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2006年浙江省医学会心身医学会议

2006年浙江省医学会心身医学会议

  • 召开年:2006
  • 召开地:浙江杭州
  • 出版时间: 2006-05

主办单位:浙江省医学会

会议文集:2006年浙江省医学会心身医学会议论文汇编

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  • 摘要:本文简要论述了边缘系统的主要组成部分在整合HPA轴功能中的作用、边缘系统-HPA轴相互作用的神经回路以及边缘系统应激回路和HPA功能失调。
  • 摘要:目的:研究心理社会因素对银屑病患者焦虑情绪的影响,为临床对银屑病患者进行心理社会干预提供理论依据。 方法:使用状态-特质焦虑问卷(STAI)之状态焦虑问卷(SAI)、艾森克人格问卷(EPQ)、特质应对问卷(CSQ)、Zimet 领悟社会支持量表(PSSS)对40 例银屑病患者作调查研究,并在SPSS 支持下作统计分析。 结果:(1)与正常常模相比,银屑病患者存在着明显的焦虑情绪;(2)相关性分析结合多元回归分析显示,社会支持、消极应对、神经质个性特征和文化程度对银屑病患者的焦虑有重要影响。 结论:临床上在对银屑病患者实施药物治疗的同时,应重视运用心理社会干预,以减轻患者的焦虑并可改善疗效。
  • 摘要:目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对急性束缚应激大鼠旷场行为和血浆促肾上腺皮质激素的影响。 方法:采用大鼠急性束缚应激动物模型,在应激前用两种不同浓度的柴胡加龙骨牡蛎汤胃饲1周,观察大鼠应激后旷场行为和血浆促肾上腺皮质激素含量的改变,并与对照组比较。 结果:与正常对照组相比,应激大鼠在旷场中的穿行格数和直立次数明显增加,血浆促肾上腺皮质激素浓度显著升高,而高浓度柴胡加龙骨牡蛎汤的给药,对此反应有抑制作用。 结论:柴胡加龙骨牡蛎汤对急性束缚应激大鼠的心理行为反应和生理反应具有调节作用。
  • 摘要:目的:比较新型抗精神病药物奎硫平与传统抗精神病药物氟哌啶醇治疗谵妄的疗效与安全性。 方法:将入组谵妄病人共37例随机分成奎硫平治疗组(n =19)、氟哌啶醇治疗组(n =18),采用简明精神病量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI)及副反应量表(TESS)进行评估,前瞻性观察治疗10天。 结果:(1)奎硫平组和氟哌啶醇组治疗后显效率分别为84.21 %、83.33%,两组显效率无显著性差异(P)0.05);(2)两组临床总体印象量表严重度SI分值在治疗后均明显降低,较治疗前具有显著性差异(P<0.01),两组间无明显差异(P)0.05);(3)奎硫平组常见不良反应为头晕,氟哌啶醇组则以口干及锥体外系症状多见,不良反应总的发生率氟哌啶醇组明显高于奎硫平组,两组差异有显著性(P< 0.01)。 结论:奎硫平与氟哌啶醇治疗谵妄疗效相当,但奎硫平不良反应较小。可以替代传统抗精神病药物用于谵妄的治疗。
  • 摘要:随着医学的发展和普及,传统医学模式正在向生物一心理一社会模式转变,疾病的发生、发展和预后与生物、心理、社会因素密切相关,使人们认识到某一疾病的不应仅停留在传统治疗的单一模式中,患者心理障碍将会日益受到人们的关注并广泛应用于各种疾病的治疗。本文简要论述了脑血管病患者心理障碍、脑血管病患者心理障碍的相关因素一级相应的治疗方法。
  • 摘要:为了研究抑郁症患者在情绪方面存在的问题,本研究以述情障碍量表(TAS)与表情照片作为研究工具,对抑郁症患者的情绪识别及情绪辨别方面的能力进行评估。研究结果发现抑郁症患者在述情障碍总分以及三个因子分均显著高于正常组,在表情辨别方面与正常组人群有显著差异。抑郁症患者在表情辨别与述情障碍之间也具有显著相关。
  • 摘要:本文应用Zung抑郁自评量表对以疼痛为第一主诉,病程超过二周的45例门诊患者进行了常规筛选,其中36例患者的粗分大于40,标准分均大于60,提示为抑郁状态,检出阳性率为80%。凡Zung抑郁自评量表为抑郁状态者,HAMD抑郁量表评分均大于7分,其中大于17分者19例,占总受检者的42.4%。抗抑郁治疗六周后,大部分患者疼痛症状缓解,睡眠改善。生活和工作,学习能力恢复。HAMD抑郁量表得分明显下降。5-HT再摄取抑制剂氟西汀是疗效肯定,副作用小,耐受性较好,服用方便的药物。
  • 摘要:目的:探讨运用整体人的理念全面地对烟酸缺乏所致精神障碍的护理。 方法:通过整体人的护理理念进行干预:满足生理上需求减少不适感;合理营养;评定、完善个性;指导家属配合支持;适应社会,建立随访。 结果:患者21d 后出院时及3 个月,6 个月后随访时均情绪平稳,身体恢复好,对新工作能胜任,能有效应对问题,对疾病有一定认识,已养成良好的生活习惯。 结论:通过运用整体人的护理理念,使护理工作更具有自主性、独立性、全面性,使患者受益能从生理、心理、社会各方面认识自身疾病。
  • 摘要:目的:研究负性自动思维、人格因素、应对方式、社会支持等应激有关因素对男性服刑人员消极认知评价的影响。 方法:使用自动思维问卷、艾森克人格问卷、特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、心理压力反应问卷和自编服刑态度问卷,在SPSS11.0 软件支持下作统计分析。 结果:单因素相关分析显示:消极认知与人格因素、负性自动思维、应对方式、社会支持等之间相关均有统计学意义。多因素回归分析人格因素、负性自动思维、应对方式、社会支持等对消极认知均有预测性。 结论:消极认知是受应激有关因素中的多因素影响的;应激是多因素相互作用的系统。
  • 摘要:目的:探讨大学生心理健康问题的因素,以在高校的心理健康教育方面有的放矢,针对主要问题展开,才能收到更好的成效。 对象:2003、2004、2005 级三届新生16392 名,新生在入学后半个月~1 个月内作首次筛选。 方法:采用MMPI-2(明尼苏达多项人格调查表)。筛选出908 名学生存在不同程度的心理问题,本研究对908 学生,应用MMPI-2、SCL-90、HTP 心理测量量表,进行相关性研究, 研究发现:(1)大学生的人格特征与其心理健康水平密切相关;(2)对大学生心理健康影响比较突出的因素有病态人格,转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。
  • 摘要:目的:探讨在“非典型肺炎”流行期间高校学生焦虑状况及其与应付方式之间的关系。 方法:对江西某高校316 名本科生及研究生施测了焦虑自评量表和应付方式问卷。 结果:1.“非典”期间高校学生的焦虑水平远远高于全国常模组;2.不同性别与不同年龄阶段学生的焦虑水平无显著差异,但不同专业学生的焦虑水平差异较为显著。3.高校学生的焦虑水平与其应付方式密切相关。其中与解决问题应付因子显著负相关,与自责、幻想、退避和合理化显著正相关;高焦虑组被试和低焦虑组被试在各应付因子上均存在显著性的差异;多元回归分析结果表明解决问题、自责和合理化因子对焦虑的预测作用较为明显。 结论:在“非典型肺炎”流行期间,高校学生存在明显的焦虑,并且其焦虑状况与应付方式密切相关,加强高校学生应付能力的培养,有助于缓解其焦虑症状。
  • 摘要:目的:探讨在校高中生的网络成瘾倾向状况,分析相关因素,为采取有效干预措施提供理论依据。 方法:采用整群抽样调查方法,抽取在校高中生1481名用一般情况调查表(自编)、网络成瘾自评量表、总体幸福感量表、卡特尔16PF量表、情绪—社交孤独问卷、父母教养方式问卷、状态—特质焦虑量表、领悟支持评定量表等进行测查,收回有效答卷1263份。 结果:在校高中生网络成瘾倾向发生率为6.60%,男女学生之间的网络成瘾倾向发生率无显著差异(x2=0.001,P=0.971)。网络成瘾倾向者与正常使用网络者在总体幸福感量表、情绪—社交孤独问卷、领悟支持评定量表、状态—特质焦虑量表等量表评分存在着显著性差异(P=0.000)。网络成瘾倾向者16PF的稳定性、有恒性、敢为性、世故性、自律性内向与外向性、心理健康者的人格因素、从事专业而有成就者的人格因素及在新环境中有成长能力的人格因素等因子评分显著低于正常使用网络组(P<0.05),在敏感性、怀疑性、紧张性等因子评分显著高于正常使用网络组(P<0.05)。高中生网络成瘾倾向严重程度的影响因素多元逐步回归分析表明,总体幸福感、从事专业而有成就者的人格因素、社交孤独、恃强性、紧张性、学校及母亲温暖理解等7个变量进入回归方程,其余各变量未进入回归方程。其中,总体幸福感、专业而有成就者的人格因素和网络成瘾倾向严重程度之间呈负相关。 结论:网络成瘾的防治要采取综合干预措施,对有网络成瘾倾向的中学生应进行早期干预。
  • 摘要:探讨慢性应激对大鼠海马Akt/FKHRL1 信号通路活性的影响,及其应激源特异性。将24只雄性SD 大鼠随机分为心理应激组、束缚应激组和正常对照组(n=8)。用Western-blotting 方法测定28 天应激后海马Akt、FKHRL1 蛋白含量及其磷酸化水平。结果表明,应激后三组大鼠海马磷酸化Akt、FKHRL1 含量差异有统计学意义(P < 0.01;P < 0.001),束缚应激组低于正常对照组(P <0.01)。提示慢性应激能导致海马磷酸化Akt、FKHRL1 表达水平降低,但其影响程度与应激源特异性有关。
  • 摘要:抑郁症是一种综合性医院常见精神障碍。现有的研究数据表明,综合性医院抑郁症识别率不高,平均在 50%左右,而中国更低,且治疗不足。目前,各国均采取了一些措施来改变这种状况,如加强精神卫生普及教育,提高公众对抑郁症的认识;对非精神科医生进行相关教育和培训;鼓励在综合性医院进行抑郁症相关研究等。近十年来,中国的精神卫生服务已有很大发展,从临床实践看,公众意识以及综合性医院非精神科临床医生对抑郁症的识别和处理能力都有所提高。本文简要论述了抑郁症疾病负担、抑郁症的流行病学特征、抑郁症的识别、综合医院抑郁症与焦虑障碍共病问题、综合医院抑郁症与躯体化问题以及抑郁症的治疗。
  • 摘要:行为分阶段转变理论模型(The transtheoretical model and stages of change,TTM)是由 Prochaska 在 80 年代初提出目前在国际上已成为应用十分广泛的行为改变理论模型之一,由于它整合了若干个 行为干预模型的基本原则和方法,故又称为行为分阶段转变交叉理论模型。本文论述了理论模型结构及成份、实际支持以及相关的讨论情况.
  • 摘要:本文论述了自1980年代开始,通过多种样本、多种设计和多种分析方法的一系列研究,笔者对心理应激有关因素如生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、个性特点、心身症状和健康、疾病与症状之间的理论关系,以及在心身医学研究中的意义等方面进行的探讨。
  • 摘要:摘要职业枯竭(job burnout)自被美国精神分析学家reudenberger 提出后,已越来越受到人们关注。本文通过文献法和相关分析法调查发现护士本身的心理健康状况比一般人群差,更承受着职业枯竭这一问题,很多护士有抑郁、焦虑、失眠等症状,相关的影响因素包括护理工作的繁重、高风险、特殊对象,护士自身的人格特点、能力等等,通过分析总结提出完善护士自身能力,护理管理人员重视,改善护士职业环境及增强自我效能的措施,以期改善护理人员的心理状况,提高工作质量。
  • 摘要:目的:研究服刑人员心理压力的影响因素,探索管教工作的心理科学方法。 方法:使用心理压力问卷、自动思维问卷、特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、艾森克人格问卷,一般情况问卷对540 名服刑人员进行调查,在SPSS10.0 软件支持下作统计分析。 结果:相关分析结果显示,压力反应与自动性思维、应对方式、社会支持和人格特点等主要应激有关因素,以及与服刑人员的服刑态度、直至文化程度、健康状况、经济基础及已经服刑时间等因素有显著性相关;进一步的多元回归分析结果显示,主要影响服刑人员心理压力反应的因素有:消极应对方式、负性自动性思维、神经质等因素。 结论:服刑人员心理压力是多因素相互作用的系统。对消极应对方式、负性自动性思维、神经质人格特征、文化程度低、家庭经济差、身患疾病的服刑人员要有的放矢、科学管理。
  • 摘要:目的:了解生物反馈治疗对原发性高血压病人降压作用的影响及其临床应用的价值。 方法:将110 例原发性高血压病患者随机分成两组,A 组(研究组)予以降压药物治疗同时采用生物反馈治疗;B 组(对照组)单纯药物治疗。对A、B 两组治疗8 周过程中的血压、SCL-90 各因子分变化情况进行对照研究并观察A 组的肌电、皮温值的变化。 结果:治疗后A 组SCL-90 各因子分均值与B组比较有明显降低,A组收缩压及舒张压明显低于B组(P<0.05)。A组的肌电值下降62.37%,皮温值上升16.83%。 结论:应用生物反馈治疗可通过改善原发性高血压病人的心理健康状况,对药物降压起明显的增强作用。
  • 摘要:目的:了解医学生网络使用情况及其人格特征,探讨影响大学生网络成瘾的因素,特别是探究其网络成瘾的人格特征。 方法:随机抽取温州医学院各专业共450 名学生以问卷调查方法进行,对各影响因素进行差异分析。 结果:测得存在成瘾倾向者62 人,成瘾者与非成瘾者在性别、每次上网时间、专业满意度、上网频率、人格特征上存在显著差异。
  • 摘要:目的:观察舍曲林对围绝经期综合征患者的临床疗效。 方法:对50 例围绝经期综合征患者给予舍曲林治疗,于治疗前及治疗第四周进行SCL-90 和HAMA 评定。 结果:舍曲林治疗后SCL-90 评定结果中,躯体化、偏执、人际关系、抑郁、焦虑、敌对等因子分与治疗前比较有显著性差异;HAMA 评定总分和因子分与治疗前比较有显著性差异。 结论:舍曲林对围绝经期综合征的症状改善有效。
  • 摘要:目的:探讨大学新生的个性特征和心理问题特征,探讨地区文化差异和家庭经济收入不同是否对学生的心理健康和人格特征有影响,为高校有效开展大学生心理健康教育提供参考依据。 方式:采用MM PI 量表,以问卷的形式,连续对2 届6000 多名大学生进行了调查; 结果:28个因子存在显著差异; 结论:贫困生的心理健康水平较差,地区文化差异和家庭经济情况会对学生的心理健康和人格特征有影响。
  • 摘要:目的:了解温州民工学校及普通学校学生心理健康及应付方式; 方法:两所小学五、六年级分别随机整群抽样2~3 个教学班共10 个教学班的小学生517 人作为被试,收回有效问卷466份(应付方式问卷和心理健康诊断测验); 研究结果:1.两类学校学生的总体心理健康状况差异不显著。2. 两类学校学生的应付方式存在显著差异;3. 应付方式问卷中除解决问题因子与学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向得分相关显著以及求助因子与得分呈显著相关外,其余各因子与MHT 中的各内容量表相关均不显著; 结论:两种不同类型学校学生的心理健康状况是良好的,民工子弟小学及普通小学分别有2.43%,1.69%的学生在总焦虑倾向上得分超过全国常模的标准(65 分)。这一结果比其它用该量表测量的结果乐观。但在MHT 量表具体的8 个内容量表上的情况看来,仍不是非常理想。特别是学习焦虑的情况十分严重,这和现在社会竞争压力大,父母转而将这种压力潜移默化地影响到子女身上。
  • 摘要:目的:研究不同部位脑损害患者的情绪认知能力; 方法:对60例左右大脑半球损害患者进行表情辨别测查; 结果发现:1、大脑半球损伤影响情绪认知能力,但左和右半球病变者、皮层和皮层下病变者的表情辨别成绩无显著性差异;2、各种不同表情类别影响辨别的正确性。 结论:研究表明,脑损伤使情绪认知能力下降,不同的表情类别的认知有不同的神经机制,即不同情绪认知与不同的脑部位联系。
  • 摘要:目的:探讨负性情绪下焦虑人群和正常人群在自主神经反应及情绪的表达与认识上是否存在差别。 方法:30名焦虑状态人员和30名健康志愿者观看中国情绪图片系统(IAPS)中用于诱导中性和负性情绪的图片,以主观愉悦度评价等级表评定被试产生的愉悦度等级,并采集多个反映自主神经活动的指标。 结果:实验组和对照组对中性,惊惧,厌恶图片的主观愉悦度评价存在显著的差异(P<0.05),对讨厌图片的主观愉悦度评价则不存在显著的差异;在观看中性和负性图片后,实验组和对照组在自主神经反应(血压,心率)上不存在显著差异。
  • 摘要:关于网络成瘾倾向与父母教养方式之间的关系,未见对中学生的研究。中学生正处于自我认同的阶段,非常敏感,因此父母教养方式对其影响很大。本研究探讨中学生的网络成瘾与父母教养方式上的相关性,同时运用回归分析,了解青少年这个特殊的成长阶段,父母教养方式对网络成瘾倾向的特殊影响。
  • 摘要:当前,随着互联网的不断发展,玩网络游戏逐渐成为网络使用的主要目的之一。而在玩网络游戏的人群当中,大学生这一群体由于其年龄、知识文化层次、对新事物的接受能力、自我控制能力、生活学习能力及其处于大学校园这一特殊环境中等原因使得他们成为玩网络游戏人群中的一个庞大群体。本文对网络游戏的研究情况,以及对大学生的应对方式和心理健康的一些有关方面的研究均进行了概述。该研究采用问卷法,通过使用大学生上网情况调查表(含有网络游戏情况调查题目)、应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90)对421 名04 级大二学生进行调查,并以此探讨大学生玩不同类型网络游戏与其应对方式、心理健康的关系。
  • 摘要:目的:了解温州市民工子弟学生与普通学生的心理健康状况。 方法:根据随即抽样的原则,对温州一所民工子弟小学和一所普通小学共517 人采用中小学生心理健康量表(MHT)进行调查分析。 结果:温州市民工子弟学生心理问题检出率为3.85%(11/286),普通学生尽力问题检出率为1.67%(3/180),他们均低于浙江省其他地区学生心理问题检出率。 结论:民工子弟学生心理健康水平较普通学生低,亟待进一步加强重视。
  • 摘要:网络,具有广阔的空间,它的快捷与便利早已与现代的社会生活水乳交融。自从1987年9月20日我国首次使用因特网以来,网络在我国得到了迅猛的发展,而在同一时代成长起来的一批“后80年代”的孩子们如今也已进入大学殿堂,成为了网络生活的中坚力量。本研究通过对431位生活在东南沿海地区的“后80年代”大学生网络使用情况的调查,了解当代大学生的网络生活状态,分析他们中的病态网络使用情况与他们对此所持的态度与看法。调查发现:1、大学生中普遍存在轻到中度的病态网络使用问题(高达55%);2、在本次调查中没有发现真正严重的网络成瘾个案,由此推测网络成瘾问题并没有想象中的恶亟;3、病态网络使用问题较严重者在“学业满意度”、“日常压力”方面有特征性的不同。
  • 摘要:从广义上讲,乐器的长期练习也是运动技能学习的一种方式,学习的时间较我们通常意义上理解的长时学习还要长。这对我们研究人类技能获得的内部变化过程,了解可能的神经可塑性机制很有帮助。本研究采用事件相关功能磁共振研究,结合延时序列运动,对一名从小练习小提琴的业余演奏者的运动功能进行研究。比较在运动准备和执行阶段,他的运动区激活与普通人有何差异,以了解长期的乐器演奏训练对大脑皮层功能的可塑性,或长时的手指练习对脑区激活的影响。
  • 摘要:该课题属于实验性研究,通过自行设计的实验方法,选取焦虑障碍和抑郁障碍患者及左脑或右脑损伤患者,进行颜色的识别及偏好实验,分别与正常组对照。应用SPSS 分析软件进行统计,颜色识别实验结果示情绪障碍患者和颅脑损伤患者无颜色识别障碍。颜色偏好实验结果示焦虑组最喜爱的颜色是粉红,抑郁组喜爱的颜色是嫩绿,但两者差异不巨;颅脑损伤患者最喜爱的颜色是红色,左右脑损伤无显著差异。
  • 摘要:目的:探讨术前患者认知评价特点及其相关因素,为策略性干预提供依据。 方法:应用术前消极认知评价调查表、MCMQ、PSSS、EPQ、SCL-90量表对82例上腹部择期手术病人进行调查及统计分析。 结果:术前患者的负性认知主要集中在害怕疼痛、麻醉和医疗费用。因素分析筛选出“手术本身消极认知”和“手术衍生消极认知”两个因子。单因素相关分析显示多种心理应激因素与认知评价相关,多元逐步回归分析突出显示屈服、精神质、手术方式、年龄对消极认知评价的预测性。 结论:心理应激多种因素影响术前认知评价。男性、高龄、手术难度大者,具有屈服应对方式、精神质人格特征显著以及心身反应强烈者是术前心身干预重点对象。
  • 摘要:负性自动思维,是内容消极、似乎是自动涌现的、常和不良情绪相联系的一种思维流,是贝克情绪障碍认知治疗的理论基础和实践核心。本文就负性自动思维的理论模型及其研究现状作一简述。
  • 摘要:左右定向能力一直为神经心理学家、生理心理学家、认知心理学家等多领域的学者所关注。左右定向的能力对人们的日常生活相当重要。本研究的目的是探讨不同脑区损伤患者的左右定向的差异,探求左右定向的脑机制,有助于揭示脑高级功能,并为患者的左右定向能力康复提供新基础。
  • 摘要:目的:探讨焦点解决短期治疗(SFBT)合用赛乐特对社交恐怖症的临床疗效。 方法:将符合CCMD-3 诊断标准的40 例社交恐怖症患者,分为实验组(SFBT 合用赛乐特)和对照组(单用赛乐特),在治疗前后及随防半年后采用社交回避及苦恼(SAD)量表评定其疗效。 结果:两组在疗后8 周及随访半年后社交回避及苦恼(SAD)量表分比较有显著性差异。实验组评分显著低于对照组(P <0.01). 结论:SFBT 合用赛乐特和单用赛乐特对社交恐怖症均有疗效,且前者疗效更佳。
  • 摘要:不同历史时期、不同文化和不同社会都普遍存在自杀现象。在死亡原因的统计中表明,在很多国家(包括我国)自杀是一个重要的死亡原因;在某些年龄组,自杀甚至是前几位的死亡原因。因此,对这一问题应有足够的认识。实际上,自杀是一个重要的公共卫生问题。自杀预防的工作性质要求我们必须从“行为”角度来定义,不论有无导致死亡,只要存在指向伤害自己生命的行为,就应纳入自杀研究的范围,作为自杀预防的目标。自杀行为指“在死亡意愿支配下,故意危害自己生命的行为”。中南大学肖水源提出自杀行为分类方案:自杀死亡、自杀未遂、自杀准备、自杀计划、自杀意念等五类。本文依据此分类法来探讨自杀行为的流行病学特征及相关因素。
  • 摘要:目的:评价赛乐特治疗惊恐障碍的疗效和安全性。 方法:采用随机单盲病例对照研究,为期24 周,以临床判断和PASS、HAMD、HAMA 量表来评定临床效果,以TESS 来评定药物不良反应。 结果:入组68 例(赛乐特组36 例,氯丙咪嗪组32 例),赛乐特组最高剂量平均32.45mg/d,氯丙咪嗪组为153.62mg/d,临床疗效,第四周末赛乐特有效率为77.7%,氯丙咪嗪组为65.6%,两组有统计学差异(P<0.05),而二十四周末两组的有效率分别为100%和96.9%,两组无明显差异。从PASS、HAMD、HAMA 量表来看赛乐特组从第二周末开始有明显下降,而氯丙咪嗪组则在第三或第四周以后才开始明显改变。从副反应来看赛乐特组总的发生率13.61%,明显低于氯丙咪嗪组的24.68%。 结论:赛乐特治疗惊恐障碍和氯丙咪嗪比较具有起效快,疗效好,副作用小等特点,是一种安全有效的治疗惊恐障碍药物。
  • 摘要:目的:探讨抑郁症患者精神状态与免疫功能之间相关性问题。 方法:收集符合国际疾病分类第10 版单相未曾用药的抑郁症住院患者45 例,正常对照者45 例,应用流式细胞仪测定CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD16+56、CD25、CD19,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及精神状态自评量表(SCL-90)测评心理状态。 结果1.抑郁症组与对照组比较,SCL-90 各因子分明显升高(均P <0.001)。2.抑郁症组CD8 表达率及CD19表达率含量明显高于对照组(均P<0.05),CD4/CD8 比值及CD16+56表达率明显低于对照组(均P<0.05)。3.抑郁症的CD4 表达率与偏执及精神病症呈负相关性,CD4/CD8比值与抑郁呈负相关性,CD25 表达率与躯体化、抑郁、偏执、精神病症及汉米尔顿指数呈负相关性(均P<0.05)。 结论:抑郁症患者不仅存有细胞免疫功能下降,而且还有体液免疫功能增强的现象,精神症状与免疫功能之间有相互影响作用。
  • 摘要:目的:探讨PTSD 陈述性记忆和非陈述性记忆损害的脑结构功能机制,勾画PTSD的神经环路。 方法:15 名PTSD 患者和12 名正常对照接受全脑核磁共振成像分析、双侧海马活体磁共振波谱分析;另外还要在磁共振中完成汉字编码、再认和经典Stroop 作业,创伤暴露作业。作业采用组块设计,每个序列的扫描时间是5 分12 秒,刺激间隔时间是3 秒。结构MRI 和功能MRI 数据后处理采用统计参数映射(SPM 2)软件,波谱数据后处理采用Functool 软件。 结果:(1)大脑结构形态学分析的结果显示,PTSD 患者左侧海马、左侧前扣带回和双侧岛叶的灰质密度明显低于正常对照组。(2)海马活体磁共振波谱分析结果显示,PTSD 患者组左侧海马的NAA/Cr 比值明显要低于正常对照组(P<0.01)。(3)在编码和提取作业中,PTSD 患者前额叶、左侧海马、双侧海马旁回、右侧扣带回、双侧岛叶等区域的激活明显低于正常对照组(P<0.0005,未校正)。(4)在Stroop作业中,PTSD 组在前额叶,Broca 区,前扣带回,海马旁回和双侧岛叶等脑区的激活程度明显低于正常对照组(P<0.0005,未校正)。(5)暴露于创伤相关的图片时,PTSD 患者的后扣带回和右侧杏仁核激活程度明显增高。 结论:我们的研究结果和以往的PTSD 神经影像学研究提示,PTSD 患者脑结构和功能损害主要集中在海马、前额叶(包括前扣带回)、岛叶、杏仁核和后扣带回等脑区。其中,岛叶的灰质密度降低及其在陈述性记忆作业中的功能减退为国内外首次发现,岛叶与PTSD的病理生理学的关系有待进一步研究。
  • 摘要:空间智能是人们生活学习的基本能力,更是艺术、科学、数学乃至文学的不可或缺的能力。本研究通过对347名4`12岁儿童的左右定向能力进行问卷调查发现:1.“自体(自己身体部位)左右定向”能力及“与自体(自己身体)有关物品的左右定向”能力主要在9岁时发展迅速,而“比较性左右定向”能力、“抽象左右定向”能力、“问题解决型左右定向”能力的快速发展在6岁时已有显现;2.在性别差异方面,“与自体(自己身体)有关物品的左右定向”、“比较性左右定向”、“抽象左右定向”、“问题解决型左右定向”均显示出了男生相对于女生不同程度上的优势。
  • 摘要:男孩,汉族。小学五年级学生。出生于南方某城市一知识分子家庭,父母均为事业单位职员。该学生生长发育正常,无重大器质性疾病。最近该同学脾气暴戾,情绪激动,父母多问几句就发火,大喊大叫,很难控制自己行为。与同学、老师关系紧张,学习成绩明显下降,由父母陪同前来咨询。主诉:讨厌班主任,没兴趣学习。通过了解和评估,确定该孩子具有以下三个方面心理问题:1、攻击性行为和交往不良。2、人际关系紧张。3、学习适应性不良。通过采用了行为治疗和认知行为治疗的方法。咨询效果评价:该求助者的攻击行为大大减少,人际关系有所改善,学习兴趣有所提高。
  • 摘要:目的:研究医学生特质应对与个性、心身健康水平的关系,进一步探讨应对方式在应激系统中的理论意义。 方法:对145名三年级医学生进行问卷调查,包括特质应对问卷(TCSQ)、卡特尔16项人格因素问卷(16PF)及心身症状自评量表(SCL290)。 结果:单因素相关分析显示:医学生消极应对方式与16PF的L、O和Q4呈正相关,与C、F、G、H和Q3呈负相关(P < 0. 01);与除F2、F6外的各项SCL290因子分均具有较大的正相关(P < 0. 05或P < 0. 01)。医学生积极应对方式与16PF的C、E、F、H和Q3呈正相关(P < 0. 01),与L和O呈负相关(P < 0. 05或P < 0. 01),与SCL90的F2呈负相关(P < 0. 05)。多元逐步回归分析提示:影响医学生消极应对方式的主要因素有C、F7、O、G和F8(P < 0. 05或P < 0. 01),5个因素总共可解释因变量的35. 4%。影响医学生积极应对方式的主要因素有H和O(P < 0. 05),两个因素总共可解释因变量的12. 5%。 结论:医学生的特质应对方式受个性、心身反应影响,从一个侧面支持了心理应激是多因素相互作用系统的理论假说。
  • 摘要:目的:了解现阶段经济发达地区应征青年的心理健康状况,探讨SCL-90 在征兵心理检测中的应用价值。 方法对永康市2005 年秋季征兵初检合格的956 名应征青年中的自愿测试者906名进行SCL-90 测试,将结果与中国正常人常模、中国军人和新兵常模进行比较、独生与非独生子女间比较。 结果:应征青年组各因子分、阳性项目数和总分均显著低于中国军人、新兵常模;除躯体化、恐怖外,各因子均显著低于各组中国正常人常模。独生和非独生子女间比较无显著性差别。 结论:应征青年心理健康状况显著优于其他比较组;独生子女群体心理健康状况尚好。
  • 摘要:现代护理要求护士不仅仅是病人的照顾者,而更多的是要去担当病人的教育者、咨询者和病人健康的管理者。护士自身的心理健康状态,直接影响着护理工作的质量和病人的康复。作者在对护理人员负性情绪及其相关因素的调查中发现,年轻护士的焦虑情绪比较普遍。本文论述了针对当前护理队伍年轻化这一现状,为提高年轻护士的心理健康状况,笔者进一步采用症状自评量表(SCL-90)对年轻护士进行调查分析的情况。
  • 摘要:目的:探讨了面部表情判别能力的发展特点以及该能力发展较成熟阶段时与述情障碍的关系。 方法:本实验通过对不同年龄学生对面部表情判别以及述情障碍的研究。 结果:①面部表情判别能力的发展较早,在小学至初中阶段趋于完善,具有显著的年龄差异性。②表情发展过程中男女差异不显著。③面部表情判别能力发展到较成熟阶段后,其判别受述情障碍影响,与个体情绪发展特点相关联。 结论:面部表情判别能力发展较早,从儿童初期(幼儿园)开始发展,到小学高年级~初中阶段已经相当完善。面部表情判别的发展过程中年龄段之间体现了显著地差异性。述情障碍对在面部表情判别发展完善的青年初期(高中~大学)的表情判别有影响。
  • 摘要:奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)是一种新型抗癫痫药物,是卡马西平的 10-酮衍生物,在芳香基酮降解酶的作用下代谢为羟基衍生物 MHD 也有抗癫痫作用。优于卡马西平的地方在于:无肝酶诱导作用,生物利用度高(96%),蛋白结合率低(40%),疗效好,不良反应,尤其是皮肤过敏少,因此在抗癫痫过程中应用广泛,同时在精神科临床也得到广泛应用。本文论述了奥卡西平在双相心境障碍中的应用、对精神分裂症兴奋状态的治疗、对冲动行为的治疗以及物质依赖与脱瘾。
  • 摘要:各学术领域对应激的研究不断发展,学者们对应激的认识一直存在不同见解。不过医学心理学界至少有一点认识是较一致的:应激是应激源、应激反应和其它有关因素的多因素构成体。至于众多因素之间到底存在怎样的联系,需要不断的探索,也是现代应激研究的重点。本文简要论述了应激过程理论一级应激系统理论。
  • 摘要:目的:通过观察女性抑郁症患者精神症状与内分泌激素状态,研究二者之间的相关性问题。 方法:收集符合国际疾病分类第10版(ICD-10)单相未曾用药的女性抑郁症住院患者37例,正常对照者37例,用放射免疫法检测血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(PG)及皮质醇,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及精神状态自评量表(SCL-90)进行心理评估。 结果:1. 抑郁症组与对照组SCL-90各因子比较,抑郁症组明显高于对照组(均P<0.05)。2.抑郁症组PRL、T4、血皮质醇含量明显高于对照组(均P<0.05),TSH及E2含量明显低于对照组(均P<0.05)。3. 抑郁症的T3与躯体化、焦虑、敌对、偏执呈正相关性(P<0.05),T4与躯体化、人际关系敏感、焦虑抑郁、恐怖、偏执等呈正相关性(均P<0.05),PRL与敌对、偏执因子呈负相关性(P<0.05),E2与人际关系敏感、抑郁呈负相关性(均P<0.05)。 结论:1.女性抑郁症患者存在内分泌功能紊乱,表现为血皮质醇、T4、PRL含量升高及TSH、E2含量降低。2.女性抑郁症患者内分泌激素与精神症状变化存在某种相关性。
  • 摘要:目的:作为对大学生学习自我效能的进一步探讨和深入研究,验证和明确大学生人格类型和学习自我效能是否存在关系。 方法:本研究采用EPQ人格类型量表以及《自我效能》调查问卷进行调查。按照整群抽样方法,抽取444名大学生,发放问卷调查。 结果:本次研究的结果表明:大学生人格类型与其学习自我效能之间具有较为显著的相关性,不同人格类型的大学生其学习自我效能感的强度也不同。
  • 摘要:目的:探讨儿童口腔疾病治疗时的心理行为。 方法:通过针对儿童恐惧、依赖的心理分析,采取语言交流法、鼓励支持法及语言、心理护理的综合措施。 结果:儿童牙科畏惧症是普遍存在的问题,其治疗成功与否与医生素质、医护与患儿及家长的关系、环境等密切相关。 结论:针对儿童心理特点,采取综合措施,可消除儿童恐惧心理,使其顺利接受治疗。
  • 摘要:目的:探讨大学生考试应对与应激有关因素的作用关系,为进一步做好大学生的考前应对指导提供科学依据。 方法:采用大学生考试应对问卷、社会支持问卷、自动思维问卷和16PF 问卷对582 名杭州市不同院校的大学生进行测量,结果输入SPSS11.0 进行统计分析。 结果:单因素分析结果:积极消极应对总分与16P 个性的单因素相关分析结果显示:积极应对主要与主观支持和客观支持呈显著正相关;与16PF的稳定C、恃强E、有恒G、敢为H、敏感I、实验Q1 呈显著正相关,与忧虑O 呈显著负相关。消极应对主要与自动思维总分、心身症状总分支持利用度呈显著正相关,与16PF的稳定C、恃强E、兴奋F、有恒G、敢为H、幻想M 呈显著负相关,与怀疑L、忧虑0、紧张Q4 呈显著正相关。多元逐步回归结果:积极应对总分依次与有关因素的多元逐步回归分析结果中:依次进入回归方程的相关因素是忧虑O、客观支持、有恒G、敏感I;消极应对总分与有关因素的多元逐步回归分析结果中:依次进入回归方程的是心身症状总分、忧虑O、自动思维总分。 结论:大学生考试应对与多种因素相关,在对学生考试应对指导时,要综合考虑多方面因素。
  • 摘要:目的:了解心理护理在综合医院精神联络会诊中的作用。 方法:回顾性调查综合医院2001 和2005 年各专科请求精神联络会诊的病人数、会诊后是否有心理护理、心理护理频度、出院后是否随访,并作对照分析。 结果:2001、2005 年年会诊率分别为:1.3%、2.1%(x2=2.71,P<0.05),会诊率有上升趋势,请求心理科会诊频度高的前三位科室均为心内科、神经内科、消化科。与2001年比较,2005 年抑郁症、神经症患者因误诊为其它躯体疾病而住院的患者有上升趋势,他们大多因胸闷、头昏、消化功能紊乱等躯体化症状收住。2005 年心理护理施行和心理护理施行频度高于2001年(x 2=190,P<0.01;x 2=196.7,P<0.01),2005 年出院后会诊病人的随访率高于2001 年(x2=255,P<0.01)。 结论:综合医院住院患者精神心理问题呈上升趋势,护理理念有了相应转变,心理护理开展较前深入,会诊病人出院后的随访率明显提高。
  • 摘要:目的:探讨肠易激综合症(Irritable Bowel Syndrom,IBS)患者的心理健康状况、应付方式及相关因素。 方法:对68 例腹泻型IBS 患者进行症状自评量表(SCL-90)、EPQ(龚耀先修订艾森克成人个性问卷)测查、应付方式问卷和一般情况调查分析。 结果:68 例IBS 患者的SCL-90总均分与中国常模均分比较有显著统计学意义,总均分≥2.0 分占77.95%,总均分≥3 分占57.4%,总均分异常人数(≥1.8 分)占97.1%。EPQ 测试结果示男性IBS 患者不稳定内倾型、女性IBS 患者不稳定型外倾型的人数较多。应付方式以消极应付为主。多因素分析结果表明,与IBS 明显相关的因素是性别(女性)、收入(中等收入)、一年内是否有精神应激事件、自感精神紧张等。 结论:IBS 患者的心理健康状况不仅令人堪忧,而且达到了十分严重的程度。其发生发展与社会心理因素、应付方式和个性密切相关。IBS的治疗要兼顾病人的生物和心理社会两个方面,加强心理治疗和精神药物治疗,提高包括IBS 在内的心身疾病的治疗效果。
  • 摘要:目的:总结神经性厌食症患者的心理干预。 方法:回顾性总结16 例病例患者家庭干预、认知干预、行为干预、情感干预等干预措施。 结果:心理干预后,16 例患者体重指数均>17.5%,出院后3 月~6 年间随访,复发病例为2 例。 结论:护士应根据神经性厌食症患者的心理特点及发病相关因素,综合应用各种心理干预技巧。
  • 摘要:目的:了解精神病人在非住院期间的自杀特点,提出针对性的预防措施。方法:采用问卷调查法对31 例非住院期间发生自杀的精神病人及家属进行调查。结果:精神病人在非住院期间自杀有一定的特征性。病人一般在家中进行自杀计划,下午发生较多。曾住院治疗过的病人出院以后发生自杀的几率也较高。相对的门诊病人自杀率就较低。自杀方法中过量服药的较多。疾病的种类不同,所采用的方法和自杀的原因也不同。精神分裂症病人易受幻觉妄想支配而自杀,抑郁症病人易在情绪不佳,自责自罪明显时发生自杀,也有癔症人格的抑郁症病人为引起他人重视而自杀。但精神病人的自杀一般都是有先兆的。根据上述自杀特点,针对性的做好自杀的预防措施。
  • 摘要:海洛因成瘾是一个全球性的严重问题,其不仅危害着人类的身心健康,而且危害着经济的发展和社会的稳定。海洛因成瘾不单纯是躯体依赖,更主要的是心理依赖,即使躯体依赖消除后,心理依赖仍然顽固存在。在目前的戒毒治疗中,高复吸率仍是一大难题。研究结果表明,吸毒者本人的戒毒意愿、心理依赖程度、条件性反射和负性情绪等心理因素是造成复吸的主要原因。同时,吸毒人群的精神心理障碍发生率为20%~40%,明显高于普通人群。因此,心理干预在戒毒治疗中是不可缺少的手段之一。本文拟对近几年来国内外对海洛因成瘾的心理社会因素的探讨和心理干预方法的应用性研究进行简要综述。
  • 摘要:随着信息时代的到来,互联网走进校园、走进大学生的生活已经成为不争的事实。本文回顾了互联网使用与心理健康相关性的研究历程,通过使用大学生上网情况调查表、Youth网络成瘾量表、症状自评量表(SCL-90)对436名在校大二学生进行问卷调查,试图对大学生群体中的上网行为、网络成瘾现象与心理健康状况的相关性进行分析。研究结果表明:1、大学生中存在一定比例的网络成瘾者。2、网络成瘾者与网络非成瘾者的某些心理健康状况存在显著差异。3、SCL-90各因子分筛选为阳性者与阴性者在网络使用某些方面存在显著差异。
  • 摘要:自我效能(Self-efficacy)是美国心理学家 Bandura 在社会学习理论中提出的一个核心概念,系指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念。人是行为的主体,人的主体意识支配着其行为。自我效能反映人体对自身潜能的发挥,在健康教育过程中通过增强自我效能,可以达到促进健康的目的。本文论述了自我效能的健康意义及机制、增强自我效能的健康教育策略以及自我效能理论在健康教育应用中的有关问题。
  • 摘要:大学生的心理卫生状况已广泛受到关注,而职业技术学校学生的心理健康研究不多;随着近年来社会人才高消费和家庭内部等压力严重影响着技校生的心理健康。国内有报道技校生的心理健康状况较差,女生较男生明显,但未做进一步的研究;在国外已经有专业人员和系统应对心理问题的辅导和干预措施。应付方式作为应激与健康的中介机制,对心理健康有重要影响。本文对影响技校生应付方式的因素进行分析,以期对制定技校生心理辅导和素质教育提供帮助。
  • 摘要:对个体的行为模式的研究一直是心理健康领域研究的重点和热点,关键就在于通过此领域所发现的心理过程与身心健康之间的关系即心身疾病(Psychosomatic diorder)(Alexander,1950)。本研究的目的就是尝试从一个新的角度来研究行为模式对个体工作及生活的影响,在证实C 型行为问卷效用以及是否可以扩大其应用范围的同时,为对个体的个性及行为模式的研究提供一个基本的研究思路和初步的结论。
  • 摘要:目的:压力和心理健康是当今社会关注的一大主题,11 至15 岁之间的初中青春发育期,是个特殊时期,面对来自家庭、学校、社会等各方面的压力。近年来,民工学校作为一种新生的社会事物出现在公众的视野中,引起广泛的社会关注与争议。当今民工子弟学校面临的诸多问题,民工子女成为畸型条件下的祖国“花朵”,成为社会的一个弱势群体。各种压力下他们的心理状况更令人担忧。 方法:我们使用华东师范大学周步成教授于1991 年5 月编制的《心理健康诊断测验(MHT-RC)》对民工学校学生,初一与初二共100 人的心理健康状况进行调查研究,并比较他们性别,年级间的差异。使用华南师范大学李智能他们编制的《中学生生活压力事件问卷》对他们生活压力进行研究,并比较他们性别,年级间的差异。并了解其心理健康的相关状况。同时,我们用同样的方法也对温州普通初中,初一,初二共106 人进行调查研究并比较他们性别,年级间的差异。最后比较,普通学校与民工学校之间的差异。 结果:1)民工学校的社会人际关系压力高于普通学校的。2)普通学校学生的父母压力,老师压力与学业压力高于民工学校的。3)民工学校学生在社会焦虑,孤独倾向,自责倾向,恐怖倾向上高于普通学校学生。4)普通学校学生在学习焦虑上高于民工学校学生。
  • 摘要:随着功能神经影像学研究技术的出现和不断发展,已经可以用研究来探究这个非常有趣而又意义重大的课题。本文论述了作为一种无创性的神经系统研究技术,功能神经影像学可以帮助我们更好地探讨心理治疗与人脑改变之间的关系。
  • 摘要:我国低位直肠癌比例高,随着城乡经济、生活条件的改善,直肠癌病人对生活质量要求愈来愈高,低位直肠肛管恶性肿瘤的外科治疗,不仅要根治肿瘤,还要考虑排便的方式与习惯,部分病人因不接受传统的治疗原则和手术方式导致失去根治机会,若术前病人无充足心理准备和不当的腹壁造瘘,可能发生术后精神创伤,年轻病人可能带来家庭社会问题,有的病人在术后一段时间要求腹壁人工肛门移至会阴,原位排便,即使功能不良,然而心理得到康复;直肠癌手术后的心身康复问题在外科或肿瘤科范围目前还未得到足够的重视,手术方式的选择与适应症仍然局限在生物医学的模式方面。本文论述了根据临床遇到的问题结合部分病例回顾进行的讨论。
  • 摘要:本文简要论述了应激概念的演变及现代心理应激理论的发展、心理应激理论的多因素研究以及心理应激的系统论。
  • 摘要:目的:考察大学生心理健康状况和学习自我效能感及其相互关系。 方法:采用症状自评量表(SCL-90)和学习自我效能感调查问卷对450 名大学生的心理健康状况和学习自我效能感进行了测查。 结果:大学生SCL-90 各因子与学习自我效能感均呈较显著的相关,基本能力感与SCL-90各因子的相关要普遍高于控制感与SCL-90 各因子的相关;男生的学习自我效能感水平普遍比女生高,同时女生在基本能力感方面比男生要低;有11.7%的大学生有不同程度的心理健康问题,且女生在强迫症状、抑郁、恐怖因子上得分显著高于男生。 结论:大学生心理健康状况越好,学习自我效能感越高,说明提高心理健康水平,可以促进培养学生的学习自我效能感,有利于学生形成良好的学习自信心,发挥自身学习的主动性,积极性,掌握丰富的文化理论知识,培养实践操作能力,提高学业成就,造就合格的高素质人才,促进社会的发展。
  • 摘要:目的:探讨塞乐特综合治疗老年脑卒中后抑郁及神经功能康复的疗效。 方法:对90 例患者随机分为两组,赛乐特组45 例,对照组45 例。对两组患者均在治疗前及治疗后2、4、8 周末行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定,治疗前后神经功能缺损记分(SSS)量表及日常生活能力Barthel指数(BI)量表测定。 结果:治疗后4 周末、8 周末塞乐特组HAMD 与对照组比较有显著性差异(P<0.01);塞乐特组SSS 评分减少、BI 评分增加与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。 结论:赛乐特综合治疗对老年脑卒中后伴发抑郁有更好疗效,依从性好,更有利于神经功能恢复。
  • 摘要:目的:探索负性自动思维对心理症状的影响作用。 方法:以自动思维问卷和症状自评量表对在校大学生集体施测。 结果:自动思维总分与症状总分及其因子分均成正相关,相关系数0.414~0.771(P<0.01)。自动思维问卷的30 个条目分与症状总分均成正相关,相关系数0.321~0.580(P<0.01)。经逐步回归分析,“我肯定有问题”、“我不好”、“我无法同时对付这些事情”等10个条目依次进入方程,预测力为61.4%;女生组的“我肯定有问题”、“我这是怎么了”、“我无法重新开始”等8 个条目依次进入方程,预测力为64.3%;男生组的“我让人失望”、“我无法同时对付这些事情”、“我觉得孤立无援”等6 个条目依次进入方程,预测力为63.4%。 结论:负性自动思维的出现频度不仅与抑郁症状具有较高的相关性,且与其他常见心理症状均有较高的相关性。某些负性的想法对心理症状具有较高的预测性。
  • 摘要:目的:探讨认知暴露疗法在创伤后应激障碍治疗中的应用。 方法:连续病例20 名被分为药物治疗组和结合治疗组,结合治疗组同时采用药物治疗和认知暴露疗法,治疗前后采用自评量表和他评量表进行评定,治疗结束后第91 天进行随访评定。 结果:药物治疗组和结合治疗组都在一定程度上改善了PTSD的症状,但是在再经历方面,结合治疗组下降稳定,而药物治疗组则症状波动较大;随访时结合治疗组已不符合PTSD的诊断。 结论:在治疗中加入认知暴露疗法有助于PTSD症状的改善。
  • 摘要:目的:探讨不孕症妇女在接受体外受精和胚胎移植(IVF-ET)治疗后的成功率与其个性特征及应对方式的关系,分析影响治疗成功率的心理因素。 方法:使用艾森克人格问卷(成人)和特质应对问卷对接受IVF-ET 治疗的不孕妇女进行随机取样问卷调查,按治疗的结果将调查对象分为成功组与失败组,分析个性特征与应对方式对治疗成功率的影响。 结果:接受IVF-ET 治疗的成功组与失败组妇女在积极应对与消极应对方式上存在显著差异(P<0.05)。成功组妇女的消极应对(N因子)与掩饰性(L 因子)之间存在显著的负相关,失败组妇女的消极应对(N 因子)与稳定性(N因子)存在显著负相关。 结论:积极关注不孕妇女的心理因素对IVF-ET治疗结果的影响,可以间接提高IVF-ET 治疗的成功率。心理因素应该引起足够的重视。
  • 摘要:本文整理王翘楚老师治疗顽固性失眠病案三则,以说明以治肝为中心,从肝论治,统顾五脏,标本兼治顽固性失眠确有良效,并能在改善病人睡眠的同时递减或使部分病人停服镇静催眠药。
  • 摘要:目的:探讨负性情绪下强制戒毒人员和正常人群在自主神经反应及情绪的表达与认识上是否存在差别。 方法:30名强制戒毒人员和30名正常人群观看中国情绪图片系统中用于诱导中性和负性情绪的图片,用主观愉悦度评价等级表采集被试产生的愉悦度等级,测量多个反映自主神经活动的指标。 结果:实验组和对照组对中性,惊惧,厌恶图片的主观愉悦度评价存在显著的差异(P<0.05),对讨厌图片的主观愉悦度评价则不存在显著的差异;在观看中性和负性图片后,实验组和对照组在自主神经反应(血压,心率)上不存在显著差异。 结论:戒毒人员和正常人群在负性情绪下自主神经反应(血压,心率)不存在显著差异,在中性和负性情绪的表达和认识上存在差异。
  • 摘要:医学研究和临床早就发现精神创伤会给人的生理和心理造成很大的影响,甚至导致精神疾病和躯体疾病。作为一种典型的精神创伤直接导致的疾病,创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorderPTSD)是自然受到人们的特别关注。随着近年来研究技术的不断进步,研究者们开始通过 PTSD 来探讨精神创伤对脑结构和功能所造成的影响,试图揭示精神创伤的致病机制。从临床症状来看,PTSD的核心症状是创伤性记忆的不断闯入导致恐惧情绪、逃避行为和过度唤起的生理反应。本文从精神创伤性记忆的角度考察精神创伤对人的大脑结构和功能所造成的影响。
  • 摘要:目的:探讨舍曲林与阿米替林治疗高中生抑郁症的临床疗效与安全性。 方法:将80 例符合CCMD-3 诊断标准的高中生抑郁症患者随机分为两组各40 例,治疗组给予舍曲林50~100mg.d-1,po,qd;对照组给予阿米替林100~225 mg.d-1,po,bid,共治疗6wk,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表(CGI-SI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。 结果:治疗组显效率为82.1%,对照组显效率为73.5%,治疗结束后两组疗效相比差异无显著性(P>0.05),但治疗组的不良反应明显比对照组少而轻。 结论:提示舍曲林是一种治疗高中生抑郁症安全、有效的抗抑郁药物。
  • 摘要:睡眠表现为机体运动活动停止、肌肉松弛、意识消失、与世隔绝;新陈代谢下降,允许在能量消耗最小的条件下保证机体的基本生命活动;感知觉与环境分离并丧失反应能力的一种可逆转状态,常可在“瞬间”完成睡眠和觉醒的转换;麻醉或昏迷状态与睡眠截然有别,不具备瞬间唤醒的特性。本文对常见睡眠异常的综合征进行了简要介绍。
  • 摘要:2004 年 8 月 13 日浙江温岭市遭受了 14 号台风“云娜”的袭击,造成 115 人死亡,100 多亿财产损失;在台风过后,浙江德清的上山村还发生了泥石流,造成 18 人死亡。这两件灾难事件给当地的居民造成了不同程度的心理行为影响。本文简要论述了杭州市心理危机干预中心受浙江省科协的指派,在台风过后一周之内达到受灾地区,进行心理状况调查,并对泥石流受灾人群的家属进行了现场危机干预。
  • 摘要:本文简要论述了强迫症的药物治疗、强迫症的心理治疗、中医治疗强迫症、精神外科治疗强迫症以及位刺激调控法治疗强迫症。
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