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布比卡因、左旋布比卡因和罗哌卡因的剖宫产硬膜外阻滞效果比较

         

摘要

目的:比较3种局麻药用于剖宫产硬膜外阻滞的麻醉效果与不良反应.方法:在硬膜外阻滞下行剖宫产手术的90例产妇被随机分为3组.硬膜外穿刺置管成功后,先给试验量含1∶200 000肾上腺素的2%利多卡因3 ml,再分别给予浓度均为0.5%的布比卡因﹑左旋布比卡因和罗哌卡因中的一种,分次给药.记录各组的感觉和运动阻滞的起效﹑时效及不良反应.结果:3组均有较好的麻醉镇痛效果,但有一些肌松不满意的病例.罗哌卡因组的感觉阻滞起效、时效较其他两组长,但尚无统计学差异;其运动阻滞起效与时效和运动阻滞程度均不及其他两组,且有统计学差异(P<0.05).3组均未发生严重不良反应.结论:硬膜外0.5%布比卡因、左旋布比卡因或罗哌卡因用于剖宫产均有较好的麻醉镇痛效果,有一些肌松不满意的病例;但罗哌卡因的运动阻滞起效与时效和运动阻滞程度均不及其他两药.

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