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首页> 中文会议>中华中医药学会脾胃病分会第二十七届全国脾胃病学术交流会 >中医药治疗难治性胃食管反流病肝胃郁热证的前瞻性队列研究

中医药治疗难治性胃食管反流病肝胃郁热证的前瞻性队列研究

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目的:探索中医药治疗与RGERD患者的生活质量、症状改善、精神心理因素的相关性,为未来中医药治疗RGERD的研究提供参考.rn 方法:采用前瞻性的系列病例分析,观察2014年2月至2015年1月期间,来源于广州中医药大学第一附属医院门诊,年龄为18～70岁确诊为RGERD肝胃郁热证的患者.入组后,采用四逆散和左金丸合四君子汤为基础方加减.疗程为12周.共纳入4个观察指标.rn 结果:共完成50例RGERD肝胃郁热证患者观察。治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周，秩均值分别为:3.29,2.69,2.33,1.69，卡方为77.015，上述结果具有差异，差异具有统计学意义(P< 0.001，P< 0.05)。运用可重复测量方差分析方法分析该量表总分、主症及次症积分结果。总分、主症及次症积分各时点评分具有差异，差异具有统计学意义(P<0.001，P< 0.05)。Zung焦虑自评量表(SAS)评分秩均值分别为:2.93, 2.77, 2.29, 2.01，卡方值为46.724，上述结果具有差异，差异具有统计学意义(P<0.001, P<0.05)。中华脾胃系疾病PRO量表之胃食管病子两表评分重复测量方差分析方法分析，该量表总分各时点评分具有差异，差异具有统计学意义(P< 0.001，P< 0.05)，除独立性领域治疗8周与治疗12周评分比较无明显差异(P=0.844,P> 0.05 )外，其余领域各时点评分变化，差异均具有统计学意义(P< 0.001，P< 0.05)。社会关系治疗前(67.8666 t 7.7007)与治疗4周(67.4666±7.9271)评分比较无明显差异(P=0.322,P> 0.05);医疗方面治疗前(57.9999±16.2882)与治疗4周(57.5999±15.6932)评分比较无明显差异(P=0.322, P>0.05)。其余各方面在各时点变化均具有差异，差异具有统计学意义(P< 0.05)。rn 结论:中医药明显改善RGERD肝胃郁热证患者的烧心、反流、胸骨后疼痛等症状，其中以改善烧心、胸骨后疼痛尤为显。部分RGERD患者伴有焦虑症状，联合黛力新治疗疗效明显。

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