热凝

摘要： 腰交感神经驱动性疾病是临床上常见的疾病,包括雷诺病、多汗症、糖尿病周围神经病变等。微创治疗是重要的治疗手段,如化学性腰交感神经调制术和腰交感神经射频热凝术[1-4]。化学性腰交感神经调制术通过注射无水乙醇或苯酚实现神经毁损[5],但因可控性差,其扩散后产生的并发症多且严重限制了其广泛应用[6];腰交感神经射频热凝术是利用射频针裸端产生超过90°C的高温实现靶神经毁损的微创技术,局部热凝范围小而精确,可控性强,手术相关并发症少,且CT引导是实现精准定位的重要辅助手段。

摘要： 带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是急性带状疱疹愈合后1个月仍持续存在的一种疼痛,为带状疱疹最常见的并发症,我国PHN的发病率为9%~34%[1],其治疗以药物为基础,常结合微创介入治疗、射频治疗等方法。射频治疗模式包括连续射频(continuous radiofrequency,CRF)和脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)。PRF临床较为常用,因其不引起神经改变,可避免对痛觉和触觉纤维造成热凝损伤,疼痛缓解效果好,并发症和不良反应较少。缺点是镇痛效果持续时间短,不少病人需反复治疗;而CRF易导致不可逆的神经损伤,治疗后虽然疼痛缓解时间长,但并发症和不良反应相对较多[2,3]。

摘要： 非静脉曲张性上消化道出血仍是临床中不可忽视的问题。传统的治疗方案仍存在较高的再出血率、死亡率。近年来对于非静脉曲张性上消化道相关出血的治疗技术无论是从新的工具还是新的止血药物上都有了新的进展。本文综述并介绍了器械治疗、热凝治疗、局部喷洒止血技术三个方面的非静脉曲张性上消化道相关出血的新兴内镜技术进展。尤其探讨了不同治疗方案中的治疗有效性和安全性,以及这些治疗方案在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的优势和局限性。

摘要： 目的 分析热凝治疗对我国女性人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的治疗效果.方法 纳入2017-2018年在我国农村地区(内蒙古鄂托克县、山西省襄垣县和阳城县)和城市地区(深圳)建立宫颈癌筛查队列中符合标准的20～65岁女性为研究对象,对其中HPV阳性且接受热凝治疗(166例)或未接受任何治疗(2716例)对象进行随访评估.针对热凝治疗患者,采用HPV检测和细胞学检查在其治疗后6个月或更长时间进行随访;针对未接受治疗患者,采用HPV检测进行每年随访,对所有随访过程中HPV和(或)细胞学阳性的女性进行阴道镜检查和(或)活检.比较评估接受热凝治疗组与未接受治疗组对象随访过程中的HPV清除率及热凝治疗对CIN病变的治愈率.结果 分别有152例接受热凝治疗对象和2539例未接受治疗对象接受了随访评估,年龄M(Q1,Q3)分别为42(36,48)和47(41,54)岁,中位随访时间M(Q1,Q3)分别为23.4(12.4,24.5)和23.5(12.4,24.0)个月.随访结果显示,接受热凝治疗组的HPV清除率(73.0％,111例)高于未治疗组(46.1％,1171例)(P＜0.001).与未治疗组相比,热凝治疗清除HPV16的OR(95％CI)值为2.8(1.3～6.1),HPV52为3.2(1.3～7.9),HPV58为5.8(2.1～15.6).接受热凝治疗组中基线病理诊断为CIN者的治愈率为77.4％(72例),其中轻度宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)和中度及以上宫颈上皮内瘤样病变(CIN2+)的患者其治愈率分别为81.0％(47例)和71.4％(25例).结论 热凝治疗是清除HPV感染和治疗CIN病变的有效方法.特别是针对我国致宫颈癌及癌前病变风险较高的HPV型别,清除率高于未治疗人群.

摘要： 目的 探讨超声引导技术应用于颈神经后支行射频热凝治疗颈神经后支源性疼痛的可行性及安全性.方法 选择经确诊为颈神经后支诱发的慢性颈肩痛患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,病人随机分为A、B两组,每组30人,两组均行颈神经后支射频热凝治疗,A 组采用超声引导, B组采用C臂X机引导.比较2 组患者治疗前T1、治疗后T2(1天)、T3(15 天)、T4(30 天)及T5(180天)的视觉模拟评分法( Visual Analog Scores,VAS )评分及术后 180 天疗效;穿刺时间及穿刺损伤不良反应.结果 与治疗前T1 的VAS评分比较,两组组内治疗后各时点T2、T3、T4、T5的VAS评分低,疗效好,差异有统计学意义(P0.05%);穿刺时间及穿刺损伤不良反应比较,A组穿刺时间短,不良反应小(P<0.05%).结论 超声引导技术应用于颈神经后支行射频热凝治疗颈神经后支源性疼痛是安全、可行、有效、无辐射线危害的,值得临床推广.

摘要： 目的:观察内镜下不同止血方法治疗消化道出血的疗效.方法:选取2016年1月 ～2017年6月本院收治的126例消化道出血患者作为研究对象,根据内镜下止血方法将126例患者随机分为A组(热凝治疗组)、B组(止血夹治疗组)、C组(联合治疗组),每组42例.所有患者均使用去甲肾上腺素盐水冲洗病灶创面,A组患者予以内镜下氩离子凝固术和热活检钳术治疗,B组患者予以钛夹进行治疗,C组予以内镜下热凝与止血夹联合治疗,比较三组患者的有效率及再出血率.结果:C组止血有效率显著高于A组、B组,P0.05.C组再出血率显著低于A组、B组,P0.05.结论:内镜下热凝治疗、止血夹治疗消化道出血均具有良好的止血效果,两者联用的止血效果更佳,且再出血率更低.

摘要： 立体定向脑电图（SEEG）在上世纪60年代诞生于法国,由J.Talairach和J.Bancaud共同发明。SEEG为一种介入方法,可用于耐药性局灶癫痫,对癫痫放电在三维空间内进行实时记录,为＂解剖-电关联分析＂及精确外科切除提供客观依据。尽管这种方法被部分欧洲癫痫中心专家沿用长达数十年,然而,仅在近十年来才在世界范围内逐渐推广应用。在当代医疗实践中,SEEG不仅为诊断方法,也被用于治疗,如射频热凝治疗等。为达到临床上更加合理应用SEEG的目的,我们认为需要有正式指南,为此成立了特别工作组,由全法国各地大型癫痫中心（过去连续5年中每年完成SEEG超过10例）专家组成。先由工作组会议形成初步建议,然后由全体专家依据已有方法学对其进行评分。指南第一部分包括下列主题内形成框架建议：SEEG适应证与局限性;SEEG计划与实施;外科技术;电生理操作技术;SEEG解读;SEEG引导下射频热凝。指南的第二部分,由各个专家小组基于现有文献以及他们个人经验对这些议题的具体内容进一步详述。这项工作旨在向应用SEEG的癫痫中心提供了解法国专家共识的机会,尤其是那些正处在起步阶段的癫痫中心,可以作为参考蓝本。该指南的编写得到法国临床神经生理学会、国际抗癫痫联盟法国分支机构的支持。

摘要： 问：我今年65岁,两年来双手发胀,手指肚发木,感觉不灵敏,关节不僵硬,曾诊断为轻度颈椎病,血压、血糖正常,请问这是啥原因？首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科何明伟博士答：从您的描述分析,症状源于颈椎病的可能性较大。如需确诊还需要相关的辅助检查,如颈椎的核磁共振和CT扫描等,才能充分了解患病的部位、性质及程度,以确定下一步的治疗方案。

摘要： 目的 探讨射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 82例颈椎间盘突出症患者,在CT引导下经颈前气管鞘和血管鞘之间将射频电极穿刺到椎间隙靶点,接神经射频仪将靶点温度升高到90°C,治疗3个周期,每个治疗周期60s.结果 该组患者治疗前后的VAS评分的改善差异具有统计学意义(P＜0.05),临床疗效优良率达86.5％.结论 射频热凝靶点消融术是治疗颈椎间盘突出症的有效方法.

摘要： 本发明涉及一种双区高背压变工况可调供热、纯凝两用凝汽换热节能装置，包括汽轮机，汽轮机通过排汽管道与凝汽换热装置上部相连接，其特征是：所述凝汽换热装置由相互独立的冷却区一和冷却区二构成，冷却区一的出水端连接热网循环水供水管道，进水端连接有热网循环水回水管道，进水端还通过第一凉水塔循环水出水管道与凉水塔相连接，冷却区二进水端通过第二凉水塔循环水出水管道与凉水塔相连接，出水端通过凉水塔循环水回水管道与凉水塔相连接。本发明的有益效果是：提高了背压供热机组的安全性，可最大限度提高背压供热机组的灵活性，实现了供热效益最大化。

摘要： 本发明涉及一种双区高背压变工况可调供热、纯凝两用凝汽换热节能装置，包括汽轮机，汽轮机通过排汽管道与凝汽换热装置上部相连接，其特征是：所述凝汽换热装置由相互独立的冷却区一和冷却区二构成，冷却区一的出水端连接热网循环水供水管道，进水端连接有热网循环水回水管道，进水端还通过第一凉水塔循环水出水管道与凉水塔相连接，冷却区二进水端通过第二凉水塔循环水出水管道与凉水塔相连接，出水端通过凉水塔循环水回水管道与凉水塔相连接。本发明的有益效果是：提高了背压供热机组的安全性，可最大限度提高背压供热机组的灵活性，实现了供热效益最大化。

摘要： 本发明公开了一种热井液位及凝液泵控制模式优化方法，对凝液泵830_LI850和凝液泵830_LI851分别增加选择控制面板和按钮，组态逻辑为：当g830LT2850_2851_PID＝1时,选择a830_LI_2850参与热井液位控制及凝液泵控制；当g830LT2850_2851_PID＝0时,选择a830_LI_2851参与热井液位控制及凝液泵控制，即830LT‑2850或830LT‑2851任意一台仪表故障时，通过HMI控制面板选择操作，可及时避免机组运行波动和跳车事件发生。同时对于液位计故障及日常仪表维护、零点标定创造检修机会，增加仪表稳定运行周期，加强机组全自动运行控制稳定性。

摘要： 本实用新型涉及一种双区高背压变工况可调供热、纯凝两用凝汽换热节能装置，包括汽轮机，汽轮机通过排汽管道与凝汽换热装置上部相连接，其特征是：所述凝汽换热装置由相互独立的冷却区一和冷却区二构成，冷却区一的出水端连接热网循环水供水管道，进水端连接有热网循环水回水管道，进水端还通过第一凉水塔循环水出水管道与凉水塔相连接，冷却区二进水端通过第二凉水塔循环水出水管道与凉水塔相连接，出水端通过凉水塔循环水回水管道与凉水塔相连接。本实用新型的有益效果是：提高了背压供热机组的安全性，可最大限度提高背压供热机组的灵活性，实现了供热效益最大化。

摘要： 本实用新型公开了一种抽凝高背压梯级节能热网供热设备，包括汽轮机组，还包括至少一组梯级节能供热设备，所述梯级节能供热设备包括热网首站汽轮机、高背压凝汽器和至少一台热网加热器，所述热网首站汽轮机通过采暖主管道与汽轮机组相连接；所述热网首站汽轮机设有第一排汽管道和热网加热蒸汽母管，所述高背压凝汽器通过第一排汽管道与所述热网首站汽轮机相连接，所述热网加热器通过热网加热蒸汽母管与所述热网首站汽轮机相连接。与现有技术相比，本实用新型对电厂热力系统实施整合优化，合理优化供电和供热矛盾，可以实现能量的梯级利用。

摘要： 本申请的实施例提供了一种热凝电极及具有该电极的热凝系统、热凝方法，该电极包括热凝电极本体，包括管体、间隔设置在所述管体上的多个电极点以及与所述电极点连接的电极线，每个所述电极点能够在外部设备的控制下在其附近生成热凝区域；光纤光栅传感器，设置在所述管体内部，用于采集所述热凝电极本体的温度值。在本申请能够有效地实现在热凝电极本体全范围实时测温，相比于传统的热凝电极只有1个或少量几个固定测温点，可以更好地对热凝电凝实施温度检测和控温，减少了热凝时热凝区域与测温点存在空间差而导致的温度差。

摘要： 本发明公开了一种热凝的羟丙甲纤维素空心胶囊及其制备方法，所述热凝的羟丙甲纤维素空心胶囊按重量份数包括以下组分制成：羟丙甲纤维素90~120份、海藻糖10~15份、氯化钠0.5~0.6份、水50~450份。现有的生产工艺主要通过增加干燥环境中的相对湿度＞80%来处理开裂和皱纹问题，能耗大，使用本方法无需提高干燥环境中的相对湿度，仅维持在55‑75%即可，可以降低能耗；同时，本发明可以解决热凝羟丙甲纤维素空心胶囊在批量生产中出现的开裂和皱纹问题。

摘要： 本发明涉及一种医用一次性脑深部及配合热凝电极，包括电极置入部分和电极非置入部分。电极置入部分包括远端管、加固管，安全线、主体管、主体保护管；电极非置入部分包括加固管、安全线、主体管、主体保护管、过渡管、插头、帽子、密封套管、保护管，插头内部插针与信号线联接导通。本发明的优点：作为具有癫痫抗药性等难治的癫痫外科诊治有价值的辅助手段或替代性手段，通过外科手术将电极置入人脑，配合记录、监护和刺激系统使用，进行立体定向脑电图记录(SEEG)、监护及短时刺激，用于有癫痫人群的术前诊断，查找病灶后可与射频发射器一同使用，进行就地热凝，作为传统癫痫手术的一种替代性治疗手段。

摘要： 本发明涉及一种低参数再热凝汽式汽轮机，包括汽缸、前轴承座、转子、前支持轴承、后支持轴承、后轴承座，所述汽缸的前端搭接在所述前轴承座上，所述转子贯穿所述汽缸的内部，所述前支持轴承套设在所述转子的前端，所述后支持轴承套设在所述转子的后端，所述转子的外壁设有多级叶轮，所述汽缸的中部设置有主汽接口、再热蒸汽接口，所述主汽接口适于通入高压蒸汽，所述再热蒸汽接口适于通入低压蒸汽。机组采用再热方式可以有效解决余热发电蒸汽的过热度较低，汽轮机末级湿度大，末级叶片湿汽损失较大，及叶片水蚀等问题，同时能提高机组安全性。

摘要： 本申请的实施例提供了一种热凝电极及具有该电极的热凝系统，该电极包括热凝电极本体，包括管体、间隔设置在所述管体上的多个电极点以及与所述电极点连接的电极线，每个所述电极点能够在外部设备的控制下在其附近生成热凝区域；光纤光栅传感器，设置在所述管体内部，用于采集多个所述热凝区域的温度值。在本申请能够有效地实现在热凝区域内全范围实时测温，相比于传统的热凝电极只有1个或少量几个固定测温点，可以更好地对热凝区域实施温度检测和控温，减少了热凝时热凝区域与测温点存在空间差而导致的温度差。