目的：探讨碘-125粒子覆膜支架对恶性食管气管瘘的疗效。方法 在内镜指引下先将食管狭窄部位扩张,根据病变的大小通过治疗计划系统(treatment plan system TPS)计算出放射粒子的剂量,选择合适的特制覆膜粒子支架,按一定规律装上碘-125粒子,对19例食管气管瘘患者进行治疗。内镜直视结合X线,将碘-125粒子覆膜支架置入狭窄部位和瘘口处。结果 19例病人皆1次置入支架成功,无放射粒子脱落,瘘口完全封堵,呛咳症状立即消失。按stooler分级,治疗后13例0级,4例1级,2例2级。病人吞咽困难持续缓解时间3-15个月,平均7.3个月。存活时间4-18个月,平均7.8个月,尚有5例存活。结论 碘-125粒子覆膜支架治疗恶性食管气管瘘的一种疗效好,成功率高,痛苦小,且易于普及的姑息治疗方法。
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