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吗啡/芬太尼一次性硬膜镇痛效果观察

         

摘要

目的观察芬太尼在硬膜外腔一次注药后的镇痛作用和用药后尿潴留并发症。方法(1)371例硬膜外腔穿刺节段为T8~T10的患者随机分为A(芬太尼)组、B(吗啡)组和C(无镇痛)组;(2)521例硬膜外腔穿刺节段为T12~L3的患者分为a(芬太尼)组、b(吗啡)组和c(无镇痛)组。于术后4.5h、6.5h分别比较疼痛程度,术后6.5h比较尿潴留情况。结果3组(A、B、C组或a、b、c组)疼痛、尿潴留差异有统计学意义(P0.05);疼痛、尿潴留在6.5h时A组与B组(或a组与b组)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用苏太尼、吗啡在4.5h内时镇痛无差异,随着时间延长,芬太尼镇痛作与吗啡相比镇痛作用减弱,在6.5h时芬太尼的尿潴留发生率少于吗啡,在临床镇痛时要辩证镇痛时间和尿潴留统一。

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