摘要:王清任在《医林改错·脏腑记叙》中写道:"其论心,为君主之官,神明出焉,意藏于心,意是心之机,意之所专曰志,志之动变曰思,以思谋远曰虑,用虑处物曰智,五者,皆藏于心,即藏于心,何得又云脾意智,肾主伎巧,肝主谋虑,胆主决断?据所论,处处皆有灵机,究竟未说明生灵机者何物,藏灵机者何所,若用灵机,外有何神情,其论心如此含混."在这里,王清任提出了一个有趣的话题,即精神意识思维活动的究竟是归心所主还是由脑所主?王清任在自己观察尸体脏腑的基础上,对自《内经》以来中医传统心主神志的学说提出了挑战,在《医林改错·脑髓说》明确地提出了"灵机记性不在心在脑".