摘要：介绍一例患儿,男性8岁,因双眼红痛、畏光、流泪、视力下降3个月,于2016年1月27日入院,患儿家长自诉3个月前患儿开始眼红、畏光、流泪、无视力下降,于当地眼科治疗,点更昔洛韦凝胶,妥布霉素眼水等,治疗3个月效果不明显,近半个月症状加重,视物模糊,今为进一步治疗来我院,门诊以"双眼睑缘炎相关角膜结膜炎症(BKC),重度睑板腺功能障碍(MGD)收入院,入院查视力双眼0.5,不能矫正,双眼睫毛根部结痂脱屑,睫毛成簇,睑缘充血,结节,睑板腺几乎全部阻塞,挤压可见长条状牙膏状物,结膜充血、污秽、部分角膜血管翳深达角膜缘内约3毫米,下方明显,角膜点片状浸润,广泛浅层角膜溃疡糜烂,上皮不完整,前房、晶体、眼底未见异常,眼压正常.入院后给予睑缘清洁，睑板腺热敷（用清洁毛巾包裹热水袋，温度40℃，每次5分钟，一天两次），睑板腺按摩（用食指母指指腹使上下眼睑相对，睑缘对睑缘，上下睑板相討，挤压睑板腺，牙膏状物挤出为止，每天一次），点玻璃钠滴眼液，表皮生长因子眼用凝胶，每日4次，妥布霉素地塞米松眼膏每天三次，磨擦睑缘处并点双眼，绷带式角膜接触镜配戴，保护角膜，于2016年2月3日好转出院，出院后要求眼药水继续点眼，眼膏改为两次，清洁睑缘后，用手指或棉签涂眼膏，睑缘摩擦，摘除角膜接触镜，其余治疗不变。一周后复查，视力0.8，睑缘充血减轻，挤压仍有大量腺口阻塞，牙膏状物被挤出，结膜充血，角膜上皮点状着染，角膜血管翳消退明显，前后节未见异常，非接触眼压右眼35mmHg，左眼30 mmHg，患者角结膜炎症明显好转，但激素致高眼压出现，停妥布霉素地塞米松眼膏，因患儿西药负作用明显，读《审视瑶函》眦帷赤烂症：如目两睑溃烂，或生风粟，白睛红赤，黑睛生翳障，加菊花、黄连、羌活、白蒺藜，名曰菊花通圣散。因患儿牧区生活，以肉食为主，大便干涩不爽，增加防风通圣散每服6克，食前用菊花、黄连、羌活、白蒺藜煎汤送服，日两次，忌油膩、辛辣。再配合理疗，玻璃酸钠眼水、普拉洛芬眼水点双眼。一周后复查，诸症减轻，眼压正常，以后随诊过程中，眼压一直正常，中药连续使用两周后，减半量继续。又用两周基本痊愈，双眼视力1.0，角膜透明，停中药，玻璃酸钠、普拉洛芬，每日各三次点双眼，同时配合按摩、热敷，一年复查中时而挤压睑板腺，仍有少部分阻塞。
