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女性急性心肌梗死患者入院时血糖水平与预后关系的研究

         
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目的探讨入院时高血糖对女性急性心肌梗死（AMI）患者住院期间预后的影响。方法对我院心脏内科1988年1月至2007年12月接诊的171例无糖尿病史的女性急性AMI患者根据其入院时血糖水平分为3组。第Ⅰ组:69例,血糖水平＜6.1 mmol/L;第Ⅱ组:49例,血糖水平6.1～7.8 mmol/L;第Ⅲ组:53例,血糖水平＞7.8 mmol/L。对3组患者的一般临床情况、梗死部位、主要并发症发生率和病死率进行比较。结果①3组患者在一般临床情况、梗死部位方面差异无统计学意义（P均＞0.05）;②第Ⅲ组患者住院期间心力衰竭、心源性休克、严重心律失常发生率明显高于第Ⅰ组、第Ⅱ组患者[心力衰竭发生率:第Ⅰ组30.43%（21/69）,第Ⅱ组32.65%（16/49）,第Ⅲ组58.49%（31/53）;心源性休克发生率:第Ⅰ组5.80%（4/69）,第Ⅱ组8.16%（4/49）,第Ⅲ组24.53%（13/53）;严重心律失常发生率:第Ⅰ组24.64%（17/69）,第Ⅱ组30.61%（15/49）,第Ⅲ组54.72%（29/53）],差异均有统计学意义（P均＜0.05）。第Ⅲ组患者院内病死率[28.30%（15/53）]显著高于第Ⅰ组[13.04%（9/69）]患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论女性AMI患者入院血糖水平增高时,住院期间心力衰竭、心源性休克、严重心律失常的发生率及病死率均明显增加。

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