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临床护理路径在骨科患者术后疼痛中的应用

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本文研究了临床护理路径在骨科患者术后疼痛中的应用，结果显示:两组患者术前及术后3d，随着时间的推移，疼痛均明显降低，手术日最痛;术前1d，手术当天及术后1,2,3d两组间比较，干预组均优于或明显优于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者术后疼痛控制满意度结果显示，随着时间的推移，总体水平在不断提高;手术当天及术后1,3 d两组间比较，干预组均明显优于对照组，其差异有统计学意义(P<0.01)。疼痛评分及术后疼痛控制满意度结果表明:骨科手术前后疼痛是心理、创伤刺激等综合因素刺激的结果;手术当日手术切口的刺激，组织水肿，伤口出血以及伤口无菌性炎症最重的时期，因此也是患者感觉最痛的时期;干预组优于对照组表明通过在临床路径管理中给予规则合理的临床用药，使血液中维持一定的血药浓度，起到了抗炎镇痛的作用，加之护理干预措施加强对患者心理辅导，转移了患者注意力，增强了镇痛效果而间断对症给药只能暂时起到改善症状的作用，难以维持长久。另外，研究显示年龄、性别、性格、受教育程度、心理因素、等与创伤无关的因素会影响术后疼痛的程度及表达。根据疼痛的闸门控制理论，不同文化素质的人对疼痛刺激的耐受性有明显的个体差异。金丽菊等通过探讨心理干预对骨肉瘤患者术后睡眠质量的影响结果表明:心理干预可提高骨肉瘤患者术后睡眠效率，改善患者的心理健康，形成良好的心理环境，促进患者术后康复。本研究两组患者术后睡眠效率值显示:随着时间的推移，睡眠效率总体水平在不断提高;术后1,2d两组间比较，干预组均明显优于对照组，其差异有统计学意义((P<0.01)。术后睡眠效率值结果表明，术后疼痛在影响患者睡眠方面起着积极的作用，术后规则合理控制疼痛，可有利提高睡眠，促进伤口愈合。

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来源
《第三届世界灾害护理大会》|2014年|1998-2001|共4页
会议地点北京
作者
张秀云; 孙海军; 王春香;
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作者单位

中华护理学会;

世界灾害护理学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类骨科学（运动系疾病、矫形外科学）;外科护理学;
关键词
骨科疾病; 术后疼痛; 护理路径; 临床应用;

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