甲胎蛋白类

摘要： 背景肝细胞癌(HCC)是一种恶性程度较高的癌症。甲胎蛋白(AFP)是临床常用的HCC诊断标志物,但其灵敏度仅为41%~65%,漏诊率较高,因此亟须寻找新的诊断标志物和诊断方法以提升AFP阴性患者等的HCC检出率。目的评估毒蕈碱乙酰胆碱受体m3自身抗体(m3AchR-Ab)对AFP阴性HCC患者的诊断效能,并探索m3AchR-Ab对HCC患者的诊断价值。方法选取2011年11月至2015年9月入库于新疆医科大学第一附属医院标本库的257例患者血清样本,其中90例已确诊为HCC患者的血清样本为HCC组,89例已确诊为良性肝病(肝硬化及肝血管瘤等肝病)患者的血清样本为良性肝病组,78例健康受试者的血清样本为对照组。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较3组血清m3AchR-Ab水平,分析血清m3AchR-Ab水平与HCC患者性别、年龄、HCC肿瘤大小(最大直径)和数量、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、乙肝表面抗原(HBsAg)的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清m3AchR-Ab水平对AFP阴性HCC的诊断价值。结果HCC组血清m3AchR-Ab水平高于良性肝病组和对照组血清(P<0.05)。m3AchR-Ab水平与HCC肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移和HBsAg相关(P<0.05)。血清m3AchR-Ab水平诊断AFP阴性HCC的ROC曲线下面积为0.69〔95%CI(0.54,0.83)〕,最佳截断值为74.00 ng/ml,灵敏度为64.00%,特异度为91.02%。血清m3AchR-Ab联合AFP水平诊断HCC的ROC曲线下面积为0.90〔95%CI(0.85,0.95)〕,灵敏度为90.00%,特异度为88.02%。结论血清m3AchR-Ab水平对AFP阴性HCC具有一定的诊断价值,且使用m3AchR-Ab和AFP联合诊断可提高HCC诊断效能,这可为未来研究新型HCC诊断标志物提供更多参考。

摘要： 目的探讨乙型肝炎肝硬化患者血清热休克蛋白70(Hsp70)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量的相关性。方法对2019年1月至2020年12月在长治医学院附属和济医院进行治疗的60例乙型肝炎肝硬化患者进行回顾性分析,依据HBV-DNA载量不同分为高载量组(>5log10,28例)与低载量组(<5log10,32例)。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组的Hsp70、CEA、AFP水平,并使用Pearson相关性分析法分析Hsp70、CEA、AFP水平与HBV-DNA载量的相关性。结果高载量组的Hsp70水平低于低载量组,CEA、AFP水平高于低载量组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,Hsp70与HBV-DNA载量为负相关(r=-0.532,P=0.001),CEA、AFP与HBVDNA载量呈正相关(r=0.641,P=0.001;r=0.410,P=0.001)。结论乙型肝炎肝硬化患者血清Hsp70与HBVDNA载量呈负相关,CEA、AFP与HBV-DNA载量呈正相关。

摘要： 目的探讨增强CT定量分析联合肿瘤标志物检测对肝细胞肝癌(HCC)和局灶性结节增生(FNH)鉴别诊断价值。方法选择新密市中医院2019年1月至2021年1月收治的肝脏占位病变患者116例作为研究对象,所有患者均接受增强CT定量分析与肿瘤标志物检测,并接受手术治疗,术中病理结果作为金标准。记录增强CT定量分析、肿瘤标志物检测及联合检测诊断肝占位性病变的结果与诊断效能,HCC与FNH患者的CT值比较、静或动脉期与肝实质的比值比较、甲胎蛋白(AFP)水平比较。结果病理诊断结果为HCC 65例和FNH 46例,其他5例。联合检测的敏感度(97%)、准确度(98%)高于单独AFP(78%、84%)(χ^(2)=10.263,P=0.001;χ^(2)=14.067,P<0.01),联合检测的准确度高于增强CT定量分析(90%)(χ^(2)=21.155,P<0.01),其敏感度与增强CT(88%)对比无统计学意义(χ^(2)=3.900,P=0.048),增强CT与AFP的敏感度与准确度对比差异无统计学意义(χ^(2)=1.970,P=0.160;χ^(2)=1.944,P=0.163);HCC患者的在平扫、静脉期、动脉期、静脉期强化差值、动脉期强化差的CT值均低于FNH患者(P<0.05);HCC患者在动、静脉期与肝实质的比值小于FNH患者(P<0.05);HCC患者的AFP水平高于FNH(P<0.05)。结论增强CT定量分析联合AFP检测诊断的总体价值高于单独检测,可有效鉴别HCC与FNH。

摘要： 目的分析五项血清肿瘤标志物联合检测用于肺癌诊断中的临床价值。方法纳入2018年10月至2020年11月广州泰康粤园医院收治的肺部病变患者250例,均经病理组织学检查确诊。其中肺癌患者130例纳入肺癌组,肺部良性病变120例纳入良性组。比较2组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA125、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、甲胎蛋白(AFP)水平,并以病理结果为诊断“金标准”,分析各项标志物单项及联合检测在肺癌诊断中的应用价值。结果肺癌组CEA、CA199、CA125、CYFRA211、AFP水平均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测应用价值均高于CEA、CA199、CA125、CYFRA211、AFP单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CEA、CA199、CA125、CYFRA211、AFP联合检测在肺癌诊断中应用价值较高,通过观察其水平变化能够判断病情严重程度,为临床诊断提供可靠依据。

摘要： 目的 研究血清糖类抗原(CA)125、CA199、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平变化与肝硬化患者Child-Pugh分级的关联性。方法 选取郑州市金水区总医院肝硬化患者112例(2019年3月至2020年3月)及同期健康体检者90名。均检测其血清CA125、CA199、AFP、CEA,评估Child-Pugh分级。比较肝硬化患者、健康体检者及不同分级肿瘤标志物水平,并分析肝硬化患者肿瘤标志物水平与Child-Pugh分级的关联性及血清肿瘤标志物水平与联合检测对肝硬化的诊断价值。结果 肝硬化患者血清CA199、CA125、CEA、AFP水平高于健康体检者(P<0.05);随着Child-Pugh分级升高,血清CA199、CA125、CEA、AFP水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);经Spearman相关性分析,血清CA199、CA125、CEA、AFP水平与Child-Pugh分级呈正相关(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析,联合检测诊断肝硬化患者曲线下面积(AUC)值0.848高于CA199检测(0.725)、CA125检测(0.701)、CEA检测(0.736)、AFP检测(0.741)(P<0.05)。结论 肝硬化患者血清CA125、CA199、AFP、CEA水平会明显升高,与Child-Pugh分级具有关联性,联合检测能提高对病情的诊断效能。

摘要： 目的 探究甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕早期妊娠相关蛋白(PAPP-A在子痫前期孕妇中的表达及相关性。方法 选取2019年12月至2021年11月子痫前期孕妇患者82例作为研究对象,依据病情程度对其分为2组。研究组为重度患者41例、观察组为轻度患者41例,同期选择健康妊娠孕妇为对照组40例。比较3组AFP、β-HCG、PAPP-A指标,同时分析AFP、β-HCG、PAPP-A指标与子痫前期的相关性。结果 研究组AFP、β-HCG、PAPP-A指标分别高于对照组、观察组,且观察组AFP、β-HCG、PAPP-A指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示AFP、β-HCG、PAPP-A指标与子痫前期病情程度呈正相关。结论 AFP、β-HCG、PAPP-A指标越高则子痫前期病情越严重,其指标与子痫前期病情程度呈正相关,可为临床诊断和治疗提供科学依据,临床应予以重视。

摘要： 目的 研究索拉非尼对伴有微血管侵犯(MVI)的肝内胆管细胞癌(ICC)患者术后缺氧诱导因子(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及复发率的影响.方法 选择义乌市中心医院2013年11月至2019年11月就诊的ICC患者92例为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组采用常规基础治疗,研究组在对照组的基础上加用索拉非尼治疗.比较两组患者临床疗效与治疗前后HIF-1、甲胎蛋白(AFP)、VEGF水平变化;比较两组患者不良反应发生情况和复发率.结果 治疗后,研究组总有效率[63.04％(29/46)]高于对照组[28.26％(13/46)](x2=11.215,P＜0.05);两组患者HIF-1、AFP、VEGF水平均低于治疗前(均P＞0.05),研究组患者HIF-1[(165.23±39.67) pg/mL]、AFP[(109.16±67.31) ng/mL]、VEGF[(297.28±42.41) pg/mL]水平均低于对照组[(205.56±40.23) pg/mL、(235.17±106.41) ng/mL、(365.16±40.91) pg/mL] (t=4.841、6.788、7.813,均P＜0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);随访6个月,研究组患者复发率低于对照组(x2=4.792,P＜0.05).结论 索拉非尼可降低伴有MVI的ICC患者术后HIF-1、AFP、VEGF水平,提高临床疗效,且不增加不良反应发生率,降低复发率.

摘要： 目的 研究抗p53抗体检测以及与甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝细胞癌(HCC)诊断的效能.方法 分别采用ELISA法与电化学发光法检测50例HCC、50例肝脏良性病变(LBL)、50例健康对照(HC)患者的血清抗p53抗体与AFP.结果 HCC组血清抗p53抗体的水平和阳性率均明显高于LBL组(P<0.05)和HC组(P<0.01).抗p53抗体对HCC的敏感性为36.0％,特异性为91.0％,ROC曲线下面积(AUC)为0.630(95％CI 0.547～0.707);AFP对HCC的敏感性为54.0％,特异性为83.0％,AUC为0.685(95％CI 0.604～0.758);抗p53抗体与AFP联合检测可将对HCC敏感性提高至76.0％(特异性80.0％),AUC提高至0.770(95％CI 0.694～0.835).结论 抗p53抗体对HCC具有理想诊断价值;抗p53抗体与AFP联合检测有助于提高对HCC的诊断效能(在保证特异性的前提下,提高敏感性).

摘要： 目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合甲胎蛋白(AFP)对HBV相关肝细胞癌(HBV-HCC)的诊断价值.方法 回顾性纳入2019年1月至2020年6月南京医科大学附属江宁医院住院治疗的HBV-HCC患者64例(HBV-HCC组)和慢性乙型肝炎(CHB)患者132例(CHB组).收集患者年龄、性别、肝硬化病史等一般基础资料,肝功、血常规、AFP、乙肝五项及乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)检测结果,计算NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR).进行CHB组与HBV-HCC组间基线资料的比较,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR和AFP单独或联合诊断HBV-HCC的价值,并进行ROC曲线下面积(AUC)的比较,最后通过多因素Logistic回归分析CHB患者并发HCC的独立危险因素.结果 HBV-HCC组年龄、谷草转氨酶(AST)、AFP、NLR水平及男性、肝硬化、HBeAg(+)占比显著高于CHB组,淋巴细胞及血小板计数显著低于CHB组(均P<0.01).NLR、AFP及两者联合诊断HBV-HCC的截断值分别为2.75、8.6 ng/mL、0.34.NLR联合AFP诊断HBV-HCC的AUC值0.908(0.858～0.944),显著高于单项指标NLR[0.691(0.621～0.755),Z=6.739,P<0.001]及AFP[0.812(0.750～0.864),Z=2.881,P<0.01].年龄、AFP(≥8.6 ng/mL)、NLR(≥2.75)、肝硬化、HBeAg+、NLR-AFP(NLR≥2.75,且AFP≥8.6 ng/mL)是CHB患者并发HCC的独立危险因素[OR(95％CI):1.095(1.058～1.132),17.160(7.744～38.026),3.619(1.914～6.845),25.556(11.418～57.197),2.441(1.293～4.610),22.524(10.038～50.542),均P<0.01].结论 NLR联合AFP可以提高HBV-HCC的诊断性能,具有较高的临床价值.

摘要： 目的 探究血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)联合甲胎蛋白及终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者近期预后的评估价值.方法 纳入2018年1月至2020年5月于抚州市第一人民医院就诊的66例CHB相关ACLF患者,随访90 d后根据患者结局分为死亡组和存活组.采用简单随机抽样法抽取同期CHB患者30例.比较CHB相关ACLF患者和CHB患者血清suPAR,比较死亡组和存活组CHB相关ACLF患者血清suPAR、甲胎蛋白和MELD评分.采用受试者操作特征曲线下面积(area under the receiver operator characteristic curve,AUROC)分析suPAR、甲胎蛋白、MELD评分、蔡尔德-皮尤改良评分(Child-Turcotte Pugh score,CTP评分)与suPAR联合甲胎蛋白及MELD评分对CHB相关ACLF患者近期预后的评估价值.统计学分析采用两独立样本t检验、非参数检验.结果 CHB相关ACLF患者血清suPAR水平为(9.6±0.8) ln ng/L,高于CHB患者的(8.0±0.3) ln ng/L,差异有统计学意义(t=14.533,P＜0.01).死亡组CHB相关ACLF患者的suPAR、MELD评分分别为(9.9±0.7) ln ng/L、29.6(7.1)分,分别高于存活组的(9.4±0.7) ln ng/L、21.0(5.0)分;死亡组甲胎蛋白为45.9(108.1) μg/L,低于存活组的209.3(187.1)μg/L.死亡组和存活组的suPAR(t=2.895,P=0.005)、MELD评分(Z =4.708,P＜0.01)和甲胎蛋白(Z=3.051,P＜0.01)差异均有统计学意义.suPAR(AUROC=0.741,P=0.001)、甲胎蛋白(AUROC=0.724,P=0.002)、MELD评分(AUROC=0.885,P＜0.01)对CHB相关ACLF患者的死亡均有预测价值.suPAR、甲胎蛋白、MELD评分、CTP评分与suPAR联合甲胎蛋白及MELD评分的灵敏度分别为84.6％、73.1％、88.5％、96.2％、84.6％,特异度分别为75.0％、72.5％、70.0％、52.5％、92.5％.suPAR联合甲胎蛋白及MELD评分的AUROC为0.871 (P ＜0.01),高于CTP评分的0.793(P ＜0.01).结论 CHB相关ACLF患者血清suPAR升高,suPAR联合甲胎蛋白及MELD评分可用于对CHB相关ACLF患者的预后评估.

摘要： 本发明公开了甲胎蛋白(AFP)自身抗体单独或与AFP联合作为肿瘤诊断、疗效评估和复发监控标志物的应用。研究发现，在用于肝癌、胰腺癌、肺癌等肿瘤的诊断和预示、疗效评估及复发监控时，单独检测血清或血浆AFP自身抗体的准确度、灵敏度和特异性较单独检测血清或血浆AFP高或与其基本相当，而联合检测血清或血浆AFP自身抗体与AFP的准确度、灵敏度和特异性高于上述二者单独检测。此外，本发明还提供了一种基于磁微粒分离酶联免疫检测技术的AFP自身抗体检测试剂盒以及AFP与AFP自身抗体联合检测试剂盒，具有检测准确、灵敏、特异，操作简便等优点。

摘要： 本发明属于材料化学和分析检测技术领域，具体涉及一种用于检测α‑甲胎蛋白的反蛋白石结构凝胶膜的制备方法和应用。步骤如下：(1)制备多层二氧化硅胶体晶体模板；(2)将前驱体溶液均匀涂覆到步骤(1)所述多层二氧化硅胶体晶体模板上，压紧盖片；(3)水浴聚合，制备得到α‑甲胎蛋白的分子印迹光子晶体膜；(4)用氢氟酸刻蚀步骤(3)的产物，除去所述多层二氧化硅胶体晶体模板，得到反蛋白石结构的α‑甲胎蛋白分子印迹凝胶膜；(5)洗脱去除步骤(4)所述凝胶膜中的α‑甲胎蛋白，即得用于检测α‑甲胎蛋白的反蛋白石结构凝胶膜。本发明的用于检测α‑甲胎蛋白的反蛋白石结构凝胶膜制备方法简单、成本低、选择性和灵敏度高的优点。

摘要： 本发明涉及抑制肿瘤细胞生长用于治疗癌症的蛋白酶体抑制剂与具有针对I类和IIB类组蛋白脱乙酰酶的组合活性的组蛋白脱乙酰酶抑制剂的组合。

摘要： 本发明公开了一种甲胎蛋白异质体L2和L3替代甲胎蛋白在筛查胎儿18三体综合征风险模型构建的方法，步骤：(1)、根据有无18三体综合症将孕妇分为病例组和对照组，纳入病例组是经羊水染色体核型分析诊断为18三体胎儿的孕妇，对照组为随机抽取同时期胎儿发育正常的孕妇；(2)、检测2组孕妇血清AFP‑L2、AFP‑L3浓度和freeβ‑HCG水平，并比较其中位数倍数MoM分布情况；(3)、检测时，检测孕妇血清AFP‑L2、AFP‑L3浓度和freeβ‑HCG水平，当待测孕妇血清的MOM值结合预产年龄建模预测的AUC超过设定的阀值，则判定待测孕妇有18三体综合症。本发明的有益效果为：AFP‑L2和AFP‑L3作为替代AFP筛查18三体的敏感性和特异性更高，与仅与AFP相比，这两个标记确实提高了筛查效率并降低了假阳性率。

摘要： 本发明公开了甲胎蛋白(AFP)自身抗体单独或与AFP联合作为肿瘤诊断、疗效评估和复发监控标志物的应用。研究发现，在用于肝癌、胰腺癌、肺癌等肿瘤的诊断和预示、疗效评估及复发监控时，单独检测血清或血浆AFP自身抗体的准确度、灵敏度和特异性较单独检测血清或血浆AFP高或与其基本相当，而联合检测血清或血浆AFP自身抗体与AFP的准确度、灵敏度和特异性高于上述二者单独检测。此外，本发明还提供了一种基于磁微粒分离酶联免疫检测技术的AFP自身抗体检测试剂盒以及AFP与AFP自身抗体联合检测试剂盒，具有检测准确、灵敏、特异，操作简便等优点。

摘要： 本发明公开了一种甲胎蛋白特异性转移因子的应用，尤其涉及甲胎蛋白特异性转移因子在制备靶向诱导人甲胎蛋白阳性肝癌细胞凋亡药物中的应用。所述甲胎蛋白特异性转移因子在浓度为0.02U/ml－0.06U/ml时，能有效靶向诱导甲胎蛋白阳性肝癌细胞凋亡、核片段化、DNA凝缩以及细胞周期阻滞，而对甲胎蛋白阴性的肝癌细胞以及正常肝细胞没有明显的作用。本发明为制备靶向诱导肝癌细胞凋亡的药物和治疗甲胎蛋白阳性肝细胞癌提供了一条开发和应用的途径。

摘要： 本发明公开了人甲胎蛋白融合蛋白及其制备方法和应用，具体地本发明对人甲胎蛋白进行重组表达，经过大量的筛选测试，获得了能够在哺乳动物细胞中进行大量表达的人甲胎蛋白融合蛋白，并且具有良好的抗原性。在此基础上制备了表达载体和重组细胞，从而获得了能够在体外大量制备重组人甲胎蛋白的工艺。为临床检测提供了成本较低且抗原性良好的诊断试剂原料。

摘要： 本发明属于材料化学和分析检测技术领域，具体涉及一种用于检测α‑甲胎蛋白的反蛋白石结构凝胶膜的制备方法和应用。步骤如下：(1)制备多层二氧化硅胶体晶体模板；(2)将前驱体溶液均匀涂覆到步骤(1)所述多层二氧化硅胶体晶体模板上，压紧盖片；(3)水浴聚合，制备得到α‑甲胎蛋白的分子印迹光子晶体膜；(4)用氢氟酸刻蚀步骤(3)的产物，除去所述多层二氧化硅胶体晶体模板，得到反蛋白石结构的α‑甲胎蛋白分子印迹凝胶膜；(5)洗脱去除步骤(4)所述凝胶膜中的α‑甲胎蛋白，即得用于检测α‑甲胎蛋白的反蛋白石结构凝胶膜。本发明的用于检测α‑甲胎蛋白的反蛋白石结构凝胶膜制备方法简单、成本低、选择性和灵敏度高的优点。

摘要： 本发明公开了一种热休克蛋白70功能肽与甲胎蛋白抗原表位肽复合物，由热休克蛋白70功能肽和甲胎蛋白抗原表位肽偶联构成，所述的复合物的氨基酸序列如SEQ？ID？NO.1所示，所述的热休克蛋白70功能肽与甲胎蛋白抗原表位肽按照摩尔比为1:1，所述的热休克蛋白70功能肽的氨基酸序列如SEQ？ID？NO.1所示，所述的甲胎蛋白抗原表位肽的氨基酸序列如SEQ？ID？NO.2所示。本发明复合物合成操作简单，成本低，合成量多，反应快，产物相对稳定，为抗瘤免疫提供新的技术内容。

摘要： 本发明公开了一种甲胎蛋白阴性的肝癌患者血清特异蛋白及其应用，属生物检测技术领域。本发明应用SELDI－TOF－MS技术，通过建立甲胎蛋白阴性肝癌患者与健康对照之间血清蛋白质的指纹图谱，并进行差异分析，寻找新的蛋白质标志物，从而对肝癌进行更全面的早期筛查和检测。由于本发明应用SELDI－TOF－MS技术，从蛋白质组学的角度对甲胎蛋白阴性的肝癌患者外周血血清进行质谱检测、分析，从而建立了有效的肝癌血清蛋白质指纹图谱，并将其用于体外检测甲胎蛋白阴性的患者发生肝癌的风险性进行评估的方法。该方法的灵敏度和特异性均优于传统的检测方法。