呛咳

摘要： 随着年龄增长或疾病发生,老人喝水时容易呛咳,也就是液体进入气管发生误吸。老人饮水呛咳主要有以下原因:①生理因素,随着年龄增长,参与吞咽的器官功能退化,导致吞咽困难;②疾病因素,最常见的如脑中风、帕金森、口咽或食管疾患、认知功能障碍等;③体位因素,长期卧床的老人因不能坐起,喝水时易呛咳或洒漏;④液体性状,水在口腔中易分散,如果老人不能很好地控制会厌闭合,就会呛咳。

摘要： 目的探讨不同时间点给予纳布啡对神经内镜垂体瘤切除术患者苏醒期呛咳反应的影响。方法选取2018年6月~2019年9月在空军军医大学第一附属医院行神经内镜下垂体肿瘤切除术的患者90例。采用随机数字表法将患者分为3组。A组在手术开始前30 min给予纳布啡0.1 mg/kg iv,B组在手术结束前30 min给予纳布啡0.1 mg/kg iv,C组给予生理盐水。麻醉诱导给予咪达唑仑0.02 mg/kg、丙泊酚靶控静脉输注(TCI)2.0~3.0μg/mL、舒芬太尼0.3μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,采用丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉维持。记录苏醒期咳嗽的发生率;记录停药时、呼之睁眼、拔管时和拔管后2 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化;记录停药至拔管时间;记录苏醒期有无缺氧(SpO_(2)0.05)。苏醒期血流动力学指标组内比较:与T0比较,A组T1、T2时的MAP和T3、T4时的HR有所升高(P0.05),C组T1、T2、T3时的MAP和HR有所升高(P0.05)。结论在手术结束前30 min静脉给予纳布啡0.1 mg/kg更利于减轻神经内镜垂体瘤切除术患者的苏醒期呛咳,且不会引起苏醒时间延长。

摘要： 目的:探讨吸氧结合托下颌法对行无痛胃镜进镜治疗患者呛咳、呼吸抑制的改善作用。方法:选取2017年12月1日~2019年6月30日收治的130例行无痛胃镜治疗患者为研究对象,按照数字化列表分为对照组和观察组各65例,对照组采用常规的吸氧方法,观察组实施吸氧联合托下颌法;比较两组进镜时间、进镜成功率、呛咳等相关损伤发生率,心率及血氧饱和度(SpO_(2))变化情况,比较两组治疗前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:观察组进镜时间短于对照组(P<0.05),进镜成功率高于对照组(P<0.05),咳呛、咽喉部、嘴唇部损伤总发生率均低于对照组(P<0.05);检查中,观察组血氧饱和度和心率均优于对照组(P<0.01);检查后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:吸氧结合托下颌法应用于行无痛胃镜进镜治疗患者中,能有效缩短操作时间,降低并发症发生率,改善患者麻醉后的血氧饱和度。

摘要： 在全身麻醉气管拔管过程中,吸痰、拔管的机械刺激不仅会引起患者呛咳、支气管痉挛等呼吸道反应,还会引起高血压、心动过速、心律失常等血流动力学波动,引发心脑血管意外,甚至危及生命。目前已有多种方法可用于降低气管拔管反应的发生率,包括使用阿片类药物、局部麻醉药和血管活性药等,还可使用喉罩、经皮穴位电刺激等方法。该文回顾了预防全身麻醉气管拔管反应各种措施的研究进展。

摘要： 目的 探讨右美托咪定对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)手术患者插管呛咳及苏醒躁动的影响。方法 选取2019年6月—2021年2月佛山市三水区人民医院收治的122例重度OSAS患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组、对照组,每组各61例。研究组在麻醉诱导前10 min静脉滴注右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg,之后以0.4μg/kg/h的速率持续30 min;对照组静脉滴生理盐水。对比两组围术期血流动力学指标、气管插管呛咳及镇静情况,记录两组术后苏醒时间、拔管时间、躁动发生率及疼痛情况,记录两组药物安全性。结果 两组气管插管成功即刻(T3)时刻的心率、收缩压、舒张压均高于气管插管前(T2)时刻(P0.05)。结论 右美托咪定用于重度OSAS手术患者对血流动力学影响小,且可降低插管呛咳及苏醒躁动风险,镇痛效果明显,且安全性良好。

摘要： 目的 探究盐酸阿芬太尼注射液用于内镜下小儿扁桃体、腺样体等离子切除术的临床疗效。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年2月安徽省宿州市立医院120例内镜下小儿扁桃体、腺样体等离子切除术患儿作为研究对象,分组依据随机数字表法,观察组(丙泊酚+盐酸阿芬太尼麻醉)与对照组(丙泊酚+芬太尼麻醉)各60例。比较两组不同时间点[麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后(T2)、术中(T3)、拔管前(T4)、拔管后(T5)]血流动力学指标,记录麻醉诱导给药后呛咳反应、复苏指标及术后不良反应。结果 两组患儿在T0、T1、T2、T3时段血压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),T4、T5时段,观察组收缩压、舒张压及心率为(104. 40±7. 77) mmHg、(61. 71±6. 60) mmHg、(89. 15±10. 61)次/min和(107. 85±9. 45) mm Hg、(64. 02±7. 40) mm Hg、(88. 12±9. 82)次/min,均低于对照组[(111. 82±11. 06) mm Hg、(66. 83±9. 10) mm Hg、(96. 20±15. 23)次/min和(118. 48±10. 27) mm Hg、(73. 83±8. 60) mm Hg、(99. 08±12. 80)次/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组呛咳发生率为5. 00%,明显低于对照组(35. 00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间为(6. 85±2. 63)、(7. 28±3. 12)、(7. 43±3. 42) min,均短于对照组[(9. 27±3. 84)、(9. 92±4. 36)、(10. 12±4. 57) min],Steward评分为(4. 70±0. 83)分,高于对照组[(4. 12±0. 92)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为6. 67%,低于对照组(25. 00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸阿芬太尼注射液用于内镜下小儿扁桃体、腺样体等离子切除术麻醉,有利于维持围术期血流动力学稳定,呛咳发生率低,促进麻醉后复苏,不良反应少,值得推广。

摘要： 目的 探讨患者接受不同给药方式的舒芬太尼全麻诱导对呛咳发生的影响。方法 以2019年1月—2021年12月期间在江苏省沭阳医院接受全身麻醉气管插管择期手术治疗的患者105例为研究对象,凭借随机数表法分为3组,每组35例。3组患者给药总剂量一致,A组是一次性完全给药,B组是以30 s为间隔分两次给药,C组是分3次各按1/3的剂量给药。在药物起效后给予气管插管,记录3组患者的呛咳发生率、发生时间,并对比气管插管前后3组患者血氧饱和度、心率以及血压改变情况。结果 麻醉后,C组患者呛咳发生率(5.71%)显著低于A组患者呛咳发生率(28.57%)、B组患者呛咳发生率(22.86%),呛咳发生时间(20.43±1.22)s显著迟于A组呛咳发生时间(8.12±0.54)s和B组呛咳发生时间(8.34±0.55)s,差异有统计学意义(P0.05)。结论 全身麻醉气管插管择期手术治疗的患者选择分3次每次1/3剂量的舒芬太尼进行诱导能够有效抑制呛咳发生,血流动力学所受影响程度也较低。

摘要： 65岁的张老伯,身体微胖,患高血压20余年,有40余年的吸烟史。张老伯平时身体尚好,可轻松自如地上下楼。去年他还兴致勃勃地去黄山旅游,游兴不亚于年轻人。然而,近几个月来,张老伯渐渐感到有些力不从心,他以为年老不中用了,对身体的变化未加以重视。前不久,张老伯不时地出现半夜胸闷、气促的症状,且非得坐起片刻,方能缓解症状。随后张老伯又出现阵发性呛咳,他立即去县医院检查,并被诊断为慢性支气管炎。

摘要： 目的:探讨并分析对脑性瘫痪(脑瘫)伴营养不良患儿进行系统性饮食护理的效果.方法:选取南京金陵儿童医院2018年4月至2019年4月收治的86例脑瘫伴营养不良患儿作为研究对象.随机将其分为观察组(n=43)与对照组(n=43).对两组患儿均进行对症治疗与常规护理,在此基础上对观察组患儿进行系统性饮食护理,然后比较两组患儿的生长发育情况及进食时呛咳的发生率.结果:出院时,观察组患儿的身高高于对照组患儿,其体重大于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患儿一次进食时呛咳的发生率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑瘫伴营养不良患儿进行系统性饮食护理能促进其生长发育,降低其进食时呛咳的发生率.

摘要： 目的降低颈椎前路术后患者吞咽困难程度,提高患者舒适度。方法将60例颈椎前路术后患者根据入住病房分为观察组和对照组各30例,对照组按照颈椎全麻术后护理常规进行护理,观察组在常规护理基础上实施颈椎前路术后吞咽困难护理干预方案。结果术后1周两组吞咽困难、吞咽疼痛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组舒适度总分显著高于对照组(P<0.05)。结论颈椎前路术后患者实施吞咽困难护理干预方案,可降低患者术后吞咽困难及相关不适症状发生率,有利于改善患者临床结局,提高患者舒适度。

摘要： 芬太尼是全麻常用的药物之一,由于其镇痛效果好,对循环系统干扰小,无组胺释放作用等优点被广泛用于全麻诱导.过去对芬太尼副作用的研究主要集中在呼吸抑制、胸壁强直和少见的癫痫发作等方面.但是在临床应用过程中发现静脉注射芬太尼能诱发短暂的呛咳,有文献报道静脉注射芬太尼(2.5μg/mg)呛咳的发生率为65％.对大多数病人来说,这些呛咳是短暂的和自限性的.但是对颅内压增高,眼科手术,反应性气道疾病可引起严重的后果.因此预防芬太尼引起的呛咳对提高病人麻醉安全有重要意义.rn 芬太尼静脉注射引起呛咳的机制尚不清楚，推测可能与以下机制有关：中枢神经系统的阿片受体被激动；快速适应性牵张感受器被激动；肺部C纤维感受器和支气管C纤维感受器被激动；芬太尼对交感中枢抑制从而迷走神经处于优势，引起支气管收缩诱发咳嗽；芬太尼中的枸橼酸盐致咳等。在推注芬太尼前推注麻黄素5mg或利多卡因1mg.kg-1，能降低芬太尼引起的呛咳。在推注芬太尼前lOmin推注地佐辛O.1mg.kg-1，能有效抑制芬太尼引起的呛咳，效果好于麻黄碱和利多卡因，值得推广。

摘要： 本文介绍朱生樑教授论治胃食管反流病合并呛咳的临床经验。朱师认为以呛咳为主诉的胃食管反流病患者，病本在胃，与肝胆肺脾关系密切。治疗上以通降和胃、疏肝泄热为治则，治法上突出“通”和“降”的应用，收到良好的临床效果。

摘要： 胃食管反流病(Gatroesophageal lteflux Disease GERD)是指由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、胸痛等症状，可致食管炎及食管外组织损伤的疾病。其中合并呛咳等呼吸道症状的胃食管反流病呈逐渐上升趋势。目前西医在治疗GERD合并夜间呛咳症状的用药方面，多以制酸、促胃肠动力药物配合使用，但西药治疗呛咳疗效欠佳，且复发率较高。朱生楔教授在辨治GERD方面积累了丰富的经验。现对朱师论治胃食管反流病合并呛咳的经验进行介绍。

摘要： 吞咽困难是脑卒中的一种并发症.本文介绍了吞咽障碍的功能评价,并论述了康复训练的方法,包括：间接吞咽训练和直接吞咽训练.并指出了摄食中特殊情况的处理.

摘要： 吞咽困难是脑卒中的一种并发症.本文介绍了吞咽障碍的功能评价,并论述了康复训练的方法,包括：间接吞咽训练和直接吞咽训练.并指出了摄食中特殊情况的处理.

摘要： 吞咽困难是脑卒中的一种并发症.本文介绍了吞咽障碍的功能评价,并论述了康复训练的方法,包括：间接吞咽训练和直接吞咽训练.并指出了摄食中特殊情况的处理.

摘要： 吞咽困难是脑卒中的一种并发症.本文介绍了吞咽障碍的功能评价,并论述了康复训练的方法,包括：间接吞咽训练和直接吞咽训练.并指出了摄食中特殊情况的处理.

摘要： 吞咽困难是脑卒中的一种并发症.本文介绍了吞咽障碍的功能评价,并论述了康复训练的方法,包括：间接吞咽训练和直接吞咽训练.并指出了摄食中特殊情况的处理.

摘要： 本发明提供儿科重症监护室护理用防呛咳装置。该儿科重症监护室护理用防呛咳装置，包括支撑体、用于调节支撑体转动的转动调节组件，所述支撑体的表面设置有腿部固定环，所述腿部固定环的内部设置有压板，所述压板的表面设置有用于驱动压板移动的固定调节机构，该儿科重症监护室护理用防呛咳装置，通过固定调节机构与压板的配合，可将儿童患者的腿部固定在腿部固定环中，同时可利用束缚带将儿童的腹部固定在腹部套垫中，在对儿童喂食时，可防止儿童的身体倾倒，有利于提高对儿童身体支撑的效果，便于医护人员对儿童进行护理，头部固定环与枕垫的设计，可防止儿童的头部晃动，避免出现儿童呛咳的情况。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，尤其是一种用于脑卒中预防患者进食呛咳辅助装置，针对现有的用于脑卒中预防患者进食呛咳辅助装置使用不方便，调节麻烦，而且不能很好的辅助放置呛咳，大大的降低了使用效果的问题，现提出如下方案，其包括底板，所述底板的底部固定安装有移动装置，底板的顶部固定安装有侧板，侧板的顶部固定安装有横板，横板的顶部固定安装有电动推杆，电动推杆的输出轴上固定安装有放置板，底板的顶部固定安装有两个支架，两个支架的顶部固定安装有同一个躺板，躺板上滑动安装有滑板，滑板的一侧固定安装有支撑杆。本发明使用方便，并且在喂食时可以有效的放置患者呛咳，大大的提高了使用效果。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，尤其为一种儿科重症监护室护理用防呛咳装置，包括装置底座和翻转板，所述装置底座的上方安装有床板，且床板的上方安装有柔性防护垫，并且柔性防护垫的一侧设置有扶手，所述翻转板连接在床板的一侧，且翻转板的上方设置有护枕，所述装置底座的一侧安装有电动机，且电动机的一端连接电动杆，并且电动杆的一端连接有移动块，所述移动块的内部贯穿有滑轨，且滑轨的一端连接有固定块，所述翻转板的底端连接有安装板，且安装板的底端安装有第一转轴，所述第一转轴的一端连接有支撑杆，且支撑杆的一端连接有第二转轴。该儿科重症监护室护理用防呛咳装置，安全性较好，方便角度的调节。

摘要： 本实用新型公开了一种医用防患者呛咳的按压式定量饮水杯，一种医用防患者呛咳的按压式定量饮水杯，其特征在于：包括吸水装置组、定水量组、储水杯和三段导管；包括吸水装置组和定水量组设置在储水杯的上表面，三段导管将吸水装置组、定水量组和储水杯连通在一起，组成一个完整的定量循环系统优点：可以控制每次摄入的水量，并可以针对不同的医嘱来进行调节控制一次饮水量。

摘要： 本实用新型涉及吸痰器技术领域，具体为一种患者无呛咳吸痰器，包括吸痰器本体、吸气管、吸液瓶和吸液软管，吸痰器本体上套接设置有吸气管，吸气管的另一端套接设置有吸液瓶，洗液瓶的上方套接设置有吸液软管，吸液软管的另一端设置有防呛咳的吸痰装置。使用时，将吸液软管套接于吸痰腔的右端，将喷氧管套接于医用氧气瓶上，吸痰装置伸入患者的喉咙内时，医用氧气瓶中的氧气进入到喷氧管内，气压挤压出气瓣，从喷氧管的左端流出，为患者提供呼吸用的氧气，而喉咙中的痰液挤压到压力传感器，压力传感器感应到痰液的压力，通过吸痰器本体显示，使得在喉咙痰液较少的时候对痰液进行吸取，且为患者提供了呼吸用的氧气，达到防呛咳的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种仰卧患者自助防呛咳饮水杯，涉及水杯领域。提供一种结构简单的仰卧患者自助防呛咳饮水杯。该饮水杯包括杯体和主杯盖，杯体上具有主杯口，主杯盖盖在主杯口上；还包括控制结构和弹簧；杯体内具有隔板，杯体上具有副杯口，隔板将杯体内部空间分隔为主杯口对应的主杯腔和与副杯口对应的副杯腔，隔板上具有连通主杯腔和副杯腔的连通孔，副杯口上具有输出孔、导向孔和弹簧孔；控制结构包括连接杆、上盖和下盖，连接杆上下方向设置并穿过弹簧孔、导向孔和连通孔，上盖和下盖分别连接在连接杆的上下端；弹簧安装在弹簧孔内并向上支撑上盖，使得下盖与隔板贴合封闭连通孔；下盖能够按下从而与副杯口贴合封闭输出孔。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，尤其为一种防呛咳的呼吸机用螺纹管，包括螺纹管本体，螺纹管本体的左端固定安装有第一螺纹连接部，第一螺纹连接部的左端螺纹连接有防呛咳转换阀门，防呛咳转换阀门的左端一体成型有第一接头，螺纹管本体的右侧固定连接有第二接头，螺纹管本体上连通有湿化积液排出管道，湿化积液排出管道的另一端固定安装有第二螺纹连接部，第二螺纹连接部的底端螺纹连接有排出控制阀，排出控制阀的底部固定安装有第三螺纹连接部，第三螺纹连接部的底端螺纹连接有湿化积液收集瓶，本装置可防止在为患者翻身时，因管路随着患者一同位移，发生管路内湿化积液流入患者气道造成呛咳的情况，减小肺部感染的机会。

摘要： 本实用新型涉及一种防呛咳儿童鼻窦冲洗装置，其中，包括箱体，所述箱体的内壁底部固定连接有第一药箱，所述第一药箱的内壁底部固定连接有电机，所述电机的外表面固定连接有防水板，所述电机的输出轴固定连接有转轴，所述转轴的外表面固定连接有搅拌杆，所述搅拌杆的数量有多个。其有益效果是，通过电机、转轴和搅拌泵的共同作用，可以在添加生理盐水混合时，进行搅匀，使药效均匀，通过第一加热棒、第二加热棒、第一加热器和第二加热器的共同作用，可以针对药液进行适当加热，避免在使用冲鼻时，造成患者敏感和不舒服，通过第一温度监测器和第二温度监测器的共同作用，避免加热过高，使药效失灵。

摘要： 一种儿科重症监护室护理用防呛咳装置，包括床架，床架顶部后侧固定连接有定床板，所述床架顶部前侧设置有可前后摆动的角度床板，所述角度床板顶部设置有可前后移动的枕座，所述枕座顶部设置有左右两个可调节左右位置的夹持座，所述夹持座顶部分别设置有一个可调节竖直位置的升降座，两个所述升降座互相靠近的一侧分别设置有一个可调节左右位置的夹持板；所述枕座顶部中心设置有一个枕板；所述角度床板的后侧顶部转动连接有左右两个可左右转动的放臂板，所述放臂板顶部设置有左右两个绑带。本实用新型有效地解决了现有装置存在的对儿童躺姿调节困难、儿童不配合时难以喂药的问题。

摘要： 一种儿科重症监护室护理用防呛咳装置，包括底架，底架顶部设置有座板，座板左右侧设置有扶手，座板后侧设置有可调节前后倾角的靠板，所述座板和靠板上分别设置有绑带；所述靠板中部设置有可间歇性前后往复运动的往复主板，所述往复主板的前侧设置有左右两个可相对运动的分合板，所述分合板的前侧分别通过弹簧连接有叩背板。本实用新型有效地解决了现有设备存在的功能单一、调节性差的问题。