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癌性和结核性腹腔积液与静脉血中T细胞、D-二聚体、纤维蛋白原、IL-16测定及意义

         

摘要

目的 通过检测癌性和结核性腹腔积液中CD4+CD25+CD127low,CD+8T细胞,D-二聚体,纤维蛋白原,IL-16水平,探讨其与T淋巴细胞亚群之间的关系.方法 收集124例腹腔积液(64例结核性和60例癌性)患者的腹腔积液与静脉血,测CD4+CD25+CD127low,CD8+T细胞,D-二聚体;纤维蛋白原,ELISA测腹腔积液上清液及血清中IL-16水平;流式细胞仪测腹腔积液中T淋巴细胞亚群;行腹腔积液中细胞计数及分类.结果 癌性肿瘤伴腹水组患者外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞比例明显高于健康对照组和癌性肿瘤组,差异有显著性(P<0.01);癌性肿瘤组外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞比例明显高于健康对照组,差异有显著性(P<0.01);癌性腹水组血浆和腹水中Fib、D2D明显高于结核性腹水组(P<0.05);腹腔积液中IL-16水平高于其血清水平.结核性腹腔积液中IL-16水平高于癌性腹腔积液中IL-16水平.结论 癌性外周血中Treg细胞的比例明显升高,癌性腹水中Treg细胞数量增多,并且其免疫抑制抑制效应增强,癌性腹水组血浆和腹水中Fib、D2D明显高于结核性腹水组(P<0.05);腹腔积液Fib水平、D2D水平以及血浆D2D水平无统计学意义(P>0.05).与癌性腹腔积液相比,结核性腹腔积液中IL-16水平高,IL-16有可能在CD+4T细胞浸润到腹腔的过程中具有重要的趋化作用.

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