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神经阻滞剂恶性综合征三例报道并文献复习

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目的 提高临床医师对神经阻滞剂恶性综合征(NMS)的认识并探讨重症NMS患者的治疗策略.方法 收集北京大学第三医院2008-2014年经急诊科治疗的3例NMS患者的临床资料,回顾性分析3例患者的易患因素、临床表现、实验室检查和诊治经过,并进行相关文献复习.结果 3例患者均在使用抗精神病药的过程中出现发热、意识障碍、肌强直和大汗.2例患者2～3周后才明确诊断.患者3诊断及时,经过镇静、物理降温及器官支持治疗后痊愈.结论 NMS容易被误诊和漏诊,提高对NMS的诊断意识很重要.如果使用抗精神病药的患者临床表现出感染无法解释的发热、意识障碍、肌强直、肌酸激酶升高、大汗等,要考虑到NMS.对重症NMS患者,早期充分镇静、物理降温、加强器官支持治疗是关键.

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