摘要:近年来国内外研究发现成年人中约有25%的卵圆孔不完全闭合,心脏的卵圆孔未闭(PFO)与病因不明的偏头痛、卒中有关,当右房压高于左房压时左侧薄弱的原发隔被推开,即出现右向左分流,静脉系统微小血栓经PFO进人体循环引起脑栓塞,已知我国偏头痛患病率为0.9%,患偏头痛有时伴功能障碍为原因不明的卒中所致,国内外报道偏头痛伴PFO的患者经导管封堵后症状消失。不明原因的脑栓塞患者PFO发生率(39.2%)高于有明确病因的脑栓塞者PFO发生率(29.9%)。特殊职业有潜水史者,飞行员伴偏头痛、TIA发作合并PFO者可致矛盾栓塞,减压病合并PFO者的矛盾栓塞的发生率比无PFO者高4.5倍。介入治疗封堵PFO后上述症状不再发作。PFO的诊断方法有经食道超声(TEE),经胸超声(TTE),TTE彩色多普勒加声学造影,经颅多普勒超声(TCD)检查,TCD结合声学造影剂检查可在脑血循环中探测到来自PFO的造影剂微泡,从而推测在心脏水平存在右向左分流。PFO治疗包括药物,外科及介入治疗,药物包括抗血小板,抗凝药物治疗。外科手术治疗为修补PFO。介入为经皮用Amplatzer法封堵器封堵PFO,取得良好效果。