引导组织再生

摘要： 背景:随着自组装肽的研究越来越深入,因其无毒性和良好的生物相容性等特点被认为是一种极具潜力的生物材料,为将来口腔医学的治疗提供应用前景.目的:综述自组装肽在牙体牙髓牙周病学领域的应用以及将来可能面临的挑战及走向.方法:以"self-assembling peptides,periodontal disease,dental pulp stem cells,Regenerative Medicine,tissue engineering,Dental Pulp-cytology"为英文检索词,以"自组装肽、牙周病、牙髓干细胞、再生医学、组织工程、牙髓细胞学"为中文检索词,在中国知网、万方数据和PubMed数据库检索有关于自组装肽研究的相关文献,检索时限为2005-2021年,应用摘要检索进行检索.最终选用参考文献共63篇,并进行系统的归纳、总结和分析,对自组装肽在口腔医学领域的研究新进展及挑战进行全面阐述.结果 与结论:①自组装肽是由氨基酸分子通过分子内/分子间相互作用结构发生自发和可逆地组装过程的一种生物纳米材料.②大量实验研究表明,自组装肽作为一种支架可以促进细胞的增殖、分化、迁移和产生细胞外基质成分,还可诱导血管形成,从而被广泛应用牙体牙髓及牙周组织再生.③然而目前其仍存在一些不足,如不同状态下稳定性的可变性,机械性能欠缺及不确定的免疫原性等,这提示未来研究中应将重点更侧重于如何增强结构的稳定性,提高机械强度及设计出更加功能化的自组装肽支架.④现阶段大量基础研究都趋向性地表现出自组装肽与牙髓干细胞联用较牙髓干细胞单独使用有更多组织再生和成骨的能力.⑤由于自组装肽具有自身稳定性方面的劣势,当其应用到临床上时展现的长期疗效还需要更多的临床试验来证实,但这不阻碍其成为未来研究的热点,从而为牙体牙髓牙周病学领域领域的治疗策略开辟新道路.

摘要： 背景:随着自组装肽的研究越来越深入,因其无毒性和良好的生物相容性等特点被认为是一种极具潜力的生物材料,为将来口腔医学的治疗提供应用前景。目的:综述自组装肽在牙体牙髓牙周病学领域的应用以及将来可能面临的挑战及走向。方法:以"self-assembling peptides,periodontal disease,dental pulp stem cells,Regenerative Medicine,tissue engineering,Dental Pulpcytology"为英文检索词,以"自组装肽、牙周病、牙髓干细胞、再生医学、组织工程、牙髓细胞学"为中文检索词,在中国知网、万方数据和PubMed数据库检索有关于自组装肽研究的相关文献,检索时限为2005-2021年,应用摘要检索进行检索。最终选用参考文献共63篇,并进行系统的归纳、总结和分析,对自组装肽在口腔医学领域的研究新进展及挑战进行全面阐述。结果与结论:(1)自组装肽是由氨基酸分子通过分子内/分子间相互作用结构发生自发和可逆地组装过程的一种生物纳米材料。(2)大量实验研究表明,自组装肽作为一种支架可以促进细胞的增殖、分化、迁移和产生细胞外基质成分,还可诱导血管形成,从而被广泛应用牙体牙髓及牙周组织再生。(3)然而目前其仍存在一些不足,如不同状态下稳定性的可变性,机械性能欠缺及不确定的免疫原性等,这提示未来研究中应将重点更侧重于如何增强结构的稳定性,提高机械强度及设计出更加功能化的自组装肽支架。(4)现阶段大量基础研究都趋向性地表现出自组装肽与牙髓干细胞联用较牙髓干细胞单独使用有更多组织再生和成骨的能力。(5)由于自组装肽具有自身稳定性方面的劣势,当其应用到临床上时展现的长期疗效还需要更多的临床试验来证实,但这不阻碍其成为未来研究的热点,从而为牙体牙髓牙周病学领域领域的治疗策略开辟新道路。

摘要： 种植相关治疗术区合并邻牙慢性根尖周病变时,邻牙的根尖周感染可能成为潜在的感染源引起治疗失败。笔者提出了邻牙显微根尖外科手术与种植相关治疗同期完成的联合治疗模式,既保证了种植相关治疗的早期安全性,也确保了口腔治疗远期效果的可预测性,这似乎是一种更具成本效益的治疗策略。本文将针对这一新的联合治疗策略制订临床应用的诊治流程及其临床实践的病例。

摘要： 目的:探讨引导组织再生(GTR)联合牙内骨种植治疗老年中重度牙周病的临床效果。方法:回顾性分析2021年1-6月广州市中西医结合医院收治的86例老年中重度牙周病患者,根据治疗方案差异分为观察组与对照组,对照组43例单纯接受GTR治疗,观察组43例采取GTR联合牙内骨种植治疗,对比两组牙周病治疗效果及牙周功能情况。结果:治疗前两组探诊附着水平(PAL)、探诊深度(PD)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组PAL(5.82±0.44)mm、PD(3.20±0.52)mm明显低于对照组[(7.42±0.79)mm、(5.87±0.45)mm](P<0.05)。治疗后观察组总有效率为95.35%,明显高于对照组治疗的72.09%(χ^(2)=9.318,P<0.05)。治疗后,观察组口腔健康生活质量评价指数(GOHAI)各维度评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.65%,明显低于对照组的18.60%(χ^(2)=4.329,P<0.05)。结论:采用引导组织再生联合牙内骨种植方案治疗老年中重度牙周病可有效改善患者牙周功能及口腔健康状态,对提升老年中重度牙周病治疗有效率及患者生活质量具有积极作用。

摘要： 在口腔种植治疗的临床实践中,种植相关治疗术区骨量不足同时合并邻牙慢性根尖周炎的临床现象特殊而又普遍,邻牙慢性根尖周炎可成为骨增量手术中潜在的感染源而引起早期治疗失败/或延伸至种植体根尖周引起逆行性种植体周炎。不同于传统分科诊疗的模式,笔者基于两个学科的发展基础,提出了邻牙显微根尖手术与种植相关治疗同期完成的联合治疗新模式。目的是在实施种植相关手术同期消除邻牙潜在感染源;同时根尖手术中保留的自体骨可以避免种植相关骨增量手术中开辟第二术区取骨,大大提高了手术效率,并进一步减小了患者创伤,节省了医疗费用。本文针对这一新的联合治疗策略的应用基础及临床适应证进行探讨。

摘要： 生物屏障膜(BBM)的应用是引导组织/骨再生(GTR/GBR)技术的关键环节,其主要作用是将牙周缺损区与牙龈组织相隔离,防止牙龈上皮组织向下方的牙周缺损区快速生长,从而为牙周组织的再生创造一个相对封闭的良好环境.理想的BBM应具有足够的机械强度、良好的促成骨及抗炎等诸多性能,然而目前使用的BBM均未能兼顾上述要求,均具有不同程度的缺点,GTR/GBR效果不理想.因此学者们广泛展开了对新一代可吸收GBR/GTR膜的开发和研究.在目前研究较为充分的BBM中,功能梯度膜(FGM)具有提升BBM诸多特性,使之更趋于理想的强大潜力,有增强临床GTR/GBR效果的广阔前景.本文对功能梯度GBR/GTR膜的研究进展进行综述,旨在为其进一步研究和开发提供参考.

摘要： 背景:自体血液制成的富血小板纤维蛋白在促进软组织再生修复方面成为研究热点.目的:对比2种富血小板纤维蛋白对人牙龈成纤维细胞生长速度的影响,为临床中选择口腔软组织再生修复材料提供参考.方法:阻生牙拔除同期取患牙周围健康龈瓣(8例),组织块培养法获取人牙龈成纤维细胞并进行鉴定.抽取对应患者静脉血分别制成改良型富血小板纤维蛋白、富血小板纤维蛋白,8例样本均取第5代细胞分改良型富血小板纤维蛋白、富血小板纤维蛋白、空白组3组进行培养,于第1,3,5及7天,CCK-8法检测细胞增殖活性.结果与结论:①培养的人牙龈成纤维细胞Vimentin染色阳性,Cytokeratin染色阴性;②成功获得2种富血小板纤维蛋白凝胶;与富血小板纤维蛋白相比,改良型富血小板纤维蛋白颜色较深,膜更厚,韧性更好;③CCK-8结果显示,第1天,3组细胞增殖活性无显著差异(P>0.05);第3天,改良型富血小板纤维蛋白和富血小板纤维蛋白组的细胞增殖活性显著高于空白组(P富血小板纤维蛋白组>空白组(P<0.01,P<0.05);④结果提示,改良型富血小板纤维蛋白、富血小板纤维蛋白均能提高成纤维细胞增殖活性,且改良型富血小板纤维蛋白促细胞增殖效果明显优于富血小板纤维蛋白.

摘要： 应用生物相容性好的胶原和透明质酸钠为原材料,经过氧化、预冻、冷冻干燥和化学交联的方法设计、制备一种引导组织再生用胶原/胶原-透明质酸钠复合材料,单纯胶原层为致密层,胶原透明质酸钠复合物为疏松层.经扫描电镜观察,发现材料为双层复合结构,复合材料一侧表面为致密膜状结构,另一侧为疏松多孔结构.经溶胀及溶出实验等理化检测确定,透明质酸钠与胶原有效复合.

摘要： 以为引导牙周组织再生术(GTR)工程制备性能优越的可吸收壳聚糖生物引导药膜为目的,选用壳聚糖膜作为载体,加入不同量的改良的冰硼散中药,利用流延法制备不同含药质量比的引导膜,并测试其力学性能.结果表明:除含药质量比为壳聚糖:冰硼散=100:10.5及100:21时成膜力学性能相对较差外,其余研制的药物质量比可吸收壳聚糖引导药膜的机械性能较好.从材料的机械性能看,壳聚糖药膜基本符合引导组织再生膜的要求.

摘要： 一种用于引导口腔骨组织再生的膜及其制备方法，有很好的骨诱导性并可控制膜的降解时间。其组成包括多孔纯镁或镁合金网，在其上下面分别设高分子纺丝膜复合纺丝膜。制备方法：将纯镁或镁合金箔片雕刻成多孔纯镁或镁合金网，预处理后再浸入可降解高分子溶液中，自然风干后进行热压；将可降解医用级高分子材料和有机溶剂配置成静电纺丝液，电纺制成高分子纺丝膜，并在高分子纺丝膜中的溶剂完全挥发前，将多孔纯镁或镁合金网的底面贴在所述高分子纺丝膜上，静电纺丝液中可降解医用级高分子材料的质量百分数为15‑18wt.％；将静电纺丝液与镁微粒共混形成共混静电纺丝液，在多孔纯镁或镁合金网的表面上，用共混静电纺丝液电纺形成复合纺丝膜。

摘要： 本发明提供一种引导骨组织再生(GBR)膜、制法及金属‑酚螯合物(MPNs)在制备GBR膜中的应用，本发明通过静电纺丝的方式，将MPNs粒子负载到以聚己内酯为基质的静电纺丝膜上，得到引导骨组织再生(GBR)膜。当GBR膜覆盖于骨缺损区域表面时，GBR膜降解释放锶离子和植物多酚，作用于骨缺损区域的锶离子和植物多酚能够有效减轻局部炎症反应，调节免疫细胞及成骨细胞生理行为，释放促进成骨的细胞因子，达到促进骨组织再生的效果。此外，本发明通过共混静电纺丝技术将MPNs粒子载入以聚己内酯为基质的纳米纤维中，显著增强了引导骨组织再生膜的力学强度，解决了目前临床所用胶原膜力学性能差、降解时间过快而造成的引导骨再生膜塌陷、缺损区域早期暴露的问题。

摘要： 本发明的目的在于提供抑制细菌的增殖、并且促进肉芽组织形成或上皮化的组织再生用材料。本发明的组织再生用材料是由人工蛋白聚合物(A)构成的组织再生用材料，其中，(A)具有多肽链(Y)和/或多肽链(Y’)，多肽链(Y)是VPGVG序列(2)、GVGVP序列(3)、GPP序列、GAP序列和GAHGPAGPK序列(4)中的任意1种氨基酸序列(X)连续2～200个而成的多肽链；多肽链(Y’)是(Y)中的1～100个氨基酸被赖氨酸和/或精氨酸取代了的多肽链；(A)中的(Y)与(Y’)的合计个数为1～100个；(A)的疏水度为0.2～1.2。

摘要： 本发明涉及一种组织引导再生胶原膜及其制备方法。所述制备方法为：将I型胶原蛋白溶胀于乙酸溶液中，再加入硫酸软骨素钠搅拌均匀，得胶原蛋白‑硫酸软骨素钠浆液；将所述胶原蛋白‑硫酸软骨素钠浆液进行干燥，得干燥膜片；将所述干燥膜片与交联液混合，进行交联反应，完成后得交联胶原蛋白膜片；对所述交联胶原蛋白膜片进行清洗并进行二次干燥，完成后再压制，即可。所述制备方法，先将高浓度I型胶原蛋白溶胀于乙酸溶液中，并加入硫酸软骨素钠搅拌，随后进行干燥、交联、二次干燥，得到的组织引导再生胶原膜具有优良的力学性能，且孔隙尺寸和孔隙率有利于细胞生长和修复；另外，其降解周期长，不容易致敏。综合功效全面，适用性广。

摘要： 本公开描述了制造被构造成引导针对骨缺损的骨和组织再生的器件。一种方法可以包括：接收表示待修复解剖特征的三维数字模型或扫描件；使用三维模型来生成仿真膜，该仿真膜被构造成覆盖待修复解剖特征；生成仿真膜的数字二维展平版本；以及生成代码或指令，该代码或指令被配置成使三维打印机或轧模器生成修整导件，该修整导件包括与仿真膜的展平版本相对应的开口，并且还包括被构造成保持预制膜的切除部。该修整导件可以被操作为这样的导件，即，该导件用于在将预制膜保持在切除部中的同时，通过开口来标记或切割该预制膜。

摘要： 本发明描述了适用于在牙科应用中用作引导组织再生(GTR)屏障膜和引导骨再生(GBR)屏障膜的膜，所述膜由使用电纺制造的纤维状和高孔隙度的可生物降解材料组成，并且可以用等离子体处理或其他合适的表面改性方法进行表面改性。所公开的膜具有高的表面积与体积之比。所公开的GTR屏障膜或GBR屏障膜的使用提供了阻止软组织细胞迁移的屏障，但可渗透入诸如营养物质和药物之类的小分子。本发明还公开了使用电纺制造用于GTR和GBR应用的可吸收牙屏障膜的方法。电纺可以精确控制所生成膜的孔径和微观结构特征。所公开的膜可以精确地调整其物理、化学和机械性能，以优化各种GTR和GBR的应用。

摘要： 本发明公开一种含TPE‑NIM荧光探针的引导组织再生膜及制备方法，包括步骤：(1)TPE‑Br的合成；(2)TPE‑B(OH)2的合成；(3)4‑溴‑N‑(二甲氨基丙基)‑1,8‑萘酰亚胺的合成；(4)TPE‑NIM的合成。本发明的具有缓释抗菌成分且不产生耐药性，同时又具有细菌示踪性的GTR膜，用于引导组织再生技术(GTR)中，利用膜材料作为隔离屏障，放置在牙周组织缺损处以阻挡牙龈上皮，防止其在愈合过程中沿根面生长，阻挡纤维结缔组织与牙根表面接触，从而引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占领根面，从而形成新附着，并为骨组织再生提供生长空间。

摘要： 本发明涉及一种通过静电纺丝与静电喷雾相结合制备引导组织再生膜的方法。所述方法为：将PLCL静电纺丝液进行静电纺丝，制得光滑层；将PLCL静电纺丝液与I型胶原静电纺丝液进行静电纺丝对纺，在光滑层的表面上制得中间层；将I型胶原静电纺丝液进行静电纺丝，并同时将矿化胶原静电喷雾液进行静电喷雾，在中间层的表面上制得粗糙层，然后经过干燥，交联，制得引导组织再生膜。本发明制得的引导组织再生膜能起到隔离屏障作用，又具备一定引导组织再生性能，有利于细胞的黏附、增殖和分化，可以随着胶原的降解为细胞爬行提供空间，并且机械性能及操作性等俱佳。

摘要： 本发明涉及一种双层载双组份药物的功能性引导组织再生膜及其制备方法，该引导组织再生膜是由外层和内层两层结构组成，其中外层为具有微米沟槽结构的聚羟基丁酸酯浇铸膜，内层为具有芯壳结构的载奥硝唑以及碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的聚羟基丁酸酯纤维膜，其中奥硝唑位于纤维膜的壳层，碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）位于纤维膜的芯层，内层通过乳液静电纺丝法技术复合到外层上。本发明采用溶剂浇铸法以及乳液静电纺丝技术，将奥硝唑、碱性成纤维细胞生长因子与聚羟基丁酸酯复合，构建了双层结构的复合GTR膜。其制备方法简单，成膜条件温和，具有良好的细胞相容性、促进伤口创面愈合作用、抑菌性能和主动诱导牙周组织再生的性能，符合生物体内应用的要求，作为一种有抑菌作用以及诱导组织再生作用的生物膜具有良好的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种引导组织再生的口腔修复膜及其制备方法和相关试剂盒。该口腔修复膜包括三层结构，依次为胶原蛋白疏松层、小肠黏膜下层(Small Instestinal Submucosa，SIS)复合层和膀胱基底膜致密层；所述SIS复合层包括多层SIS；所述SIS复合层和所述膀胱基底膜致密层均为脱细胞材料。该口腔修复膜使用方便，机械性能良好，厚度适宜，可降解。本发明的口腔修复膜临床用途广泛，可作为常用修补口腔软组织缺损及作为骨缺损区的保护膜。