瘤样病变

摘要： 目的分析眼眶肿瘤和瘤样病变MRI检查影像学征象及其鉴别诊断价值。方法回顾性分析47例眼眶肿瘤及瘤样病变患者的临床资料。观察肿瘤类型、形态、强化方式等特征。分析MRI诊断眼眶肿瘤及瘤样病变的准确率。结果47例眼眶肿瘤及瘤样病变,经MRI检查诊断准确率为93.62%。MRI扫描示泪腺区6例T_(1)WI呈等信号,T_(2)WI呈高信号,增强扫描呈中度强化明显。4例视神经鞘膜脑膜瘤,MRI扫描T_(1)WI、T_(2)WI均表现为等信号,增强扫描肿瘤内部可见双轨征。10例血管类病变中,海绵状血管瘤T_(1)WI呈低信号,T_(2)WI呈高信号,动态增强扫描呈渐进性增强模式。6例神经鞘瘤,MRI扫描可见类圆形肿块,T_(1)WI呈稍低信号,T_(2)WI上呈稍高信号,实性部分明显强化。6例淋巴瘤T_(1)WI呈等信号,T_(2)WI呈高信号;轻中度均匀强化。3例神经纤维瘤T_(1)WI呈稍低或等信号,T_(2)WI呈等或稍高信。8例炎性假瘤T_(1)WI上呈低信号,T_(2)WI呈高信号。结论MRI检查可有效显示眼眶肿瘤及瘤样病变内部结构、与周围组织关系等影像学特点,可对眼眶肿瘤及瘤样病变进行准确定位、定性诊断。

摘要： 目的 分析2013-2017年武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变发病情况,从而为临床诊断与治疗提供重要参考依据.方法 研究资料来源于2013-2017年武汉市2所医院收治的住院病例,经病理检查诊断为口腔颌面部肿瘤、囊肿或瘤样病变1953例,分别按性别、年龄、发病部位进行划分并分析结果.结果 1953例患者中口腔颌面部良性肿瘤占51.87％、恶性肿瘤占19.05％、囊肿占23.30％、瘤样病变占5.78％.口腔颌面部肿瘤患者的男女构成比(分别为49.02％和50.98％)基本无差异,其中以涎腺肿瘤居高(41.44％),且肿瘤多为良性(73.14％).口腔颌面部囊肿男性构成比(54.73％)高于女性(45.27％),其中以颌骨囊肿居高(41.54％).口腔颌面部瘤样病变女性构成比(57.53％)高于男性(42.47％),其中以牙龈瘤居高(69.91％).年龄分布上总体在20～ ＜30岁年龄段构成比居高(18.64％),≥70岁构成比较低(3.02％).病变部位以口腔部位(26.83％)为主,其中口腔颌面部肿瘤、瘤样病变均多发于口腔,而囊肿多发于涎腺.结论 武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变以肿瘤最为常见,且以良性为主,不同性别间囊肿与瘤样病变存在差异性,口腔作为好发部位,临床应密切关注,及时采取防治措施以控制疾病发生.

摘要： 目的 分析儿童股骨颈瘤样病变在进行病灶清除植骨治疗过程中应用小儿髋部锁定加压接骨板(LCP-PHP)固定的疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2019年6月南京医科大学附属儿童医院收治的Erol分型为Ⅱ～Ⅳ型股骨颈瘤样病变45例患儿的资料,其中男32例,女13例;年龄2～14岁;单纯性骨囊肿27例,骨纤维结构不良15例,朗格汉斯组织细胞增生症3例;其中合并病理性骨折17例.无病理性骨折患儿根据手术方式不同分为病灶清除植骨+ LCP-PHP预防固定组(A组)和病灶清除植骨组(B组).伴病理性骨折患儿根据手术方式不同分为病灶清除植骨+复位LCP-PHP固定组(C组)和病灶清除植骨组(D组).比较A组与B组患儿术后颈干角丢失、病灶愈合情况、愈合时间及末次随访骨骼肌肉肿瘤学会(MSTS)功能评分.分别比较C组、D组术后1d和末次随访患侧颈干角变化.结果 45例患儿均获得随访,随访时间1～4年,平均2.6年.A组术后颈干角丢失(0.50±0.45)°,B组术后颈干角丢失(2.26±1.64)°,差异有统计学意义(t=-3.193,P＜0.05);病灶愈合情况、愈合时间及末次随访MSTS评分差异均无统计学意义(均P＞0.05).C组术后1d患侧颈干角为(133.67±4.53)°,末次随访患侧颈干角为(133.00±4.32)°,差异无统计学意义(P＞0.05).D组术后1d患侧颈干角为(133.36 ±7.82)°,末次随访患侧颈干角为(130.63 ±8.24)°,差异有统计学意义(t=7.11,P＜0.05).结论 在治疗儿童Erol Ⅱ～Ⅳ型股骨颈瘤样病变过程中,应用LCP-PHP固定能有效维持颈干角,预防病理性骨折的发生.

摘要： 目的:研究CT、MRI对脊柱良性骨肿瘤及瘤样病变的诊断价值.方法:将75例脊柱良性肿瘤患者设置为研究组,将45例脊柱瘤样病变患者设置为对照组,两组术前均行MRI、CT扫描检查.对比两组病变部位、影像学特征及诊断灵敏度、特异度.结果:研究组胸椎病变人数大于对照组(P＜0.05),骶尾椎病变人数小于对照组(P＜0.05);研究组骨质增生、骨质硬化病例数小于对照组(P＜0.05);MRI诊断脊柱良性肿瘤的灵敏度78.38％ (58/74)、特异度82.60％ (38/46)、ROC曲线下面积(AUC)0.873大于CT的灵敏度72.00％ (54/74)、特异度78.26％ (36/46)及AUC 0.824.结论:CT、MRI对脊柱良性肿瘤及瘤样病变的诊断准确率均较高,MRI的诊断效能优于CT.

摘要： 随着先进影像学检查与小活检取材技术的结合与应用,病理科接收的各种肺部小活检材料越来越多,非亚专科的病理医师面临的挑战也越来越大.该文总结了较为常见的肺内肉芽肿和瘤样病变的基本病理学特征,尤其是引起感染性肉芽肿病变的病原体特征,以期达到了解肺内常见的肉芽肿和瘤样病变的种类,工作中应给予足够的重视,以及减少误、漏诊.

摘要： 啥是卵巢囊肿?所谓的卵巢囊肿,主要是对一些卵巢肿瘤的通俗性的称呼,它并非是某种疾病非常准确的名字。具体可以将卵巢囊肿分为良性的、恶性的和交界性的三种,一共有九个大类,也就是生殖细胞肿瘤、上皮性肿瘤、脂质细胞肿瘤、非卵巢特异性软组织肿瘤、瘤样病变以及性索间质肿瘤、转移性肿瘤、未分类肿瘤。除了其中的瘤样病变不需要马上采取手术治疗以外,其他八大类在确诊以后必须立即手术,这样才能对肿瘤性质进行明确。

摘要： 目的 分析在古巨细胞骨肿瘤与瘤样病变的鉴别诊断中应用p63与S-100的诊断意义.方法 为骨巨细胞瘤进行p63与S-100染色选择免疫组化SP法进行,并将其与富于巨细胞骨肿瘤鉴别.结果 在骨纤维组织细胞瘤和骨肉瘤、动脉瘤样骨囊肿中,p63显示为阴性(P0.05).结论 将p63与S-100联合应用于鉴别诊断富于巨细胞骨肿瘤及瘤样病变,有较高的诊断价值.

摘要： 目的 评估陶瓷人工骨填充成人良性骨肿瘤和瘤样病变刮除后骨缺损的疗效及潜在并发症.方法 回顾性分析2013年1月至2017年6月在本院行病灶刮除植骨的良性骨肿瘤和瘤样病变患者资料.共纳入32例,男17例,女15例,平均年龄34.2 (18～57)岁.平均病变体积25.0 (0.1～169.6) cm3.平均植入人工骨4.0 g(0.2～10g)根据X线片表现以改良Neer法评估骨愈合、材料吸收和病变复发情况.Goslings和Gouma法评估术后并发症.结果 平均随访1.8(0.5～6)年,Neer分级6例Ⅰ级,26例Ⅱ级.2年以上随访11例,7例骨皮质增厚,3例材料完全吸收.1例手部内生软骨瘤术后发生骨折,并发症分级为Ⅰ级.随访期间未发现病变复发.所有患者均恢复肢体正常功能.结论 该人工骨填充成人良性骨肿瘤和瘤样病变刮除后骨缺损效果可靠,并发症少,但材料吸收较慢.

摘要： 目的：评价分步定位套管针穿刺活检在股骨颈骨肿瘤及瘤样病变诊断中的应用价值.rn 方法：对19例股骨颈骨肿瘤及瘤样病变患者行分步定位套管针术前穿刺活检,活检后行相应手术治疗并送术后标本行病理检查.比较活检病理诊断准确率与术后病理诊断准确率,以评估穿刺活检病理诊断的可靠性.活检病理诊断确切程度根据病理诊断与技术规范[1]分６级：１级明确病理诊断;２级基本明确病理诊断;３级有重要参考意义的病理诊断;４级描述性病理诊断;５级未穿刺到有效成分;６级病理误诊.１～３级为诊断准确,４～６级为诊断不准确.rn 结果：19例患者共行19次首次穿刺活检,2例患者行二次穿刺活检.首次活检的诊断准确率为84.20％(16/19).2例患者二次穿刺活检后,诊断准确率为89.47％(17/19).16例患者活检病理诊断与术后病理诊断一致,诊断可靠率为84.20％(16/19).rn 结论：分步定位套管针穿刺活检在股骨颈骨肿瘤及瘤样病变诊断中有很高的诊断准确率及可靠性,是一种有效、可靠的活检方法.

摘要： 分析腹壁肿瘤及瘤样病变的CT表现,旨在提高医师对腹壁肿瘤及瘤样病变的认识,并评价CT在腹壁肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。指出，CT是目前诊断腹壁肿瘤及肿瘤样病变的主要手段,能较准确定位病变,但对病变定性仍有一定的困难,最终需要病理证实。

摘要： 目的：采用增强扫描CT值对溶骨性骨肿瘤与瘤样病变进行诊断，评估临床应用价值.方法：测量了408例使用碘海醇(350 mg I/ml)或碘普胺(370 mg I/ml)或碘比醇(350 mg I/ml)进行过增强扫描的溶骨性骨肿瘤和瘤样病变的平扫CT值和增强扫描后CT值,按照研究目的将测量值进行分组并进行统计学处理.结果：(1)按照使用的对比剂分为碘海醇组、碘普胺组和碘比醇组，142例骨巨细胞瘤增强后CT值的组问差异和CT值增加值的组问差异均无统计学意义，408例溶骨性骨肿瘤和瘤样病变增强后CT值的组问差异和CT值增加值的组问差异也均无统计学意义。(2)按照病理诊断分为骨巨细胞瘤组和非骨巨细胞瘤组。408例溶骨性骨肿瘤和瘤样病变分组后:ROC曲线分析获得骨巨细胞瘤的增强后CT值诊断临界值为96.5，当增强后CT值>96.5时，诊断骨巨细胞瘤的灵敏度为89.44%，特异度为62.41，阳性预测值为55.95%，阴性预测值为91.71%，与病理诊断问诊断一致性分析Kappa值为0.455;CT值增加值诊断临界值为41.5，当CT值增加值>41.5时，诊断骨巨细胞瘤的灵敏度为98.59%，特异度为48.12%，阳性预测值为50.36%,泪性预测值为98.46%，与病理诊断问诊断一致性分析Kappa值为0.382.53例发生于骶骨的溶骨性骨肿瘤和瘤样病变分组后:ROC曲线分析获得骨巨细胞瘤的增强后CT值诊断临界值为86，当增强后CT值≥86时，诊断骨巨细胞瘤的灵敏度为100%，特异度为82.86%，阳性预测值为75%，阴性预测值为100%，与病理诊断间诊断一致性分析Kappa值为0.767;CT值增加值诊断临界值为51，当CT值增加值≥51时，诊断骨巨细胞瘤的灵敏度为100%，特异度为85.71%，阳性预测值为78.26%，阴性预测值为100%，与病理诊断间诊断一致性分析Kappa值为0.803。结论:(1)碘海醇、碘普胺、碘比醇对溶骨性骨肿瘤与瘤样病变的强化效果是相同的。C2)在全身范围内，骨巨细胞瘤的增强后CT值诊断临界值为96.5, CT值增加值诊断临界值为41.5，这2个临界值具有高灵敏度，但特异度低，CT值增加值>41.5可作为排除骨巨细胞瘤诊断的可靠依据。在骶骨瘤中，骨巨细胞瘤的增强后CT值诊断临界值为86, CT值增加值诊断临界值为51，这2个临界值的灵敏度和特异度都很高，非常有助于骶骨骨巨细胞瘤的诊断。

摘要： 口腔颌面部由上皮组织(表面上皮、涎腺上皮)、间充质组织包括骨组织构成。口腔颌面部肿瘤可来源于上皮、间充质或者淋巴造血系统。本文主要涉及涎腺上皮性肿瘤及瘤样病变，牙源性肿瘤及瘤样病变，口腔颌面部囊肿的病理诊断。

摘要： 足踝部肿瘤非常少见，约占全部骨肿瘤的3%。软组织肿瘤与骨肿瘤约10:1，良性与恶性约5:1。可发生于跟骨的良性肿瘤及瘤样病变有单纯性骨囊肿、软骨母细胞瘤、骨样骨瘤、脂肪瘤等以及一些恶性肿瘤。相关文献很少，多为个案报道。由于多数临床医师对跟骨肿瘤认识较少，延误诊断和治疗不当很常见。我院自2003.1.1至2007.12.31共收治17例跟骨原发肿瘤，对此做一总结并回顾相关文献。

摘要： 髂骨骨转移性肿瘤和骨髓瘤最为常见,而骨原发性肿瘤和瘤样病变比较少见.本文收集某院十多年来经手术病理证实的髂骨骨原发性肿瘤和瘤样病变89例,所有病例均摄X线平片,55例行CT检查,18例行MRI检查,17例行CT引导下穿刺活检.结合文献着重分析其影像学特征,帮助提高诊断各种髂骨骨原发性肿瘤以及瘤样病变.

摘要： 粘液样变是软组织肿瘤和瘤样病变的一种常见现象,其本质大多为透明质酸和酸性粘多糖.几乎所有的软组织肿瘤和瘤样病变都可发生,或在肿瘤的某个阶段发生粘液样变性.如粘液性平滑肌瘤,粘液性平滑肌肉瘤,粘液性隆突性皮肤纤维肉瘤等.它们除了粘液背景,还有原肿瘤的组织学特点.而有些肿瘤则显示明显的、持续性的粘液样变,如各种粘液瘤,粘液性恶性纤维组织细胞瘤(粘液性纤维肉瘤),粘液性脂肪肉瘤,粘液性软骨肉瘤(脊索样肉瘤)等.本文就后者进行讨论,主要内容有：一、纤维性和纤维组织细胞源性。二、横纹肌源性。三、脂肪源性。四、神经源性。

摘要： 本文对骨化性纤维瘤、纤维结构不良、巨颌症等骨纤维性病变以及巨细胞肉芽肿、原始神经外胚层肿瘤、颌骨畸胎瘤、颌骨的胫骨牙釉质瘤进行了综述，探讨了其组织病理学及鉴别诊断结果。

摘要： 甲状腺肿瘤及瘤样病变在临床上缺乏特异性表现，各种检验学检查及影像学检查，均无法在术前做出明确诊断，冰冻切片诊断成为外科医生决定手术方式的主要依据，为提高冰冻切片病理诊断的准确率，本文对1662例甲状腺疾病手术中快速冰冻切片病理诊断进行回顾性分析，探讨延迟诊断和误诊原因，以便进一步提高冰冻切片病理诊断甲状腺疾病的准确率。

摘要： 近年来,随着病理学者的深入研究,随着免疫组织化学、电子显微镜和分子生物学等技术的发展,人们对软组织肿瘤和瘤样病变的认识不断深化.发现了不少新的类型,对原有的软组织肿瘤也有了许多新的认识.特别是Enzinger和Weiss从1983年第一版到2001年第四版的"软组织肿瘤"一书中,详尽描述了各个系统的软组织肿瘤和瘤样病变[1].而WHO从1969年的第一版到2002年的第三版的关于软组织肿瘤分类的一书,也有了很大的变化.纵观软组织肿瘤的发展和变化,有如下几个方面的显著特点.本文的主要内容有：一、肉瘤和假肉瘤的鉴别。二、中间型的软组织肿瘤。三、软组织肿瘤的分类。四、软组织肿瘤的分子遗传学。

摘要： 本发明提供了预测受试者是否具有宫颈上皮内瘤样(CIN)病变的方法。所述方法的多个方面包括从液体宫颈细胞样本获得形态测量数据和生物标志物数据，然后使用两种类型的数据预测所述受试者是否具有CIN病变。本发明还提供可用于实践所述方法的系统。所述方法和系统可用于多种应用，包括宫颈癌筛查应用。

摘要： 本发明提供一种用于消融子宫宫颈的异常上皮组织的系统、装置和方法。消融装置的实施方式包括具有能够舒适地接合并治疗地接触宫颈的支承表面的操作头以及位于支承表面上的能量输送元件。能量输送元件被构造成以控制消融的表面面积和深度的方式将例如RF能量的能量输送到组织。该装置还包括支承消融装置的轴和手柄，并且还可包括有助于接近宫颈的窥镜。支持消融装置操作的系统包括将能量输送到能量输送元件的发生器。用于消融异常宫颈组织的方法的实施方式包括将消融装置经过阴道插入以便接触宫颈，舒适地贴靠宫颈区域将能量输送元件支承表面与异常组织对准，并且消融该组织。

摘要： 本发明提供了预测受试者是否具有宫颈上皮内瘤样(CIN)病变的方法。所述方法的多个方面包括从液体宫颈细胞样本获得形态测量数据和生物标志物数据，然后使用两种类型的数据预测所述受试者是否具有CIN病变。本发明还提供可用于实践所述方法的系统。所述方法和系统可用于多种应用，包括宫颈癌筛查应用。

摘要： 本发明提供了预测受试者是否具有宫颈上皮内瘤样(CIN)病变的方法。所述方法的多个方面包括从液体宫颈细胞样本获得形态测量数据和生物标志物数据，然后使用两种类型的数据预测所述受试者是否具有CIN病变。本发明还提供可用于实践所述方法的系统。所述方法和系统可用于多种应用，包括宫颈癌筛查应用。

摘要： 本发明公开了一株含有游离型人乳头瘤病毒18亚型的宫颈上皮内瘤样病变细胞系及其用途。本发明的细胞系来源的临床标本为HPV18感染患者的宫颈上皮内瘤样病变临床组织样本1–2cm3，无其它治疗，经体外直接培养后成功在体外稳定传代，经PCR、滚环扩增实验鉴定为含有游离型HPV18的中国女性宫颈上皮内瘤样病变细胞，命名为人宫颈上皮内瘤变细胞HCINC/HL‑017，保藏于中国典型培养物保藏中心CCTCC，保藏编号为CCTCC NO:C2015124。可在HPV18病毒生物学，HPV18感染致宫颈癌的肿瘤生物学，以及抗HPV和抗宫颈癌药物及疫苗研发方面具有应用前景。

摘要： 本发明公开了犬无症状二尖瓣粘液瘤样病变生物标志物及其应用，属于医学分子诊断领域。本发明公开了生物标志物在制备用于确定受试者是否患有无症状二尖瓣粘液瘤样病变的产品中的应用，所述生物标志物包括如下基因和/或蛋白中的至少一种：HSPD1、IDH3A、CANX、HK2、SERPINH1和ATRN。本发明将有参转录组学和蛋白质组学测序结果进行关联分析，联合qPCR和受试者工作特征曲线(ROC)算法筛选犬无症状二尖瓣粘液瘤样病变血浆生物标志物。该生物标志物能够实现无症状二尖瓣粘液瘤样病变的早发现、早诊断和早治疗，大大提升患犬的预后。

摘要： 本发明公开了用于宫颈早癌及瘤样病变消融治疗的装置，其包括：手柄、支撑杆、消融头；支撑杆一端和消融头一端相连，支撑杆另一端和手柄相连；消融头另一端设有能够舒适地接合宫颈外口部分组织的支承表面；以及位于支承表面上的电极阵列，该电极阵列至少是一对电极，彼此形成正负极性，电极对贴合宫颈外口附近组织，能够将外部脉冲电场能量以控制消融的表面面积和深度的方式输送到组织。该装置的远侧支撑表面大致与宫颈外口的面向近侧表面互补；并且通过这种互补配合，使得电极表面和宫颈之间的有利治疗的接触得以实现。通过本发明的装置进行脉冲贴靠消融，是无创介入消融方式，相比于手术切除，操作简单，无严重并发症。

摘要： 本发明涉及智能医疗技术领域，尤其涉及一种基于深度学习的瘤样病变识别工作站。包括：肠镜设备、电脑主机、显示设备、WEB端界面、病变识别模型和数据传输模块；所述肠镜设备为医生肠镜检查所需要的所有相关仪器和设备；所述电脑主机用于配置好模型所需的相关环境框架；所述web端界面架设在电脑主机中；所述病变识别模型用于识别肠镜检查退镜视野中的相关病变；所述显示设备和电脑主机相连。本发明能够通过深度学习自动检查肠道中的瘤样病变并提示给医生供参考，不仅能更好更全面的检测出肠道瘤样病变，而且可以大大减轻医生的压力，让医生更专注于其它更富创造性的任务中，有着巨大的经济及社会效益。

摘要： 本发明公开一种基于深度学习的肠道瘤样病变山田分型方法，包括以下步骤：搭建深度学习框架；数据获取，并根据山田分型标准对获取的图片数据进行分类；图像标注：制作VOC数据集：使用YOLOv3目标检测算法构建结肠息肉分类识别模型；在终端下执行命令，在GPU上开始训练结肠息肉分类识别模型，得到结肠息肉分类识别检测模型。本发明使用YOLOv3目标检测算法构建结肠息肉分类识别模型，具有较快的检测速度。

摘要： 本发明公开了一株含有游离型人乳头瘤病毒18亚型的宫颈上皮内瘤样病变细胞系及其用途。本发明的细胞系来源的临床标本为HPV18感染患者的宫颈上皮内瘤样病变临床组织样本1–2cm