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多镜联合治疗胆总管结石合并胆囊结石的技术优势

摘要

目的:探讨十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜等多镜联合治疗胆总管结石合并胆囊结石的技术优势.rn 方法:采用腹腔镜胆总管探查术+腹腔镜胆囊切除术(LCBDE+LC)和内窥镜逆行胰胆管造影术+内窥镜下括约肌切开取石术+腹腔镜胆囊切除术(ERCP+EST+LC)两种术式治疗胆总管结石合并胆囊结石患者.rn 结果:有两组病例,其中LCBDE+LC组302例,本组行T管引流患者术后胆道残余结石3例,后经T管窦道行胆道镜取石治愈;行一期缝合患者术后胆瘘8例,6例经局部腹腔引流及2例行ENBD后治愈.ERCP+EST+LC组793例,本组术后并发急性轻型胰腺炎60例;出血2例,均治疗后顺利出院.rn 结论:多镜联合治疗胆总管结石合并胆囊结石具有创伤小、效果好、并发症少、恢复快的优点,多镜联合发挥出其独特技术优势,避免了因接受传统开腹手术而造成较大创伤的不合理治疗模式.

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