目的:对比经尿道等离子体前列腺汽化剜除术(transurethral plasmakinetic vaporization enucleation of the prostate,TPVEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)对良性前列腺增生患者性功能的影响.方法:将2012年12月至2014年12月于我院接受手术治疗的92例患者按自愿原则分为TPVEP组与TURP组,术前ld及出院时检查患者生活质量指数QOL、前列腺症状评分IPSS、最大尿流量Qmax及残余尿量RUV,记录手术时间、术中出血量及术中并发症发生率,随访期调查阴茎勃起功能障碍ED与逆行射精(RE)的发生率.结果:(1)两组的手术时间不存在显著差异(P＞0.05),而TPVEP组切除腺体的重量大于TURP组,术中出血量、术后置管时间、住院时间均要明显低于TURP组(P＜0.01),且其术中、术后并发症发生率也显著低于TURP组(P＜0.05);(2)与术前相比,两组患者术后的QOL、IPSS、RUV均显著下降,Qmax显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).除IPSS评分TPVEP组显著低于TURP组外,其余指标组间对比均无统计学差异(P＞0.05);(3)术后6个月,TPVEP组的ED发生率及RE发生率均显著低于TURP组(P＜0.05).术后9个月,两组的发生率均有一定程度的下降,但TPVEP组仍旧显著低于TURP组(P＜0.05).结论:TPVEP术综合了剜除术与等离子汽化系统的优点,具有切除彻底、创伤小、恢复快、疗效确切、并发症少等优点,可显著改善患者尿动力学指标,促进前列腺功能与性功能的恢复.
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