子宫全切

摘要： 本研究探讨宫颈癌患者行子宫全切手术前后盆底超声参数、尿动力学指标的变化及采用盆底康复治疗的效果。选取在我院实施子宫全切手术的137例宫颈癌患者进行临床研究。所有患者手术前、术后3个月检测盆底超声参数、尿动力学参数。其中120例患者术后接受盆底康复治疗。结果显示:手术后患者的膀胱颈降低测定值、尿道旋转角度测定值、静息状态下膀胱颈尿道后角度、最大Valsalva状态下膀胱尿道后角、膀胱颈与耻骨联合下方之间的垂直距离(BSD)测定值与手术前分别进行对比,均一定程度地增大(P<0.05);在手术后,患者的膀胱顺应性、最大尿流率、最大逼尿肌压力测定值均较手术前显著降低(P<0.05),最大膀胱容量较手术前显著增大(P<0.05);子宫全切手术对宫颈癌患者的盆底功能及膀胱排尿功能均会产生较为明显的不良影响,这部分患者在手术后应该给予适当的康复治疗以促进功能的恢复,从而改善患者的生活质量。

摘要： 目的:探讨术前体重控制与术中体温保护对择期腹腔镜子宫全切患者麻醉清醒时间及预后的影响.方法:选择2018年1月-2019年12月在本院妇科接受腹腔镜子宫全切手术的患者80例,使用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例.对照组行手术常规护理,研究组行术前体重控制联合低温防护,比较两组患者应激反应、术后麻醉苏醒、术后机体康复情况.结果:研究组患者术后机体康复情况各指标评价均优于对照组(P<0.05).研究组患者T1、T2时的应激反应指标均低于对照组(P<0.05).研究组患者手术后麻醉苏醒时间、气管拔管时间均短于对照组(P<0.05),躁动率、寒战率均低于对照组(P<0.05).结论:接受腹腔镜子宫全切手术的患者术前进行体重控制,可有效加快术后机体康复速度,同时联合低温防护,有效降低术中应激,缩短术后麻醉苏醒时间、气管拔管时间,受患者个体化因素、手术因素影响,需给予全面护理,确保患者手术安全性.

摘要： 目的 分析快速康复外科技术在腹腔镜子宫全切围手术期中的临床价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的40例腹腔镜子宫全切患者的临床资料,根据围手术期干预方法不同分为对照组与研究组,每组20例.对照组给予围手术期常规干预模式,研究组给予快速康复外科技术.比较两组患者围手术期指标,并发症发生情况,围手术期前后焦虑、抑郁评分及满意度.结果 与对照组比较,研究组患者术后第1次进食时间、下床活动时间、排气时间、治疗费用与住院时间均明显较低(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);手术前,两组患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义,手术后,两组患者SAS和SDS评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总满意度高于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科技术在腹腔镜子宫全切围手术期中的应用能促进患者预后,减少并发症的发生,改善负性情绪状态,并提高患者的满意度,具有重要的临床价值,可为后续相关研究提供一定的实践参考依据.

摘要： 目的 探讨布托啡诺联合舒芬太尼在子宫全切手术应用中的临床价值.方法 选取2019年11月至2020年8月湖南省中医药大学第一附属医院收治的200例拟实施子宫全切手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各100例.研究组采用布托啡诺联合舒芬太尼实施麻醉,对照组采用舒芬太尼实施麻醉.记录两组患者围术期不同时间点[麻醉诱导前(T0)、术中30min(T1)、术毕5min(T2)]的血流动力学指标;记录两组患者术前和术后12h的应激反应指标、炎症因子指标;采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者术后疼痛程度,记录两组患者术后2h、4h、12h、24h、48h的VAS评分;记录两组患者不良反应发生情况.结果 T0、T1、T2时刻,两组患者的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)比较差异无显著性(P>0.05).术前,两组患者的皮质醇(cortisol,COR)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,EPI)、β-内啡肽、白介素-1β(interleukin-6,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平比较差异均无显著性(P>0.05);术后12h,研究组患者的COR、NE、EPI、β-内啡肽、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有显著性(P0.05);研究组患者术后4h、12h、24h的VAS评分均低于对照组,差异有显著性(P0.05).结论 布托啡诺联合舒芬太尼在子宫全切手术中应用,较单用舒芬太尼可显著减轻手术引起的炎性反应和应激反应,降低患者术后疼痛,且无明显不良反应的发生,值得临床应用.

摘要： 目的:分析硬膜外复合瑞芬太尼全身麻醉对子宫全切患者麻醉效果的改善作用,采取优质护理干预进行术后康复护理.方法:选取我院2020年1-12月108例子宫全切患者,随机分研究组、对照组,研究组采取硬膜外复合瑞芬太尼全身麻醉,同时开展优质护理干预,对照组单纯全身麻醉,比较两组苏醒时间等差异.结果:研究组生活质量评分、满意度评分、FDP指标高于对照组,研究组HR指标、苏醒时间、定向力恢复时间、VAS评分、PSQI评分均低于对照组,研究组不良事件发病率1.85％,对照组不良事件发病率16.66％,差异明显(P<0.05).结论:子宫全切术患者采取硬膜外复合瑞芬太尼全身麻醉安全性更强,对患者进行积极的优质护理干预效果更高,值得重视.

摘要： 目的:研究术中麻醉联合方案对子宫全切患者手术安全的影响,同时观察患者的优质护理干预效果.方法:选取我院2020年1-12月146例子宫全切患者,随机分研究组、对照组,研究组开展术中麻醉联合方案并采取优质护理干预,对照组全身麻醉,比较两组等差异.结果:研究组PSQI评分、VAS评分、HAMD评分、定向力恢复时间、拔管时间、苏醒时间均低于对照组,生活质量评分、满意度评分高于对照组,研究组不良事件发生率2.73％,对照组不良事件发生率15.06％,差异明显(P<0.05).结论:子宫全切手术患者采取术中麻醉联合方案的安全性更强,苏醒更快,采取优质护理干预的临床应用效果较高,值得应用.

摘要： 目的分析子宫全切对女性性生活质量和盆底功能产生的影响,并探究患者受到心理干预后的效果。方法将本院在2018年7月~2019年7月收治的子宫切除术患者共110例,按照不同的子宫切除方式分为治疗组和对照组,其中治疗组患者使用子宫全切术进行治疗,共70例;对照组患者使用子宫次全切术进行治疗,共40例,对两组患者术后三年内性生活和谐性、盆底功能、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)进行对比分析,对照组患者施行常规护理,而治疗组患者则在实施常规护理的基础予以心理干预。结果治疗组患者在经过子宫全切术治疗后患者性生活质量明显降低,对照组患者的性生活满意度明显高于子宫全切术患者,两组数据对比差异具有统计学意义(P0.05。结论子宫全切术后患者的盆底功障碍发生率明显提升,对患者性生活质量产生的不良影响也比较显著,所以在治疗过程中应加强对子宫次全切术的有效应用。同时予以患者心理干预,可有效缓解患者负性心理,显著提高治疗依从性。

摘要： 目的:评价经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:抽选本院2018年7月-2020年1月收治的接受子宫全切治疗的110例子宫肌瘤患者作为临床观察对象开展随机分组研究,每组55例,分别实施经阴道全子宫切除术(A组)与经腹全子宫切除术(B组).结果:统计与组间比较显示两组在手术时间、术中出血量、住院天数方面差异显著,A组均明显短于或少于B组,P<0.05.临床并发症发生情况统计与组间比较结果显示A组的并发症发生率明显低于B组,P<0.05.结论:经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤临床效果良好.

摘要： 目的 观察并探讨预见性护理对子宫全切患者术后膀胱功能恢复的作用.方法 选取2018年7月——2019年10月期间我院接诊的68例子宫全切患者,随机分为对照组与实验组,分别实施一般护理与预见性护理手段,对两组患者的排尿完全感、膀胱充盈感以及尿潴留发生情况进行观察与对比.结果 实验组患者的排尿完全感、膀胱充盈感显著高于对照组,且尿潴留发生率显著低于对照组,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 在子宫全切患者临床治疗中应用预见性护理具有显著临床效果,能够促进患者膀胱功能的显著恢复,提升患者生活质量,值得推广.

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫肌瘤或子宫次全切除腹腔镜微创手术用扩张器，旨在提供一种扩张效果好、操作简单方便、可避免腹腔内气体容易溢出的创口扩张器；属于医疗器械。它包括前端为圆锥形结构的扩张管（3）、固定在该扩张管上的圆盘状的管座（2）、分布在所述圆锥形结构表面的螺纹；管座（2）的上方有设在扩张管（3）上的环槽，风帽（1）通过该环槽固定在管座（2）的顶部。本实用新型具有结构简单、操作方便省力、安全可靠等优点，是一种用于子宫肌瘤切除、或子宫次全切除腹腔镜微创手术的扩张器。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种腹腔镜全子宫切除术阴道助切器。本实用新型包括空心结构的杯状圆柱体和实心结构的手柄圆柱体，其特征在于：杯状圆柱体是一种顶端开放、底面密封的空心圆柱体。本实用新型具有结构简单，使用安全方便的优点，使用过程中能准确引导手术位置，并能有效防止腹腔气体外漏，做到不浪费气源，加快了手术时间，减少了手术风险。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜下全子宫切除术中阴道封闭装置，包括手持部，手持部前端插接一个可活动伸缩封闭部件，封闭部件由锥形的内部端头和圆柱型的外部杆件一体成型构成，内部端头侧面均布多个周向设置的环形凸囊，外部杆件外端拆卸连接伸缩杆，伸缩杆活动插接在手持部前端端面内，手持部上设有控制伸缩杆向端面内部运动的控制部件，手持部内部还包括推动伸缩杆向端面外部运动的弹簧。内部端头、外部杆件以及环形凸囊均采用医用橡胶，其中锥形内部端头的底部直径大于外部杆件，内部端头在放置时将内部端头的尖端插入，使得内部端头与阴道残端层次对合准确。

摘要： 本实用新型公开了腹腔镜全子宫切除术的阴道封堵球囊装置，包括举宫装置本体，所述举宫装置本体包括举宫杆，所述举宫杆的左端固定连接有肌瘤钻和加力杆，所述举宫杆的表面固定套接有举宫架组件，所述举宫架组件的表面左侧固定套接有球囊组件。该腹腔镜全子宫切除术的阴道封堵球囊装置，实现了便于对封堵物大小进行控制的目标，避免了过大无法置入阴道，过小则与阴道之间会有缝隙，不能形成完全密封状态的不利状况，达到了便于对封堵物进行形状控制的效果，达到了便于良好支撑和暴露阴道残端结构的效果，避免了对术者缝合残端时的不利影响，避免了自制圆柱状物体位置不易固定，容易滑脱的情况，无须专门医生用手扶持，使用起来更加方便。

摘要： 本实用新型公开了一种全子宫切除术后阴道引流管固定装置，包括固定绑束装置、支撑夹紧装置和引流管：所述支撑夹紧装置包括弧形板、贯穿孔、第一夹紧套、第二夹紧套、多个弹性伸缩组件和多个移动耳，所述贯穿孔贯穿弧形板中心处设置，贯穿孔供引流管穿过，移动耳设置在弧形板外侧，多个所述弹性伸缩组件用于将第一夹紧套和第二夹紧套固定在对应的移动耳上，第一夹紧套和第二夹紧套共同夹紧引流管，实现对引流管的固定。本实用新型能够更好的贴合患者肌肤，固定和拆除较为方便，能够根据引流管的粗细调节夹紧套之间的间距，固定牢固，提高了患者的使用体验。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，具体涉及一种用于妇科腹腔镜下子宫全切术的举宫器防漏气罩。一种用于妇科腹腔镜下子宫全切术的举宫器防漏气罩包括防漏气机构、抬升移动机构和驱动机构。防漏气机构包括外壳、气道、气囊和吸气风机。抬升移动机构包括第一移动组件、两组第二移动组件、铰接球、铰接轴、抬升组件和第三移动组件。铰接球安装于球铰接孔内。驱动机构通过传动机构使第一滑块靠近铰接轴移动，第二滑块靠近或远离铰接轴移动。本发明提供一种用于妇科腹腔镜下子宫全切术的举宫器防漏气罩，以解决现有的技术中，在妇科腹腔镜手术时，会出现阴道断端漏气情况，从而不能保证满意的气腹，影响术野的显示，增加手术难度，工作效率较低的问题。

摘要： 本实用新型涉及妇科技术领域，尤其涉及一种妇科子宫全切术用子宫牵引装置，包括柱状箱，所述柱状箱的底部外壁固定有抽气泵，且抽气泵的抽气端固定有抽气管，所述抽气管的顶端延伸至柱状箱的内部，且抽气管的顶端连接有螺旋伸缩气管，所述柱状箱的两侧外壁均开设有滑口，且滑口的内壁滑动连接有滑块，两个所述滑块相对一侧外壁固定有同一个安置板。本实用新型微型电机可通过驱动齿轮和两个从动齿轮让两个螺杆与两个滑动件形成螺纹配合，从而调节吸附组件与柱状箱之间的间距，无需手动操作，精准性更高，然后抽气泵运行通过抽气管、螺旋伸缩气管和固定管配合吸附组件对子宫进行吸附，方式较为温和，不会产生二次伤害。

摘要： 本实用新型公开一种子宫全切用旋转电切夹，包括：握持部、操作杆及夹头，操作杆的一端转动连接于握持部的前端，操作杆的另一端连接夹头，操作杆转动能够带动夹头旋转；操作杆为中空结构，操作杆内设有摆动机构，摆动机构的动力输出端连接于夹头，摆动机构能够带动夹头摆动，从而医生可以根据手术方位便捷地调节夹头的朝向，能够快速有效的切除子宫，减少手术操作时间，降低手术出血、感染的风险，子宫断端平滑、整齐，容易缝合。