目的:探讨磁共振氢质子波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)在脊柱骨质疏松和恶性肿瘤所致的压缩骨折中的不同特征,为鉴别脊柱良恶性压缩性骨折提供科学的依据.方法:收集2017年2月至2018年3月在西安市红会医院就诊的研究对象共109例,其中骨量正常组21例,骨量减少组38例,骨质疏松压缩骨折组28例,肿瘤压缩性骨折组22例.收集患者的年龄、性别和BMI等指标,所有研究对象均进行脂肪分数和脂水比值等指标的测量.本次研究采用3.0 T Siemens超导MR机及体部线圈进行波谱的采集.结果:四个组之间的脂肪分数和脂水比值之间存在显著差异.对于MRS FF而言,肿瘤组的MRS FF最低,为(16.3±6.7)％,骨质疏松组最高为(68.3±5.75)％,通过Bonferroni法进行不同组别之间的两两比较,发现任意两组之间均存在统计学差异,P ＜0.001.MRS脂肪分数(fat fraction,FF)和脂水比(lipid water ratio,LWR)具有高度相关性(r=0.835,P＜0.001).结论:单体素1-H MRS在骨质疏松和肿瘤导致的压缩骨质中的MRS FF和LWR之间具有显著的统计学差异,可以有效的进行脊柱良恶性压缩性骨折的鉴别诊断.
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