摘要：目的：探讨富颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能的变化及放疗对移位卵巢内分泌功能的影响。方法：对2009年1月～2012年1月在江西省妇幼保健院肿瘤科行经腹或腹腔镜下卵巢移位的宫颈癌患者53例进行回顾性分析。纳入研究的患者均接受了放射治疗,其中ⅠB1～ⅡA2期患者均接受了宫颈癌根治术后补充放疗,ⅡB～ⅢB期患者在卵巢移位后均接受了根治性同步放化疗.全部卵巢移位的患者均行放疗,腹腔镜下卵巢移位22例；经腹卵巢移位31例；22例腹腔镜卵巢移位的患者中,7例患者为宫颈癌根治手术同时行卵巢移位,因术后病理存在危险因素补充放疗；15例为中晚期宫颈癌患者行腹腔镜下卵巢移位,术后行宫颈癌根治性放疗.31例经腹卵巢移位的患者均为宫颈癌根治术后补充放疗.术后补充放疗给予全盆腔体外照射肿瘤剂量45～50GY,根治性放疗剂量A点＞60GY,B点＞50GY.临床分期根据FIGO分期,ⅠB1期18例;ⅠB2期15例；ⅡA1期3例；ⅡA2期2例；ⅡB期13例；ⅢB期2例.患者年龄28～44岁,平均年龄37.7岁,中位年龄38岁.通过对患者接受治疗前后血清女性激素FSH、LH、E2水平测定监测卵巢内分泌功能。结果：22例腹腔镜卵巢移位术中,手术前与手术后放疗前卵巢功能无显著性差异(P＞0.05),31例经腹卵巢移位术中,手术前与手术后放疗前卵巢功能无显著性差异(P＞0.05),腹腔镜卵巢移位手术放疗后卵巢功能正常14例(63.6％),与放疗前有显著性差异(P＜0.05).经腹卵巢移位手术放疗后卵巢功能正常22例(70.9％),与放疗前有显著性差异(P＜0.05).经腹与腹腔镜两组患者放疗后卵巢功能正常率无显著性差异(P＞0.05)。结论：卵巢移位可以保护放疗患者的卵巢功能,腹腔镜卵巢移位术与经腹卵巢移位术对保护卵巢内分泌功能无差别。
