异位胰腺

摘要： 异位胰腺是一种罕见的原因不明的消化系统疾病,症状隐蔽,常于影像学检查中发现。临床上如遇病因不明,既往无特殊肿瘤病史的急性腹痛、腹腔出血、腹腔巨大肿物不除外占位的病例时,应考虑异位胰腺的可能。2018年—2021年本院收治3例十二指肠异位胰腺误诊为腹腔肿瘤、行腹腔镜及开腹胰十二指肠切除术、术后恢复良好患者,现结合相关文献对其临床资料行回顾性分析,探讨其误诊原因,以期对异位胰腺的临床诊治提供参考。

摘要： 目的探讨合并腹部恶性肿瘤的异位胰腺(HP)的增强CT特征。方法回顾性分析经手术病理证实的30例腹部HP患者的临床及影像资料。结果30例单发HP患者,合并腹部恶性肿瘤16例(13例胃癌,2例胰腺癌,1例同时合并胃癌及胰腺癌)。合并腹部恶性肿瘤的HP与未合并腹部恶性肿瘤者年龄、病变短径及“导管征”出现概率差异均有统计学意义(均P<0.05);合并腹部恶性肿瘤的HP与未合并腹部恶性肿瘤者病灶边界状态和强化方式的差异临界有意义(P=0.066、0.057)。结论合并腹部恶性肿瘤的HP的增强CT表现具有一定特征性,掌握其影像特征可提高诊断准确率,为其鉴别诊断提供相关必要的影像学信息。

摘要： 患者男,20岁,间断少量咯血5月余,无胸闷、胸痛等,曾自行服药,具体不详。查体及实验室检查均未见异常。支气管镜检查:左肺上叶前段支气管口少量陈旧性出血。胸部CT:左肺上叶前段云雾状斑片影,边界模糊(图1A);左前纵隔区18 mm×16 mm类椭圆形实性结节,边界模糊,CT值37 HU,增强后动脉见明显强化灶(图1B),动脉期、静脉期CT值分别为66、95 HU;考虑左上肺炎症累及左前纵隔。予抗感染及止血治疗1个月,复查胸部CT示左上肺斑片影较前减少,左前纵隔结节内新发空洞呈空气新月征(图1C);考虑左上肺硬化性肺泡细胞瘤?不排除肺结核或真菌感染等。行胸腔镜下左上肺楔形切除术及左前纵隔占位切除术,术中见左前纵隔直径约15 mm结节与左上肺紧密粘连,周边见咖色液体样物质。

摘要： 患者男,39岁。因“上腹部疼痛1月余”于2016年5月19日入院。现病史:患者1个月前突发上腹部阵发性疼痛,无放射性,无腹胀、恶心呕吐,无畏寒高热、腹泻、反酸、嗳气,无头昏头痛,无心悸胸闷,无呕血、黑便。发病后在外院行腹部CT检查示:十二指肠占位性病变,未予处理。入院后查体:全腹柔软,上腹部压痛,无反跳痛;肾区无叩痛;无腹部包块,其他查体未见明显阳性体征。

摘要： 目的 探讨胃异位胰腺、神经鞘瘤、平滑肌瘤MSCT的表现。方法 回顾性分析经病理证实的10例胃异位胰腺、11例胃神经鞘瘤和11例胃平滑肌瘤的临床特征、病变发生部位及MSCT表现。结果 3组病例在发病年龄、发生部位、病灶形态及动态增强CT扫描上均具有一定差异,胃异位胰腺以中年男性胃窦粘膜下多见,部分病灶可以合并脂肪变;胃神经鞘瘤以中老年女性胃体多见、部分跨胃腔内外生长,少数病灶可以合并钙化;胃平滑肌瘤以中老年男性胃底粘膜下。病灶形态胃异位胰腺以扁平状多见,神经鞘瘤以类圆形多见,长短径比值差异有统计学意义,胃平滑肌瘤介于两者之间。动态增强扫描异位胰腺及神经鞘瘤明显强化,平滑肌瘤中度强化,差异有统计学意义;异位胰腺延迟期强化程度减退,神经鞘瘤持续性强化。结论 MSCT扫描及后处理技术可以清晰显示病变发生位置、病变形态、大小及病灶内部细节如脂肪变等,动态增强扫描三者强化程度及方式各异,对于三者的鉴别具有很高的价值。

摘要： 目的探讨异位胰腺的诊治,提高对该疾病的认识以减少误诊。方法回顾性分析1例小肠异位胰腺病人的临床表现、诊断及治疗经过,结合文献分析其组织病理分型、临床表现和治疗经验。结果病人因“突发腹痛1 d”入院。入院后在全麻下急诊行开腹探查术,于术中见“小肠表面可及一肿物,肿物穿孔可见小肠内容物溢出”。术后病理证实肿物为异位胰腺。术后恢复满意,术后第90天随访无并发症及影像学检查异常。结论异位胰腺属于一种先天性异常,缺乏特异性诊断方法,早期多无症状,因此可保守治疗;如有症状或术中意外发现为异位胰腺组织时,可手术切除。

摘要： 目的探讨胃肠道异位胰腺(EP)多期扫描的CT表现、临床资料与正常胰腺、不同性别之间的关系。方法选取24例经病理证实的EP患者的临床资料、CT图像,收集并分析病灶的位置、形状、长径、短径、长径/短径、生长方式、强化方式、囊变、钙化、“导管征”、周围淋巴结、各期EP及正常胰腺的CT值。结果EP多为单发、卵圆形、腔内生长、均匀强化的软组织密度肿块,少见“导管征”,无钙化、囊变、周围淋巴结增大,动脉期EP与正常胰腺的CT值差异有统计学意义(P0.05),EP与正常胰腺的动脉期强化相对值、门静脉期强化相对值之间差异有统计学意义(P0.05),不同性别患者的EP平扫CT值、动脉期CT值、门静脉期CT值、动脉期强化相对值、门静脉期强化相对值之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对比EP与正常胰腺、不同性别患者EP的影像表现,对于胃肠道EP的诊断具有一定的意义。

摘要： 目的比较胃十二指肠异位胰腺(HP)与直径0.05)。两组患者的年龄、病变MDCT形态学特征(位置、生长方式、分叶征)及CT值(平扫CT值、门静脉期CT值及强化值)比较,差异有统计学意义(P0.7。当3个MDCT形态学特征(位置、生长方式、分叶征)联合使用时,AUC可提高至0.954(95%CI 0.867~0.991)。平扫CT值、门静脉期CT值及强化值均可用于鉴别HP与GIST,以门静脉期CT值效能最好。年龄、平扫CT值、门静脉期CT值及强化值的最佳阈值分别为50岁、40.33 HU、72.53 HU及37.33 HU,可作为鉴别HP及GIST的参考值。结论通过综合分析患者年龄、MDCT病变形态学特征及多期增强定量指标,可对胃十二指肠HP与<3 cm GIST作出初步鉴别诊断。

摘要： 患者男,49岁。13天前无明显诱因突发上腹部疼痛,呈间断性胀痛,伴肩背部放射痛,以夜间较为严重,无恶心、呕吐。CA-125:40.64 U/ml(0.00~35.00 U/ml),血淀粉酶、尿淀粉酶、肝肾功能、电解质无异常。电子胃、十二指肠镜检查:1)十二指肠球部后壁肿胀原因(建议CT检查除外胰腺疾病,治疗后复查)(图1);2)慢性非萎缩性胃炎。CT增强扫描:胃窦部胃壁明显不规则增厚,充满整个胃腔,累及范围长约4.6 cm,呈明显渐进性强化,周围脂肪间隙内见斑片状渗出,考虑胃窦部癌并周围脂肪间隙内渗出,建议结合内镜检查(图2)。^(18)F-FDG PET/CT检查:十二指肠球部-降段管壁增厚,呈团块状改变,管腔变窄,较大截面约3.5 cm×3.2 cm,伴FDG摄取不均匀增高,常规显像最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)为6.7,延迟显像SUVmax为8.6,周围脂肪间隙模糊(图3),考虑肿瘤性病变,间质瘤?手术所见:于胃窦部近十二指肠球部见一包块,大小约4 cm×3 cm,质地硬,胃周淋巴结未见明显肿大。术后病理:胃壁内异位胰腺(图4)。

摘要： 胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病是发生于消化道的罕见疾病,临床表现多变且不典型,极易与消化道淋巴细胞来源的侵袭性疾病相混淆,造成误诊,导致不必要的治疗.现报道1例患者镜下与超声表现均与异位胰腺相似的误诊病例,并结合现有文献,探讨此疾病的临床诊疗要点.

摘要： 异位胰腺也称胰腺异位、迷走胰腺，指存在于正常解剖部位以外孤立的胰腺组织，与正常胰腺组织之间无血管、神经及解剖关系，是一种少见的先天性疾病。现对本院2001-2008年经病理证实的4例异位胰腺进行报道，指出内镜下治疗异位胰腺时，主张采用粘膜切除术切除，在广基隆起病变的基底部注射肾上腺素盐水，增加了肿瘤与固有肌层的距离，减少了电切时造成出血及穿孔的可能，方便圈套、也便于将异位胰腺一次性切除。内镜下高频电凝圈套切除异位胰腺是一种安全有效的治疗方法。

摘要： 目的：回顾分析我院近6年来上消化道异位胰腺的内镜下表现及超声内镜(Endoscopicultrasonography,EUS)影像特征,评价超声内镜在异位胰腺诊治中的价值。方法：对2003年1月至2009年1月的207例上消化道隆起性病变进行内镜及超声检查,记录病变的部位、大小、生长方式、来源层次、回声特征及治疗情况,总结其中43例异位胰腺的内镜及超声图像特征。结果：异位胰腺病变好发于胃窦,尤其大弯侧,内镜下主要表现为黏膜隆起中央见脐样凹陷；EUS下呈多样性,有高、中等、低甚至混杂回声,可发生于管壁任何一层或几层。其主要特点为粘膜下层偏低或网格样混杂回声,内部回声不均匀,部分内部出现特征性管状结构样回声,边界大多清晰。病理确诊异位胰腺10例(其中9例行EUS检查),7例的EUS结果与病理一致(78%)。结论：超声内镜提供了更准确的诊断异位胰腺的途径,可指导选择相应的治疗措施。多数病变呈良性,除非出现明显症状,一般无须治疗,只需内镜随访。

摘要： 目的：回顾分析本院近年来上消化道异位胰腺的内镜下表现及内镜超声(EUS)影像特征，进一步评价内镜及超声在异位胰腺诊治中的价值。rn 方法：2003～2009年对罗湖区人民医院消化内镜中心207例上消化道隆起性病变进行内镜及超声检查，分析上消化道异位胰腺的图像特征。rn 结果：EUS诊断间质瘤132例，异位胰腺42例，脂肪瘤3例，囊肿13例，息肉11例，隆起糜烂性胃炎3例，外压改变2例。异位胰腺内镜及EUS图像特点：病变好发于胃窦，尤其大弯侧，内镜下主要表现为黏膜隆起中央见脐样凹陷；EUS下主要特点为粘膜下层偏低、网格样混杂回声，内部回声不均匀，有的内部出现特征性管状结构样回声，边界大多清晰。行EUS检查并内镜下高频电切治疗或外科手术治疗病理诊断异位胰腺9例，7例与EUS结果一致。rn 结论：内镜超声检查对异位胰腺的诊断提供了更准确的诊断途径，是诊断异位胰腺的有效方法，并可进一步选择相应的治疗措施，多数病变呈良性过程无须治疗。

摘要： 异位胰腺是一种少见的先天异常性病变。临床不易被发现,多以并发症就诊,诊断十分较难。发生于胃肠道的报告较多,发生于脾脏的报告罕见。本文现将发生于脾门部的异位胰腺1例做一分析。

摘要： 目的:探讨内镜超声对异位胰腺的诊断价值,了解异位胰腺在内镜超声下的影像特点。方法：总结近5年来经EUS及病理诊断的45例异位胰腺,分析其内镜超声的影像特点。结果异位胰腺无特异症状,45例病变直径0.5cm～2.0cm,病变位于胃窦35例,胃体4例；十二指肠6例。来源黏膜下层43例,黏膜肌层2例。EUS典型特征为黏膜下层等回声或稍高回声隆起,部分病例中心有不规则液性暗区。周围有黏膜层的堤样隆起。结论：内镜超声对异位胰腺的诊断提供了更准确的诊断途径,对临床治疗有重要的指导价值。

摘要： 目的:;探讨胃内异位胰腺的内镜超声的影像特点。rn 方法:总结近6年来经EUS、病理诊断的62例异位胰腺,回顾分析胃内异位胰腺的内镜超声的影像特点。rn 结论:内镜超声对异位胰腺的诊断提供了更准确的诊断途径,对临床治疗有重要的指导价值。

摘要： 使用包含α‑氨基己二酸的胰腺癌用唾液生物标记物。此处，上述胰腺癌用唾液生物标记物例如可以进而包含(肌酸酐、1,3‑二氨基丙烷、N8‑乙酰亚精胺和胍丁胺肌酸酐)、(肌酸酐、N1‑乙酰亚精胺、N‑乙酰神经氨酸和1,3‑二氨基丙烷)、(磷酰胆碱和N‑乙酰神经氨酸)或者(3‑磷酸化‑D‑甘油酸(3PG)、N1‑乙酰亚精胺、N‑乙酰神经氨酸和4‑(β‑乙酰基氨基乙基)咪唑)。进而，也可以使用丙氨酸对浓度进行归一化。由此，即使是浓度变化大的唾液也可从健康者中早期发现包含胰腺癌的胰腺疾病。

摘要： 本发明公开了提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。更具体地，本发明公开了利用在胰腺癌患者中特异性表达的基因或者获自血液或组织的与所述基因配对的微RNA来提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。

摘要： 本发明涉及医药领域，且涉及用于区分胰腺癌与正常胰腺功能和/或慢性胰腺炎的方法。具体地，本发明提供了一种诊断受试者是否患有胰腺癌或是否处于发展胰腺癌的风险中的方法，其包括测量来自所述受试者的测试样品中的至少一种miR基因产物的水平，其中测试样品中的miR基因产物的水平相对于对照样品中的相应的miR基因产物的水平的改变指示受试者患有胰腺癌或处于发展胰腺癌的风险中。

摘要： 本文提供了用于诊断、预后和治疗胰腺癌的方法和组合物，以及鉴定抗胰腺癌剂的方法。

摘要： 本发明公开了提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。更具体地，本发明公开了利用在胰腺癌患者中特异性表达的基因或者获自血液或组织的与所述基因配对的微RNA来提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。

摘要： 本发明涉及医药领域，且涉及用于区分胰腺癌与正常胰腺功能和/或慢性胰腺炎的方法。具体地，本发明提供了一种诊断受试者是否患有胰腺癌或是否处于发展胰腺癌的风险中的方法，其包括测量来自所述受试者的测试样品中的至少一种miR基因产物的水平，其中测试样品中的miR基因产物的水平相对于对照样品中的相应的miR基因产物的水平的改变指示受试者患有胰腺癌或处于发展胰腺癌的风险中。

摘要： 本文提供了用于诊断、预后和治疗胰腺癌的方法和组合物，以及鉴定抗胰腺癌剂的方法。

摘要： 本发明提供一种用于异位修复土壤的反应装置及土壤异位修复方法，属于土壤修复技术领域，其中，用于异位修复土壤的反应装置包括：混凝土池，具有底壁和侧壁，侧壁与底壁垂直设置；混凝土池外设置有排水沟，排水沟与混凝土池的底壁连通，排水沟的另一端通向集水井；本发明的用于异位修复土壤的反应装置，通过混凝土池容纳待修复土壤，由于混凝土池的侧壁与底壁垂直，因此根据混凝土池的容量能够方便的计算出待修复土壤的方量，从而根据土壤的方量可精确的控制药剂的投放比及加水量，控制土壤的含水率尽可能达到土壤饱和含水率；另外，还可以对外溢的泥浆泵送回混凝土池中二次修复，以及对土壤的反应温度及土壤含水率进行实时监测。

摘要： 本发明公开了一种用于异位妊娠的中药组合物、异位妊娠合剂及其制备方法和应用，用于异位妊娠的中药组合物，包括以下重量份数的原料：赤芍1～5份，紫草8～12份，丹参2～6份，桃仁1～5份，三棱2～6份，莪术2～5份，蜈蚣1～3份，山楂2～6份。一种异位妊娠合剂的制备方法，包括：按上述重量份数称取赤芍、紫草、丹参、桃仁、三棱、莪术、蜈蚣、山楂，加水煎煮、过滤，合并滤液；静置、取上清液，加入苯甲酸钠及羟苯乙酯，加水、混匀、灌封，即得。本发明单独使用异位妊娠合剂或者联合米非司酮和／或甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠，比单纯使用米非司酮和／或甲氨蝶呤治疗的效果有明显的提高，同时使用异位妊娠合剂联合用药产生的副作用也有所降低。

摘要： 本发明公开了一种污染砂土异位化学淋洗系统及钚污染砂土异位淋洗方法，涉及土壤淋洗技术领域。该淋洗系统包括污土粒度分级与前处理单元、污土粗粒部分淋洗单元、污土细粒部分增效淋洗单元、泥水固液分离单元及沉淀法废液处理单元；本发明在污土粒度分级与分析基础上，先通过筛分前处理初步实现污土质量减容，降低综合去污成本，再对剩余部分进行分级淋洗去污，针对污染程度较低的大粒径颗粒和污染程度较重的小粒径颗粒分别进行淋洗和增效淋洗，将砂土中污染物含量降至控制标准以下，并对淋洗过程中产生的废液进行沉淀法处理，实现处理后废液解控排放或回用。