摘要:植入性起搏器的常规适应症为心脏传导系统疾病导致的症状性心动过缓(symptomatic bradycardia)随着起搏技术的不断发展及起搏器功能的不断改进,起搏治疗的范围也相应扩大.除常规适应症外,也不断用于其他病症,如神经介导性性晕厥,肥晕性心肌病,慢性充血性心力衰竭,起搏预防及治疗房颤等.对于这些起搏器治疗的非常规适应症的疗效一致有不同的看法,迄今尚无统一的标准.尤其是长期使用对患者预后的影响,迄今大多数据缺乏随机双盲、大规模、长期及对照组的临床试验证据,在起搏治疗指南的适应症的分类中,多数为Ⅱ类,即该治疗给病人带来的益处或效果证据不足或专家们对该治疗的意见有分歧.在根据资料来源情况将其依据分为A、B及C三个级别中,级别最低为C极,即资料来源于专家的意见而非多个中心随机化的临床试验结果.由于上述原因,使得起搏器在这些疾病中的治疗意见不完全统一,因而未能在临床工作中广泛应用.