拔牙

摘要： 目的:评估舌颌颈联合根治患者术中拔牙对口底瘘的影响。方法:收集我院2017年1月~2020年1月的行舌颌颈联合根治术患者,同期采用股前外侧游离皮瓣修复。依据术中是否拔除下前牙,将患者分为实验组及对照组。实验组为术中离断下颌骨时拔除下前牙,对照组为术中离断下颌骨时不拔除下前牙。结果:纳入243例舌癌患者,其中男222例,女21例。患者平均年龄(50.38±10.21)岁(范围26~71岁)。其中实验组口底瘘发生率(5.7%)高于对照组(1.5%),但是差异无统计学意义(P>0.05)。通过Logistic回归分析,结果发现吻合静脉数目(P=0.0061)、皮瓣危象(P<0.0001)、术中拔牙(P=0.0049)均与口底瘘的发生密切相关。结论:在舌颌颈联合根治离断下颌骨保留牙齿,可以预防口底瘘的发生。

摘要： 目的研究凸面型成年女性正畸拔牙矫正后切牙位置和唇组织改变及其相关性。方法选取39例2017—2021年完成正畸治疗的凸面型年轻女性,采用正畸拔牙矫治。对治疗前后的CBCT进行3D重叠,测量分析软硬组织变化及相关性。结果正畸治疗后,SNA、U1-SN、上下唇到E线距离及鼻唇角的改变具有统计学意义。上中切牙内收量与治疗前上中切牙唇倾度、上唇到E线距离呈正相关;下唇内收量与治疗前下唇到E线距离呈正相关。回归方程分别为上唇内收量=0.174×上切牙内收量+1.103,下唇内收量=0.520×下切牙内收量+1.590。结论基于3D影像重叠分析,初步证实对凸面型成年女性患者进行正畸拔牙治疗,并通过控制切牙位置,可以有效改善唇部和面部突度,改善软组织面型,塑造唇部和侧貌美观。

摘要： 在下颌阻生第三磨牙拔除术中,为减少术中出血,保证术野清晰,以利于手术操作,需在磨牙周围组织中注射含血管收缩剂(肾上腺素)的局部麻醉药液。由于肾上腺素可引起心悸、头痛、紧张、恐惧等不良反应,在心脑血管疾病患者中应用多有顾虑。为此,有医生将氨甲环酸用于拔牙手术后局部注射,证明其具有较好的止血作用[1],但拔牙前将其用于局部注射,能否达到与肾上腺素相同效果?

摘要： 目的比较高速涡轮牙钻和Er:YAG激光去骨法在拔除下颌低位垂直阻生齿中的疗效,为临床选择合适的治疗方法提供指导。方法收集下颌低位垂直阻生齿并接受拔除治疗的患者60例,根据去骨方式分为传统高速涡轮牙钻去骨组(传统去骨组)和Er:YAG激光去骨组(激光去骨组)各30例,比较术后第1、3、7天2组疼痛程度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后第3、7天面部肿胀及张口受限程度。结果2组患者术后疼痛程度VAS评分随着时间的延长有所降低,激光去骨组术后疼痛程度VAS评分低于传统去骨组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P0.05)。结论在下颌低位垂直阻生齿拔除术中,Er:YAG激光去骨法与传统高速涡轮牙钻去骨法比较,能明显减少患者术后的疼痛、肿胀及张口受限程度,是一种值得在临床推广的拔牙方法。

摘要： 目的探究不同拔牙愈合期内尖牙远中移动速度及根尖吸收情况与牙槽骨高度的关系。方法回顾性分析2017年4月~2021年4月于我院收治的上颌双侧第一前磨牙均进行正畸治疗的患者55例(110牙)。将拔除上颌第一前磨牙后1周进行远中牵引设为研究组(55牙),将在拔除上颌第一前磨牙后12周时,相同条件下对同一患者进行远中牵引的对侧前磨牙设为对照组(55牙)。比较两组尖牙远中移动速度、根尖吸收情况、牙槽骨高度,使用Pearson相关性分析探究不同拔牙愈合期内尖牙远中移动速度与牙槽骨高度的关系。结果牙移动距离两组差异不显著(P>0.05);研究组移动速度高于对照组(P均0.05);经Pearson相关性分析,两组患者尖牙远中移动速度均与牙槽骨高度无显著相关性,(P均>0.05)。结论拔牙后早期进行牙齿移动有利于提升尖牙远中移动速度,不同拔牙愈合期对根尖吸收情况、牙槽骨高度均无明显相关性。

摘要： 目的观察Gelatamp胶质银明胶海绵应用在下颌第三磨牙牙拔除术后的临床愈合效果,并进行评估。方法选取2021年1月至7月就诊的下颌第三磨牙拔牙患者160例,按试验方法不同分为试验组80例和对照组80例,试验组拔牙术毕用Gelatamp胶质银止血明胶海绵填塞牙槽窝,对照组不填塞任何材料,仅予以棉卷咬合压迫止血。术后0.5 h比较2组的止血效果差异,术后第1天及第7天复诊时记录疼痛、肿胀、张口度、感染和干槽症等并发症的情况,比较其发生率。结果术后0.5 h止血有效率试验组达到97.5%,对照组达到87.5%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。术后发生疼痛率试验组为25.0%,对照组50.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组轻度肿胀感染发生率为87.5%,中度肿胀感染发生率为12.5%,无重度肿胀感染。对照组轻度肿胀感染发生率为82.5%,中度肿胀感染发生率为12.5%,重度肿胀感染发生率为5.0%。重度肿胀感染发生率试验组低于对照组(P<0.05),2组术后均无干槽症发生。结论Gelatamp胶质银明胶海绵常规应用于下颌第三磨牙拔除可以有效止血,减轻疼痛,减少术后并发症,使用安全。

摘要： 目的 分析锥形束CT(CBCT)联合全景片在下颌骨阻生牙拔除术前检查的临床价值。方法 选取2019年1月~2020年1月于本院就诊的102例下颌骨阻生牙拔除患者(126颗下颌骨阻生牙)为研究对象。所有患者在术前均接受口腔影像学检查,记录阻生牙相关变量:牙根成角、牙根数、牙根远端和近中根形态、与下颌神经管的关系,在术中和术后评估以上变量以作为金标准。结果 全景片图像无法清晰显示牙根与下牙槽神经管三维关系,CBCT图像中显示清晰;全景片、CBCT及CBCT联合全景片在评估成角、牙根数、远中根的弯曲情况、远中根向近中或远中弯曲、近中根弯曲、近中根近中或向远中弯曲中的差异无统计学意义(P>0.05);三者评估牙根与下颌管关系的差异有统计学意义(P<0.05);患者拔牙时间为15.93±3.24 min,出血量为26.45±3.15 mL,仅有1颗(0.79%)出现断根;术中仅有1例患者出现断根、根折,1例出现舌侧骨板骨折;术后无出血、感染患者,有2例患者出现感觉麻木、1例患者出现肿胀和受限。结论 CBCT联合全景片在确定下颌第三磨牙与下颌管之间的关系方面有较大的优势,对改善患者术中情况和术中及术后并发症有积极意义。

摘要： 补牙要拍片、拔牙要拍片、正畸要拍片、种植要拍片....还要反复多次拍。拍牙片的辐射,会不会对身体有伤害呢?很多患者来到口腔科,在看牙时会有这样的抱怨或者顾虑。口腔诊疗离不开拍牙片目前口腔诊疗中,不论做治疗还是检查都离不开口腔放射检查,俗称拍牙片。口腔放射是采用多种X线技术,对牙、牙周、根尖周病变以及颌面部肿瘤、外伤、炎症和发育畸形等疾病进行放射检查和诊断,主要包括牙片、曲面体层摄影和口腔CT等。其中牙片是最基本的也是最常用的检查,在牙科治疗前、治疗中和治疗后都发挥着重要的作用。

摘要： 上颌前突是常见的错[牙合]畸形,我国人种更多发,通常采用拔牙方案改善侧貌突度.近年来,随着正畸新技术的提出和新材料的使用,不拔牙矫治患者占比逐渐增大.上颌磨牙远移是一种常用的非拔牙方法以治疗轻度拥挤或前突的安氏Ⅱ类错[牙合]患者.

摘要： 目的:观察超声骨刀与凿骨劈冠法拔除下颌低位阻生智齿的临床效果。方法:本院2019年1月~2020年1月收治的74例下颌低位阻生智齿患者为本次研究对象,在患者自愿参与本次研究的前提下按照拔牙方法不同将患者分为对照组(37例,凿骨劈冠法)与观察组(37例,超声骨刀法),比较两组患者治疗效果。结果:观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。观察组术中并发症发生率(8.11%)低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。观察组患者术后7d 0度张口受限患者所占比例以及0度疼痛所占比例均多于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:下颌低位阻生智齿患者超声骨刀法治疗效果明显优于凿骨劈冠法,有助于促进患者恢复,能够有效缓解患者疼痛,减少并发症发生风险,安全性较好。

摘要： 文章主要介绍了用药物配制生草乌、生川乌、生南星各1两，北细辛5钱，共研成粉末，用75%酒精500毫升浸泡7天，取上层液体，再加薄荷、樟脑各5钱(有时还加少许元寸)，所成药液即可使用。适应症:用于拔牙、口腔外伤缝合以及痛性粘膜病止痛.用法用两个小棉球蘸取药液少许，放在要拔除牙根两侧(即颊侧和舌侧)，由患者自己用手压迫5分钟左右，分离牙跟，再滴此药少许，用牙钳迅速拔除。对于外伤缝合，将药液压在患处3分钟后缝合，完全不痛。对于口腔粘膜溃疡疼痛，用此药液点在患处，即可止痛，并且可以在进食时减少病人的痛苦，促进溃疡的愈合.麻醉效果药液涂擦后，病人有麻木清凉感，粘膜微微变白，对无伤口的粘膜无刺激性。通过一年多的临床实践，观察拔牙202人次，共拔除各种病牙217个。口内脓泡切开18次，口内外伤缝合8例。在拔除217个病牙中，完全不痛174个，占80%以上;微痛26个，占12%;有效率92%。剧痛17个，占7.4%。在失败病例中，多为难拔的阻生牙和多根牙，尤其是急性炎症期，此时需改用阻滞麻醉。中药麻醉拔牙，适用于对普鲁卡因过敏的病人，此外对于惧怕打针的儿童、年老、体弱、晕针或有高血压、心脏病、糖尿病的患者亦很适用。适宜于拔除有慢性牙周炎、根尖周围炎和乳牙逗留的牙齿，脓肿切开以及口内外伤缝合，对粘膜溃疡的止痛效果也甚佳。此药不适宜拔除阻生牙，以及拔牙时难度较大的多根牙，对于急性炎症期拔牙效果欠佳。

摘要： 目的：通过分析拔牙后出血的原因，为拔牙后出血的预防和治疗提供依据。rn 方法：分析拔牙后出血的病因，总结其治疗方法和预防措施。rn 结果：拔牙后出血以局部组织损伤为主，操作不规范和适应证选择不合理是造成出血的主要原因。rn 结论：操作规范、适应证性拔牙是预防出血的重要措施。

摘要： 患者的不良心理反应可直接影响拔牙的局部麻醉效果.本文对160例心理反应强烈所产生的恐惧、猜疑、忧虑的拔牙患者进行了心理分析和干预,其效果满意.

摘要： 本发明公开了一种非拔牙根管填充材料，该非拔牙根管填充材料对牙根发育完全的牙齿能够实现不发生内部吸收或外部吸收，不出现破牙质细胞，成牙本质细胞平滑地排列在牙本质壁上的牙组织再生。非拔牙根管填充材料(200)含有牙髓干细胞(220)和胞外基质(210)，在摘除牙髓后或对受感染根管进行根管扩大、清创后，插入非拔牙的根管的根尖侧。牙髓干细胞例如为牙髓CXCR4阳性细胞。优选使含有细胞趋化因子、细胞增殖因子、神经营养因子、和血管新生因子中的至少一种因子的趋化因子附着在根管的牙冠侧。

摘要： 本发明公开了一种用于金属拉链定寸洗牙的拔牙装置，该装置包含：上模座；下模座，其对应设置在上模座的下方；上冲刀，其固定在上模座的底部；下模，其固定在下模座的顶部，并与上冲刀对应设置；若干定位装置，其分别设置在上模座的两侧；以及，动力连接杆，其固定在上模座顶部。本发明采用若干定位装置自动定位拉链，进行定寸拔牙，在定完尺寸后，准确地拔掉规定数量及位置的牙齿，使其符合生产加工工艺，取代了劳累的手工作业，提高了生产速度同时也提高了生产效率，降低了人工成本。

摘要： 本发明公开了一种小鼠磨牙拔牙器械，其包括操作部和工作部，工作部与操作部相连接；工作部包括第一工作杆和第二工作杆，第一工作杆与第二工作杆分别设置在操作部的两端，第一工作杆与操作部之间形成夹角A，第二工作杆与操作部之间形成夹角B，A不等于B。本发明的拔牙器械可以给予一个更大的脱位力，目前通过牙科探诊、Hollenback与手术钳进行拔牙，其成功率约为90％，而使用本器械进行模型构建，在我们掌握其拔牙操作情况下，成功率高于95％。

摘要： 本发明实施例提供的一种拔牙牵引器以及拔牙牵引器系统，所述拔牙牵引器包括固位螺钉、施力螺杆、固位件、旋入螺帽以及旋出螺帽，所述固位螺钉与所述施力螺杆连接，所述施力螺杆上设有传动外螺纹，所述旋入螺帽的内环与所述旋出螺帽的内环均设有与所述传动外螺纹匹配的内螺纹，所述旋入螺帽与所述旋出螺帽套设在所述施力螺杆上与所述施力螺杆可拆卸连接，所述固位件与所述施力螺杆接触连接，用于对所述旋出螺帽起支撑作用。该拔牙牵引器其能够减少拔牙造成的牙槽窝的吸收，减轻患者疼痛，从而缓解牙槽骨由于更多的吸收造成的后续修复的问题。

摘要： 本发明提出的拔牙器固定装置，包括固定板和卡爪；固定板的顶侧设有连接柱，固定板的底侧设有两个十字交叉的滑槽，滑槽槽底设有棘齿，两个滑槽的四个端部分别安装有一卡爪；卡爪包括依次连接的直线段和倾斜段，倾斜段朝向固定板的中心倾斜，直线段的自由端滑动连接在滑槽内且直线段的端面设有与棘齿配合的卡钩。还提出了一种采用该拔牙器固定装置的拔牙器。通过在固定板的两侧对称设置仅能向中心滑动的卡爪，不仅能够增加对牙齿固定的稳定性，同时能够根据患者的牙齿的大小自动调节，适用性更强且操作简单；同时该拔牙器固定装置连接拔牙器的钳柄中设置震荡器，通过高频震荡，能够更加省时省力使得牙齿松动，缩减拔牙时间，且减轻患者痛苦。

摘要： 本发明公开了一种非拔牙根管填充材料，该非拔牙根管填充材料对牙根发育完全的牙齿能够实现不发生内部吸收或外部吸收，不出现破牙质细胞，成牙本质细胞平滑地排列在牙本质壁上的牙组织再生。非拔牙根管填充材料(200)含有牙髓干细胞(220)和胞外基质(210)，在摘除牙髓后或对受感染根管进行根管扩大、清创后，插入非拔牙的根管的根尖侧。牙髓干细胞例如为牙髓CXCR4阳性细胞。优选使含有细胞趋化因子、细胞增殖因子、神经营养因子、和血管新生因子中的至少一种因子的趋化因子附着在根管的牙冠侧。

摘要： 本发明公开了一种用于金属拉链定寸洗牙的拔牙装置，该装置包含：上模座；下模座，其对应设置在上模座的下方；上冲刀，其固定在上模座的底部；下模，其固定在下模座的顶部，并与上冲刀对应设置；若干定位装置，其分别设置在上模座的两侧；以及，动力连接杆，其固定在上模座顶部。本发明采用若干定位装置自动定位拉链，进行定寸拔牙，在定完尺寸后，准确地拔掉规定数量及位置的牙齿，使其符合生产加工工艺，取代了劳累的手工作业，提高了生产速度同时也提高了生产效率，降低了人工成本。

摘要： 本实用新型提出的拔牙器固定装置，包括固定板和卡爪；固定板的顶侧设有连接柱，固定板的底侧设有两个十字交叉的滑槽，滑槽槽底设有棘齿，两个滑槽的四个端部分别安装有一卡爪；卡爪包括依次连接的直线段和倾斜段，倾斜段朝向固定板的中心倾斜，直线段的自由端滑动连接在滑槽内且直线段的端面设有与棘齿配合的卡钩。还提出了一种采用该拔牙器固定装置的拔牙器。通过在固定板的两侧对称设置仅能向中心滑动的卡爪，不仅能够增加对牙齿固定的稳定性，同时能够根据患者的牙齿的大小自动调节，适用性更强且操作简单；同时该拔牙器固定装置连接拔牙器的钳柄中设置震荡器，通过高频震荡，能够更加省时省力使得牙齿松动，缩减拔牙时间，且减轻患者痛苦。

摘要： 本实用新型实施例提供的一种拔牙牵引器以及拔牙牵引器系统，所述拔牙牵引器包括固位螺钉、施力螺杆、固位件、旋入螺帽以及旋出螺帽，所述固位螺钉与所述施力螺杆连接，所述施力螺杆上设有传动外螺纹，所述旋入螺帽的内环与所述旋出螺帽的内环均设有与所述传动外螺纹匹配的内螺纹，所述旋入螺帽与所述旋出螺帽套设在所述施力螺杆上与所述施力螺杆可拆卸连接，所述固位件与所述施力螺杆接触连接，用于对所述旋出螺帽起支撑作用。该拔牙牵引器其能够减少拔牙造成的牙槽窝的吸收，减轻患者疼痛，从而缓解牙槽骨由于更多的吸收造成的后续修复的问题。

摘要： 本实用新型提供拔牙挺及拔牙用具，涉及口腔医学的技术领域，包括手柄和第一挺杆，第一挺杆与手柄固定连接，第一挺杆的端部设置第一工作刃，第一工作刃包括第一切面，第一切面倾斜设置于第一挺杆的顶端，且第一切面设置为凹面，凹面由边缘向第一切面的中心逐渐内凹，上述设置，在第一切面上形成了凸起的端部，凹面的设置使与第一切面的边缘与第一挺杆的侧端之间的厚度相对于现有技术中的拔牙挺更加薄，使在第一切面的端部形成凸起的端部的厚度减小，使第一工作刃上凸出的一端深入能深入到牙根与牙槽之间，且使第一切面能够与牙根的根面贴合。手柄由高分子材料制成，手柄重量更轻，使握持手柄时较容易感觉到拔牙挺楔入的力度。