合诊断标准的患者均采用中医正骨手法配合中药内服治疗进行疗效观察.结果:临床治愈18例,显效20例,有效5,无效2例,总有效率为95.56％,并且症状、体征改善较明显.结论:中医正骨手法配合中药内服治疗颈心综合征安全、有效,值得临床应用.

摘要： 目的通过针刀对13例颈心综合征的治疗机制的研究初探其病理过程，以期提高临床诊断的准确率。方法通过各种常规检查确诊颈心综合征13例，对13例该病患者进行针刀治疗。结果13例患者临床症状消失9例，治愈率69.23%，11例心血管症状消失，劳累后偶然有颈椎酸困。有效率为84.61%。无效2例，无效率为15.38%。结论临床医生必须对该病有比较深刻的认识，通过认真仔细的检查和正确治疗，颈心综合征的误诊误治率会很低。

摘要： 颈心综合征是指由颈椎病引起的心脏症状及心电图变化的一组症候群,临床表现有胸闷、心悸、心前区疼痛等;心电图示期前收缩、窦性心律失常、传导功能障碍、ST-T段变化等;颈椎X线正侧位、双斜位证实有颈椎病理变化;眼底、血脂、心肌酶谱、超声心动图(UCG)及心功能检查正常.颈心综合征是颈椎病的特殊类型之一,在临床上比较少见,因其临床表现酷似冠心病等疾病而易发生误诊、误治现象.

摘要： 笔者何以提出一个颈心综合征的新名词?是因为长期的临床观察治疗中,发现不少以心脏病状为主的病人,经心内科专家治疗无效(或临时有效)而转入我科治疗者,经分析研究,怀疑为颈椎病所致,内科是属误诊误治.嘱患者作以x摄片、CT或磁共振检查,证实确诊为颈椎病,遂施以颈椎病治疗方案而获良效.今特介绍于后,仅供同道们参考.

摘要： 本发明公开了一种防治心肾综合征的中药组合物。该中药组合物由下述中药重量份的原料药制备而成：白首乌5‑20份，全瓜蒌8‑24份，女贞子10‑20份，石菖蒲8‑16份，薤白6‑18份。优选地，本发明上述中药组合物的重量份分别为：白首乌16份，全瓜蒌24份，女贞子16份，石菖蒲15份，薤白12份。发明中药组合物基于心肾同治、本标兼顾，以通阳散结、行气祛痰、补肾滋阴为治法治则。其中，白首乌为君药，补肾益精、养血补血，全瓜蒌化痰散结、女贞子补肝肾阴为臣药，石菖蒲活血散风、薤白理气宽胸为佐药。全方从补心须实肾，补肾须实心出发，对心肾综合征治疗效果显著，无毒副作用，可明显提高心肾综合征患者的生存质量，改善远期预后，减轻家庭、社会经济负担。

摘要： 一种治疗颈肩综合征的药物由以下重量份配比的组分组成：菊花30-50份、川芎30-50份、艾叶30-50份、桑叶30-50份、白附子30-50份、夏枯草30-50份、白芷30-50份、栀子花20-40份、薄荷20-40份、细辛8-12份、冰片1-3份、磁石1-3份。本发明以颈托作为药物承载体，对颈椎皮肤供药，经过颈部磨擦和微热加温通过挥发油气味对皮肤的渗透直接作用于颈椎，使颈部经络疏通，气血流畅，改善局部微循环，取得抗炎消肿、止痛的功效，使颈肩综合症和颈椎病达到治疗保健的效果。

摘要： 在一个方面，本发明提供了抑制人患者中的MASP‑2依赖性补体激活的效应的方法，所述人患者患有或处于发展HSCT‑IPS的风险中，和/或患有或处于发展HSCT‑CLS的风险中，和/或患有或处于发展HSCT‑FO的风险中，和/或患有或处于发展HSCT‑ES的风险中。该方法包括向有此需要的受试者施用有效抑制MASP‑2依赖性补体激活的量的MASP‑2抑制剂的步骤。

摘要： 本发明涉及由化学式1表示的氨基甲酸酯化合物，或其药学上可接受的盐，溶剂合物或水合物用于减轻或治疗包括脆性X染色体综合征、Angelman综合征或Rett综合征的发育障碍的用途。

摘要： 本发明涉及一种改善颈肩综合征的中药组合物及其应用，采用中药成方敷贴贴于颈肩穴，胶布固定，予以刺激或者电动按摩。颈肩穴是特有针对颈肩综合征等一系列颈椎肩周毛病的特定穴位，为临床验穴，是传统医学未有记载的新穴位，本发明的方法采用中药成方局部作用于颈肩穴，操作简单，用于改善颈肩综合征疗效确切无损，无副作用。

摘要： 本发明涉及颈交感神经综合征的治疗药物，医药技术领域，在于解决颈交感神经综合征的治疗手术危险及恢复不正常问题，通过以中医学观点分析颈交感神经综合征，属于肾虚亏损，肾气不固，湿热痰生，虚火上炎，痰瘀阻络，采取以滋补肝肾、固摄肾气、化湿涤痰、舒经活络之中药结合作治疗药物：人参12份、栀子12份、乌梅15份、生地12份、菟丝子10份、珍珠粉3份、元参12份、丹皮10份、泽泻10份、独活10份、桑寄生桑椹子10份、寒水石10份、寸冬9份、五加皮9份。颈交感神经综合征的治疗药物应用于治疗效果显著，疗效稳定。

摘要： 本发明提供了芍药新苷在制备治疗IV型肾心综合征的药物中的应用。本发明创新性地发现，芍药新苷能有效改善CRCS动物模型的心脏收缩功能和舒张功能，减轻CRCS动物模型的心脏纤维化状态，减轻CRCS动物模型的心肌肥大状态，降低炎症细胞因子的表达水平同时提高抗炎细胞因子的表达水平。因此，芍药新苷能显著改善IV型肾心综合征动物模型心力衰竭，可用于治疗IV型肾心综合征。本发明为IV型肾心综合征患者的治疗提供了新的用药选择，且药物来源广泛，成分和用量明确，用药安全无明显副作用。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗心肾综合征的中药组合物配方，其包括原料药：黄芪、茯苓、葶苈子、车前子、三棱、莪术和麦冬。此外，本发明还公开了一种用于治疗心肾综合征的中药制剂，其由上述的中药组合物配方制得，所述中药制剂为水煎剂、粉剂、片剂、颗粒剂或胶囊剂的至少其中之一。相应地，本发明还对应地公开了上述中药制剂的制备方法，其包括步骤：将各原料药置于密闭容器内煮提至少两次，得到煎煮液；采用煎煮液制得水煎剂、粉剂、片剂、颗粒剂或胶囊剂的至少其中之一。采用本发明设计的这种中药组合物配方所制备的中药制剂可以有效改善心肾功能，并提高血红蛋白水平，以治疗心肾综合征。

摘要： 本发明提供了一种扩张性心肌病伴心肾综合征动物模型的构建方法及应用。其通过动物Npr1基因特异性敲除的方式构建扩张性心肌病伴心肾综合征动物模型。利用CRISPR/Cas技术进行动物Npr1基因的特异性敲除，包括以下步骤：（a）靶序列测序：对动物的靶位点序列进行PCR扩增并测序验证；（b）根据Npr1基因靶序列设计一对相应的sgRNA序列；（c）将Cas9/sgRNA显微注射到动物的受精卵中，培育获得F0代动物，将阳性F0代动物与野生型动物交配获得具有稳定基因型的F1代动物，并检测其基因型。本发明基于Npr1+/‑小鼠，构建扩张性心肌病伴心肾综合征动物模型，模型构建简单，成模率高，易于操作。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，涉及一种治疗颈心综合征的药物及其制备方法。该药物包括以下原料药材：钩藤、川芎、丹参、羌活、葛根、鸡血藤、苏木、地龙、桑枝、木香、生甘草、阿胶。本发明的有益效果是：本发明药物用于颈心综合征，临床表现多胸闷、胸痛、心悸，常伴有头痛、头晕、颈肩背部疼痛等，具有取材容易、制备方便、口感好、容易携带、疗效显著、无毒副作用的优点。