激素替代治疗

摘要： 目的了解乳腺癌患者内分泌治疗期感知认知功能现状,并分析其影响因素。方法应用患者一般资料调查表、癌症患者功能评估-认知功能量表、匹兹堡睡眠质量指数、国际体力活动问卷、医院焦虑抑郁量表、慢性病治疗功能评估-疲乏量表对366例乳腺癌患者进行调查。结果乳腺癌内分泌治疗期患者感知认知功能总分108.46±16.20。多元线性回归分析结果显示,年龄、既往激素替代治疗、静坐时间、疲乏、焦虑与日间功能障碍是影响患者认知功能的主要因素(均P<0.01)。结论医护人员应重视患者内分泌治疗期间认知功能的变化,通过改善疲乏与焦虑、缩短静坐时间、减轻日间功能障碍方面制定干预策略,改善患者感知认知功能水平。

摘要： 目的:探究激素替代治疗对围绝经期综合征妇女神经递质和免疫功能影响。方法:选取中山市石岐苏华赞医院2019年12月至2020年12月收治的268例围绝经期综合征患者,采用数字表法随机分为对照组与观察组,各134例。对照组采用常规治疗(口服谷维素),观察组采用激素替代治疗(口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片),比较两组患者治疗前后血清神经递质、性激素、免疫功能指标。结果:治疗后,观察组患者多巴胺、5-羟色胺水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清雌二醇(E2)高于对照组,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用激素替代法治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的神经递质和性激素水平紊乱,增强免疫功能。

摘要： 目的调查株洲地区围绝经期女性绝经综合征(MPS)患病现状及其对激素替代治疗(HRT)的认知情况。方法采用分层整群随机抽样法,抽取株洲市386名围绝经期女性进行问卷调查,了解其MPS患病情况及其对HRT的认知情况。结果(1)386名围绝经期女性中,共诊断MPS患者283例,患病率为73.3%。(2)最常见的围绝经期症状为疲劳乏力,其次为易激动、潮热出汗、失眠、性生活障碍和骨关节痛。绝经过渡早期以潮热出汗、易激动、疲乏无力、抑郁及疑心、心悸、失眠等症状为主;绝经过渡晚期各症状的发生率均较绝经过渡早期明显升高;而绝经后期则主要以性生活障碍、骨关节痛、疲乏无力、失眠、眩晕等症状为主。(3)仅有89名(23.1%)女性对HRT有所了解;了解途径以网络、医生、亲戚朋友为主;仅有4名(1.0%)女性接受过HRT;未接受过HRT的女性中,有79.1%在科普后仍表示不愿意接受HRT,主要原因是恐惧副作用。结论株洲地区围绝经期女性MPS患病率较高,但对HRT的知晓率和接受率较低,且对HRT的抵触心理较强,主要原因在于恐惧其副作用。

摘要： 心血管疾病(CVD)是女性死亡的主要原因,更年期女性尤为多见。在过去的20年里,更年期性激素替代治疗对心血管健康的影响一直存在争议。最新研究表明,对年轻女性或绝经后女性早期使用更年期激素替代治疗对心血管系统更为有益,因此时间窗内的干预是降低绝经后女性CVD风险的关键。本文对激素替代疗法在绝经期中的研究进展作一综述。

摘要： 目的探究抗β_(2)糖蛋白I抗体(抗β_(2)GPI)、血浆蛋白C及S(PC、PS)联合B超诊断激素替代治疗(HRT)并发血栓的效果。方法选取60例激素替代治疗的围绝经期妇女,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对照组采用B超检查,研究组在对照组基础上联合抗β_(2)GPI、PC及PS检查,比较两组检查结果。结果治疗后1年对照组妇女内侧腓肠静脉(MGV)、胫周围静脉近端(PTV)、股浅静脉(SFV)下肢深静脉血管内径均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1年研究组妇女抗β_(2)GPI水平明显高于治疗前,PC、PS水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组确诊阳性率为83.33%,高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HRT并发血栓围绝经期妇女采取B超联合抗β_(2)GPI、PC及PS检查,可提高疾病诊断率,对调整用药方案起着重要作用。

摘要： 本研究报道临床药师参与1例席汉综合征合并双侧股骨头缺血性坏死患者入院行髋关节置换手术的治疗,通过对患者激素替代治疗与围手术期镇痛治疗进行分析与药学监护,使治疗方案得以优化,药物使用更合理,同时协助医师选择围手术期预防用抗菌药物与镇痛药物,提出不良反应的防治建议,最终患者得以顺利开展手术,经手术治疗后,患者髋部疼痛明显缓解,治疗有效、合理。临床药师在整个治疗中根据最新的循证医学证据,对席汉综合征患者围手术期进行药学监护,对于患者的用药安全和医生的治疗策略具有重要意义。

摘要： 目的探讨降调节激素替代周期中不同雌激素启动时机对既往移植失败患者冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于本中心采用降调节激素替代周期准备内膜后行FET的既往移植失败患者的临床资料(共316个周期)。根据促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节后雌激素启动时机分为两组:A组为GnRH-a降调节后14~29 d添加外源性雌激素,共157个周期;B组为GnRH-a降调节后30~40 d添加外源性雌激素,共159个周期。比较两组患者的一般情况、降调节后的实验室指标及临床妊娠结局。结果两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限及基础性激素(FSH、LH、E_(2))水平等一般情况均无显著性差异(P>0.05)。与A组比较,B组的外源性雌激素用量显著减少[(85.27±33.77)mg vs.(95.20±39.59)mg],胚胎种植率(33.44%vs.25.96%)、临床妊娠率(51.57%vs.40.13%)、活产率(44.65%vs.33.76%)显著升高(P<0.05)。结论GnRH-a降调节后30~40 d启动雌激素治疗,能减少外源性雌激素的使用量,提高既往移植失败患者FET的胚胎种植率、临床妊娠率及活产率,改善临床妊娠结局。

摘要： 目的:探究并分析激素替代治疗更年期阴道出血患者的优良率及生活质量。方法:从2015年3月至2019年3月本院收治的更年期阴道出血患者中选取356例开展研究,经随机数字表法分为两组,研究组(178例)接受激素替代治疗,对照组(178例)接受非激素治疗,对比两组的治疗优良率、不良反应发生率、止血时间、炎症因子、VAS评分、生活质量以及AMH、LH、FSH、PRL、E2和P水平。结果:与对照组相比,研究组的不良反应率、VAS评分、止血时间均较低(较短)(P<0.05),数据差异有统计学意义;而研究组的治疗优良率、AMH、LH、FSH、PRL、E2和P各指标的水平、生活质量各项评分均明显较高(P<0.05),且TNF-α、IL-8、IL-6的水平均明显下降(P<0.05)。结论:激素替代治疗更年期阴道出血患者的优良率更佳,可有效提高患者的生活质量,值得应用。

摘要： 目的:评估和分析激素代替治疗(HRT)联合中药妇科养荣胶囊对卵巢早衰的临床疗效.方法:收集2019年1月至2020年2月在本院治疗的131例卵巢早衰患者,随机分为观察组和对照组.观察组患者服用中药妇科养荣胶囊并联合HRT治疗(n=69),对照组患者采用HRT治疗(n=62).治疗6个月后检测对比两组性激素如雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平.并对比治疗后6个月症状评分、改良Kupperman评分及不良反应发生情况.结果:与治疗前相比,两组的LH、FSH水平均明显降低,E2水平增加,其中观察组LH、FSH水平降低、E2水平增加更为明显(P0.05).结论:妇科养荣胶囊联合HRT治疗卵巢早衰的临床疗效更佳.

摘要： 1临床资料患者女性,46岁,主因“发作性胸闷1 d,再次发作6 h”于2019年11月3日入院。患者1 d前无明显诱因出现发作性胸闷,位于左心前区,症状持续5 min,休息后缓解;入院6 h前患者再次出现胸闷,程度较前加重,持续10 min,含服“速效救心丸”后缓解。既往史:17年前患者第二胎产后大出血,产后无泌乳,闭经,腋毛、阴毛脱落,在北京某医院诊断为“席汉氏综合征”。

摘要： 激素替代治疗(HRT)女性更年期综合征的建议治疗前检查各种性激素的水平、子宫内膜厚度等，小剂量，雌激素加孕激素长期服用，尽量服用天然激素(如大豆异黄酮)和中药，定期检查，精准剂量，个性化治疗，配合其它药物，如雄性激素、镇静剂、HGH人体生长素)等，进行精神和心理、行为保健。

摘要： 目的：对宫颈鳞癌患者放化疗中行激素替代治疗改善绝经期症状、放疗副反应及对患者预后影响的初步探讨.rn 方法：对我院收治的行同步放化疗中出现围绝经期综合症的16例宫颈癌患者予克龄蒙周期性治疗,同期收治的经同步放化疗的23例宫颈鳞癌患者为对照组,通过住院观察、出院电话及门诊随访,经Kupperman评分表调查研究组及对照组围绝经期症状的严重程度、观察放射性膀胱炎、直肠炎的程度及预后观察.rn 结果：研究组中16例患者,替代治疗2-24个月不等,3例出现轻度围绝经期症状,对照组23例有4例轻度、4例中度围绝经期症状,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);研究组放射性直肠炎轻度2例,中度2例,而对照组轻度2例,中度5例,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05);未观察到放射性膀胱炎患者;所有患者随访7-26个月,均无瘤生存,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：初步认为经放化疗后出现围绝经期综合症的宫颈鳞癌患者激素替代治疗能缓解患者围绝经期症状,且对预后无不良影响.

摘要： 激素替代治疗可有效缓解绝经相关症状,预防和治疗骨量丢失,从而改善生活质量.本文分析了激素替代治疗的适应证及禁忌证，实施HRT要进行个体化风险/受益评估，以达到最大的疗效和最小的副作用，正确选择药物品种和剂量，个体化制订HRT方案，并重视治疗后的随访和管理。

摘要： 本文结合来源于临床研究的证据、关于肿瘤发生机制的实验室研究证据、临床结果和进一步的研究三个方面的内容，探讨了关于乳腺癌的风险孕激素的选择问题。结果表明：乳腺癌风险和激素替代治疗—孕激素的选择是很重要的。

摘要： 恶性苗勒氏源性中胚叶混合瘤(malignant mixed mulleriantumor，MMMT)多发生在子宫，占子宫恶性肿瘤的2%～5%。一般表现为宫体的单一病灶。肿瘤具有癌和肉瘤两种成份，根据肉瘤的成份又分为异源性和同源性。由于女性生殖系统在胚胎时期由苗勒管分化形成，发生在生殖道如阴道、宫颈、卵巢、输卵管部位者有少量文献报道。发生在生殖道以外的原发的MMMT十分罕见，迄今为止，国内外文献报道仅30余例。多发生于年轻女性，症状与原发于生殖道者不同，诊断困难，多于术后病理检查确诊。直结肠肿瘤合并宫外MMMT见2例报道。本文报道1例子宫内膜癌术后，长期雌激素替代治疗后发生直肠乙状结肠恶性苗勒氏源性中胚叶混合瘤，根据临床病理资料及免疫组化特点，并结合文献对其组织发生、诊断要点及其预后予以探讨。

摘要： 目的：比较21天周期序贯与28天连续序贯激素替代治疗中minE(雌激素作用最低的时期)与MaxP(孕激素作用最高的时期)这两个阶段的更年期症状发作情况。rn　　方法：对正在进行HRT治疗的绝经后期妇女进行前瞻性随机交叉研究，比较两种不同的HRT序贯治疗方案：一种是21片戊酸雌二醇(EV)，最后10片加醋酸环丙孕酮(CPA);另一种是28片结合雌激素(CEE)，最后12片与炔诺酮(NG)一起服用。观察结果:在每位妇女服药周期的minE(周期第6天或第7天)与MaxP(周期的第27天或第28天)时对其进行24项更年期症状发生情况的评估。rn　　结果:有的假说认为雌激素依赖的症状会在21天周期序贯方案的minE时复发，实际情况恰恰相反，21天周期序贯方案与作为对照的28天连续序贯方案相比不但无显著差异，28天连续序贯方案在minE和MaxP时均出现较多的更年期症状。在38位患者中，63%更喜欢使用21天周期序贯方案，18. 4%偏爱28犬连续序贯方案，18. 4%认为两种一样好。rn　　结论:21天周期序贯方案的7天停药期并不影响疗效，其缓解更年期症状的效果同28天连续序贯方案一样有效。基于minE与MaxP时更年期症状的发生情况，21天周期序贯方案可更好地缓解症状，改善情绪。

摘要： 患者因“动脉导管未闭”在南昌行心内科介入手术治疗。初步诊断为46,XY性发育异常(Swyer综合征)。处理建议行腹腔镜检查切除性腺，激素替代治疗维持女性状态。

摘要： 患者于2016-3-29、3-30行父供子异基因造血干细胞移植,+15d白细胞植活,+19d血小板植活.移植后+50余天确诊PTLD(弥漫大B细胞淋巴瘤),先后共予以5剂美罗华、DLI、COP方案化疗后好转.期间合并弥漫性肺泡出血,给予甲强龙500mg冲击3天后好转,后因间断cGVHD一直在应用环孢素和糖皮质激素.是什么原因导致一个移植后病人在短短3个月内发生三次“休克”?能用感染来解释所有的现象吗?如果是感染又是什么样的感染?如果不只是感染、还有什么没能想到的少见情况?回顾病人反复休克样表现3次，每次均为减激素过程中且加激素后迅速好转，经复习文献、查房及会诊后考虑患者为感染合并急性肾上腺皮质功能不全、肾上腺危象。故在抗感染基础上给予激素替代治疗，现在病人病人情况稳定，激素在缓慢减量过程中。

摘要： 介绍了妇科肿瘤患者雌激素缺乏的原因，通过激素替代治疗，延长患者生存时间，提高生存质量。应遵循治疗规范，掌握适应症和禁忌症，个体化合理用药。

摘要： 最好通过透皮给药包含在可从一分配器中分开地挤出的药物组合物中的雌激素和黄体酮，可容易而且廉价地做到改变为激素置换治疗(HRT)给药的雌激素和黄体酮中的一种或两者的每日剂量，而不需要医生每次规定新产品而改变雌激素或黄体酮的每日剂量，该分配器包括最好只可由主治医师或配药师调节的装置，以根据分配器的规定的数字分配控制改变作为单个剂量从分配器中被分配的相应成分之一或两者的体积，从而有利于使单独调节剂量的雌激素和黄体酮最佳地符合组合HRT。

摘要： 本发明涉及一种用于替代治疗和口服避孕用制剂，其含有至少一种孕激素和至少一种雌激素，其中雌激素的剂量周期性(周期优选少于10天，更优选少于7天)变化从而避免了血液的流失，例如在口服、透皮、非肠道和/或植入给药形式中含有孕激素和/或雌激素的制剂。

摘要： 本发明是一种替代雌激素治疗老年性阴道炎的局部用药，由维生素A、维生素E、葡萄糖、α-乳糖、枸橼酸及羟苯酯类抑菌剂组成。本发明采用最普通、最常见的药物，利用其各自的独特疗效以及组合后的相互协同作用，为人们提供了一种替代雌激素治疗老年性阴道炎的药品，其安全、具特效，能快速改变老年性阴道炎的病态环境，促使乳酸杆菌的繁殖，进而降低pH值，抑制、杀灭致病菌，同时补充营养，调节滋润度，增强局部免疫功能，改善局部微循环，促进新陈代谢，让阴道受损粘膜快速恢复到正常态。

摘要： 把前列腺环素或其类似物与雌激素和孕激素之一或二者联合给药来预防或治疗包括孕妇子痫前期以及女性和男性高血压的心血管疾病，这种组合也可用于绝经前后妇女的激素替代疗法。

摘要： 最好通过透皮给药包含在可从一分配器中分开地挤出的药物组合物中的雌激素和黄体酮,可容易而且廉价地做到改变为激素置换治疗(HRT)给药的雌激素和黄体酮中的一种或两种的每日剂量,而不需要医生每次规定新产品而改变雌激素或黄体酮的每日剂量,该分配器包括最好只可由主治医师或配药师调节的装置,以根据分配器的规定的数字分配控制改变作为单个剂量从分配器中被分配的相应成分之一或两者的体积,从而有利于使单独调节剂量的雌激素和黄体酮最佳地符合组合HRT。

摘要： 本发明涉及一种用于替代治疗和口服避孕用制剂，其含有至少一种孕激素和至少一种雌激素，其中雌激素的剂量周期性(周期优选少于10天，更优选少于7天)变化从而避免了血液的流失，例如在口服、透皮、非肠道和/或植入给药形式中含有孕激素和/或雌激素的制剂。

摘要： 提供了用于向有相应需要的人类受试者共施用雌二醇和孕酮的药物组合物。在一些实施方案中，药物组合物包含溶解的雌二醇、悬浮的孕酮和包含中链(C6‑C12)油的增溶剂。

摘要： 本发明是一种替代雌激素治疗老年性阴道炎的局部用药，由维生素A、维生素E、葡萄糖、α-乳糖、枸橼酸及羟苯酯类抑菌剂组成。本发明采用最普通、最常见的药物，利用其各自的独特疗效以及组合后的相互协同作用，为人们提供了一种替代雌激素治疗老年性阴道炎的药品，其安全、具特效，能快速改变老年性阴道炎的病态环境，促使乳酸杆菌的繁殖，进而降低pH值，抑制、杀灭致病菌，同时补充营养，调节滋润度，增强局部免疫功能，改善局部微循环，促进新陈代谢，让阴道受损粘膜快速恢复到正常态。

摘要： 本发明涉及生物雌激素氨基磺酸酯在间断性口服给药进行激素替代治疗(HRT)中的应用。间断性给药的间隔是2－40天。本发明还涉及另外给药促孕激素,优选以植入剂或子宫内释放系统(IUD)的形式连续给药。所述生物雌激素氨基磺酸酯是雌酮氨基磺酸酯、雌二醇氨基磺酸酯、雌三醇氨基磺酸酯或者雌酮、雌二醇或雌三醇的N－酰基氨基磺酸酯,其中在酰基链中最多有7个碳原子,或者两种或更多种上述活性成分的组合。

摘要： 本发明公开了一种性激素替代治疗专用储药盒，包括：盒体；提醒模块，其在服药时段发出提示信号；处理模块，其与提醒模块电性连接，且处理模块按照服药计划控制提醒模块发出提示信号；人机交互模块，其与处理模块电性连接，且人机交互模块用于输入服药计划并传递至处理模块；储存模块，其与处理模块电性连接，且储存模块用于储存服药计划及往期服药记录。本发明提供的性激素替代治疗专用储药盒，能有效提醒患者按时按类服药，有效解决了性激素替代治疗过程中患者容易错服漏服的问题，辅助加强了治疗效果。