淋巴瘤,非霍奇金

摘要： 目的 观察来那度胺联合利妥昔单抗(R2)的方案治疗复发难治性(R/R)B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者的近期疗效和安全性.方法 回顾性分析2016年6月至2018年12月于本院肿瘤科就诊的19例R/RB-NHL患者,均接受来那度胺联合利妥昔单抗(R2方案)治疗.R2方案:来那度胺20 mg/d,d1 ～21,28 d为1周期;利妥昔单抗375 mg/m2,d1、21,每3个周期重新分析评估治疗.患者治疗若得到完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)则继续维持8个周期R2方案.临床观察主要终点为总有效率(ORR,CR+PR),次要终点为1年无进展生存(PFS)时间、总生存率(OS)及药物安全性.结果 19例患者中5例获CR,9例获PR,4例获SD,ORR为73.7％;18例患者中位随访时间12个月,1年OS率为89.5％.最常见的不良反应为血液学不良反应,包括血小板减少、中性粒细胞减少、贫血等,大部分患者可以耐受.结论 来那度胺联合利妥昔单抗治疗R/R B-NHL患者具有较高反应性,安全性好,能明显延长患者生存期,值得临床进一步研究和应用.

摘要： 目的 探讨高海拔地区与低海拔地区非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗过程中凝血酶原时间(PT)的变化及其临床意义,了解NHL与PT的关系.方法 收集2018年8月至2019年9月高海拔地区青海省第五人民医院(平均海拔2 261 m)及低海拔地区天津市第四中心医院(平均海拔1.3 m)各68例NHL患者,分别与20例高海拔地区和20例低海拔地区健康体检者比较PT;根据患者分型、分期及分级[国际预后指数(IPI评分)]分组对比高低海拔地区NHL患者初诊PT;比较高低海拔地区患者化疗6个周期后的PT变化.结果 低海拔地区健康体检者及NHL患者初诊PT均低于高海拔地区[(12.3 ±1.3)s 比(13.4± 1.9)s、(12.2 ± 0.8)s 比(13.7 ± 1.1)s],差异均有统计学意义(P＜0.05),同一地区NHL患者与健康体检者比较差异无统计学意义(P＞0.05);高海拔与低海拔地区NHL患者不同分型、分期及分级PT比较差异均有统计学意义(t=4.611、8.202、6.893、5.345、3.121、5.397、2.838、3.720,P＜0.05),同一地区NHL 患者分型、分期及分级PT 比较差异均无统计学意义(P＞0.05);高海拔与低海拔地区NHL患者化疗前后PT比较[(13.7 ± 1.1)s比(12.2 ±0.8)s、(13.4±1.4)s 比(12.0±1.3)s],差异均有统计学意义(P＜0.05),同一地区NHL 患者化疗前后PT比较差异无统计学意义(t= 1.377、-1.222,P＞0.05).结论 低海拔地区NHL患者PT低于高海拔地区,与NHL患者分型、分期、分级及化疗无明显关系.

摘要： 利妥昔单抗上市20多年以来,在临床实践中疗效和安全性良好.美国食品药品管理局(FDA)于2012年批准了利妥昔单抗的静脉快速输注用于第2个及后续疗程.目前,利妥昔单抗90 min静脉快速输注方案已在国外成熟应用,美国国立综合癌症网络(NCCN)指南中也推荐第1个疗程利妥昔单抗输注未出现输注反应的患者,后续疗程可进行利妥昔单抗90 min静脉快速输注.我国也有研究数据证实了利妥昔单抗90 min静脉快速输注方案的安全性和耐受性.因此,基于国内外循证医学证据,为了提高患者的就诊质量以及节约医疗成本,本专家共识推荐,对于首次输注未发生明显不良反应的患者,后续疗程可使用利妥昔单抗90 min静脉快速输注方案.

摘要： 恶性淋巴瘤是淋巴系统常见的恶性肿瘤.近年来,免疫治疗是继靶向及放化疗之后淋巴瘤治疗领域的新方向.免疫检查点抑制剂(ICPi)在霍奇金淋巴瘤(HL)中取得了显著的疗效,总缓解率达到80％左右,这使得ICPi在恶性淋巴瘤患者的临床应用成为关注的焦点.文章对近年来程序性死亡受体I(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)两种免疫检查点的生物学机制研究以及ICPi在HL和非霍奇金淋巴瘤治疗中最新研究进展进行综述.

摘要： cqvip:病例77岁女性,主诉下腹痛伴停止排气半月,乏力、恶心,绝经后无阴道流血,实验室检查:中性粒细胞百分比85.9%,C反应蛋白203.46 mg/L。超声描述:子宫前位,体积增大,形态失常,子宫大小约15.8 cm×11.4 cm×10.1 cm,轮廓可见,宫体与宫颈分界不清,子宫肌层弥漫性回声减低,分布不均,可见多个点状强回声,CDFI:其内可见较丰富血流信号.

摘要： 目的 探讨18F-FDG PET/CT评价标准PET实体瘤疗效评估标准(PERCIST)1.0在淋巴瘤治疗效果中的应用价值.资料与方法 收集经病理证实且化疗前后均行18F-FDG PET/CT扫描的淋巴瘤患者93例,其中非霍奇金淋巴瘤68例、霍奇金淋巴瘤25例,采用Kappa检验比较实体瘤治疗疗效评价(RECIST)1.1和PERCIST 1.0标准评估淋巴瘤治疗疗效的一致性,比较两者的治疗有效率(RR).结果 PERCIST 1.0与RECIST 1.1标准评估93例淋巴瘤治疗效果的一致性欠佳(Kappa=0.272,P<0.05);对68例非霍奇金淋巴瘤和25例霍奇金淋巴瘤疗效评估的一致性欠佳(Kappa=0.253、0.316,P<0.05).93例淋巴瘤患者,RECIST 1.1标准的RR低于PERCIST 1.0标准(RR=46％、64％,P=0.003).在68例非霍奇金淋巴瘤和25例霍奇金淋巴瘤中,RECIST 1.1标准的RR均低于PERCIST 1.0标准(非霍奇金淋巴瘤:RR=50％、66％;霍奇金淋巴瘤:RR=32％、56％,P=0.043、0.031).结论 18F-FDG PET/CT评价标准PERCIST 1.0评价淋巴瘤治疗效果的有效率高于传统使用的基于解剖变化评估的RECIST 1.1标准,PERCIST 1.0标准对淋巴瘤治疗效果的评估具有一定的应用价值.

摘要： 目的探讨大剂量免疫化疗联合一线自体造血干细胞移植(ASCT)治疗年轻高危非霍奇金淋巴瘤(NHL)的效果。方法回顾性分析28例行大剂量免疫化疗获得部分缓解(PR)或完全缓解(CR)后接受一线ASCT巩固治疗的初诊NHL病人的临床资料。结果28例病人,男性14例,女性14例;中位发病年龄为45(19~57)岁;B细胞来源23例,T细胞来源5例。Ann Arbor分期Ⅱ期3例,Ⅲ期5例,Ⅳ期19例,原发中枢1例,其中合并骨髓侵犯者6例。移植前14例病人疗效评估为CR,14例病人评估为PR。28例病人中位总体生存(OS)时间及中位无进展生存(PFS)时间尚未达到,2年PFS率和OS率分别为78.6%和92.9%,明显高于文献报道的单纯大剂量免疫化疗的临床疗效。CR病人的2年PFS率较PR病人高,差异具有统计学意义(χ^(2)=7.419,P=0.006)。结论大剂量免疫化疗联合一线ASCT对于年轻初治高危NHL病人疗效较好。移植前获得CR的病人与PR病人相比能获得更好的PFS。

摘要： 目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者经含脂质体多柔比星CHOP样方案治疗后间质性肺炎(IP)的发生情况及其危险因素.方法 回顾性分析2013年1月至2020年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的145例初诊初治DLBCL患者的临床资料,其中含脂质体多柔比星的RCDOP方案治疗73例,RCHOP方案治疗72例.比较两组IP发生率,采用多因素logistic回归分析IP发生的危险因素.结果 145例患者中34例(23.4％)发生IP;发生IP者多集中在化疗3～5个周期时,占79.4％(27/34);发生IP时中位化疗4个周期.RCDOP方案组和RCHOP方案组IP发生率分别为31.5％(23/73)和15.3％(11/72),差异有统计学意义(x2=5.319,P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,应用脂质体多柔比星(OR-2.416,95％ CI 1.059 ～ 5.509,P=0.036)、年龄≥60岁(OR=2.505,95％ CI 1.127 ～ 5.567,P=0.024)是IP发生的独立危险因素.结论 脂质体多柔比星的应用是DLBCL患者IP发生的危险因素;应用RCDOP方案治疗4个周期后需加强对IP的预防和监测,特别是年龄≥60岁的患者.

摘要： 目的 探讨SEAM(司莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷及美法仑)方案预处理自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤患者的效果及不良反应.方法 回顾性分析2015年1月至2020年9月于解放军联勤保障部队第九二○医院以SEAM方案预处理auto-HSCT治疗的20例非霍奇金淋巴瘤患者临床资料,观察预处理相关不良反应、移植后造血功能的恢复情况及疾病转归.结果 20例患者中,SEAM方案预处理过程中发生肺部感染1例,恶心、呕吐8例,腹泻3例,发热1例,肺损伤1例,黏膜炎1例.16例患者auto-HSCT后造血功能重建,达粒细胞植入(中性粒细胞≥0.5×109/L)的中位时间13 d(8～30 d),达血小板植入(血小板计数≥20×109/L)的中位时间13 d(9～37 d).中位随访时间27个月(3～ 65个月).16例(80％)无病生存,4例死亡,无患者复发和进展,非复发死亡率20％.结论 行auto-HSCT的非霍奇金淋巴瘤患者对SEAM预处理方案有较好的耐受性,不良反应较小,造血重建恢复快,疗效较好.

摘要： 目的 分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者合并隐球菌性脑膜炎的临床特点,提高恶性血液病患者合并少见感染的诊治水平.方法 回顾性分析2019年3月首都医科大学宣武医院收治的1例合并隐球菌性脑膜炎缓解期NHL患者的诊治经过,并复习相关文献.结果 该患者确诊血管免疫母细胞性淋巴瘤,经系统化疗达完全缓解后停止治疗.10个月后,患者出现双下肢无力、听力减退等神经系统症状,相关检查未发现淋巴瘤复发的证据,而脑脊液检查提示存在中枢神经系统感染可能,但多次行脑脊液涂片及培养,均未能找到病原体的证据.后患者行隐球菌荚膜抗原检测,确诊为隐球菌性脑膜炎;并给予两性霉素B及氟康唑抗感染治疗,病情好转.结论 恶性血液病患者若出现中枢神经系统感染的症状,在排除恶性血液病中枢神经系统侵犯的前提下,应高度警惕隐球菌性脑膜炎的可能,并联合脑脊液墨汁染色、培养及隐球菌荚膜抗原等检测,以明确诊断,尽早规范治疗.

摘要： 本发明公开了一种治疗非霍奇金氏淋巴瘤的药物组合物，包括有蛋白激酶C抑制剂和利妥昔单抗，进一步公开了一种治疗非霍奇金氏淋巴瘤的药物组合物，包括蛋白激酶C抑制剂和药学上可接受的载体形成的第一制剂，及利妥昔单抗和药学上可接受的载体形成的第二制剂。本发明根据PKC在利妥昔单抗耐药性非霍奇金氏淋巴瘤细胞中高度磷酸化的发现，结合PKC抑制剂的促细胞凋亡效应原理，研究证实了蛋白激酶C抑制剂单独或与利妥昔单抗联合使用可用于治疗耐受利妥昔单抗的复发/难治性非霍奇金氏淋巴瘤并显著改善总生存期。

摘要： 本发明提供了一种从非霍奇金淋巴瘤细胞系中鉴定、分离、培养淋巴瘤干细胞的方法，涉及细胞技术领域。本发明提供的从非霍奇金淋巴瘤细胞系中鉴定和分离淋巴瘤干细胞的方法，利用套细胞淋巴瘤的起始细胞的表面标志物进行鉴定和分离，特异性强；同时，套细胞淋巴瘤的起始细胞对临床常用的化疗药物表现出较强的耐药性，对利用这些起始细胞的表面标志物鉴定和分离出的淋巴瘤干细胞进行针对性治疗，对于防止淋巴瘤复发和提高病人的生存率，都有着非常重要的意义；本发明从非霍奇金淋巴瘤细胞系中鉴定、分离、培养淋巴瘤干细胞，可为非霍奇金淋巴瘤发生发展的机制研究及治疗药物的开发提供研究方法和技术支持。

摘要： 提供了使用取代的杂环衍生化合物和包含可用于抑制赖氨酸特异性脱甲基酶‑1(LSD‑1)的化合物的药物组合物治疗复发性和/或难治性实体瘤(包括神经内分泌癌(NEC)和非霍奇金淋巴瘤(NHL))等的方法。

摘要： 本发明提供了一种通过施用固体分散体治疗哺乳动物中的耐受性非霍奇金淋巴瘤、髓母细胞瘤和/或ALK+非小细胞肺癌的方法，所述固体分散体包含无定形的式(1)的噻吩并三唑并二氮杂化合物，其中R

摘要： 本发明公开了转录因子BTB‑CNC同源体1在非霍奇金淋巴瘤治疗中的应用。实验证明，通过减少或抑制BACH1在人非霍奇金淋巴瘤细胞系中的表达水平，可有效调控肿瘤细胞的细胞周期、细胞增殖和细胞凋亡。本发明为非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了一个新的靶点。

摘要： 本发明公开了大麻二酚在制备治疗非霍奇金淋巴瘤的药物中的应用。本发明提供了一种大麻二酚（CBD）的新的医药用途，它可以有效降低人非霍奇金淋巴瘤细胞的存活率，并在对淋巴瘤细胞有效的剂量下不影响正常细胞的存活，为非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了一种潜在的药物。

摘要： 本文提供了单独使用或与利妥昔单抗组合使用2‑(2,6‑二氧代哌啶‑3‑基)‑4‑((2‑氟‑4‑((3‑吗啉代氮杂环丁烷‑1‑基)甲基)苄基)氨基)异二氢吲哚‑1,3‑二酮或其对映异构体、对映异构体混合物、互变异构体、同位素变体或其药学上可接受的盐治疗、预防或管理非霍奇金淋巴瘤的方法。

摘要： 本发明公开了苯丙氨酰‑tRNA合成酶α亚基在非霍奇金淋巴瘤治疗中的应用。实验证明，通过降低或者提高FARSA在非霍奇金淋巴瘤细胞系中的表达水平，可有效调控肿瘤细胞的细胞周期及增殖。本发明为非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了一个新的靶点。

摘要： 本发明涉及生物医药领域，具体涉及西奥罗尼及其联合用药治疗非霍奇金淋巴瘤的用途。本发明公开了西奥罗尼或其衍生物在制备用于预防和/或治疗非霍奇金淋巴瘤的药物中的用途、包含西奥罗尼或其衍生物和西达本胺或其衍生物的药物组合物在制备用于预防和/或治疗非霍奇金淋巴瘤的药物中的用途、以及联合用药组合物。本发明的西奥罗尼以及联合用药组合物能够有效预防和/或治疗非霍奇金淋巴瘤，尤其在特定用量范围内具有较高的有效性和安全性。

摘要： 本发明公开了大麻二酚在制备治疗非霍奇金淋巴瘤的药物中的应用。本发明提供了一种大麻二酚（CBD）的新的医药用途，它可以有效降低人非霍奇金淋巴瘤细胞的存活率，并在对淋巴瘤细胞有效的剂量下不影响正常细胞的存活，为非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了一种潜在的药物。