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椎动脉狭窄

椎动脉狭窄的相关文献在1995年到2022年内共计232篇,主要集中在神经病学与精神病学、临床医学、内科学 等领域,其中期刊论文225篇、会议论文7篇、专利文献15704篇;相关期刊137种,包括中国保健、中国老年学杂志、中国实用神经疾病杂志等; 相关会议7种,包括全国第十三次中西医结合影像学术研讨会暨福建省第八次中西医结合影像学术研讨会、广东省医学会第十五次神经病学学术会议暨第五届粤港澳神经病学学术会议、中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第七次换届暨学术交流会等;椎动脉狭窄的相关文献由770位作者贡献,包括华扬、刘加春、张晶晶等。

椎动脉狭窄—发文量

期刊论文>

论文:225 占比:1.41%

会议论文>

论文:7 占比:0.04%

专利文献>

论文:15704 占比:98.54%

总计:15936篇

椎动脉狭窄—发文趋势图

椎动脉狭窄

-研究学者

  • 华扬
  • 刘加春
  • 张晶晶
  • 王大明
  • 贾凌云
  • 贾建文
  • 严永兴
  • 刘丽
  • 刘亚静
  • 刘建民
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  • 会议论文
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    • 张汉标; 陶阳; 林琳; 袁汝亮; 邓镇生
    • 摘要: 目的探讨超声检查对锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄程度及盗血类型的诊断情况。方法收集2018年4月至2020年6月三亚中心医院(海南省第三人民医院)收治的132例锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄患者的临床资料,所有患者均行数字减影血管造影(DSA)和超声检查,以DSA检查为“金标准”。观察超声检查下锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄程度及盗血类型;根据受试者操作特征(ROC)曲线确定超声检查对锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄程度和盗血类型的诊断效能。结果132例锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄患者均经DSA检查确诊,超声检查最终确诊126例,诊断符合率为95.5%,其中,轻度狭窄准确度为96.1%,中度狭窄准确度为95.1%,重度狭窄准确度为93.3%;隐匿型盗血准确度为96.9%,部分型盗血准确度为88.2%,完全型盗血准确度为94.7%。结论超声检查对锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄具有较高的检出率,同时能确定其狭窄程度及盗血类型,筛查灵敏度较高,值得推广应用。
    • 迟宝权; 刘亚静; 崔雷雷; 刘朝艳; 赵鹏
    • 摘要: 目的对比容积CT数字减影血管造影(VCTDSA)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)在后循环脑梗死椎动脉狭窄的诊断效能。方法回顾性分析分别采用VCTDSA(32例)、MRA(30例)、CTA(40例)检查的后循环脑梗死患者临床资料,所有患者行数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA结果为准,评价VCTDSA、MRA、CTA对椎动脉狭窄、狭窄程度、发育不良的诊断价值。结果102例后循环梗死患者中84例存在椎动脉不同程度狭窄或闭塞,以V1部位狭窄比例最高,占65.48%。经Kappa一致性检验VCTDSA、MRA、CTA对椎动脉狭窄检出结果与DSA一致性系数分别分为0.756、0.432、0.602(均P<0.05)。以DSA诊断结果为准,VCTDSA、MRA、CTA诊断椎动脉狭窄的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.863、0.760、0.797,灵敏度分别为92.59%、72.00%、84.38%,特异度分别80.00%、80.00%、75.00%。经Kappa一致性检验VCTDSA、MRA、CTA对椎动脉狭窄程度判断结果与DSA一致性系数分别分为0.603、0.415、0.569,经Kappa一致性检验VCTDSA、MRA、CTA对椎动脉发育不良判断结果与DSA一致性系数分别分为0.771、0.395、0.631,以DSA诊断结果为准,VCTDSA、MRA、CTA诊断椎动脉发育不良AUC分别为0.901、0.636、0.804,灵敏度分别为88.89%、50.00%、75.00%,特异度分别93.75%、79.16%、85.71%。结论VCTDSA可精确评价后循环脑梗死责任血管,诊断效能较MRA、CTA突出,可作为诊断后循环脑梗死椎动脉狭窄的可靠手段。
    • 张光运; 李伟旺; 曹玉红; 康周成; 丁慧
    • 摘要: 目的探讨影响经股动脉路径椎动脉开口狭窄支架成形术手术成功率的因素。方法回顾性分析315例经股动脉路径椎动脉狭窄开口支架成形术患者的临床资料,根据椎动脉狭窄支架成形术是否成功支架植入的情况,分别设为手术成功组与手术未成功组,调查腹主动脉走行、主动脉弓分型、椎动脉部位、椎动脉V1段与锁骨下动脉远心段长轴夹角、椎动脉V1段走行等资料。结果315例患者中共接受334例次经股动脉椎动脉开口狭窄支架成形术,其中左侧椎动脉开口狭窄支架成形术166例,右侧椎动脉开口狭窄支架成形术168例,手术失败30例,其中左侧6例,右侧24例,手术成功率为91%。2组在腹主动脉走行、主动脉弓分型、椎动脉部位、椎动脉V1段与锁骨下动脉远心段长轴夹角、椎动脉V1段走行迂曲成角方面差异有统计学意义(P90。、椎动脉VI段迂曲成角是椎动脉开口狭窄支架成形术手术未成功的独立危险因素。结论腹主动脉严重迂曲、Ⅱ型及皿型主动脉弓、右侧椎动脉、椎动脉VI段与锁骨下动脉远心段长轴夹角>90。、椎动脉V1段迂曲成角均可能增加椎动脉开口狭窄支架成形术手术失败的风险。
    • 王晓莉; 张维文; 张方圆; 魏琰
    • 摘要: 目的 探索氯吡格雷抵抗对椎动脉狭窄支架术后再狭窄的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月支架置入术治疗的167例椎动脉V1段狭窄的临床资料。术后3 d血栓弹力图检测MA-ADP≥47 mm为氯吡格雷抵抗。术后支架内再狭窄定义术后1年CTA示椎动脉再狭窄率≥50%。结果 167例中,氯吡格雷抵抗75例。术后1周内无症状性卒中及死亡病例。术后随访1年,椎动脉发生再狭窄51例(30.5%)。多因素Cox回归分析显示氯吡格雷抵抗(HR=2.18;95%CI 1.23~3.88;P=0.015)是支架术后再狭窄的独立危险因素。结论 椎动脉狭窄支架术后存在氯吡格雷抵抗的病人,支架内再狭窄风险增高。
    • 黄捷; 王宁宁; 于文武; 刘林林; 孙喜凤; 高青青
    • 摘要: 目的分析药物涂层球囊预扩联合支架置入治疗椎动脉狭窄的效果,并使用经颅多普勒超声评估其对血流动力学的影响。方法前瞻性选择2020年1月至2021年6月到沧州市人民医院就诊的椎动脉狭窄患者96例作为研究对象,依随机信封法分为对照组与研究组,每组各48例。对照组给予普通球囊扩张+支架置入,研究组给予药物涂层球囊扩张+支架置入。比较两组治疗前及治疗后3 d的血流动力学指标,并进行血管再狭窄判断。结果治疗后3 d,两组患者椎动脉颅内段舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)较治疗前低,搏动指数(PI)较治疗前高,且研究组椎动脉颅内段EDV、PSV为(47.55±8.74)、(105.24±11.26)cm/s,较对照组[(90.65±9.21)、(149.75±15.03)cm/s]低,PI为0.95±0.30,较对照组(0.83±0.26)高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d,两组患者椎动脉颅外段EDV、PSV水平较治疗前高,阻力指数(RI)较治疗前低,且研究组椎动脉颅外段EDV、PSV水平为(25.12±3.43)、(70.90±8.41)cm/s,较对照组[(20.52±3.23)、(60.98±9.12)cm/s]高,RI为0.50±0.13较对照组(0.61±0.16)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血管再狭窄率为22.92%,低于对照组(52.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物涂层球囊预扩联合支架置入治疗椎动脉狭窄的临床效果较好,能够明显改善患者EDV、PSV等血流动力学指标,且不易复发。
    • 孙铭徽; 刘瑞华; 高莹; 张雨曦; 尹逊娣
    • 摘要: 目的分析颈部彩色多普勒血流显像(CDFI)与经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合应用诊断椎动脉狭窄的临床效果。方法186例椎动脉狭窄患者,均接受颈部CDFI、TCCS检查,并在7 d内接受数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA诊断结果为金标准,分析不同检查方法对椎动脉狭窄的诊断结果。结果CDFI检出椎动脉椎间段重度狭窄9例,DSA检出椎动脉椎间段重度狭窄9例,CDFI检测椎动脉椎间段重度狭窄的符合率为100.00%(9/9)。CDFI检出椎动脉开口位置重度狭窄153例,DSA检出椎动脉开口位置重度狭窄152例,CDFI检测椎动脉开口位置重度狭窄的符合率为99.35%(152/153)。TCCS检出椎动脉颅内段狭窄24例,DSA检出椎动脉颅内段狭窄25例,TCCS检测椎动脉颅内段狭窄符合率为96.00%(24/25)。以DSA诊断结果为金标准,TCCS联合CDFI诊断椎动脉狭窄的符合率为99.46%(185/186)。结论CDFI与TCCS联合应用诊断椎动脉狭窄能取得满意效果,该法有着较高的诊断符合率,其可被视为筛查病理性椎动脉狭窄的有效方式,值得进一步在临床内推广和应用。
    • 刘畅; 张弛; 侯晓旭; 李杨琛; 谢晟
    • 摘要: 目的分析左右侧椎动脉的几何形态及血流动力学差异,揭示椎动脉狭窄偏侧化现象背后的解剖学和血流动力学机理,为椎动脉狭窄的风险评估及支架治疗优化提供参考.方法获取15例健康人的头颈部CT血管造影(CT angiography,CTA)图像,构建左右侧椎动脉起始部的三维模型,并测量管径、弯曲度等血管形态特征参数,统计分析了两侧椎动脉的形态差异及影响因素.通过主成分分析筛选出两侧椎动脉的典型模型,并进行血流动力学数值模拟,比较两侧血流流速、壁面剪切应力(Time-Averaged Wall Shear Stress,TAWSS)、振荡剪切因子(Oscillatory Shear Index,OSI)等因素的分布差异.结果左右侧椎动脉模型形态存在显著性差异,左侧锁骨下动脉的管径及曲率半径更小,左侧椎动脉管径及迂曲度更大,右侧椎动脉起始部分叉处的非平面性更大.典型椎动脉模型的血流动力学对比研究表明,右侧椎动脉内血流流速、流量更小,右侧椎动脉起始部的TAWSS更低,OSI更大,提示右侧椎动脉更易发生狭窄等动脉粥样硬化疾病.结论本研究阐明了健康人左右侧椎动脉的形态差异,研究了典型椎动脉模型中血流动力学参数的分布差异,可为阐明椎动脉狭窄偏侧化机制提供参考.在进行椎动脉狭窄的介入治疗时,应考虑椎动脉解剖上及血流动力学上的生理不对称性,采取具有针对性的介入治疗方案.
    • 丁慧; 曹玉红; 康周城; 张光运
    • 摘要: 目的 探讨椎动脉V1段解剖分型对椎动脉支架成形术技术指标的影响.方法 回顾性分析256例椎动脉支架成形术资料,根据椎动脉v1段与锁骨下动脉远心段长轴夹角将椎动脉V1段解剖路径分为Ⅰ、Ⅱ型:椎动脉v1段与锁骨下动脉远心段长轴夹角<90°者为Ⅰ型,椎动脉V1段与锁骨下动脉远心段长轴夹角>90°者为Ⅱ型.分析椎动脉V1段解剖分型对不同手术路径的手术成功率、操作X线曝光时间、对比剂用量及操作相关并发症的影响.结果 253例患者完成支架成形术.选择股动脉路径进行椎动脉狭窄支架置入术223例(Ⅰ型210例,Ⅱ型13例),Ⅰ型患者手术成功率高于Ⅱ型患者(P<0.05);Ⅰ型椎动脉患者较Ⅱ型患者在曝光时间、使用对比剂量方面均明显减少(P<0.01).选择桡动脉路径进行椎动脉狭窄支架置入术30例(Ⅰ型20例,Ⅱ型10例),Ⅰ型患者手术成功率低于Ⅱ型患者(P<0.05);Ⅰ型椎动脉患者较Ⅱ型患者在曝光时间、使用对比剂量方面均明显增多(P<0.01).经股动脉路径椎动脉狭窄支架置入术时,Ⅱ型并发症发生率较Ⅰ型显著增加(P<0.05).结论 椎动脉V1段形态学特征影响椎动脉支架成形术技术指标,椎动脉V1段与锁骨下动脉远心段夹角为Ⅰ型者首选经股动脉路径椎动脉狭窄支架成形术,Ⅱ型者首选经桡动脉路径.
    • 王力锋; 何晓芬; 周子杰
    • 摘要: 目的 探讨经同期椎动脉造影和冠状动脉造影证实的椎动脉狭窄与冠状动脉狭窄之间的相关性.方法 纳入2014年1月至2015年8月于首都医科大学附属北京安贞医院同时行椎动脉造影和冠状动脉造影的173例患者的临床资料.根据椎动脉狭窄的程度将患者分为椎动脉轻度狭窄组(狭窄<50%,122例)和椎动脉重度狭窄组(狭窄≥50%,51例),分析椎动脉狭窄的危险因素.根据患者冠状动脉狭窄情况,将冠状动脉狭窄的患者分为冠状动脉轻度狭窄组(狭窄<70%,58例)和冠状动脉重度狭窄组(狭窄≥70%,115例),分析冠状动脉狭窄的危险因素.对患者椎动脉和冠状动脉狭窄的具体情况进行统计分析,并探讨二者之间的相关性.结果 统计结果显示年龄、男性、高血压、冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是椎动脉狭窄和冠状动脉狭窄的共同危险因素.椎动脉重度狭窄组总的冠状动脉重度狭窄患者比例以及左前降支、左回旋支、右冠状动脉重度狭窄患者比例明显高于椎动脉轻度狭窄组[80.4%(41/51)比60.7%(74/122)、66.7%(34/51)比42.6%(52/122)、47.1%(24/51)比28.7%(35/122)、54.9%(28/51)比32.8%(40/122)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 椎动脉狭窄和冠状动脉狭窄的危险因素基本相同.椎动脉狭窄和冠状动脉狭窄之间存在统计学相关性,对椎动脉狭窄的筛选可以为冠状动脉评估提供依据.
    • 叶晓燕; 陈金丽; 李刚; 王淑漫
    • 摘要: 目的 探究颈动脉超声联合经颅多普勒超声(TCD)在行颈动脉、椎动脉支架术患者中的应用价值.方法 收集浙江省丽水市人民医院行颈动脉、椎动脉支架术的162例患者资料,均行颈动脉超声联合TCD检查.以脑血管造影(DSA)检测结果为"金标准",比较颈动脉超声联合TCD、颈动脉超声、TCD诊断符合率,比较治疗前后管腔内径和血流速度及患侧大脑中动脉的收缩期峰值流速和血管搏动指数.结果 颈动脉超声联合TCD诊断符合率高于颈动脉超声、TCD(P<0.05);颈动脉超声检查发现术后1周及术后1年管腔内径较术前明显增宽,狭窄段收缩期峰值流速、舒张期最低血流速度较术前明显减慢(P<0.05);TCD检查发现术后1周及术后1年患侧大脑中动脉的收缩期峰值流速较术前增快,血管搏动指数较术前升高(P<0.05).结论 颈动脉超声联合TCD能够提高颈动脉、椎动脉狭窄诊断准确性,可用于支架术疗效评估.
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