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血细胞分析中存在的问题及建立显微镜检查制度的建议

         

摘要

近年来随着血细胞分析仪应用,血细胞显微镜检查逐渐被忽略,大有被自动血细胞分析仪取代之势。有资料报道,国内各医院的血细胞分析实际镜检率在0%~15%,大部分镜检率〈5%,或者不镜检。出现该现象的原因是多方面的,根据笔者多年观察主要有:①认识误区:认为现代化分析仪比人工快而可靠,重仪器而忽视了血细胞形态学的检查,没有把镜检复核作为一项规章制度纳入操作规程;②检验人员细胞形态识别能力相对较弱,现代化的分析仪取代了基本形态学的基础训练;③工作量大,检验人员少,忙于大量的门诊工作,没有时间进行显微镜细胞形态检查;④认为普通患者没必要镜检,如需要镜检时医师自然会提出复检的;⑤目前还没有一个对血细胞分析结果人工复核可参照执行的标准。

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