上肢手术
上肢手术的相关文献在1988年到2022年内共计636篇,主要集中在外科学、临床医学、儿科学
等领域,其中期刊论文563篇、会议论文11篇、专利文献683606篇;相关期刊254种,包括临床麻醉学杂志、中外医疗、医药前沿等;
相关会议10种,包括第十七届中国科协年会、2014年中国医师协会麻醉学医师分会年会、山东省第十七次麻醉学学术会议等;上肢手术的相关文献由1436位作者贡献,包括朱蔚琳、余国光、余子奇等。
上肢手术—发文量
专利文献>
论文:683606篇
占比:99.92%
总计:684180篇
上肢手术
-研究学者
- 朱蔚琳
- 余国光
- 余子奇
- 张铁铮
- 李增运
- 李锋
- 杨立显
- 石云峰
- 胡银柯
- 郑军
- 任鸿飞
- 何丽云
- 倪海英
- 傅博宇
- 冷永玲
- 刘冬梅
- 刘才堂
- 刘昆
- 刘晓瑜
- 刘永琳
- 刘爱群
- 初旭超
- 吉永刚
- 喻平
- 孙成英
- 孙玉浩
- 孟宏飞
- 屠锋
- 崔彦虎
- 崔琛
- 左文杰
- 常庚申
- 张德祥
- 张成荣
- 张顺吉
- 徐琳
- 怀立春
- 惠锋
- 施平
- 曾金稳
- 朴香兰
- 李万宏
- 李卫东
- 李娟
- 李晓东
- 李汝泓
- 李淑萍
- 杜明文
- 杜炎芳
- 杨勇
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陈健;
沈犁
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摘要:
一说到手术室,很多人觉得既神秘又可怕。进入手术室,您不仅要面对只露出眼睛的医护人员,各种大型仪器设备,而且还要承担一些手术的风险。您在手术之前的紧张恐惧和焦虑,都是人之常情。
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刘萍;
王睿;
芦智波;
胡鹏;
于仲君
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摘要:
目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉(臂丛麻醉)在老年上肢手术患者中的应用效果。方法回顾性分析行探式臂丛麻醉的50例老年上肢手术患者临床资料,将其纳入对照组。另选取同期行超声引导下臂丛麻醉的50例老年上肢手术患者临床资料,将其纳入观察组。比较两组患者基线资料、麻醉前、麻醉10 min、麻醉30 min、术毕时血流动力学〔心率(HR)、平均动脉压(MAP)〕、神经阻滞相关指标〔阻滞起效、镇痛持续时间,局部麻醉药物使用剂量(盐酸利多卡因注射液+盐酸罗哌卡因注射液剂量)〕及麻醉期间不良反应发生情况(呕吐、胸闷、恶心)。结果麻醉10 min、麻醉30 min时两组HR、MAP较麻醉前显著下降,术毕时,两组HR、MAP较麻醉30 min时显著升高,且观察组麻醉10 min、麻醉30 min、术毕时HR、MAP显著高于对照组,组间、时点、组间时点交互比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组阻滞起效时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,局麻药物使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉期间,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年上肢手术患者行超声引导下臂丛麻醉起效快,利于维持老年患者术中血流动力学的稳定,且可降低麻醉药物使用剂量及不良反应风险。
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江磊
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摘要:
目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用效果。方法选取2017年1月至2021年2月在萍乡矿业集团有限责任公司总医院进行上肢手术的60例患者为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用传统肌间沟臂丛神经阻滞,试验组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,比较两组麻醉相关指标、麻醉效果及不良事件发生情况。结果试验组麻醉完成时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间均短于对照组,神经阻滞效果评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉效果优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在上肢手术中应用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的效果显著,具有阻滞完成时间短、起效快、阻滞完善、安全性高等优点。
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杨明楚
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摘要:
目的比较B超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果及不良反应发生率。方法将襄阳市襄州区人民医院术中选择B超引导下罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉的90例上肢手术患者随机分为3组,各30例。A组罗哌卡因浓度为0.375%,B组罗哌卡因浓度为0.5%,C组罗哌卡因浓度为0.75%。比较3组患者的麻醉优良率、生命体征指标、阻滞起效时间、阻滞持续时间、麻醉不良反应发生率。结果3组患者的麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组麻醉后的平均动脉压、心率与麻醉前相比均未发生明显改变(P>0.05);平均动脉压、心率在麻醉前、麻醉后3组间比较均无明显差异(P>0.05)。B组、C组的感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间均短于A组(P0.05)。A组、B组的麻醉不良反应发生率均低于C组(P0.05)。结论B超引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中的罗哌卡因建议选用0.5%浓度,既能保证神经阻滞效果,又能确保麻醉安全性。
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袁婉秋;
梁磊;
周兵
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摘要:
目的:探讨艾司氯胺酮联合臂丛麻醉方案在小儿上肢手术中的应用效果。方法:选取2021年9月-2022年4月于萍乡市人民医院行上肢手术的60例患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例,对照组采用喉罩全身麻醉联合臂丛麻醉,观察组采用艾司氯胺酮联合臂丛麻醉。比较两组围术期心率、平均动脉压、警觉/镇静评分(OAA/S)、术后苏醒时间及并发症发生情况。结果:观察组在切皮时(T_(1))、手术开始30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率与平均动脉压均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾司氯胺酮联合臂丛麻醉方案能够达到与喉罩全身麻醉相同的镇静效果,两种麻醉方式均有较高的安全性,采用喉罩全身麻醉可减少患儿术中血流动力学指标波动,但使用艾司氯胺酮能够缩短患儿术后苏醒时间,具备可靠的应用价值。
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徐净
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摘要:
目的探讨全麻与全麻复合超声引导神经阻滞在小儿上肢手术中的麻醉效果比较。方法60例上肢手术的幼儿随机分为两组,A组在全麻下进行手术,B组复合B超引导下神经阻滞麻醉,观察患儿切皮时(T1)、手术开始后30 min~60 min(T2)、拔管时(T3)三个时间点与术前(T0)时心率、血压变化,以及两组静脉镇痛药物量的比较。结果60例患儿均顺利完成手术,A组在三个时间点的心率、血压均较增加,B组无明显变化,两组比较差异显著(P<0.05);A组静脉镇痛药物比B组量大(P<0.05)。结论在小儿上肢手术中全麻复合超声引导的神经阻滞优于单纯全身麻醉,且利于术后的功能锻炼。
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杨楠
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摘要:
目的探究超声引导下臂丛神经麻醉阻滞在小儿上肢手术中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年3月本院需进行上肢手术治疗的患儿106例,按随机数字表法分为超声组50例和定位组56例,超声组在术前行超声引导下臂丛神经麻醉阻滞,定位组在术前行固定解剖定位臂丛神经麻醉阻滞,比较两组患儿术中生命体征、麻醉阻滞效果、麻醉相关指标及麻醉并发症差异。结果超声组术中心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均脉动圧(MAP)及血氧浓度(SPO_(2))等各项生命体征无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),定位组术中HR、MAP明显低于术前(P0.05);超声组阻滞所用时间、起效时间明显短于定位组,但持续时间明显长于定位组(P<0.05),辅助麻醉药物用量明显低于定位组(P<0.05);超声组并发症总发生率明显低于定位组(P<0.05)。结论小儿上肢手术中行超声引导下臂丛神经麻醉阻滞麻醉效果好,患儿术中生命体征更稳定,可缩短麻醉起效速度,延长麻醉持续时间,减少辅助麻醉药物用量,有助于降低麻醉并发症发生率。
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郑明清
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摘要:
目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果观察。方法将进行上肢手术的80例患者随机分为两组,均实施肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,对照组使用传统解剖穿刺定位,观察组使用超声引导下定位,对比两组的麻醉相关指标、麻醉优良率、术中血流动力学、术后疼痛评分。结果观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉药物使用剂量均少于对照组(P0.05);观察组术后6h、12h、24h的VAS疼痛评分明显低于对照组,(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用效果显著,阻滞起效快,术中血流动力学稳定,术后疼痛评分低,具有积极的临床意义。
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郑燕茹;
朱超秀
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摘要:
目的:分析对行上肢手术治疗的小儿患者,实施瑞芬太尼或七氟醚复合丙泊酚的不同麻醉维持方案,所取得的效果及不良反应发生情况。方法:抽取我院53例行上肢手术的小儿患者,时段介于2020年2月~2022年3月,随机做规范分组,组1纳入25例麻醉维持应用瑞芬太尼复合丙泊酚,组2纳入28例麻醉维持给予七氟醚复合丙泊酚。记录两组患儿的麻醉相关指标及不良反应发生率展开观察分析。结果:(1)与组2相比,组1患儿睁眼时间差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后监测时间差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后躁动时间较短且麻醉效果较好(P<0.05)。(2)与组2相比,组1患儿躁动发生率和不良反应发生率较低(P<0.05)。(3)T 2时段组2患儿,SBP、HR明显比T 1时段升高,组1患儿SBP下降、HR升高。两组T 3时段SBP以及HR均出现下降;组1患儿T 2时段的SBP以及HR比组2患儿低,P<0.05。(4)术后两组应激反应均呈降低趋势,与组2相比,组1患儿NE、E、Cor水平较低(P<0.05)。结论:与七氟醚复合丙泊酚进行麻醉维持方案比较,在小儿上肢手术麻醉中应用瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉维持方案麻醉效果好,术中患儿应激水平较低,还可缩短手术患儿麻醉后躁动时间并减少不良反应发生。
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吴友冈;
钱斌
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摘要:
目的比较超声(USG)和周围神经刺激器(PNS)引导下锁骨上臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年11月在我院接受上肢手术的62例患者为研究对象,按照麻醉方式的不同将其分为USG组和PNS组,各31例。USG组以USG引导辅助进行锁骨上臂丛神经阻滞,PNS组以PNS辅助进行锁骨上臂丛神经阻滞。比较两组的麻醉效果。结果USG组的麻醉操作时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间均显著短于PNS组,差异具有统计学意义(P0.05)。USG组的麻醉总有效率为96.77%,高于PNS组的80.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。USG组的并发症总发生率为6.45%,低于PNS组的25.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与PNS相比,USG引导下锁骨上臂丛神经阻滞可以缩短上肢手术的麻醉操作时间及起效时间,延长感觉阻滞持续时间,提高麻醉有效率,并减少并发症,值得临床推广应用。
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郝树兰
- 《山东省第十七次麻醉学学术会议》
| 2014年
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摘要:
小儿上肢手术一般需要在静脉麻醉或者基础麻醉下进行,复合神经阻滞可以降低麻醉深度,苏醒快而平稳,减少麻醉并发症.超声引导下神经阻滞具有直观的观察神经周围结构,提高穿刺成功率,减少麻醉药品用量,减少了物理性损伤和其它并发症的发生;良好的外周术后镇痛技术可以减少手术并发症,改善患者的预后.rn 本文将超声引导下行小儿前臂手术及术后镇痛,并与传统臂丛效果相比较.利用超声进行神经定位的优点在于超声具有的影像学技术,达到近似直视下的神经、血管及组织器官的区分,是对患者的局部解剖的直接显示,并且对穿刺针的深度、角度的确认和对局麻药扩散规律及导管置入的引导有着良好的作用,超声引导下直观的进行神经阻滞麻醉,避免了神经和血管及其他组织、体腔的穿刺损伤,减少了局麻药用量、起效时间及并发症的发生,提高了神经阻滞麻醉的成功率,减少医疗风险。病人自控外周神经镇痛在应用外周神经连续给药提供满意镇痛的同时,有利病人肢体活动,可避免或减少阿片类药物的使用,从而避免恶心、呕吐等不良反应。罗哌卡因可以提供满意的感觉运动分离,适合手术和术后镇痛。综上在传统定位穿刺基础上,利用超声引导行臂丛神经阻滞用于儿童前臂手术及连续阻滞术后镇痛是一种麻醉效果完全,镇痛效果确切、可行性好的方法。
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龚华渠;
巩 固;
周乐顺
- 《2011中国西部十一省(区)麻醉学术年会、第十六次长江流域麻醉学术会议、青海省麻醉学术年会》
| 2011年
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摘要:
目的:研究右旋美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)复合臂丛神经阻滞在骨科手术中的应用。方法:选择30例单侧上肢手术患者(AsAI-II),随机分为两组,各15例,Dex组(D组)和对照组(C组),D组输注负荷剂量Dexl.0μg/kg(10min内)后以0.1-0.7μg/μg·h维持至术毕前30分钟,C组输注生理盐水对照。监测:给药前10min,给药后10min,切皮时以及手术结束时患者MAP、HR、SpO2,以及切皮时、手术开始后30min和手术结束时患者的疼痛评分。结果:D组负荷剂量输注后MAP、HR比基础值明显降低,较c组有所降低,但所有患者SpO2均正常,无呼吸抑制;但C组患者在各时相点的疼痛评分明显高于D组。结论:右旋美托咪啶复合臂丛麻醉能有效提高臂丛麻醉质量,是安全可靠的。
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何文政;
潘丽霞
- 《2015年广西麻醉学术年会》
| 2015年
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摘要:
目的:观察不同浓度罗哌卡因应用于小儿肌间沟臂丛神经阻滞的安全性和有效性. 方法:选取择期行上肢手术患儿40例,年龄2~12岁,随机分为两组:0.375%罗哌卡因组(A组)和0.25%罗哌卡因组(B组),每组20例.患儿在手术室密切监护下静注2mg/kg氯胺酮,同时静脉持续泵注丙泊酚2~4mg·kg-1·h-1维持镇静.睫毛反射消失后,超声联合神经刺激仪定位下行肌间沟臂丛神经阻滞.A组使用0.375%罗哌卡因0.5ml/kg,B组使用0.25%罗哌卡因0.5ml/kg。记录阻滞操作时间、术中麻醉效果、苏醒时间、镇痛持续时间、苏醒期不良反应,术后使用止痛药情况以及术后2h、4h、6h、lOh、12h的FLACC、Ramsay评分,术后第一天神经损伤发生情况等。 结果:1.两组患儿年龄、身高、体重等一般情况和手术部位比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组患儿手术时间、丙泊酚和氯胺酮总用量差异无统计学意义(P>0.05)。3.两组患儿术中各时点MAP、HR和RR组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4.A组患儿镇痛持续时间明显长于B组(P<0.05)。5.超声引导下小儿臂丛神经阻滞两组患儿术中麻醉效果均为优(100%)。6.A组患儿FLACC评分在术后lOh显著低于B组,Ramsay评分显著高于B组,差异有统计意义(P<0.05),其余时间段两组患儿FLACC、Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。7.两组患儿术后使用止痛药情况差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:0.375%罗哌卡因和0.25%罗哌卡因0.5ml/kg用于超声引导下小儿肌间沟臂丛神经阻滞,均能提供满意的麻醉效果,无神经损伤等阻滞相关的并发症,是安全有效的上肢神经阻滞局麻药浓度。0.375%罗哌卡因比0.25%罗哌卡因提供更长的镇痛持续时间。
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YANG Chuan;
杨川;
JIA Shaomao;
贾绍茂;
HE Liyun;
何丽云;
CHEN Xianhua;
陈贤华;
TAN Shoupeng;
谭首鹏;
LIU Taotao;
刘涛涛
- 《第十七届中国科协年会》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨不同剂量右美托咪定对罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的影响.rn 方法:选择上肢手术患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,性别不限,年龄18-55岁,体重45-80kg.采用随机数字表法,将其分为5组(n=20):罗哌卡因组(R组)、不同剂量右美托咪定混合罗哌卡因组(RD1-4组).采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,R组单次注射0.4%罗哌卡因30ml;RD1-4组单次注射含右美托咪定[0.5ug/kg(RD1组)、0.8ug/kg(RD2组)、1.0ug/kg(RD3组)、1.2ug/kg(RD4组)]的0.4%罗哌卡因30ml.记录五组患者感觉和运动神经阻滞起效时间、持续时间、术中Ramsay镇静评分及心血管事件、低氧血症等不良反应的发生情况.rn 结果:与R组比较,RD1-4组感觉和运动神经阻滞起效时间缩短,持续时间延长(P<0.05);与RD1组比较,RD2-4组感觉和运动神经阻滞起效时间缩短,持续时间延长(P<0.05);RD2-4组间上述指标无统计学意义(P>0.05).RD1-4组Ramsay镇静评分高于R组(P<0.05);RD3-4组Ramsay镇静评分高于RD1-2组(P<0.05);RD1组与RD2组、RD3组与RD4组上述指标差异无统计学意义(P>0.05).RD3组与RD4组分别有1例和2例出现心动过缓和低血压,其余各组未见不良反应发生.rn 结论:右美托咪定0.8ug/kg混合0.4%罗哌卡因30ml可安全、有效地用于臂丛神经阻滞.
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- 《2014年中国医师协会麻醉学医师分会年会》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉用于上肢手术的麻醉效果及安全性.rn 方法:选取我院骨科90例拟行上肢手术患者,随机分为3组,A组采用臂丛神经阻滞盲探式操作,B组采用神经刺激仪臂丛神经阻滞,C组超声联合神经刺激仪臂丛神经阻滞,三组组均采用1%利多卡因十0.2 5%罗哌卡因.rn 结果:A组麻醉效果优良率为84.7%.B组麻醉效果优良率为93.3%,C组麻醉效果优良率为98.4%,A组与B组C组相比,麻醉效果存在明显差异(p<0.05).B组与C组相比麻醉效果存在明显差异(p<0.05),麻醉过程中患者发生寒战、惊厥发生率及血管神经损伤、止血带反应等不良反应率B.C两组组明显少于A组安全性差异有统计学意义(p<0.05),B,C两组无差异(p>0.05).rn 结论:超声联合神经刺激仪臂丛神经阻滞,提高了穿刺、置管成功率,增加了麻醉效果的优良率减少了并发症的发生率.
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李淑萍
- 《全国手术室护理学术交流会》
| 2003年
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摘要:
自行设计了升降式多功能肢体固定架,该固定架可直接固定于手术床边之横栏上,可升降可滑动,适用于上肢、下肢手术时的消毒和固定,病人感到效果较好.