牙胚

摘要： 失活法曾经在乳恒牙根管治疗过程中普遍使用,随着局部麻醉药物和注射技术的发展,这种有巨大潜在风险的治疗方法已逐步废弃,但是,2018年全国儿童口腔科学术会议中对参会代表的调查问卷结果显示,采用失活法的医生比例高达38.1%(383/1005),使用失活剂导致的化学烧伤问题仍需要引起高度关注。失活剂多为三氧化二砷、金属砷或多聚甲醛等具有生物毒性的药物,使用过程中存在烧伤周围软硬组织的风险。

摘要： 目的 研究改良牙合垫矫治器矫治乳牙反牙合后,牙合颌面的改变以及影响治疗后上颌恒切牙牙胚位置的相关因素.方法 选取乳牙反牙合患者20例,使用改良牙合垫矫治器矫治乳牙反牙合,采用对比分析治疗前后牙合颌面的改变,采用相关性分析矫治后上颌恒牙胚位置改变的影响因素.结果 乳牙反牙合患者治疗前后相比,除SNA角(蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点)、SNB角(蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点)、NP-FH角(面角)、L1-NBmm距(下前牙切缘点-NB的距离)、MP-SN角(下颌平面与前颅底平面夹角)、FH-MP角(下颌平面角)、面轴角(蝶鞍点-颏顶点与眶耳平面夹角)、D1 i-Y距(乳切牙切缘-Y轴的距离)、A-Y距(上齿槽座点-Y轴的距离)外,余下19项参数差异均有统计学意义(P<0.05);通过将患者治疗后的牙合颌面指标及其恒牙胚位置指标进行相关性分析,发现恒牙胚位置与上颌位置及乳牙位置存在正相关关系.结论 改良牙合垫矫治器对于纠正乳牙反牙合疗效肯定,治疗后上颌骨向前生长和乳前牙突度增加均有利于上颌恒牙胚向前下方的位置改变,有利于替牙后正常覆牙合覆盖关系的建立.

摘要： 目的研究p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen activated protein kinase,p38 MAPK)对成釉上皮中釉质发育相关基因表达的影响,为釉质发育分子机制的研究提供基础。方法在体外小鼠下颌磨牙牙胚的培养基中加入以DMSO溶解的p38 MAPK特异性抑制剂SB203580为实验组,以培养基中加入等量DMSO处理的牙胚为对照组,利用Western blot检测成釉上皮中磷酸化p38(pp38)的蛋白表达水平,实时定量PCR检测成釉上皮中Runt相关转录因子2(runtrelated transcription factor 2,Runx2)、成骨细胞特异性转录因子(osterix,Osx)以及成釉细胞标志物牙成釉细胞相关蛋白(odontogenic ameloblast associated protein,ODAM)、釉成熟蛋白(amelotin,AMTN)、基质金属蛋白酶20(matrix metalloproteinase 20,MMP20)和激肽释放酶4(kallikrein 4,KLK4)的mRNA表达水平。结果Western blot结果显示,在抑制剂SB203580的作用下,小鼠成釉上皮中p38 MAPK的磷酸化水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。实时定量PCR结果表明,SB203580组的转录因子Runx2和Osx以及成釉细胞标志物ODAM、AMTN、MMP20、KLK4的表达均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论p38 MAPK信号通路可能通过调控转录因子Runx2、Osx及成釉细胞标志物ODAM、AMTN、MMP20和KLK4的表达介导釉质发育。

摘要： 目的:观察并总结初级纤毛在牙发育中的分布特征,揭示初级纤毛与牙发育的相关性.方法:进行小鼠牙胚组织切片苏木素-伊红(HE)染色和免疫荧光染色,观察初级纤毛在小鼠牙胚发育的蕾状期、帽状期、钟状期以及出生后细胞外基质分泌时期的分布范围和特点.结果:初级纤毛在蕾状期已广泛分布于牙胚上皮和间充质组织,但在上皮基底膜层几乎没有初级纤毛的分布;帽状期和钟状期的内釉上皮中含有初级纤毛的细胞逐渐增多;1周小鼠牙胚中,分泌期的成釉细胞全部具有初级纤毛,且这些细胞中初级纤毛的位置从胚胎期的上皮组织侧转换至基质分泌侧,但同期成牙本质细胞较少初级纤毛分布.结论:初级纤毛在牙胚发育不同时期具有不同的分布特点;初级纤毛在成釉细胞中的出现与位置分布规律,与成釉细胞的分化状态密切相关;初级纤毛动态参与了小鼠牙发育的整个过程.

摘要： 目的 研究p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen activated protein kinase,p38 MAPK)对成釉上皮中釉质发育相关基因表达的影响,为釉质发育分子机制的研究提供基础.方法 在体外小鼠下颌磨牙牙胚的培养基中加入以DMSO溶解的p38 MAPK特异性抑制剂SB203580为实验组,以培养基中加入等量DMSO处理的牙胚为对照组,利用Western blot检测成釉上皮中磷酸化p38(p-p38)的蛋白表达水平,实时定量PCR检测成釉上皮中Runt相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,Runx2)、成骨细胞特异性转录因子(osterix,Osx)以及成釉细胞标志物牙成釉细胞相关蛋白(odontogenic ameloblast associated protein,ODAM)、釉成熟蛋白(amelotin,AMTN)、基质金属蛋白酶20(matrix metalloproteinase 20,MMP20)和激肽释放酶4(kallikrein 4,KLK4)的mRNA表达水平.结果 Western blot结果显示,在抑制剂SB203580的作用下,小鼠成釉上皮中p38 MAPK的磷酸化水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).实时定量PCR结果表明,SB203580组的转录因子Runx2和Osx以及成釉细胞标志物ODAM、AMTN、MMP20、KLK4的表达均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 p38 MAPK信号通路可能通过调控转录因子Runx2、Osx及成釉细胞标志物ODAM、AMTN、MMP20和KLK4的表达介导釉质发育.

摘要： 目的 分析计算机虚拟设计与3D打印应用于儿童下颌骨骨折治疗的可行性.方法 回顾性分析2018年1月—2020年1月温州医科大学附属口腔医院收治的下颌骨骨折儿童患者33例,男性20例,女性13例;年龄2～12岁,平均6.9岁.按照患者自愿原则分为3D组(18例)和常规组(15例).3D组通过计算机虚拟设计与3D打印制备颌骨损伤模型、术后复位模型及咬合导板,按预定位置行下颌骨骨折固位;常规组采用小型内固定器械实现骨折坚固内固定.两组患者同时采用牙间结扎进行加强.3D组男性11例,女性7例;年龄2～12岁,平均6.7岁;单发骨折13例,多发骨折5例;摔伤6例,道路交通伤5例,高处坠落伤4例,运动伤2例,其他1例.常规组男性9例,女性6例;年龄3～11岁,平均7.1岁;单发骨折12例,多发骨折3例;摔伤7例,道路交通伤6例,高处坠落伤2例.通过两组患者术中情况、患者满意度、术后不良反应(主要表现为发热和肿胀)及随访情况比较分析临床应用价值及术后牙胚发育情况.结果 3D组术中总出血量(28.6±7.5)mL少于对照组(30.2±8.9)mL(P>0.05),术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);3D组平均总手术时长(65.3±11.8)min显著少于常规组(83.2±14.7)min(P<0.05);3D组术后满意度(8.9±1.0)分显著高于常规组(7.9±1.8)分(P<0.05).结论 运用计算机虚拟设计及3D打印技术,能有效减少儿童下颌骨手术时长,提高患者术后满意度,有利于骨折的精确复位并降低对牙胚的影响,有一定的临床应用价值.

摘要： 目的:用扫描电镜观察大鼠牙胚外伤性和氟斑牙性釉质白垩斑的微观结构及酸蚀和冷光美白后的变化.方法:选取大鼠正常牙、牙胚外伤及氟斑牙性白垩斑下颌切牙各18颗,共54颗,随机平均分为空白对照组(A0组、B0组、C0组)、酸蚀组(A1组、B1组、C1组)和冷光美白组(A2组、B2组、C2组).扫描电镜观察各组大鼠下颌切牙表面情况的变化,能谱分析检测大鼠下颌切牙中钙、磷质量百分比的差异.结果:扫描电镜下,A0组大鼠下颌切牙表面无釉柱釉质完整,表面光滑平整;B0组无釉柱釉质粗糙不平,见不规则裂隙;C0组无釉柱釉质有点状缺损和片状剥脱.A1组釉柱粗壮,结构清晰,呈有序编织状,釉柱尖端呈锥形;B1组釉柱细小,呈轻度紊乱的编织状,釉柱尖端失去规则的锥形;C1组釉柱纤细,失去编织状,与牙面呈一定角度单向排列,尖端尖细.A2组釉质表面粗糙,有小而浅的点状凹陷;B2组釉质表面有小而深的凹坑状、微孔状缺损,呈蜂窝状;C2组釉质表面部分较为平整,部分点片状剥脱呈鳞屑状,二者边界不清.能谱分析结果显示A0组钙、磷高于B0、C0组,差异有统计学意义(P<0.05).A1、B1、C13组钙、磷差异无统计学意义.B2、C2组钙、磷高于A2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:牙胚外伤和氟斑牙性釉质白垩斑块表层无釉柱釉质不完整.外伤性白垩斑区釉柱较正常细小,氟斑牙性白垩斑区釉柱细小且失去正常编织状.冷光美白对外伤性白垩斑影响较重.

摘要： 目的 探讨Wnt/β-catenin信号通路调控钟状晚期牙胚成釉器上皮增殖和釉质形成的作用.方法 分离培养孕18.5天(E18.5)的胎鼠下颌第一磨牙进入钟状晚期牙胚的牙胚上皮细胞.XAV-939和氯化锂(LiCl)分别抑制和激活Wnt/β-catenin信号通路在牙胚成釉器上皮细胞中的表达,观察Wnt/β-catenin通路调控成釉器上皮细胞增殖和釉质形成的作用.CCK8检测抑制或激活Wnt/β-catenin信号通路后24、48和72 h细胞的增殖情况,real-time PCR和Western blot检测成釉分化相关基因釉原蛋白(amelogenin)的表达.结果 抑制Wnt/β-catenin信号通路后,钟状晚期成釉器牙胚上皮细胞的增殖能力显著增强,amelogenin的表达水平明显下调;激活Wnt/β-catenin通路后,细胞增殖能力显著下降,但amelogenin的表达水平显著上调.结论 Wnt/β-catenin信号通路参与调控钟状晚期成釉器牙胚上皮细胞的增殖和釉质形成,抑制上皮细胞的增殖,促进釉质的形成.

摘要： 牙齿的发育是牙源性上皮和神经嵴来源的外胚间充质相互作用的过程,这一过程受到多种信号分子相关,如转移生长因子,细胞外基质,细胞粘附分子.钙粘蛋白是钙依赖性细胞间的粘附分子,根据分布与结构分为不同类型.它们介导细胞的粘附连接,对胚胎发育的细胞识别、迁移和组织分化以及形成成体组织器官具有重要作用.目前已知与牙齿发育关系较密切的有E-钙粘蛋白.本文就E-钙粘蛋白在牙发育中的主要作用等研究进展做一综述.

摘要： 牙齿的发育是上皮和外胚间充质相互作用的复杂的过程,这一过程受到如细胞黏附分子等多种信号分子作用.钙依赖性细胞间的黏附分子介导细胞的黏附连接,对胚胎发育的细胞识别、迁移和组织分化以及形成成体组织器官具有重要作用.近年来研究表明N-钙粘蛋白在牙发育中有不同甚至相反梯度的时空表达,提示了N-钙黏附分子在牙发育过程中不同的作用,本文针对N-钙粘蛋白在牙发育中的主要作用等研究进展做一综述.

摘要： 本发明公开用于控制恒牙胚发育的方法、支架及其用途。控制恒牙胚发育的方法包括在有此需要的受试者内调节牙板周围的间充质环境的步骤。

摘要： 本发明公开了牙胚发育阶段的判断方法，包括以下步骤：对牙胚进行影像学拍照，得到牙胚的影像学图像；将影像学图像导入三维绘制软件中，并在影像学图像中选取牙胚阻射钙化的区域，对选中的牙胚阻射钙化(RCA)区域进行分割与编辑，并创建生成牙胚阻射钙化图像蒙版，得到RCA面积；在影像学图像中选取牙囊(DF)区域，对选中的牙囊区域进行分割与编辑，创建生成牙囊图像蒙版，得到DF面积；计算出RCA/DF的面积比值；根据得到的比值判断牙胚发育的所处阶段。通过影像学图像准确标定牙胚阻射钙化区域及牙囊区域，计算出牙胚阻射钙化区域及牙囊区域的比值，得出的比值准确，客观性强，有效消除人为判断的主观性和误差，判断牙胚发育阶段更加准确。

摘要： 本发明公开了一种腺病毒载体介导的立体状态牙胚成釉细胞基因转染方法，包括以下步骤：将分离到的初生牙胚牙尖向上置于Transwell内置小室的微孔滤膜上，在包含牙胚培养液下培养；使用含AAV-GFP基因的传染性病毒颗粒，感染培养的牙胚；感染24小时后在牙胚的表层出现绿色荧光，结合釉原蛋白的免疫染色，在牙胚定位GFP和釉原蛋白共表达的重组牙胚成釉细胞。在Transwell系统体外培养牙胚的成釉细胞保持着立体状态，成釉细胞与周围的基质和相关细胞存在互动，而这种模式下基因转染成釉细胞成功，有利于从三维的角度研究牙胚中成釉细胞的基因功能。

摘要： 本发明涉及单细胞的分离方法，具体涉及一种对牙胚组织单细胞分离的方法。该方法包括依次利用胶原酶、胰蛋白酶和DNA水解酶对牙胚组织进行消化处理，获得牙胚单细胞。本发明所提供的分离单细胞的方法，操作简单，耗时短；对细胞伤害小，细胞能够最大程度维持原始特性；得到的单细胞悬液无黏连，符合单细胞测序要求。

摘要： 本发明公开了牙胚发育阶段的判断方法，包括以下步骤：对牙胚进行影像学拍照，得到牙胚的影像学图像；将影像学图像导入三维绘制软件中，并在影像学图像中选取牙胚阻射钙化的区域，对选中的牙胚阻射钙化(RCA)区域进行分割与编辑，并创建生成牙胚阻射钙化图像蒙版，得到RCA面积；在影像学图像中选取牙囊(DF)区域，对选中的牙囊区域进行分割与编辑，创建生成牙囊图像蒙版，得到DF面积；计算出RCA/DF的面积比值；根据得到的比值判断牙胚发育的所处阶段。通过影像学图像准确标定牙胚阻射钙化区域及牙囊区域，计算出牙胚阻射钙化区域及牙囊区域的比值，得出的比值准确，客观性强，有效消除人为判断的主观性和误差，判断牙胚发育阶段更加准确。

摘要： 本发明公开了一种用于拔除下颌阻生牙胚的装置，所述装置包括筒体、连接部和杆部，所述连接部的两端分别连接至所述筒体和所述杆部，其中，所述筒体为空心结构，所述筒体一端端面设有锯齿，在所述筒体侧壁沿轴向设有开孔，所述开孔贯穿所述筒体的另一端；在所述连接部的外周表面上设置限位部，所述限位部沿所述连接部的径向方向朝外突出。所述装置可以大大缩短手术的时间，减轻患者疼痛，提高效率；操作简便，不易造成骨灼伤、坏死，更加微创，便于在医院临床上使用。

摘要： 本发明公开用于控制恒牙胚发育的方法、支架及其用途。控制恒牙胚发育的方法包括在有此需要的受试者内调节牙板周围的间充质环境的步骤。

摘要： 本发明涉及口腔美容器具的应用，尤其涉及一种抑制牙胚生长的3D注射导板的用途。采用本发明能够有效抑制牙胚的生长和发育，并且能够发挥3D注射导板的最佳性能，并且能够根据不同人群的口腔形状建立数字化的立体模型，使得制作的3D注射导板的尺寸和规格能够更加符合特定人群的口腔环境。

摘要： 本发明涉及口腔医学辅助器械领域，尤其涉及一种三维牙胚药物注射模板及制作方法。其包括定位导板，所述定位导板呈“C”字形，所述定位导板中部设有若干依据口腔内需要进行牙胚药物注射的位置设置的注射通过孔，所述注射通过孔的直径为1.8～2.2mm，深度为5mm。本发明通过数字化的制作方法，能够个性化的制作定位导板，使得精确对目标牙胚进行药物注射变为了可能，保证了治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于拔除下颌阻生牙胚的装置，所述装置包括筒体、连接部和杆部，所述连接部的两端分别连接至所述筒体和所述杆部，其中，所述筒体为空心结构，所述筒体一端端面设有锯齿，在所述筒体侧壁沿轴向设有开孔，所述开孔贯穿所述筒体的另一端；在所述连接部的外周表面上设置限位部，所述限位部沿所述连接部的径向方向朝外突出。所述装置可以大大缩短手术的时间，减轻患者疼痛，提高效率；操作简便，不易造成骨灼伤、坏死，更加微创，便于在医院临床上使用。