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联合用药对小儿消化性溃疡及幽门螺杆菌根除率的影响

         

摘要

目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合枸橼酸铋钾胶在小儿消化性溃疡患者中的临床效果及对幽门螺杆菌(Hp)根除率的影响.方法 选取2014年1月至2016年12月湖州市中医院收治的小儿消化性溃疡患者70例,按随机数字法分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组采用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素进行治疗,观察组在对照组基础上联合枸橼酸铋钾胶颗粒进行治疗.采用胶乳增强免疫投射比浊法测定两组血清胃蛋白酶原(PG)水平,采用酶联免疫吸附法测定两组抗HpIgG抗体水平,同时比较两组临床疗效及对Hp根除率、抗体水平的影响.结果 观察组治疗后14天症状缓解、溃疡消失及幽门螺杆菌转阴时间均短于对照组(£值分别为19.284、20.441、17.471,均P<0.05);观察组及对照组治疗后14天的PGⅠ、PGⅡ及PG Ⅰ/PGⅡ比值(PGR)水平均低于治疗前(t值分别为12.194、14.092、15.771、16.893、11.215、14.092、均P<0.05);观察组治疗后14天的PGⅠ、PGⅡ及PGR水平均低于对照组(t值分别为14.395、13.209、11.291,均P<0.05);观察组治疗后5、10及14天Hp根除率均高于对照组(x2值分别为5.935、4.717、6.338,均P<0.05);观察组治疗后14天药物不良反应发生率为14.29%,与对照组的11.43%比较差异无统计学意义(x2=1.826,P>0.05).结论 小儿消化性溃疡患者采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合枸橼酸铋钾胶治疗效果理想,有助于提高临床Hp根除率,改善抗体水平,缩短症状改善时间,值得临床推广应用.

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