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经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石联合TURP在BPH合并膀胱结石中的应用

         

摘要

目的 探讨经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石术联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析2016年8月~2018年8月重庆大学附属三峡医院泌尿外科收治的80例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,依据手术方式不同分为对照组42例和观察组38例.对照组行经尿道输尿管镜钬激光碎石术联合TURP,观察组行经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石术联合TURP,比较两组一次清石率、碎石时间、手术时间、术中失血量、并发症、术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR).结果 观察组一次清石率为100.00%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(0.05).术后3个月,观察组IPSS评分、Qmax及PVR分别为(4.57±0.75)分、(18.47±4.62)ml/s、(32.56±20.25)ml,与对照组的(4.74±0.83)分、(17.96±5.41)ml/s、(30.24±18.78)ml比较,差异无统计学意义(>0.05).结论 经皮膀胱穿刺造瘘输尿管镜钬激光碎石术联合TURP具有清石率高、碎石时间及手术时间短、术中失血量少等优点,是一种安全有效的手术方式.

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