高血压左心室肥厚

摘要： 目的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是一种促炎脂肪因子,已被证实与多种心血管疾病相关。而NGAL与高血压及高血压左心室肥厚的关系尚不明确,现探讨血浆NGAL与高血压及高血压左心室肥厚的相关性。方法纳入2017—2019年在成都市第三人民医院心血管内科住院诊治的高血压患者以及非高血压患者,研究对象共308例,高血压患者187例,非高血压患者(对照组)121例。采用逻辑回归模型分析血浆NGAL与高血压及高血压左心室肥厚的相关性。采用左心室质量指数评估患者是否存在高血压左心室肥厚。结果与对照组相比,高血压组患者的血浆NGAL水平明显升高[(14.97±2.94)ng/mL vs(12.33±2.88)ng/mL,P<0.001]。将NGAL作为连续变量分析,在单因素逻辑回归模型中,血浆NGAL与高血压风险增加相关(OR=1.35,95%CI 1.24~1.48,P<0.001)。多因素分析显示,血浆NGAL是高血压的独立危险因素(Model2:OR=1.35,95%CI 1.23~1.48,P<0.001;Model3:OR=1.36,95%CI 1.24~1.50,P<0.001)。与高血压无左心室肥厚组相比,高血压左心室肥厚组患者的血浆NGAL水平明显升高[(16.94±2.13)ng/mL vs(13.68±2.67)ng/mL,P<0.001]。单因素分析显示血浆NGAL升高与高血压患者左心室肥厚显著相关(OR=1.65,95%CI 1.42~1.91,P<0.001)。多因素分析仍然显示血浆NGAL是高血压左心室肥厚的独立危险因素(Model2:OR=1.67,95%CI 1.43~1.94,P<0.001;Model3:OR=1.69,95%CI 1.43~2.00,P<0.001)。受试者操作特征曲线分析显示,血浆NGAL对高血压左心室肥厚的预测具有很好的准确性,曲线下面积为0.83(95%CI 0.77~0.88,P<0.001)。结论血浆NGAL水平升高与高血压及高血压左心室肥厚具有相关性。

摘要： 目的:探讨高血压病左心室肥厚(LVH)患者采用心可舒胶囊治疗效果。方法:纳入我院103例高血压LVH患者作为观察对象,采用掷币法将其分为两组,对照组51例患者接受西药缬沙坦片治疗,观察组52例患者在对照组基础上加用心可舒胶囊治疗,比较两组患者治疗效果。结果:治疗后,观察组患者血压水平低于对照组,LVEF、E及E/A高于对照组,A低于对照组(P<0.05);观察组患者LVDd、LVDPWT及LVMI均低于对照组(P<0.05);观察组患者肾素、ALD及AngⅡ均显著低于对照组(P<0.05)。结论:心可舒胶囊联合缬沙坦能够显著降低高血压LVH患者血压水平,调节RAAS系统血浆激素水平,逆转左心室肥厚,改善患者左心室功能,值得推荐。

摘要： 目的探讨超声心动图左室压力应变环在高血压所致左心室肥厚(H-LVH)与肥厚型心肌病(HCM)鉴别中的应用。方法选取2018年11月至2020年12月,在河南郑州中牟县人民医院接受治疗的78例左心室肥厚患者,依据不同病情将患者分为H-LVH组(n=42)与HCM组(n=36),78例患者入院后均接受超声心动图检查,比较两组患者的左心室做功指标、心动图指标、离散程度。结果分析两组患者的检查数据,H-LVH组心肌整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)和整体做功效率(GWE)均比HCM组高,整体无用功(GWW)比HCM组低(P<0.05);H-LVH组的左房内径(LA)(40.67±5.96)mm、左心室收缩末期左右径(LVsd)(36.98±11.06)mm、左心室舒张末期左右径(LVdd)(50.87±10.14)mm均大于HCM组(44.32±8.21)mm、(29.89±5.67)mm、(44.02±4.91)mm(P<0.05),左室射血分数(LVEF)(51±9)%、室间隔厚度(IVS)(13.26±1.35)mm均小于HCM组(60±6)%、(22.04±6.49)mm(P<0.05);HCM组的最长QT间期(QTmax)、最短QT间期(QTmin)、QT离散度(QTd)均比H-LVH组高(P<0.05);ROC分析显示,GCW、GWW、GWI、GWE、联合检测的AUC分别为0.635、0.673、0.685、0.663、0.657(P<0.05)。结论超声心动图左室压力应变环在H-LVH与HCM的鉴别检查中有重要价值,GCW、GWW、GWI、GWE可以预测患者心肌做功。

摘要： 目的探究原发性高血压左心室肥厚(essential hypertension with left ventricular hypertrophy,EH-LVH)患者心电图QRS波振幅参数与血压及左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的相关性。方法选取126例EH-LVH患者作为研究对象,根据LVH程度分为轻度组(n=51)、中度组(n=47)、重度组(n=28)。比较3组的血压、LVH指标[左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)]、心电图QRS波振幅参数[SVl+RV5振幅、所有导联QRS波群振幅之和(12ΣQRSWA)、RⅠ+SⅢ振幅];分析QRS波振幅参数与血压、LVH指标的相关性及其与LVH程度的关系。结果重度组收缩压、舒张压明显高于轻度组、中度组,且中度组亦显著高于轻度组(P均<0.05);重度组LVPWT、IVST、LVMI值明显高于轻度组、中度组,且中度组亦明显高于轻度组(P均<0.05);重度组RⅠ+SⅢ振幅、12ΣQRSWA、SVl+RV5振幅显著小于轻度组、中度组,且中度组亦明显小于轻度组(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,RⅠ+SⅢ振幅、12ΣQRSWA、SVl+RV5振幅与舒张压、收缩压、LVPWT、IVST、LVMI均呈负相关(P均<0.05);RⅠ+SⅢ振幅、12ΣQRSWA、SVl+RV5振幅均与LVH程度有关(P均<0.05)。结论EH-LVH患者心电图QRS波群存在明显异常,表现为RⅠ+SⅢ振幅、12ΣQRSWA、SVl+RV5振幅降低,且与血压、LVH指标密切相关。通过测定心电图QRS波群,可评估EH-LVH患者的LVH程度。

摘要： 目的:探讨高血压左心室肥厚伴心律失常与心率变异的关系研究.方法:选取我院2019年2月—2020年2月期间收治的28例高血压左心室肥厚伴心律失常患者作为研究组,选择同时间在我院进行检查的27例体检人员作为对照组,分别对以上两组人员做24h心电图检查,观察两组检查人员的心电图结果并进行对比和分析.结果:经过对两组成员进行相同的检查,研究组两指标rMSSD、Mean分别为(60.56±6.36)和(812.26±93.21),对照组为(56.69±5.12)和(821.26±91.25),两组对比无明显差异,P>0.05;而研究组中SDNN和PNN50值为(62.13±6.58)和(28.69±8.54),对照组为(131.58±28.65)和(11.23±8.56),在SDNN对比中研究组低于对照组,PNN50则更高,差异较显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:高血压左心室肥厚伴心律失常的患者较正常体检人员的心率有较为明显的区别,通过心率的检查可指导心血管科临床诊断,具有较高的实用性,适合在临床中推广应用.

摘要： 目的:探究在高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病鉴别中应用体表心电图表现及整体功能指数的价值.方法:选取2017年到2020年收治的80例高血压左心室肥厚患者作为对照组,选取同期收治的80例肥厚性心肌病患者作为观察组,两组均行体表心电图检查,观察体表心电图表现及分析整体功能指数.结果:组间体表心电图参数对比,对照组体表心电图各项参数均低于观察组,差异显著(P<0.05).组间整体功能指数比较,对照组二尖瓣隔环、二尖瓣侧环、间隔基底部明显更低,差异显著(P<0.05).结论:在高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病两种疾病鉴别中,根据体表心电图表现及整体功能指数可以实现准确诊断与鉴别.

摘要： 目的 探讨心脏超声在高血压左心室肥厚伴左心衰竭诊断中的价值.方法 选取2018年1月至2020年6月我院120例疑似高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者,均行常规心电图、动态心电图及心脏超声检查.以临床综合诊断结果为金标准,比较不同检查方法的诊断结果.分析不同检查方法与临床综合诊断结果间的一致性.比较高血压左心室肥厚伴或不伴左心衰竭患者的心脏超声指标.结果 以临床综合诊断结果为金标准,动态心电图、心脏超声对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规心电图(P<0.05).常规心电图与临床综合诊断结果间呈中度一致,动态心电图、心脏超声与临床综合诊断结果间呈高度一致.高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者的LVEF、E/A低于高血压左心室肥厚不伴左心衰竭患者,LVEDV、LVESV、Tei指数高于高血压左心室肥厚不伴左心衰竭患者(P<0.05).结论 心脏超声对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的诊断价值较高.

摘要： 目的:以高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者为研究对象,分析患者采用心脏超声诊断的价值.方法:选取2018年4月～2019年5月的93例高血压左心室肥厚合并左心衰竭患者及105例体检健康者,应用心脏彩色多普勒超声为所有研究对象实施检查.结果:观察组患者LAD、LVEDd水平及E/EA值均高于健康体检组,健康体检组LVEF高于观察组,差异均有统计学意义,P<0.05.随着患者心功能分级升高,其LAD、LVEDd水平以及E/EA值均随之升高,LVEF水平随之降低.结论:心脏超声检查在高血压左心室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用价值较高.

摘要： 目的:探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断的研究.方法:选取2015年1月至2018年12月来我院接受高血压左室肥厚伴左心力衰竭心脏超声治疗诊断的30例患者作为本次研究对象的实验组,再另选取同一时期的健康检查者30例作为对照组,本次实验研究的两组对象均采用心脏超声诊断检查,对两组患者的诊断结果进行观察和比较.结果:两组研究对象的心脏超声诊断指标表明实验组与对照组存在着明显的差异,差异具有统计学意义(P<0.05),本次两组研究对象实验组的心脏超声诊断检查在不同的心脏功能间存在着明显的差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心脏超声对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断有重要的意义,能够对患者心功能的状态进行一个有效的评定,具有临床治疗的价值.

摘要： 通过颈动脉硬化斑块超声造影技术,评价他汀类药物(阿托伐他汀)干预下对高血压左心室肥厚患者颈动脉硬化斑块稳定性的影响,以及与脑卒中事件发病的关系.颈动脉硬化斑块超声造影技术能够评价高血压左心室肥厚患者药物干预前后颈动脉硬化斑块的稳定性；通过颈动脉硬化斑块超声造影，发现他汀类降脂药物能够有效提高高血压左心室肥厚患者颈动脉硬化斑块的稳定性；他汀类药物能够有效控制高血压左心室肥厚患者脑卒中事件的发病率。

摘要： 本发明公开一种治疗高血压病并发左心室肥厚的中药组合物及其制备方法，该中药组合物原料药重量份数为丹参8‑20份、苏木5‑20份、半夏5‑20份、陈皮5‑20份、茯苓5‑20份、炙甘草3‑10份，该中药组合物具有活血祛瘀、燥湿涤痰功效，配伍合理，具有相互协同作用，能够增强疗效，进而达到治疗中、晚期高血压病左心室肥厚的有眩晕、头重如裹或头痛如刺、痛有定处、胸闷气促、心悸失眠、腹胀、口淡食少、呕吐痰涎、舌暗、苔白腻、脉弦滑或涩等症状，本发明的中药组合物具有安全可靠、无依赖性、临床疗效显著、质量稳定可控，本发明中药组合物采用渗漉提取，可以制成胶囊剂、丸剂和膏剂。

摘要： 本发明公开了生长分化因子15基因多态位点在预测高血压继发左心室肥厚中的用途，属于医学分子生物学领域。本发明的优点是：确定了GDF15基因多态在高血压继发左心室肥厚中的作用，利用相关SNP为高血压继发左心室肥厚治疗提供了药物靶位点，为个性化诊断和预后提供指导性方针。

摘要： 本发明公开了一种防治左心室肥厚的药物组合物及其应用，该组合物由活性成分和可药用辅料组成，所述的活性成分由如下重量份的中药材原料制备而成：旱田草21-33份、水蛭12-19份、柏子仁18-26份、回心草18-26份、党参12-19份、黄芪12-19份、玉竹10-18份、赤小豆30-45份、五味子10-18份、甘草7-13份。本发明药物组合物可协同抑制因长期的压力超负荷导致左心室肥厚的形成。

摘要： 本发明公开一种治疗高血压病并发左心室肥厚的中药组合物及其制备方法，该中药组合物原料药重量份数为丹参8‑20份、苏木5‑20份、半夏5‑20份、陈皮5‑20份、茯苓5‑20份、炙甘草3‑10份，该中药组合物具有活血祛瘀、燥湿涤痰功效，配伍合理，具有相互协同作用，能够增强疗效，进而达到治疗中、晚期高血压病左心室肥厚的有眩晕、头重如裹或头痛如刺、痛有定处、胸闷气促、心悸失眠、腹胀、口淡食少、呕吐痰涎、舌暗、苔白腻、脉弦滑或涩等症状，本发明的中药组合物具有安全可靠、无依赖性、临床疗效显著、质量稳定可控，本发明中药组合物采用渗漉提取，可以制成胶囊剂、丸剂和膏剂。

摘要： 本发明公开了一种预测高血压继发左心室肥厚的方法及检测试剂盒，属于医学分子生物学领域。内皮型一氧化氮合酶基因多态位点在预测高血压继发左心室肥厚中的用途。本发明的优点是：确定了内皮型一氧化氮合酶基因基因多态在高血压继发左心室肥厚中的作用，利用相关SNP为高血压继发左心室肥厚治疗提供了药物靶位点，为个性化诊断和预后提供指导性方针。

摘要： 本发明公开了生长分化因子15基因多态位点在预测高血压继发左心室肥厚中的用途，属于医学分子生物学领域。本发明的优点是：确定了GDF15基因多态在高血压继发左心室肥厚中的作用，利用相关SNP为高血压继发左心室肥厚治疗提供了药物靶位点，为个性化诊断和预后提供指导性方针。

摘要： 本发明公开了一种抗左心室肥厚的药物制剂及其用途，该制剂由活性成分和药剂学上可接受的辅料组成，所述的活性成分由如下重量份的中药材原料经水提醇沉法制备而成：降香9-15份、月见草26-33份、马蝗果10-18份、佛指甲10-18份、麦冬15-25份、荛花根6-12份、水仙花9-15份、独活6-10份。本发明用现代制药工艺制成有效治疗左心室肥厚的药物，经动物实验证明能有效改善左心室肥厚出现不同症状。

摘要： 本发明公开了一种防治左心室肥厚的药物组合物及其应用，该组合物由活性成分和可药用辅料组成，所述的活性成分由如下重量份的中药材原料制备而成：旱田草21-33份、水蛭12-19份、柏子仁18-26份、回心草18-26份、党参12-19份、黄芪12-19份、玉竹10-18份、赤小豆30-45份、五味子10-18份、甘草7-13份。本发明药物组合物可协同抑制因长期的压力超负荷导致左心室肥厚的形成。

摘要： 本发明涉及一种以植物为原料的中成药，具体涉及一种治疗高血压左心室肥厚的药物组合物，该药物组合物由活性成分和药学上可接受的辅料组成，其特征在于，所述的活性成分由以下重量百分比的原料药制成：黄芪15～50％，汉防己10～20％，三七5～25％，丹参5～25％，土鳖虫5～25％，瓜蒌5～20％，钩藤5～20％，天麻5～20％。本发明药物全方诸药相合，有益气活血，化痰平肝之力，且具有药材容易获得，价格适中的优点。

摘要： 本发明涉及一种以植物为原料的中成药，具体涉及一种治疗高血压左心室肥厚的药物组合物，该药物组合物由活性成分和药学上可接受的辅料组成，其特征在于，所述的活性成分由以下重量百分比的原料药制成：黄芪15～50％，汉防己10～20％，三七5～25％，丹参5～25％，土鳖虫5～25％，瓜蒌5～20％，钩藤5～20％，天麻5～20％。本发明药物全方诸药相合，有益气活血，化痰平肝之力，且具有药材容易获得，价格适中的优点。