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会议信息

  • 会议名称:

    2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛

  • 召开年: 2018
  • 召开地: 厦门
  • 会议文集: 2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛论文集
  • 主办单位: 海峡两岸医药卫生交流协会;厦门大学
  • 出版时间: 2018-05-04
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747条结果
  • 摘要:目的:机体脂肪分布和血流动力学之间的相互作用尚不明确.本研究将探索局部脂肪分布和血流分配与调节的关系.\r\n 方法:纳入49例健康青年人(22名男性,27名女性,平均年龄25.9±2.9岁).进行肥胖相关指标测量,包括腰围、臀围、大腿围、体重指数和腰臀比.使用超声对腹部皮下脂肪、内脏脂肪和大腿脂肪的局部厚度进行测量.模拟日常生活,嘱受试者进行\"禁食-进食-运动\"的实验流程,具体的,禁食12小时后进行基线数据采集,进食早餐后半小时进行餐后数据采集,台阶训练后进行运动后数据采集。在各实验阶段使用超声心动图及血管超声测量心输出量,头部、腹部及大腿的局部血流量。计算各部分血流量与心输出量的比例。统计分析主要采用方差分析及相关分析。\r\n 结果:超重引起心输出量增加。局部血流分配比例与局部脂肪分布没有显著相关关系。超重组的头部血流量与其心输出量成比例增加,且同多项脂肪参数显著相关。然而,腹部与大腿的血流量与肥胖程度无关。进食和运动都将引起心输出量增多及机体血流重新分布。进食后头部血流及头部供血比变化率均与腹部皮下脂肪厚度显著相关(r=-0.324,P<0.05;r=-0.327,P<0.05),腹部血供较进食前显著增多。运动后,超重组心输出量及大腿血流量的增加同对照组相比有显著性差别;此外,运动引起的血流再分配具有性别差异,男性腹部供血比增加更加明显,而女性大腿供血比增加更加明显。\r\n 结论:脂肪分布与机体血流分配密切相关。具体的,超重和局部脂肪增多将引起头部血供增多;腹部皮下脂肪厚度对于餐后头部供血比及血流量的变化具有一定的预测价值;性别特异性的脂肪分布与男女青年运动后的血流再分配情况一致。
  • 摘要:目的:本研究应用TCS技术检测PD患者中脑SN,了解其成像的特异性表现,初步探讨该技术在我国帕金森病患者诊断中的临床价值,为今后继续进行采用TCS技术诊断及鉴别诊断PD的研究打下一定基础.\r\n 方法:2014-2015年度本科室共有本研究对20例符合英国PD协会脑库临床诊断标准、年龄50岁以上PD患者行如下量表评定:帕金森病统一评分量表III评分、Hoehn-Yahr分级、UPDRS-V评分,并行改良Webster症状评分、将结果分为轻(10分以下)、中(11-20分)、重(21-30分)三级。选择无PD家族史,且排除帕金森综合征及其它锥体外系疾病的30名正常体检者为对照组。采用Philips彩色多普勒超声诊断仪分别对病例组及对照组沿眶听线(颞窗)行TCS检查,对检查成功者采用机器自带软件测量SN强回声区面积。\r\n 结果:SN强回声面积≥0.20cm2的病例组有34例、对照组有4例;病例组与对照组间黑质强回声区面积差异有统计学意义,P<0.001。TCS诊断PD的灵敏度为91.2%、特异度为89.5%、阳性预测值为88.6%、准确度为90.3%。\r\n 结论:对PD患者行TCS检查可见SN回声增强这一特异性表现;TCS诊断PD的灵敏度91.2%、特异度89.5%、阳性预测值88.6%、准确度90.3%;SN强回声面积与患者年龄、病程及病情严重程度无相关性,是协助诊断PD安全有效、价廉便捷的无创性检查方法;可用于PD早期诊断及筛查。
    • 作者:张春梅,陈伟男,张娟,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:目的:本次研究旨在探究与正常组相比卒中患者中IJVSEC的发病率以及发病特点,研究IJVSEC是否与某一特定卒中病因类型相关联,评价IJVSEC严重程度和缺血性脑卒中的关系以及评估IJVSEC与动脉粥样硬化标志之间的关系。\r\n 方法:连续性纳入2016年12月-2017年10月在院7天内由经验丰富的神经科专家诊断为缺血性卒中的患者100例,所有卒中患者均符合全国卫生组织标准且在影像学上没有任何脑出血的证据,在超声检查期间,如有严重的心肺疾病、严重的心律不齐或执行呼吸运动有困难的患者均被排除。对照组是此期间来院行健康体检且无卒中病史的患者。所有患者均行常规检查来分析卒中危险因素和病因调查。\r\n 结果:IJVSEC更易出现在卒中患者中,卒中组的舒张压、收缩压、纤维蛋白原、内膜厚度、NIHSS评分、斑块积分、SEC评分显著升高,IJVAMV在两组中并无差异。NIHSS评分、斑块分数、内膜厚度在不同亚型的卒中患者中是不同的,SEC评分与两侧IJVAMV在大动脉粥样硬化型与其他类型卒中患者无明显差异。SEC评分与纤维蛋白原(r=0.323,P<0.001)及血红蛋白((r=0.235,P=0.004)呈正相关,与动脉斑块积分((r=0.097,P=0.236)、内膜厚度((r=0.054,P=0.513)不相关,与NIHSS评分((r=0.562,P<0.001)相关。SEC评分与JVR(r=0.339,P<0.001)呈正相关,右侧IJVSEC与左侧IJVSEC呈正相关((r=0.533,P<0.001),右侧IJVAMV与右侧JVR(r=-0.061,P=0.458)不相关,左侧IJVAMV与左侧JVR(r=0.014,P=0.865)不相关。IJVSEC更易出现在左侧IJV,3-4级SEC更易出现在右侧IJV。\r\n 结论:缺血性卒中患者更容易出现IJVSEC现象和动脉粥样硬化。IJVSEC严重程度可作为脑动脉损伤和血栓形成倾向的指标,缺血性卒中患者IJVSEC很有可能通过除动脉粥样硬化的其他机制而形成。
    • 作者:程艳,项飞翔,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:目的:分析淋巴管瘤的临床表现和声像图特征,以期提高超声对该病的诊断能力.\r\n 方法:收集武汉协和医院2010年4月至2014年10月经病理证实的淋巴管瘤患者共224例,回顾性分析淋巴管瘤的发生年龄、部位及临床表现,其中116例患者术前在本院行超声检查,回顾性分析其声像图特征及声像图特征与病理表现的关系.\r\n 结果:224例研究对象中,男性136例(60.7%),女性88例(39.3%),年龄9天-76岁,10岁以下者134例,占59.8%。发生部位:淋巴管瘤可累及身体任何部位,但好发于头、颈、腋窝和四肢,本研究中,发生于颈部74例,占33.0%,腋窝20例,占8.9%,上肢18例,占8.0%,头部16例,占7.1%,下肢15例,占6.7%,其余部位较少见。临床表现:较浅部位的淋巴管瘤多表现为软组织肿块,触诊柔软,有囊性感,无压痛,较深部位的淋巴管瘤可无任何症状,也可因压迫周围器官而出现相应症状。超声表现:116例患者术前在本院行超声检查,其声像图表现各异,可表现为实性、囊实混合性或囊性肿块。\r\n 结论:淋巴管瘤的超声表现多样。超声对多数淋巴管瘤的定位及定性诊断均具重要价值。
  • 摘要:目的:分析在肛周脓肿诊断中浅表高频超声及经直肠腔内超声的应用价值.\r\n 方法:将医院在2015年10月—2017年10月期间收治的50例肛周脓肿患者作为研究对象.回顾其临床资料与超声检查结果,以手术结果为准,探讨肛周脓肿诊断中浅表高频及经直肠腔内超声的诊断准确率.\r\n 结果:经手术结构证明浅表高频超声的确诊率低于浅表高频联合经直肠腔内超声,而漏诊率多于浅表高频联合经直肠腔内超声,差异有统计学意义。浅表高频超声、浅表高频联合经直肠腔内超声两种诊断方式对不同类型肛周脓肿的检出率,差异有统计学意义。\r\n 结论:经直肠腔内超声可明确显示高位肌间脓肿、脓肿与周围组织的关系及瘘管的部位,也能清晰观察脓肿深度、范围及周边组织的关系。二者联合应用可为不同部位、不同类型的肛周脓肿的早期诊断和治疗提供确切诊断依据,有助于选择适当的手术方法。相较于单一应用浅表高频超声,浅表高频联合经直肠腔内超声对肛周脓肿的诊断准确率更高,诊断价值更优。
    • 作者:薛晓蕊,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:本文主要探讨三维超声成像的新技术及其临床应用.选取年龄25-45 岁同一时期患有肝脏、妇科、心脏疾病的患者.将纳入实验的患者分别进行二维超声、三维超声检查.首先将探头放入三维超声仪的采集器中,再将采集器和探头置于感兴趣部位,在二维图像显示清晰基础上,匀速朝一个方向转动探头扫描.期间病人平静呼吸,必要时屏气.扫面过的全部超声回声信息以及精确的空间位置信息将全部存储于三维超声仪的体积影像库中,经过计算机处理,获得三维重建的立体图像.研究发现,三维图像重建技术是一项新近发展起来的临床检查方法。它既保留了二维超声图像的优点,又增加了新的特性。特别是能通过旋转从不同方向、角度显示各脏器的形态、结构、方位,所获图像更立体逼真。因而与二维超声相比能明显提高微小病灶的检出率及病变的鉴别诊断。三维超声成像技术在过去、现在和将来都是医学影像研究的重点内容之一。随着技术的发展、研究的深入,将会有更多新发现和新技术用于超声成像。尽管如此,由于价格和技术上的原因,目前三维超声成像尚未达到临床广泛应用的水平,也还有不少值得研究的问题。
  • 摘要:目的:探讨超声在诊断神经内、外囊肿致周围神经损伤的价值.\r\n 方法:用高频超声检查和诊断12例肘管尺神经损伤伴囊肿和14例腓总神经损伤伴囊肿,观察其神经内、外囊肿致周围神经损伤声像图表现.\r\n 结果:12例肘部尺神经损伤伴囊肿和14例腓总神经损伤伴囊肿,其中18例超声显示神经增粗水肿,内部束状回声消失或不连续,点线回声不清,神经周围局部呈无回声与周围软组织粘连.8例超声显示神经增粗水肿,外膜回声强,内部束状回声消失,呈瘤样低回声与神经相连续,其内有血流改变,部分束间有少量积液,神经周围无明显积液。20例术中探查所见与超声检查结果相吻合,6例不完全一致。\r\n 结论:肘关节囊液和上胫腓关节液流注可形成肘部尺神经和腓总神经内、外囊肿,声像图表现均有不同,神经内囊肿较神经外囊肿致神经损伤较重。结合不同声像图特征进行鉴别,以便尽早发现与诊治有非常重要的意义。
  • 摘要:目的:本研究的目的是通过实时剪切波弹性技术(SWE)体外测量人肝癌荷瘤鼠肿瘤硬度及大小的变化来评价载NET-1siRNA靶向纳米微泡的治疗效果,并且验证SWE是否能够通过测量肿瘤硬度的改变来反应肿瘤病理上的改变,从而作为一种非侵入性的方法来评价肿瘤的治疗效果.\r\n 方法:通过注射SMCC-7721细胞系成功建立人肝癌裸鼠模型共18只,制备载NET-1siRNA靶向纳米微泡。将荷瘤裸鼠随机分成3组,分别注射载NET-1siRNA靶向纳米微泡、载阴性对照基因靶向纳米微泡、生理盐水,即组成实验组、阴性基因组、空白对照组进行治疗,在治疗过程中采用低频超声辐照。实时剪切波弹性技术共进行3次,分别记录各组实验裸鼠所荷肿瘤的弹性最大值Emax和弹性平均值Emean。所有的肿瘤都被移除进行免疫组化分析。\r\n 结果:三组裸鼠肿瘤随肿瘤体积增长SWE各值均增加,其中,Emax与肿瘤大小成正相关(P<0.05)。相对于其他两组,NET-1siRNA(载基因靶向纳米微泡治疗组)明显延缓了肿瘤的生长(P<0.0001),而肿瘤硬度的最大值Emax增加尤为显著(P<0.05).免疫组化结果显示实验组的NET-1蛋白表达显著低于其他两组。\r\n 结论:本研究显示,载NET-1siRNA靶向纳米微泡能够抑制肿瘤的生长并延长了实验动物的整存期,同时,SWE能够将不同实验组间肿瘤内部组织的变化通过检测肿瘤硬度变化显示出来,提供了一种无创实时的检查成像方法,对于肿瘤的治疗过程有着重要的意义。
    • 作者:王文君,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:肝脏纤维化是各种慢性肝脏疾病向肝硬化发展的病理过程。尽管非侵入性检测手段的准确性仍然受到这一类肝脏疾病复杂性的困扰,但是非侵入性检测的临床应用方兴未艾在众多非。瞬时弹性成像用于肝纤维化检测的基本原理:TE的工作原理即是FS的探头振动器上有一个超声换能器固定,利用超声换能器将振动器发出的低幅低频50Hz的振动传向组织引起弹性剪切波,再通过脉冲-反射超声采集设备跟踪剪切波的传播并测量它的速度,而波的速度与组织硬度相关。TE技术检测的LSM值为慢性肝病患者提供了无创性肝纤维化评价方法,使很多患者免于进行肝活检。但所测的LSM值会受多种因素影响。
    • 作者:戴绍春,贾莉,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:目的:研究14-3-3蛋白在并发甲状腺癌的乳腺癌组织中表达,揭示其与两癌同时并发的潜在关系.\r\n 方法:选取本院2014-2016年间的36例乳腺癌并发甲状腺癌、30例乳腺癌合并甲状腺良性肿块及24例甲状腺正常的乳腺癌病例进行研究,术后经病理证实乳腺肿块全部为浸润性导管癌,甲状腺良性肿块为结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤,甲状腺恶性肿块均为甲状腺乳头状癌,并排除乳腺癌转移所致甲状腺癌.免疫组化检测乳腺肿块细胞内14-3-3蛋白的表达水平。\r\n 结果:免疫组化结果表明乳腺癌并发甲状腺癌组中乳腺肿块的14-3-3蛋白表达水平明显升高,高于其他两组。14-3-3蛋白家族是一种高度保守、分子量约为30KD的二聚体结构酸性蛋白质,参与调控细胞周期、细胞内信号传导、应激反应、细胞凋亡、细胞代谢等生命活动。14-3-3蛋白主要存在于脑组织中,在心、肝、肺、肾上腺、前列腺、甲状腺、乳腺和膀胱等组织中也有表达,与肿瘤浸润转移及对药物敏感性等多种特性的改变相关。一项体外细胞实验发现诱导14-3-3亚型高表达可加快细胞的癌变。14-3-3蛋白在乳腺癌患者中表达增高,其表达与淋巴结转移呈正相关,且高表达患者生存率低于表达低患者。进一步研究发现乳腺癌患者中14-3-3蛋白的表达与雌激素受体的表达呈负相关,与高TNM分期及阳性淋巴结转移呈正相关,与年龄、肿瘤大小、组织学分化程度无相关性。本研究发现其在乳腺癌合并甲状腺癌中也存在高表达,提示与乳腺癌、甲状腺癌同时并发密切相关。\r\n 结论:14-3-3蛋白表达水平在乳腺癌并发甲状腺癌中呈高表达,有可能成为新的肿瘤临床标记物,用于乳腺癌合并甲状腺癌的早期诊断。
    • 作者:罗晓,韩峰,李安华,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:目的:分析术后病理,对照术前超声特征,探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移高危因素.\r\n 方法:回顾分析675例甲状腺乳头状癌临床、病理结果及术前超声特征,包括:诊断年龄、性别、原发肿瘤大小、位置、镜下病灶范围、甲状腺背景、中央区、侧颈淋巴结状态,及可疑结节术前超声特征、结节与被膜距离、被膜侵犯、中央区淋巴结未见、可见或提示恶性.\r\n 结果:年龄≥18岁、原发肿瘤≥5mm、术后病理证实甲状腺乳头状癌且临床病理及超声资料完整的675例患者,平均年龄40.92±11.29岁(18-77岁),行患侧甲状腺腺叶+峡部切除+同侧中央区淋巴结清扫295例(43.70%),患侧甲状腺腺叶+峡部切除+同侧中央区+侧颈淋巴结清扫26例(3.85%),甲状腺次全或全切+中央区淋巴结清扫210例(31.11%),甲状腺次全或全切+中央区+侧颈淋巴结清扫144例(21.34%)。术后病理示VI区淋巴结转移390例(57.78%),侧颈淋巴结转移161例(23.85%);超声示中央区淋巴结未见347例、可见162例、提示恶性166例,病理证实转移分别为155例(44.67%)、84例(51.85%)、151例(90.96%)。单因素Logistic分析示:年龄越小(<55岁)、原发肿瘤越大(>11.0mm)、多灶性、镜下被膜侵犯、腺外侵犯、侧颈淋巴结转移、超声提示结节囊实性成分、低或极低回声、微钙化、结节与被膜距离越小、被膜侵犯、中央区淋巴结可见或提示恶性,均提示中央区淋巴结转移风险越高。多因素Logistic分析示:年龄、原发肿瘤大小、侧颈淋巴结转移、超声提示结节为囊实性成分、低或极低回声、微钙化、被膜侵犯、中央区淋巴结可见或提示恶性,是甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的独立危险因素。\r\n 结论:年龄越小(<55岁)、原发肿瘤越大(>11.0mm)、侧颈淋巴结转移,及超声提示结节为囊实性成分、低或极低回声、微钙化、被膜侵犯、中央区淋巴结可见或恶性的甲状腺乳头状癌患者,发生VI区淋巴结转移的风险越高,术前超声评估可优化患者治疗方案,减少过度或不充分治疗。
  • 摘要:目的:探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺检测BRAF基因突变与PTMC生物学特性的关系.\r\n 方法:总结经手术病理证实为PTMC的211例甲状腺结节术前超声引导下细针穿刺BRAFV600E基因突变检测、超声特征和临床病理信息,分析BRAFV600E突变与PTMC的生物学特性的关系.\r\n 结果:211例PTMC,女性158例,男性53例,年龄范围19~70岁,平均43.6岁。BRAFV600E基因突变率约67.3%(142/211),与PTMC患者的性别、年龄、解剖部位、位置上下、位置深浅、位置内外、淋巴结转移和纵横比等方面无相关性(P>0.05),但与PTMC病灶的大小、多灶性、钙化相关(P<0.05)。\r\n 结论:BRAFV600E基因突变与PTMC的部分肿瘤生物学特性相关,在PTMC中的危险预测作用仍需进一步探索。
  • 摘要:目的:探讨SWE定量技术对甲状腺良恶性结节的诊断价值及其对恶性结节侵袭性的预测。\r\n 方法:回顾性分析230例行实时剪切波弹性成像并经手术病理证实的甲状腺结节患者,绘制ROC曲线,确定诊断甲状腺良恶性结节杨氏模量诊断截断值;对其中122例甲状腺癌患者按有无颈部淋巴结转移分类,与结节大小、年龄、性别、Emean,Emax,Eratio值进行Logistic回归,分析实时剪切波弹性成像杨氏模量值与甲状腺恶性结节颈部淋巴结转移的相关性.\r\n 结果:230例甲状腺良恶性结节,整体比较,良性结节组SWE杨氏模量值均小于恶性结节组,除Emin值差异不具有统计学意义外(P>0.05),其余三者之间的差距均具有统计学意义(P<0.05)。Emax、Emean、Eratio三者诊断甲状腺良恶性结节的截断值分别为57Kpa、39Kpa、2.7,相应的曲线下面积分别为0.877,0.776,0.866。Emax值诊断甲状腺结节良恶性曲线下面积最大。甲状腺恶性结节颈部淋巴结转移与结节大小、Emax值、Eratio值有关(P<0.05),随着结节大小增加,Emax值和Eratio值的增大,颈部淋巴结转移相应可能增加,且转移淋巴结多数都位于中央区。\r\n 结论:杨氏模量值Emax、Emean、Eratio值对鉴别甲状腺结节良恶性有意义,其中Emax值在鉴别诊断甲状腺结节良恶性时诊断效能最高。Emax值、Eratio值可作为甲状腺恶性结节侵袭性的预测因子,Emax值、Eratio值越大,合并淋巴结转移的几率增大,甲状腺恶性结节的侵袭性越高。
  • 摘要:目的:评估点剪切波速测量(PSWSM)与声学结构定量技术(ASQ)对慢性病毒性肝炎肝纤维化分期的诊断价值.\r\n 方法:2016年2月-2017年11月于宝鸡市中心医院感染科住院的104例慢性乙型病毒性肝炎患者及30名健康对照者行PSWSM和ASQ检查,仪器采用SiemensAcusonS2000,探头频率4.0MHz,ToshibaAplio500,探头频率4.5MHz.PSWSM获得剪切波速(SWS),感兴趣区域选择于V段,屏气后检测,对每例患者同一部位检测10次,取平均值。ASQ检测区域包含PSWSM检查区域,采集帧频为8fp/s,时间为3秒,检测五次共计获得120幅图像,通过软件分析获得红色曲线均数(RedAverage,RA)、红色曲线众数(RedMode,RM)、红色曲线标准差(RedSD,RSD)、蓝色曲线均数(BlueAverage,BA)、蓝色曲线众数(BlueMode,BM)、蓝色曲线标准差(BlueSD,BSD)、红蓝曲线下面积比值(FD)等参数。所有慢性乙型病毒性肝炎患者均在检测区域实施超声引导下肝穿刺活检,采用Metavir方案为肝纤维化病理诊断标准。统计学采用SPSS13.0软件进行分析,用主成份分析法构建ASQ获得的7项参的综合评价函数(I),选取I值作为诊断肝纤维化的综合指标,根据结果和实际需求,本研究选取前四个主成分,特征值分别为3.215、1.719、0.956、0.598,累计贡献率为92.4%,用受试者操作特征曲线(ROC)评价PSWSM与ASQ诊断肝纤维分期的效能,确定各项指标诊断纤维化分期对应的cutoff值,相应的敏感度、特异度。P<0.05认为差异有统计学意义。\r\n 结果:SWS和I值与肝纤维化分期具有较好的相关性(r=0.682,p<0.001;r=0.651,p<0.001)。PSWSM和ASQ诊断肝纤维化分期ROC曲线下面积(AUC)分别0.705和0.854(F≧1,p=0.045),0.813和0.743(F≧2,p=0.115),0.839和0.857(F≧3,p=0.417),0.874和0.971(F4,p=0.016)。\r\n 结论:PSWSM与ASQ评估肝纤维化分期均具有较高的诊断价值,然而ARFI诊断轻微肝纤维化(F≧1)和肝硬化(F4)价值优于ASQ,二者联合可提高诊断严重肝纤维化(F≧3)的准确性。
    • 作者:孟晓暄,梁蕾,周易,郭君,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:目的:分析不同大小甲状腺乳头状癌(PTC)实时超声造影(CEUS)特征与颈部淋巴结转移的关系.\r\n 方法:对98例甲状腺可疑结节患者进行常规超声及超声造影检查,52例经手术切除且病理证实为甲状腺乳头状癌,分析52例不同大小PTC结节的超声造影特征,并分别对结节周边与中心感兴趣区进行超声造影定量分析,进一步比较颈部淋巴结转移组与未转移组CEUS特征的差异.\r\n 结果:不同大小甲状腺乳头状癌CEUS特征(包括灌注强度、灌注均匀性及灌注缺损)差异具有显著性(P<0.05),颈部淋巴结转移组PTC结节CEUS定量参数(包括结节周边峰值强度、周边曲线下面积)均高于未转移组(P<0.05),同时结节大小与结节内钙化类型在两组中差异也具有显著性(P<0.05)。\r\n 结论:不同大小甲状腺乳头状癌CEUS特征不同,CEUS定量分析技术对于评估甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移具有重要价值。
    • 作者:王繁博,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:目的:探讨彩色多普勒超声检查联合阴茎海绵体注射前列腺素E1试验在诊断阴茎勃起功能障碍中的临床诊断应用价值。\r\n 方法:对40例临床诊断阴茎勃起功能障碍(ED)的患者进行阴茎海绵体注射血管活性药物前列腺素E1,待注射药物5~10分钟后,观察其阴茎的勃起角度(勃起角),并观察其勃起是否有迅速疲软现象并相应记录,与此同时测量双侧阴茎深动脉峰值流速(PSV),舒张末期最小流速(PDV),以及阻力指数(RI),同时测量计算阴茎深动脉注射药物前后的内径增大率.\r\n 结果:40例阴茎勃起功能障碍的患者中,非血管性精神原因如压力过大,紧张,抑欲,惊吓共8例,神经性原因如中枢,外周神经疾病及损伤共1例,手术外伤如前列腺癌根治术2例,阴茎本身疾病如阴茎弯曲畸形及阴茎硬性结节共2例,总计非血管源型ED患者共计13例,在血管源性阴茎勃起功能障碍患者中,动脉型阴茎勃起功能障碍共计20例(大部分多为高血压,糖尿病患者),静脉型阴茎勃起功能障碍为4例,动静脉复合型阴茎勃起功能障碍3例。其中1.PSV:动脉型ED组的双侧阴茎深动脉收缩期流速之和小于复合型ED组收缩期流速之和小于静脉型ED组和非血管型ED组。(p小于0.05)2.PDV:静脉型ED组和动静脉复合组ED舒张期最小流速明显高于动脉型ED组和非血管原因ED组。(P小于0.05)3.RI:非血管型ED组明显大于血管型ED组(p小于0.01)4.内径:注射前列腺素E1前后阴茎深动脉内径增大率在各组之间均无显著差异(p大于0.05),故不易做鉴别评判指标。\r\n 结论:彩色多普勒超声检查联合前列腺素E1阴茎海绵体注射试验在鉴别区分血管型和非血管型阴茎勃起功能障碍具有较高的临床价值,并且在血管型阴茎勃起功能障碍的分型中具有较好的诊断依据。
    • 作者:刘颖,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:目的:探讨彩色多普勒超声(CDU)在10万鞍钢职工连续5年健康体检中的作用.\r\n 方法:应用CDU对10万鞍钢职工连续5年每年按规定时间实施1次健康体检,体检脏器包括肝、胆、胰、脾、双肾、妇科的子宫及卵巢和女性乳腺等.\r\n 结果:连续5年检出12种常见疾病,由多至少依次为脂肪肝(35.33%~44.24%)、子宫肌瘤(10.62%~13.96%)、乳腺结节(2.76%~3.90%)、肝囊肿(2.83%~3.07%)、肾结石(1.53%~2.99%)、肾囊肿(1.14%~3.11%)、胆囊息肉(1.85%~2.45%)、胆囊结石(1.19%~1.37%)、肝血管瘤(0.76%~0.98%)、卵巢囊肿(0.17%~0.26%)、肝癌(0.06%~0.09%)、肾癌(0.01%~0.04%)。\r\n 结论:CDU在健康体检中具有非常重要的作用。通过体检可发现肝、胆、胰、脾、双肾、前列腺、膀胱、甲状腺、妇科的子宫、卵巢和乳腺等多种常见疾病,还可发现早期无临床症状的恶性肿瘤,为患者早期治疗争取宝贵时间。
  • 摘要:结核性胆囊炎在临床上较少见,诊断比较困难。它与急、慢性化脓性胆囊炎、胆囊周围炎病因很难鉴别。二者超声表现相似,均为胆囊增大,囊壁增厚,胆汁粗大不均匀。但伴有强回声钙化斑,无声影。胆汁陈旧稠厚沉积样回声,缓慢移动变形,结核侵润囊壁变性坏死,致胆囊外壁轮廓模糊不清、增厚,为本病超声显像主要特点。与病理改变为干酪样坏死组织及组织内胆色素沉积物脱落囊内,胆汁稠厚,表现相一致。
  • 摘要:目的:研究超声弹性评分法与应变率比值法在BI-RADS4类乳腺结节良恶性诊断中的应用.\r\n 方法:选取2016年10月-2017年10月期间在沧州市中心医院经常规超声筛查诊为BI-RADS4类乳腺病变的68例患者(共68个病灶)作为研究对象,均接受弹性评分法与应变率比值法检查,并经手术病理确诊.以手术病理结果为金标准,分析弹性评分法与应变率比值法诊断BI-RADS4类乳腺结节良恶性的敏感性、特异性、准确性.\r\n 结果:弹性评分法诊断乳腺BI-RADS4类结节良恶性的敏感性为75.7%(28/37),特异性为74.2(23/31),准确性为75%(51/68);应变率比值法诊断乳腺BI-RADS4类结节良恶性的敏感性94.6%(35/37),特异性为93.5%(29/31),准确性为94.1%(64/68);运用三维X2检验,超声弹性应变率比值法诊断BI-RADS4类乳腺结节良恶性的敏感性、特异性、准确性均高于弹性评分法,差异有统计学意义(P<0.05)。\r\n 结论:对于分类为BI-RADS4类的乳腺结节诊断其良恶性方面,应变率比值法的准确性、特异性、敏感性均较评分法高。
    • 作者:郭君,梁蕾,周南,
    • 会议名称:2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
    • 2018年
    摘要:目的:本研究旨在评价实时超声弹性成像组织弥散定量分析技术对前列腺良恶性病变鉴别诊断的价值.\r\n 方法:2010年3月至2013年6月在院就诊的经实验室或临床检查怀疑为PCa并进行前列腺穿刺活检的患者52例,年龄45~82岁,平均年龄(67.2±6.8)岁,所有患者均于穿刺活检前进行TRTE检查,共检出前列腺结节63个,采用组织弥散定量分析技术对结节的11个弹性特征量进行定量评价分析,将超声诊断结果与穿刺或手术病理结果进行对照.\r\n 结果:应变均值(MEAN)、标准差(SD)、蓝色区域面积(AREA%)、复杂度(COMP)、峰度(KURT)、偏度(SKEW)、对比度(CONT)、均等性(ENT)、杂乱度(IDM)、一致性(ASM)、相关性(CORR)这11个特征量中,除复杂度(COMP)及相关性(CORR)外,其余9个特征量在前列腺结节的良恶性鉴别中均有统计学意义(P<0.05),其中又以蓝色区域面积比值(AREA%)及应变均值(MEAN)的相关性最高,分别为0.791、-0.791,ROC曲线以蓝色区域面积比值(AREA%)的约登指数(敏感度+特异度)最高,前列腺癌诊断截断值为80.65%,敏感度为87.9%,特异度为96.6%。\r\n 结论:实时超声弹性成像组织弥散定量分析技术有助于前列腺良恶性病变的鉴别,为临床提供了一种较为准确的评价手段,具备较广阔应用前景。

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