多发伤的营养支持

摘要

多发伤被界定为在单一致伤因子打击下,机体同时或相继发生两个或两个以上解剖部位的损伤。本文主要介绍了多发伤的在临床上的营养支持。多发伤由于失血失液,导致低血容量性休克,所以机体应激反应剧烈,从而产生高代谢状态,需要一定的营养支持。根据营养素补充途径,临床营养支持分为肠外营养支持(parenteral nutrition, PN,通过外周或中心静脉途径)与肠内营养支持(enteral nutrition, EN,通过喂养管经胃肠道途径)两种方法。随着临床营养支持的发展,营养支持方式己由PN为主要的营养供给方式,转变为通过鼻胃/鼻空肠导管或胃/肠造口途径为主的肠内营养支持(EN)。外科危重病人的营养支持复杂而困难,临床上应根据个体化的原则,针对病人的代谢特征,进行合理有效的营养支持。采取多种措施积极治疗原发疾病,维护细胞代谢及机体重要脏器功能,提高外科危重病人的救治成功率。

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