地市级医院

摘要： 面对新挑战,地市级医院亟须优化升级,谋求新的战略转型。地级市公立医院在全国三级医院中占比最高,是缓解看病难、看病贵,提升医疗服务能力的主力军之一。随着公立医院综合改革和分级诊疗政策的逐步推进,地市级公立医院却面临着许多新的挑战,生存环境并不容乐观。

摘要： 位于"夹心层"的地市级医院找到适宜自身建设与发展的模式至关重要,走创新发展之路,从而实现差异化发展。在2021年的政府工作报告中,"扩大国家医学中心和区域医疗中心建设"和"提升县级医疗服务能力"是总理明确提出的下一步医疗卫生工作重点。但在重点光环下,被省部级医院和县级医院遮蔽了的地市级医院--一直以来,政策红利、地域影响力、区划层级,都与其擦肩而过。

摘要： 通过调研伦理委员会建设和运行现状,进而分析影响山西省地市级医院伦理审查工作的主要因素,为完善伦理委员会工作提出建议。采用问卷调查和访谈的方式调查山西省地市级24所医院伦理委员会人员组成、制度和标准操作规程、人员培训情况及审查项目方式、时限情况等。分析结果发现,地市级三级医院伦理委员会设置及制度基本合理,能够积极发挥伦理委员会的职能。目前大部分医院对伦理委员会工作不够重视,缺乏专职人员及系统化的培训,伦理审查能力不足。二级医院伦理委员会建设流于形式,未开展实质性工作。建议通过加强上级部门的监管,加大伦理委员和研究者培训力度,完善伦理委员会信息化管理,进一步提高伦理审查能力和效率。

摘要： 目的了解地市级三甲综合医院科研现状,分析科研管理中存在的问题,为提升地市级三甲综合性医院的学科发展提出对策建议。方法收集某地市级三甲综合性医院科研档案,对2016—2020年医院在“十三五”期间的科研管理、科研成果情况进行分析讨论。结果“十三五”期间医院实施提升全院科研意识、健全科研制度、加大人才引进及经费投入等科研管理措施,科研项目立项、获资助经费、专利及各类科技获奖呈整体上升趋势,但不同学位、职称人员在获得各类科研项目资助情况上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地市级三甲综合性医院科研发展面临挑战,要进一步从政策环境、人才培养、学科发展、科研平台建设等方面持续推动医院科研管理工作。

摘要： 拓展全院血糖管理、区域血糖管理的疆域与内涵,提升医院科研与综合实力……郑超教授带来浙北医学中心、湖州市中心医院近年高质量发展的积极作为。与全国不少地市级医院搬迁新院后床位量获得大幅扩充不同,浙江省湖州市中心医院2020年9月整体搬迁后,床位量仅从此前千余张略微增加至1200张。在这家由设计约翰·霍普金斯医院的德国知名设计师操刀,从东往西、由南到北流线设计蕴含国际先进理念建成的“会呼吸的花园式”医院,床位量基本维持不变,代表的是医院在全新的建筑空间与硬件载体上正追求内涵的提升与巨变。

摘要： 随着人们对自身健康的重视程度和对医疗服务快捷性与高质量的要求,我国相继兴起了日间手术新模式,实践中发现,其发展极具本土特色。本文从我国目前日间手术的主要发展现状,到地市级医院日间手术管理模式,回顾、总结、探讨了“集中收治,部分分散管理”模式下日间手术管理路径,对建立完善的组织架构、优化服务流程、强化医疗质量控制等方面进行了探索与研究,肯定了发展日间手术的价值与作用,以及仍需进步的地方。

摘要： 我国的胰腺外科发展历史短,胰腺疾病复杂,手术风险大,术后并发症发生率高。地市级医院胰腺外科亚专科的发展及建设存在不少困难,金华市中心医院胰腺外科亚专科发展40余年,笔者从历史传承、学科发展目标规划、地市级医院腹腔镜下胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)探索、多学科团队(multi-disciplimary team,MDT)治疗模式和加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)建设等方面总结我院胰腺外科亚专科建设经验,为其他地市级医院提供参考。

摘要： 地市级三级甲等医院(简称三甲医院)与省级三甲医院相比,在地理位置、人才引进和科技资源方面都存在较大差距,科技创新往往是地市级三甲医院发展中的短板.该文通过分析某地市级三甲医院在建设临床科研型医院的过程中,以建设广东省高水平医院为契机,搭建"理念、机制、人才"三维阵型,实施多项举措突破科研发展瓶颈,在实践中寻求适合地市级三甲医院科技创新能力发展的有效路径,争取早日建设成高水平临床科研型医院,为同类型地市级医院的科研发展提供参考.

摘要： 目的 调查湖北省2所地市级医院规范化培训住院医师的岗位胜任力现状,为同类型住培基地工作提供数据支持.方法 本研究采用问卷调查方法.2019年11月至2019年12月选择湖北省2所地市级医院住培基地的380名学员为研究对象,采用问卷对其进行调查,采用t检验、方差分析对数据进行分析,以多重线性回归分析岗位胜任力总体水平的影响因素.结果 学员岗位胜任力总体水平自我评价评分为(3.82±0.55)分,全科基地学员评分[(3.59±0.56)分]最低.评分最低的2项能力是学术研究能力[(3.28±0.83)分]和信息与管理能力[(3.41±0.59)分].多重线性回归分析显示,培训第一年(b =-0.30)、培训第二年的学员(b =-0.23)的岗位胜任力评分均低于已经结业学员(均P＜0.05);全科基地学员的岗位胜任力评分(b =-0.36)低于其他科学员(P＜0.01).结论 本研究虽然充分肯定了现行阶段住培工作的成效,但学员在学术研究等岗位胜任力方面存在薄弱项,特别是全科基地学员,同类型地市级医院住培基地应针对这些薄弱项加强培训.

摘要： 目的 为更加客观、准确地对地市级医院临床学科带头人进行量化评价.方法 2019年1—6月选取30名专家,经过两轮专家咨询,确定评价指标框架.结果 构建的地市级医院临床学科带头人评价指标包括6个一级指标,23个二级指标,50个三级指标.结论 该研究建立的评价指标框架具有良好的科学性和可靠性,为地市级医院临床学科带头人的遴选、评价提供依据.

摘要： 医改背景下地市级医院学科建设总体思路为：一个目标：湘南区域医疗中心（省级），二个原则：差异性发展，同质化管理，三个层面：医院、科室、个人，四条路径：开放、创新、共享、发展，五个内容：专科医院、院中院、医疗中心、亚学科、专病及项目建设。

摘要： 本文以绍兴市人民医院为例,从理论上、医院所处地位上、资源保障上三方面探讨地市级医院图书馆开展患者服务的可行性.

摘要： 针对地市级医院基金立项少的现象深刻分析现象背后的深度原因并从医院领导、科研管理部门和申请个人三个方面探讨可实施的改进对策.提出了医院高层领导的政策导向；科研管理部门充分发挥指导把关作用；申报者充分发挥基金申报过程中的主观能动性的建议。

摘要： 本文介绍了地市级医院手术室优质护理服务的内涵与实施，医院应深化以病人为中心的优质护理服务；注重细节管理，提高医生满意度；营造和谐的手术室文化。

摘要： 地市级医院科研项目的风险管理至今仍是个管理学上的盲点，也正是因为人们缺乏对科研项目的风险管理意识，才使得大量的科研项目无法取得预期效果。通过对地市级医院科研自身特点及其风险进行分析，提出了针对性的风险管理意见和防范措施。

摘要： 科研条件是保障科技发展和社会进步的重要支撑系统和技术平台，是支撑科技活动的重要基础。现代科研条件已成为促进高新技术发展的重要环节和科技创新的一部分，科研条件建设是国家“十五”科技发展计划的一项重要内容，是“十五”及今后一段时期科技工作的重要任务。本文通过分析地市级医院的科研条件建设情况，指出充分利用地市级医院的各种科研资源，加强科研条件建设，可以使地市级医院的科研水平迅速提高。

摘要： 我院是一所市属的综合性三级甲等医院,现开设病床800张,2004年门诊量为410 000人次.多年来,在院领导的大力支持下现我院急诊科以成为具有8名固定医生、17名护士,内科完全独立,外科部分独立的急诊科,正处在向独立型急诊模式转型时期,拥有进口呼吸机、除颤起搏仪、床头多功能监护仪等一大批急救设备,在本地区处于领先地位.每年我院急诊量达35 000人次以上,日均急诊量为100人次以上,占全市急诊量的70％.每年抢救病人都在3 500人次以上.全年为各科室输送住院患者2500人次以上.取得了很好的经济和社会效益.可见急诊工作的好坏对医院的影响.固此,亟需研究和解决如何加强和改善急诊管理的问题. 根据多年的急诊工作经验,我们认为急诊是医院诊疗工作的前沿阵地,大多数就诊病人具有情况紧急、病情危重、病死率高特点.能准确、迅速、及时、有效地对病人进行处理,可大大提高抢救成功率和治愈率,减少伤残率和降低病死率.因此,急诊是医院工作的重要部门.是医院的重要窗口,急诊医疗服务质量的好坏,直接体现了医院的综合水平及文明程度,急诊救治水平的高低直接关系到急诊病员的安危.然而,就目前医院急诊的普遍状况而言,多数地市级医院及少部分大型医院还处在急诊医学的初级阶段,基础还比较薄弱.资金短缺、队伍不稳定、人员素质参差不齐,设备陈旧、场地狭小,布局不合理,人员短缺等一系列问题仍在困扰着医院的管理者,对此,本文如何改善和加强急诊、特别是综合医院的急诊管理,使之走出困境,结合我院的具体情况,就地市级医院急诊的发展谈几点意见,供同道参考。

摘要： 2002年1月,卫生部、国家中医药管理局印发的《医疗机构药事管理暂行规定》要求“逐步建立临床药师制”,并且明确临床药师的七项职责。对此,某院领导组织有关人员在总结自八十年代以来,逐步开展临床药学工作使该院临床药学工作,逐步走上科学化、制度化的轨道。本文就该院开展临床药学工作的具体方法作一介绍。

摘要： 随着互联网和移动通信的快速发展,医院业务数据量以几何级数的速度增长,为了提高医院服务质量和服务能力,不断提高患者的满意度,就需要注意患者体验感受,需要围绕以患者切身感受为核心建立一个完善的服务平台与数据平台.广西医科大学第四附属医院利用信息化和移动医疗平台关注不同患者看病的“时间”和“空间”要素,进行了实践探索并提出了建议.

摘要： 随着互联网和移动通信的快速发展,医院业务数据量以几何级数的速度增长,为了提高医院服务质量和服务能力,不断提高患者的满意度,就需要注意患者体验感受,需要围绕以患者切身感受为核心建立一个完善的服务平台与数据平台.广西医科大学第四附属医院利用信息化和移动医疗平台关注不同患者看病的“时间”和“空间”要素,进行了实践探索并提出了建议.

摘要： 本发明公开了一种面向地市级的分层电力供需预测方法及系统，以宏观和微观相结合的方式进行电力供需预测，首先从影响因素少结构简单的场站和用户入手，获得场站电力供应分析预测结果以及用户电力需求分析预测结果，然后基于场站电力供应分析预测结果以及用户电力需求分析预测结果，以日、月、年为时间维度，依次对台区、变电站、区/县和地市进行电力供需预测的分层统计，最终得到地市电力供应分析预测结果和地市电力需求分析预测结果。相对于传统方案而言，本发明整个电力供需预测过程均是基于已有的电力相关数据，并不需要主观设定参数，因此，可以获得更为准确的电力供需预测结果，从而可以适应电力市场的快速发展和变化。

摘要： 本发明公开了省级移动巡检与地市级移动巡检的系统融合接入方法，该方法具体包括下述步骤：步骤一：通过采集模块采集省级移动巡检系统信息、地市级移动巡检系统信息和移动巡检平台信息，并将其传输至整合模块；步骤二：整合模块接收省级移动巡检系统信息和地市级移动巡检系统信息，并对其进行整合操作，本发明通过分析模块的设置，对记录数据内的相关信息进行分析计算，从而计算出运输时的实际消耗时间数据，判定模块依据实际消耗时间数据进行合格判定，并依据判定结果进行运输分类，并计算出合格率，增加数据的说服力度，增加数据的准确性，节省数据分析所消耗的时间，提高工作效率。

摘要： 本发明公开了一种面向地市级的分层电力供需预测方法及系统，以宏观和微观相结合的方式进行电力供需预测，首先从影响因素少结构简单的场站和用户入手，获得场站电力供应分析预测结果以及用户电力需求分析预测结果，然后基于场站电力供应分析预测结果以及用户电力需求分析预测结果，以日、月、年为时间维度，依次对台区、变电站、区/县和地市进行电力供需预测的分层统计，最终得到地市电力供应分析预测结果和地市电力需求分析预测结果。相对于传统方案而言，本发明整个电力供需预测过程均是基于已有的电力相关数据，并不需要主观设定参数，因此，可以获得更为准确的电力供需预测结果，从而可以适应电力市场的快速发展和变化。

摘要： 本发明公开了一种地市级交通局可视化综合监管大数据平台，包括可视化综合监管平台、数字公路智能监控平台、车辆卫星定位实时监控平台和可视化执法指挥系统，所述监管平台由非现场执法监管、营运车辆动态监管、可视化执法指挥和运输源头追溯系统构成，所述监管平台所在指挥中心搭载有可视化综合监管系统，所述指挥中心通过网络交换机与互联网构建网络连接，可视化执法指挥通过信号塔与互联网构建网络连接，所述非现场执法监管以及营运车辆动态监管均通过网络交换机与互联网构架网络连接。本发明采用大数据平台提高了值班人员的综合能力，减少了交通局对值班人员的投入，并且对原有子平台进行可视化综合监管，提高工作效率。

摘要： 本发明公开了省级移动巡检与地市级移动巡检的系统融合接入方法，该方法具体包括下述步骤：步骤一：通过采集模块采集省级移动巡检系统信息、地市级移动巡检系统信息和移动巡检平台信息，并将其传输至整合模块；步骤二：整合模块接收省级移动巡检系统信息和地市级移动巡检系统信息，并对其进行整合操作，本发明通过分析模块的设置，对记录数据内的相关信息进行分析计算，从而计算出运输时的实际消耗时间数据，判定模块依据实际消耗时间数据进行合格判定，并依据判定结果进行运输分类，并计算出合格率，增加数据的说服力度，增加数据的准确性，节省数据分析所消耗的时间，提高工作效率。

摘要： 本发明提供一种地市级电网发展情况评价方法，包括：确定地市级电网发展研究准则层；针对每一地市级电网发展研究准则层，确定至少两个一级评价指标及其权重系数；针对每一个一级评价指标，确定至少两个二级评价指标及其权重系数；针对每个一级评价指标，基于模糊理论计算二级评价结果；基于所有一级评价指标对应的二级评价结果，得到一级评价结果；将针对各地市级电网发展研究准则层得到的一级评价结果，作为该地市级电网发展的评价结果；利用预先设定的判断集合对该地市级电网发展的评价结果进行评判和分析。本发明能够全面地对电网发展进行评价，并指出电网发展中需要加强的环节，为管理决策提供依据，促进了地市级电网的健康、高效发展。

摘要： 本发明公开了一种系统，特别公开了一种地市级人工增雨防雹业务技术系统。该业务技术系统其特殊之处在于：系统软件结构为C/S架构，采用GIS控件以集成二次开发的方式作为系统软件核心。在作业指挥时实现了根据雷达回波，利用催化剂扩散模式，自动确定高炮火箭作业参数；地市指挥中心与固定和活动作业点建立直接快速联动传递信息，无延迟地对作业点进行实时作业指挥的功能。系统采用SqlServer数据库并进行分布式管理。该业务技术系统包括辅助系统、系统数据库管理、主体系统三部分，其中：辅助系统：用于信息量的积累和控制；系统数据库管理：用于各项数据的汇总和管理；主体系统：雷达自动确定高炮火箭作业参数、地市指挥中心与炮点联动传递信息。

摘要： 本发明公开了一种基于区块链技术的城市级公示系统及公示方法，包括公示管理平台、数个任务节点、邮箱管理模块、节点管理模块、告警管理模块、日志管理模块和公示管理模块，所述的公示管理平台用于分配任务给任务节点，接收任务节点、邮箱管理模块、节点管理模块、告警管理模块、日志管理模块和公示管理模块输出的信息，对接收的信息进行处理，将处理后的信息显示或存储。本发明系统选择其中一任务节点处理任务，生成Hash值和加密数据并广播给其它任务节点，通过回调任务节点监控服务并验证上链任务节点的数量的方式对业务数据进行上链操作，将各任务节点的算力分散，节约了任务节点的算力，提高区块链的吞吐率，且节约了业务数据上链的时间。

摘要： 本发明提供了一种城市级综合管廊管控系统，包括：边缘计算设备、管廊数据中心服务器以及管廊业务应用服务器；边缘计算设备通过管廊数据中心服务器连接到管廊业务应用服务器；所述的边缘计算设备与综合管廊现场的被管控设备相连接，边缘计算设备实现被管控设备与管廊数据中心服务器之间管控数据的传输，管廊业务应用服务器将接收到的管控数据通过管理数据中心服务器分发至边缘计算设备。本发明采用边缘计算、数据中心、智慧支撑平台、智慧业务应用的架构构建城市级综合管廊智慧管控系统，能够适应城市级规模综合管廊运营管理的需要，能够针对管廊建设规模不断扩大的实际情况，实现系统在不影响正常业务应用的前提下进行平稳、安全的升级扩展。

摘要： 本发明涉及一种基于多级抽壳算法的城市级BIM数据轻量化方法及系统，涉及数据渲染技术领域。先确定八叉树空间边界，计算八叉树最大划分级别，利用八叉树算法对空间边界进行逐级划分，得到从最大划分级别到0之间的每一划分级别所对应的若干个空间单元，并将建筑构件与空间单元相关联。然后确定每一划分级别所对应的最外层空间单元，并将与最外层空间单元相关联的建筑构件记为最外层构件。最后对每一划分级别的每一最外层构件进行颜色渲染，生成划分级别对应的粗糙外壳，以构建完整高效的八叉树LOD结构，并依据LOD结构对BIM数据进行实时渲染，能够对城市BIM数据进行轻量化处理，实现城市级BIM数据的实时渲染。