Takotsubo心肌病

摘要： 患者女,24岁,1个月前孕9+4周因产检提示稽留流产于当地医院接受无痛清宫术,术后持续阴道少量出血,门诊予“米非司酮、米索前列醇”等药物治疗后无明显改善,近2日阴道新鲜出血多于月经量,不伴腹痛等;既往体健。查体未见明显异常。实验室检查:人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)698.00 mIU/ml。盆腔超声:宫腔内近右侧宫角处探及2.5 cm×1.5 cm高回声,形态不规则,边界尚清,内部回声不均,周边血流信号较丰富。盆腔MRI:右侧宫角及输卵管间质部异常信号,与子宫界限不清,提示宫角妊娠。

摘要： 目的 筛选异丙肾上腺素(ISO)诱导应激性心肌病(SIC)模型小鼠的最佳方案,建立光学标测技术评价SIC对小鼠心脏电活动影响的方法。方法 选择6~8月龄雌性C57BL/6J小鼠60只,分为对照组10只,其余50只根据ISO剂量不同分为给药1组,给药2组,给药3组,给药4组,给药5组,每组10只;另取C57BL/6J小鼠20只,腹腔注射300 mg/kg ISO模型成功的10只作为SIC组。比较各组不同给药时间(6、12 h)对SIC模型小鼠心功能的影响,包括左心室短轴缩短率(LVFS)、LVEF、左心室前壁厚度、左心室后壁厚度、左心室内径。采用光学标测技术检测小鼠心脏动作电位时程复极80%时间(APD80)、传导速度、100%组织激动时间(AT100)评价心脏电活动。结果 给药3组、给药4组ISO诱导SIC模型成功率为60%~70%,明显高于给药1组、给药2组。对照组和SIC组心尖部LVEF和LVFS明显高于心底部,差异有统计学意义(P<0.01);SIC组心尖部和心底部LVEF和LVFS明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。SIC组电刺激时心尖部和心底部APD80较对照组明显延长,差异有统计学意义(P<0.01)。SIC组电刺激时心尖部传导速度明显低于心底部,AT100明显大于心底部,差异有统计学意义(P<0.01);SIC组ISO+电刺激时心尖部传导速度明显低于心底部[(67.84±7.30)ms vs(115.30±5.98)ms,P<0.01],AT100明显大于心底部[(6.67±1.54)ms vs(4.17±0.66)ms,P<0.01]。结论 SIC导致小鼠心底部和心尖部LVEF、LVFS、APD80、传导速度及AT100不均一变化可能是SIC发病机制之一。

摘要： Takotsubo综合征(TTS)是一种与冠状动脉病变无关的急性可逆性心力衰竭综合征。其典型的形式是心尖气球样变,约占总TTS患者的四分之一。随着医学技术的发展,心室中部型、基底型和局灶型等非典型TTS变体越来越多地被诊断出。国内外的研究发现:典型与非典型TTS患者表现出不同的临床特点、实验室检查结果和预后等,本文就两者的特征及差异进行综述,以期为TTS的早期诊断及个性化治疗提供帮助。

摘要： Takotsubo综合征(TTS)是一种临床上类似于急性心肌梗死的综合征。近年来,心脏磁共振(CMR)等较先进影像检查有助于TTS诊断。由于急性心肌梗死可能存在严重的不良后果,而且治疗方法与TTS存在显著不同,因此在临床诊疗中应该尽早明确鉴别2种疾病。

摘要： 应激性心肌病又称Takotsubo心肌病(Takotsubo cardiomyopathy,TCM),是与应激相关、临床表现与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)类似的循环危象.麻醉医师在围手术期遭遇TCM的情况并不少见,目前国内较少文章全面阐述这一综合征.文章就围手术期TCM的诱因、病理机制、临床特征、诊断要点、鉴别诊断和主要治疗原则进行综述,旨在为麻醉医师了解和应对该综合征提供全面的参考.

摘要： cqvip:Takotsubo综合征(TTS)是一种临床上类似于急性心肌梗死的综合征。近年来,心脏磁共振(CMR)等较先进影像检查有助于TTS诊断。由于急性心肌梗死可能存在严重的不良后果,而且治疗方法与TTS存在显著不同,因此在临床诊疗中应该尽早明确鉴别2种疾病。

摘要： cqvip:1病例资料患者男性,34岁,因“间断胸闷5年,加重5 h”于2020年4月6日入院。患者5年来每于春季劳累时出现胸闷,伴心悸,休息并含服“速效救心丸”约1 min缓解,其间曾查超声心动图和胸部X线片(图1)无明显异常。近15 d出现夜间咳嗽后胸闷、心悸,持续1 min可缓解,每日均有发作。入院前5 h(2020年4月6日11∶00)再发胸闷、心悸,伴左侧肢体麻木、肌力减退(2/6级)和嗜睡症状。

摘要： 2020年伊始,中国范围内暴发了COVID-19导致的疫情.其中,在心血管门诊以及胸痛中心以胸痛、心悸、呼吸困难为主诉的患者数量日渐增多.在这个背景下,应注意精神心理因素导致应激性心肌病的诊断以及鉴别诊断.本文回顾描述了应激性心肌病的发生机制以及治疗策略,以及结合目前COVID-19患者中心血管病患者的相关治疗探讨.并期望将来越来越多数量的新型冠状病毒肺炎的尸体解剖中对于心肌损害的病理结果的报告.

摘要： 本文报道应激性心肌病多参数心脏MRI等影像表现1例.患者女,55岁,胸骨左侧第8肋至后正中线间弥漫性胸痛.冠状动脉CTA、超声及心脏MRI电影序列示左心室心尖段运动减弱,收缩期心尖段收缩不明显,呈"球形扩张";黑血T2脂肪抑制像示左心室心尖段局部心肌信号增高;左心室整体心肌应变参数均明显减低.患者近期有近亲去世.综合病史、临床表现及影像学检查分析,诊断为应激性心肌病.

摘要： Tako-Tsubo心肌病亦称短暂性左室心尖部球囊综合征，由于大部分患者发病前有精神或躯体应激，故又称为应激性心肌病。本病好发于中年以上女性，常见症状为心绞痛样胸痛，可伴呼吸困难、晕厥等，严重者可出现急性肺水肿与收缩压下降，甚至心源性休克。本病临床酷似急性心肌梗死，除胸痛外，常出现心电图ST段抬高与心肌损伤标志物增高，但不伴显著冠状动脉狭窄(确诊TC常需行急诊冠状动脉造影)。本病目前无标准化治疗方案，主要为对症及支持治疗，包括镇静、吸氧与使用利尿剂等，对伴血压高、心率快等交感神经过度激活的患者使用B受体阻滞剂可改善心功能和预防心脏破裂，对严重室壁运动异常患者，可适量使用抗凝剂，以预防血栓形成，但本病不应给每位患者常规运用阿司匹林和(或)抗凝剂。本病一般预后良好，复发率很低。

摘要： Tako-Tsubo心肌病亦称短暂性左室心尖部球囊综合征，由于大部分患者发病前有精神或躯体应激，故又称为应激性心肌病。本病好发于中年以上女性，常见症状为心绞痛样胸痛，可伴呼吸困难、晕厥等，严重者可出现急性肺水肿与收缩压下降，甚至心源性休克。本病临床酷似急性心肌梗死，除胸痛外，常出现心电图ST段抬高与心肌损伤标志物增高，但不伴显著冠状动脉狭窄(确诊TC常需行急诊冠状动脉造影)。本病目前无标准化治疗方案，主要为对症及支持治疗，包括镇静、吸氧与使用利尿剂等，对伴血压高、心率快等交感神经过度激活的患者使用B受体阻滞剂可改善心功能和预防心脏破裂，对严重室壁运动异常患者，可适量使用抗凝剂，以预防血栓形成，但本病不应给每位患者常规运用阿司匹林和(或)抗凝剂。本病一般预后良好，复发率很低。

摘要： Tako-Tsubo心肌病亦称短暂性左室心尖部球囊综合征，由于大部分患者发病前有精神或躯体应激，故又称为应激性心肌病。本病好发于中年以上女性，常见症状为心绞痛样胸痛，可伴呼吸困难、晕厥等，严重者可出现急性肺水肿与收缩压下降，甚至心源性休克。本病临床酷似急性心肌梗死，除胸痛外，常出现心电图ST段抬高与心肌损伤标志物增高，但不伴显著冠状动脉狭窄(确诊TC常需行急诊冠状动脉造影)。本病目前无标准化治疗方案，主要为对症及支持治疗，包括镇静、吸氧与使用利尿剂等，对伴血压高、心率快等交感神经过度激活的患者使用B受体阻滞剂可改善心功能和预防心脏破裂，对严重室壁运动异常患者，可适量使用抗凝剂，以预防血栓形成，但本病不应给每位患者常规运用阿司匹林和(或)抗凝剂。本病一般预后良好，复发率很低。

摘要： Tako-Tsubo心肌病亦称短暂性左室心尖部球囊综合征，由于大部分患者发病前有精神或躯体应激，故又称为应激性心肌病。本病好发于中年以上女性，常见症状为心绞痛样胸痛，可伴呼吸困难、晕厥等，严重者可出现急性肺水肿与收缩压下降，甚至心源性休克。本病临床酷似急性心肌梗死，除胸痛外，常出现心电图ST段抬高与心肌损伤标志物增高，但不伴显著冠状动脉狭窄(确诊TC常需行急诊冠状动脉造影)。本病目前无标准化治疗方案，主要为对症及支持治疗，包括镇静、吸氧与使用利尿剂等，对伴血压高、心率快等交感神经过度激活的患者使用B受体阻滞剂可改善心功能和预防心脏破裂，对严重室壁运动异常患者，可适量使用抗凝剂，以预防血栓形成，但本病不应给每位患者常规运用阿司匹林和(或)抗凝剂。本病一般预后良好，复发率很低。

摘要： Tako-Tsubo心肌病亦称短暂性左室心尖部球囊综合征，由于大部分患者发病前有精神或躯体应激，故又称为应激性心肌病。本病好发于中年以上女性，常见症状为心绞痛样胸痛，可伴呼吸困难、晕厥等，严重者可出现急性肺水肿与收缩压下降，甚至心源性休克。本病临床酷似急性心肌梗死，除胸痛外，常出现心电图ST段抬高与心肌损伤标志物增高，但不伴显著冠状动脉狭窄(确诊TC常需行急诊冠状动脉造影)。本病目前无标准化治疗方案，主要为对症及支持治疗，包括镇静、吸氧与使用利尿剂等，对伴血压高、心率快等交感神经过度激活的患者使用B受体阻滞剂可改善心功能和预防心脏破裂，对严重室壁运动异常患者，可适量使用抗凝剂，以预防血栓形成，但本病不应给每位患者常规运用阿司匹林和(或)抗凝剂。本病一般预后良好，复发率很低。

摘要： 结合临床病例，对Tako-Tsubo心肌病的诊治经验进行了探讨，患者的超声心动图表现具有典型的Tako-Tsuho心肌病的所谓“章鱼篓”的左室形态改变，合并显著左心收缩功能减低。经治疗后声像图表现快速改善。且冠状动脉造影无明显狭窄，结合临床表现及其它辅助检查结果，支持Tako-Tsubo心肌病的诊断。Tako-Tsubo心肌病需与急性心肌梗死鉴别诊断。超声心动图对诊断Tako-Tsubo心肌病有重要的临床价值。

摘要： 结合临床病例，对Tako-Tsubo心肌病的诊治经验进行了探讨，患者的超声心动图表现具有典型的Tako-Tsuho心肌病的所谓“章鱼篓”的左室形态改变，合并显著左心收缩功能减低。经治疗后声像图表现快速改善。且冠状动脉造影无明显狭窄，结合临床表现及其它辅助检查结果，支持Tako-Tsubo心肌病的诊断。Tako-Tsubo心肌病需与急性心肌梗死鉴别诊断。超声心动图对诊断Tako-Tsubo心肌病有重要的临床价值。

摘要： 结合临床病例，对Tako-Tsubo心肌病的诊治经验进行了探讨，患者的超声心动图表现具有典型的Tako-Tsuho心肌病的所谓“章鱼篓”的左室形态改变，合并显著左心收缩功能减低。经治疗后声像图表现快速改善。且冠状动脉造影无明显狭窄，结合临床表现及其它辅助检查结果，支持Tako-Tsubo心肌病的诊断。Tako-Tsubo心肌病需与急性心肌梗死鉴别诊断。超声心动图对诊断Tako-Tsubo心肌病有重要的临床价值。

摘要： 结合临床病例，对Tako-Tsubo心肌病的诊治经验进行了探讨，患者的超声心动图表现具有典型的Tako-Tsuho心肌病的所谓“章鱼篓”的左室形态改变，合并显著左心收缩功能减低。经治疗后声像图表现快速改善。且冠状动脉造影无明显狭窄，结合临床表现及其它辅助检查结果，支持Tako-Tsubo心肌病的诊断。Tako-Tsubo心肌病需与急性心肌梗死鉴别诊断。超声心动图对诊断Tako-Tsubo心肌病有重要的临床价值。

摘要： 本公开涉及一种基于心肌定位治疗心肌病的放疗方法及设备，包括：获取待治疗患者的心脏图像；基于所述心脏图像，确定室间隔心肌图像；基于所述室间隔心肌图像，控制定位放疗设备的照射位置区域及照射剂量；其中，所述照射位置区域包括第一照射位置区域和第二照射位置区域，所述第一照射位置区域是所述患者的心脏的室间隔心肌的中心位置的第一区域，所述第二照射位置区域是所述患者的心脏的室间隔心肌的第二区域，所述第一区域与所述第二区域不重合，所述第二区域围绕包裹所述第一区域，且所述第一照射位置区域的照射剂量大于所述第二照射位置区域的照射剂量。

摘要： 本发明公开了肥厚型心肌病相关的标志分子及其在诊断肥厚型心肌病中的应用，所述肥厚型心肌病相关的标志分子为基因COMP和SERPINE1两者联合，经验证发现，所述标志分子用于诊断肥厚型心肌病时表现出较高的准确性、敏感性和特异性，采用本发明公开的方法进行肥厚型心肌病的诊断，具有准确、简便、快速和经济等特点，本发明为肥厚型心肌病的临床早期分子诊断和预防提供了一种全新的方法。

摘要： 本公开涉及一种基于心肌定位治疗心肌病的放疗方法及设备，包括：获取待治疗患者的心脏图像；基于所述心脏图像，确定室间隔心肌图像；基于所述室间隔心肌图像，控制定位放疗设备的照射位置区域及照射剂量；其中，所述照射位置区域包括第一照射位置区域和第二照射位置区域，所述第一照射位置区域是所述患者的心脏的室间隔心肌的中心位置的第一区域，所述第二照射位置区域是所述患者的心脏的室间隔心肌的第二区域，所述第一区域与所述第二区域不重合，所述第二区域围绕包裹所述第一区域，且所述第一照射位置区域的照射剂量大于所述第二照射位置区域的照射剂量。

摘要： 本发明涉及RNA在治疗扩张性心肌病、心肌纤维化及心肌凋亡中的应用，属于生物医药技术领域。本发明提供一种RNA在制备治疗扩张性心肌病药物中的应用以及在制备治疗心肌纤维化及心肌凋亡药物中的应用，RNA的序列为SEQ ID No.1，RNA链中的尿嘧啶U以pseudo U替代。通过本发明，为心肌纤维化，心肌凋亡和扩张性心肌病提供了一种有效的治疗手段，为延缓相关心脏疾病的发生发展以及治疗提供了一种新的路径。

摘要： 本发明属于生物医药领域，涉及改善扩张型心肌病心脏功能的药物，具体涉及一种改善家族遗传性扩张型心肌病心肌细胞功能的药剂及方法，本发明中的过表达ABRA基因能够显著改善肌钙蛋白T的ΔK210突变及R141W突变的心肌细胞形态和对应突变的扩张型心肌病的心脏功能。本发明提供了ABRA基因在制备改善心肌功能药物中的应用，还涉及一种体外改善心肌细胞功能的方法。本发明为改善心肌细胞的功能提供了新的途径和方法，尤其是针对肌钙蛋白T亚基上的缺失及点突变造成的扩张型心肌病，ABRA具有显著的改善心肌细胞形态和功能的效果，并能够进一步改善扩张型心肌病的心脏功能。

摘要： 本发明涉及一种miRNA在检测心肌肥厚及梗阻型肥厚性心肌病中的应用。所述的miRNA为hsa‑miR‑15a‑5p/hsa‑miR‑16‑5p，所述的检测心肌肥厚为：区分健康人与心肌肥厚患者；所述的检测梗阻型肥厚性心肌病为：检测心肌肥厚的患者是否并发流出道梗阻。

摘要： 本发明涉及一种防治糖尿病心肌病心肌纤维化的中药复方药物及制备方法，属于中药复方制剂。取罗布麻10～40份、丹参10～30份、砂仁5～20份、郁金5～20份、赤芍5～10份，置于容器中，并混合均匀，然后加水至浸没药物，再在100～120°C下蒸1～2小时，两次，冷却后过滤药渣，制成复方制剂。本发明利用我国传统的中医理论，提供一种副作用小、疗效好、成本低、无耐药性、减轻病人痛苦、提高病人生活质量、延长病人生命的防治糖尿病心肌病心肌纤维化的中药制剂。

摘要： 本发明属于中药技术领域，公开了一种防治糖尿病心肌病心肌纤维化的中药汤剂及其制备方法。中药汤剂由中药提取物和水构成，且中药提取物与水的含量比为15mg～30mg：100mL；中药提取物由以下重量份的原料药制成：苦参10份～20份、姜黄10份～20份、橙皮10份～20份、水飞蓟籽10份～15份、葡萄籽10份～20份、太白楤木8份～13份、枳壳8份～13份、银杏8份～13份、人参3份～5份、水蛭3份～5份和黄连3份～5份。与现有技术相比，本发明的有益效果：本发明的用于治疗糖尿病心肌病心肌纤维化的中药汤剂的治愈效果显著，且不易复发、无副作用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于检测扩张型心肌病的心肌影像分析装置，包括外壳、检测头、夹板、旋转板、储物柜和显示屏，所述外壳的外壁一侧设置有第一防护壳，且第一防护壳的一侧设置有第一旋转螺栓，检测头设置在外壳的内部一侧，且检测头的一侧设置有卡块，同时卡块的一侧设置有卡槽，所述夹板设置在外壳的内部一侧，且夹板的一侧设置有伸缩杆，同时伸缩杆的一侧设置有伸缩套。该用于检测扩张型心肌病的心肌影像分析装置，通过第一防护壳和第一旋转螺栓的设置，可以对该外壳的外壁表面和内部起到一个便于防护的效果，以防该外壳在使用和闲置时遭到外界的撞击和摩擦而受损，减少了该外壳的使用寿命，对该外壳防护会让其使用寿命延长。

摘要： 本实用新型涉及心肌病治疗设备技术领域，其目的在于提供了一种用于治疗肥厚型心肌病的心肌消融装置，包括密封座，所述密封座的顶端螺纹连接有密封盖，密封盖的上部留设有若干插接孔，其一侧外圆端上活动设置有限位机构，所述插接孔上插入设置有球囊导管、内窥镜和若干密封塞，所述球囊导管的顶端留设有两个连接口，分别与气体发生器和无水乙醇注入器相连接，其有益效果在于：通过设置密封座和密封盖来对球囊导管和内窥镜进行固定，使其拥有各自的通道，便于医护人员进行临床使用，同时采用限位卡圈和定位挡板来对球囊导管和内窥镜的位置进行限制，防止其在正常工作时出现晃动，有助于降低对临床手术的影响，提高治疗效果。