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第3届中西部儿科医学发展论坛

第3届中西部儿科医学发展论坛

  • 召开年:2011
  • 召开地:郑州
  • 出版时间: 2011-06

主办单位:郑州市儿童医院;实用儿科临床杂志

会议文集:第3届中西部儿科医学发展论坛论文集

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  • 摘要:2001年以来我们组织开展了8项救治小儿与新生儿低氧性呼吸衰竭的描述性和干预性临床流行病学多中心协作研究,大部分已经在国际儿科杂志发表,反映了我国目前PICY和NICU呼吸救治的进展和诊治水平。一些临床合作研究经验可能有助于中一西部专业学科发展。
  • 摘要:注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童时期最常见的行为障碍,国内外报道学龄儿童ADHD患病率约为5%,个别报告达10%~16%,其中70%的患儿症状将持续到青春期,部分患儿可持续到成人。主要特征为注意力缺陷冲动行为和多动,处理不当对儿童的远期社会、情感及认知功能等都有很大的负面影响,严重影响患儿的学业、职业表现、社会功能及其家庭稳定;有研究报道ADHD患儿成年后出现反社会人格障碍和犯罪行为的风险是健康儿童的5~10倍。因此,ADHD已成为当今一个重要的公共卫生问题,早期发现、早期治疗可以改善多数患儿的教育和社会心理的发展。
  • 摘要:晕厥是儿童的常见病症,据一项美国的流行病学调查发现,其发病率呈上升趋势。20世纪50年代为71.9/100 000,到20世纪80年代末90年代初则上升为125.8/100 000。女童较男童发病率高,发病的高峰年龄为15~19岁。晕厥病因复杂,可由血管迷走性晕厥(vasovagalsyncope,VVS)、中枢神经系统疾病、心血管系统疾病、代谢性疾病许多原因引起。除此以外,仍有部分患儿其晕厥的原因始终不明。
  • 摘要:近年许多研究发现幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染可能与ITP的发病有一定关系,本文就幽门螺旋杆菌感染与ITP的关系研究进展作一综述。rn 1 HP与ITP的关系1.1 ITP患者的HP感染率研究表明,成人ITP患者的HP感染率随其所在的地区、种族不同而存在差异。在日本、意大利和中国,成人ITP患者的HP感染率较高,且明显高于正常人群;而在美国、法国,成人ITP患者的HP感染率较低,与正常人群相比无显著差异。关于儿童ITP与HP感染之间关系的研究不多,但就目前资料来看,不同地区儿童ITP患者HP感染率也明显不同。日本研究者检测10例ITP患儿发现2例HP阳性,阳性率为20%;在意大利,Ferrara等检测24例CITP患儿发现,8例HP阳性,阳性率为33.3%;国内方敏对21例CITP患儿进行检测发现4例感染HP,感染率为19.05%;而在芬兰,Rajantie等检测17例ITP患儿未发现有HP感染;Yetgin等运用13C呼气试验发现35例土耳其ITP患儿中有11例HP阳性,阳性率为31%。关于AITP与CITP感染率的研究,罗桂英等研究发现CITP患儿HP的感染率较AITP患儿显著增高,但宋丽丽等研究结果表明AITP和CITP患儿HP的感染率无差异。
  • 摘要:儿童脑性瘫痪(脑瘫)这一综合征最初由英国的Little于1841年发现,至1888年Burges8首次应用“脑性瘫痪”一词。我国小儿脑瘫的定义是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。
  • 摘要:非综合征型唇腭裂(nonsyndromic cleft lip and palale,NSCL/P)是一种常见的先天性畸形,发生率为1‰~2%. 不同人群中15%~20%的患者有阳性家族史,因此,遗传因素被认为在NSCL/P的病因学中占重要的地位。目前,大多数学者认为NCL/P的发生与环境因素关系密切。虽然唇腭裂的相关易感基因已经研究了多年,但获得的结果往往差异很大,甚至结论相反。这是由于NSCL/P发病基因往往不是单个基因,相关基因较多且相互间作用机制尚不清楚;同时,环境影响因素和基因之间关系的研究仍在探讨中。
  • 摘要:随着社会经济的发展和环境的变化,肥胖发病率逐年上升。全球有10亿多成人超重,其中肥胖者超过3亿,北美和西欧有50万人死于肥胖相关性疾病;胆围醇过剩造成每年400万人早亡,疾病负担0.4亿,DALYs占全球的2.8%;高血压造成710万人早亡,疾病负担为6 4307Y,DALYs占全球的4.4%。儿童肥胖也成为全球的公共卫生问题,其发生率在世界范围内日益升高。儿童肥胖发生率在我国各地报告差异较大,肥胖5%~10%,超重20%以上。一般为北方>南方,城市>农村,后者上升较快。
  • 摘要:癫(癎)持续状态(SE)是一种儿科常见的威胁生命的神经系统急症,其发病率为每年18/10万~23/10万,病死率为2%~6%。有证据表明,痫性发作持续时间越长,患儿对抗癫(癎)药物(AEDs)的敏感性越低,控制发作的可能性越小。因此,在临床上需要尽早识别和规范治疗SE。
  • 摘要:正常性分化由Y染色体上的性别决定因子(SRY)基因启动,它使原始性腺发育为睾丸,睾丸内支持细胞产生副中肾管抑制物(M1S)使副中肾管退化,同时。睾酮以及经局部组织内5a还原酶转化为双氢睾酮的共同作用,促使男性生殖器的正常分化。任一环节出现障碍将发生不同程度的外生殖器分化异常。男女性别可根据性染色体、性腺结构、内外生殖器的形态以及第二性征加以区分,当同时具有男女两性特征,影响性别的确定,即两性畸形。
  • 摘要:哮喘是一种由多种因素引起的异质性疾病,儿童期哮喘的临床表现不一,疾病进程的差异较大。因此可以将哮喘看作是一种具有相似的咳嗽、喘息、气急和胸闷表现,而临床表型不同的临床综合征。
  • 摘要:重症感染和感染性休克是全身性感染导致的以多脏器功能衰竭为特征的临床综合征,病死率40%~65%,是PICU中导致患儿死亡的主要原因[1-3]。美国平均每年死于脓毒症的儿童约4400例,虽然我国尚无这方面的流行病学资料,但依此推算,每年死于脓毒症的儿童可能超过26 000例[4]。抗菌药物作为PICU最有力的武器,在挽救感染患儿生命中发挥了巨大作用。但随着抗菌药物的广泛应用,多重耐药菌的感染率不断上升,我们正面临着细菌耐药形势日趋严峻与新研发抗菌药物枯竭,以及重症感染的经验性治疗缺乏重大进展等困惑。如何利用现有抗菌药物资源提高对秉症感染的疗效,其目标和方法已经远远超出了既往“选择抗菌药物”概念,临床治疗也从合理使用抗菌药物发展到优化使用抗菌药物策略,进入了以“抗菌约物-人体-病原微生物”为原则的用药方案新时代。
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