动脉瘤样骨囊肿

摘要： 动脉瘤样骨囊肿是一种良性骨肿瘤,可继发于各种骨病变,也可原发于骨。原发性动脉瘤样骨囊肿占70%,约10%~30%可累及脊柱。脊柱原发性动脉瘤样骨囊肿的治疗当前尚不存在“金标准”,本文对其近20年来的治疗进展作一综述。

摘要： 骨纤维结构不良属于骨良性肿瘤性病变,以骨纤维变性为特征。动脉瘤样骨囊肿因局限性病损,且外周有骨膜反应骨沉积,类似于动脉瘤样膨胀而得名,但两者结合较少见。动脉瘤样骨囊肿因其发病率低,临床易误诊。目前病理学检查为其诊断的主要手段,影像学检查可为其在确诊前提供较高的诊断依据,手术为其主要的治疗方法。笔者收集陕西中医药大学附属医院2021年9月诊治为骨纤维结构不良伴动脉瘤样骨囊肿并采用股骨病灶刮除及取髂骨植骨手术治疗的患者1例,通过查阅相关文献,对这一少见疾病的影像学、病理学、临床诊断及治疗进行讨论。

摘要： 目的探索罕见骶骨原发性动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)的影像学诊断价值。方法回顾性研究2020年12月收治1例罕见的骶骨原发性ABC病例,经过完善的X线检查、CT扫描、磁共振成像(MRI)增强扫描、全身骨显像、正电子计算机发射断层扫描(PET-CT)等影像学系列检查后,在数字减影血管造影(DSA)机监控下穿刺活检、超选择性血管造影、骶骨肿瘤靶动脉介入栓塞后手术病灶刮除、异体松质骨植骨治疗,经过病理学检查确诊。系统分析其影像学诊断价值。结果X线见右侧骶1~骶3椎体骨质结构模糊。CT、MRI均显示骶骨ABC病灶呈局部膨胀性骨质破坏区,局部骨皮质变薄,部分缺损,内可见软组织肿块影,边界欠清,部分突向椎管,病变累及相应椎体右侧附件;MRI还显示病灶呈混杂短T1长T2信号影,内见条片状长T1短T2信号影,呈蜂窝状改变,可见多发小液平征象,增强扫描示明显不均匀强化,内见斑片状轻-中度强化区,病灶突向椎管右份,累及椎体右侧附件,相应周围骨质可见骨髓水肿。全身骨显像显示骶骨近右侧骶髂关节处异常团块状高浓度放射性浓集灶;单光子发射型计算机断层扫描/计算机体层成像(SPECT/CT)融合(骨窗)图像示骶骨右侧病灶见不规则骨质破坏区,边缘骨皮质变薄并部分中断。PET-CT检查提示右侧骶管异常扩张,并见软组织肿块形成,病灶侵犯骶2、3椎体右侧及右侧骶神经根,局部压迫马尾神经;相应部位见局灶性放射性浓聚影,放射性分布不均。DSA显示动脉期右侧骶外侧动脉远端及髂腰动脉无名分支远端可见丰富迂曲、增粗的肿瘤血管。随访16个月,症状体征消失,未见肿瘤复发、扩散,无神经功能障碍,早期疗效较好。结论骶骨原发性ABC的影像学检查对术前诊断有重要价值。

摘要： 1临床资料患者女,62岁。1个月前于外院检查出右髂骨占位来我院就诊,外院CT提示右髂骨散在不规则骨质破坏,考虑转移病变可能大。患者2014年行小肠间质瘤切除术。外院经各项影像学检查后(图1),2020年10月21日行CT引导下右髂骨翼病变穿刺活检术,术中未取出明确组织成分,抽出淡黄色、略黏稠液体,病理提示,少量纤维素样均质物.

摘要： 动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)是病因未明的侵袭性良性骨肿瘤,常见于骨盆、脊柱附件及长管状骨的干骺端,发病率为1.4/10000,可为原发性或继发性,临床诊断和治疗选择常存在分歧,早期无特异性的症状表现,晚期可出现疼痛症状,以酸痛为主,具有一定的侵蚀性破坏.

摘要： 目的:探讨CT直方图分析技术在鉴别骨巨细胞瘤(GCT)和动脉瘤样骨囊肿(ABC)中的价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的63例GCT和31例ABC的CT平扫图像。由两名具有3年经验的放射科医生分别通过CT图像评估肿瘤的形态特征,并对肿瘤整体绘制感兴趣区(ROI)获得直方图特征。采用卡方检验、独立样本t检验或Mann-Whitney U检验对两组数据进行比较,针对差异有统计学意义的特征进行二元Logistic回归及受试者操作特征(ROC)曲线分析,构建临床模型、直方图模型及联合模型,并分别与低年资和高年资放射科医生的诊断效能进行了对比。结果:骨巨细胞瘤和动脉瘤样骨囊肿的年龄、3个形态特征(病变位于膝关节周围、生长模式、具有液-液平面)及7个直方图特征(平均值、第90、95百分位数、不均匀性、峰度、熵、标准差)的差异具有统计学意义(P<0.05),其中年龄、具有液-液平面、峰度及标准差被纳入二元Logistic回归模型,临床模型、直方图模型、联合模型和低年资医生、高年资医生的AUC值分别为0.785、0.777、0.880、0743和0.863。结论:CT直方图分析技术在鉴别骨巨细胞瘤和动脉瘤样骨囊肿中具有重要价值,联合临床特征可进一步提高诊断效能,联合特征模型的效能显著优于低年资医生,并可于高年资医生相媲美。

摘要： 原发性动脉瘤样骨囊肿(aneurismal bone cyst,ABC)是一种较为罕见的良性骨肿瘤,通常表现为偏心性、膨胀性、溶骨性破坏,可呈气球样膨胀出骨外。患者通常无明显外伤史,自觉无痛或有轻度压痛,其发病部位及临床表现均具有个体差异性,且影像学表现也各不相同。目前认为ABC是由于基因易位重组所引发的疾病[1],因此对于ABC的基因学检查尤为重要。

摘要： 1病例简介男,61岁,主诉:左腕部疼痛伴活动受限1年余。体格检查:左前臂及左手肿胀明显,触压痛阳性,腕关节主动背伸活动受限。腕关节CT检查(图1A)提示骨巨细胞瘤可能性大。^(99)Tc^(m)-MDP三相骨显像SPECT/CT检查(图1B~D)提示骨巨细胞瘤及动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)。腕关节病变切除术中见桡骨远端明显增大,骨皮质变薄,骨膜下肿物剥离后行病理检查,提示骨巨细胞瘤局部呈ABC表现(图1E)。最终临床诊断为骨巨细胞瘤继发ABC,随访至2021年6月未复发。

摘要： 成人型神经元核内包涵体病的颅脑MR表现多模态影像在眼眶淋巴瘤诊断及恶性程度预测中的作用基于人工智能的CT影像预测肺腺癌浸润性:Meta分析基于冠脉CTA减影质量与斑块定量参数的相关性研究酰胺质子转移成像在直肠癌病理因素中的应用直方图分析鉴别骨巨细胞瘤及动脉瘤样骨囊肿基于定量CT对儿童难治性支原体肺炎的分析研究 基于VW-MRI的颅内动脉粥样硬化斑块与胚胎型大脑后动脉的相关性研究.

摘要： 目的探究动脉瘤样骨囊肿在全身骨显像及SPECT/CT断层融合显像中的影像特征,以提高动脉瘤样骨囊肿的诊断准确率。方法回顾性分析2016年1月~2022年5月在我院行全身骨显像及SPECT/CT断层融合显像并且术后病理诊断为动脉瘤样骨囊肿的患者,总结其在全身骨显像及SPECT/CT断层融合显像上的影像学特征。结果在我院行全身骨显像及断层融合显像且术后病理诊断为动脉瘤样骨囊肿的患者共24例,原发19例,继发5例,大多为青少年,病变主要分布于四肢长骨,也见于肋骨及骨盆骨,病变部位主要呈膨胀性骨质破坏伴相应部位骨代谢增高。结论全身骨显像联合SPECT/CT断层融合显像可较好地显示动脉瘤样骨囊肿的影像学特征及骨代谢情况,有助于动脉瘤样骨囊肿的定性诊断。

摘要： 动脉瘤样骨囊肿为富含薄壁含血囊腔的膨胀性良性瘤样病变。文章对动脉瘤样骨囊肿的影像学特征、鉴别诊断、病理学、临床特点以及临床治疗情况进行了详细介绍。

摘要： 动脉瘤样骨囊肿(ABC)是一种骨的良性囊性病变，多见于20岁以下青少年，充盈血液的囊被结缔组织的间隔分隔，间隔内含有纤维母细胞；破骨细胞型巨细胞和反应性编织骨。ABC的影像表现复杂并且误诊率较高。收集2004年7月-2009年5月间，经手术病理证实的20例ABC患者，分析了X线平片与CT表现。X线平片是诊断的基本方法，而CT扫描能清楚显示病变部位、范围、大小，观察病变内部细微结构，软组织肿块以及与邻近组织关系，有其对于隐蔽部位、复杂解剖部位和早期的病变，可弥补平片难于显示或显示不清的缺点，有助于做定性诊断，从而减少误诊率。

摘要： 本文以1例颈椎多节段动脉瘤样骨囊肿患者为研究对象，对其进行手术治疗1周后进行肢体功能、呼吸功能评定，以期为其制定呼吸训练以及肌力训练计划提供参考。

摘要： 动脉瘤样骨囊肿(aneurvsmal bone cyst, ABC)是一种良性骨病，病因尚不明确的类肿瘤样骨病，有人认为是局部持久性血液动力的障碍，引起静脉压极度增高，导致血管扩张的结果。本文收集了2004年12月-2010年4月经手术病理证实的22例患者进行回顾性分析，旨在提高术前诊断水平。

摘要： 目的：提高对少见部位动脉瘤样骨囊肿影像学表现的认识。rn 方法：回顾性分析了经手术病理证实的11例少见部位动脉瘤样骨囊肿的影像表现。11例中6例行X线检查，7例CT检查，5例MRI检查。rn 结果：11例发生于扁骨和不规则骨的动脉瘤样骨囊肿主要表现为：①皂泡状和吹气球样膨胀性骨质破坏，平片2例，CT 5例，MRI 4例;②病灶内骨间隔及骨嵴，平片3例，CT 6例;MRI 5例;③病灶周围骨硬化，平片1例，CT 4例，MRI 4例，MRI表现为病灶周围线状低信号影;④骨壳部分断缺，平片1例，CT2例，MRI 1例;⑤液一液平面，CT 3例，MRI 4例;⑥骨膜反应及软组织肿块，无。rn 结论：少见部位动脉瘤样骨囊肿影像学特征与常见部位大致相仿，螺旋CT及MRI能明显提高诊断准确率。

摘要： 血管扩张性骨肉瘤(Telangiectatic osteosarcoma TOS)属于高度恶性原发骨肿瘤，临床上易和动脉瘤样骨囊肿(Aneurismal bone cyst ABC)混淆，导致诊治失误。本文介绍了一例血管扩张性骨肉瘤病例的临床和影像学表现，分析了其病理，探讨了诊断方法，提出了治疗方案，浅谈了治疗体会。

摘要： 本发明提供了通过抑制MMP和ADAM-10治疗动脉瘤样扩张、血管壁薄弱以及特别是腹主动脉瘤和胸主动脉瘤的方法。该化合物可用于MMP和ADAM-10(及其抑制)在生物学过程中的作用的体外研究。本发明还包括包含一种或多种根据本发明的MMP或ADAM-10与可药用载体的组合的药物组合物。该组合物可用于治疗动脉瘤样扩张或血管壁薄弱，例如腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。本发明还包括利用本发明的化合物与血管紧张素II (包括血管紧张素II受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂)以及亲环蛋白(cyclophillin)抑制剂联合治疗动脉瘤样扩张或血管壁薄弱(例如腹主动脉瘤和胸主动脉瘤)的方法。

摘要： 本发明公开了一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法，采用2个临时动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部(右侧颈总动脉起始部的内外侧)，联合胰弹性蛋白酶成功构建了兔宽颈动脉瘤模型。本发明提供的一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法成功率极高，更加适合临床前检验各种新型脑血管支架和其他栓塞材料，有利于观察支架内皮化进程和动脉瘤愈合过程，提前发现相关并发症并指导支架和介入材料的改进，积极指导临床应用，而且操作流程化，便于推广。

摘要： 本发明公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗带血管分支的动脉侧壁和分叉顶端处动脉瘤的动脉瘤夹，其包括：截面为C形的弹性夹体以及通过多个圆孔插装在夹体外壁的手柄；所述圆孔位于弹性夹体开口一端的外壁，弹性夹体的开口一侧自由端外壁均设置有圆孔，所述手柄是两个，所述手柄是几字形；动脉瘤夹的半管状结构与动脉外壁相适配，可以很好的封闭动脉瘤口部，还可以对周围血管壁进行加固保护。动脉瘤夹释放后能够保护病变段血管免于疾病的进一步侵蚀，预防动脉瘤复发。动脉瘤夹的手柄在动脉瘤释放后可以取下，不影响周围脑组织，体积小进一步减少手术创伤，进一步减少手术器械对周围组织的损坏，将手术的对患者的影响降到最低。

摘要： 本申请提供了用于治疗动脉瘤(4)的医疗套件(2)，该医疗套件具有主导管(8)、覆盖装置(12)，该覆盖装置能够穿过主导管(8)移动到治疗部位(10)以覆盖动脉瘤(4)，其中覆盖装置(12)与运输线(15)连接或能够与运输线连接，并且覆盖装置包括由条带(16)构成的可自扩展的网格结构(14)，这些条带彼此整体连接并且界定内部单元(18)和边缘单元(20)，其中边缘单元(20)在网格结构(14)的纵向端部(22)处形成闭合的边缘单元环(24)，该边缘单元环仅在一侧与内部单元(18)连接，其特征在于，网格结构(14)设有由织物制成的覆盖物(26)，织物具有不规则尺寸的孔(28)，其中网格结构(14)的至少一个内部单元(18)至少部分地无覆盖物、特别是大部分无覆盖物。本申请还提供了制造方法以及医疗系统。

摘要： 本实用新型提供一种缓慢夹闭椎基底动脉夹层动脉瘤载瘤动脉的动脉瘤夹，其要点是：它包括动脉瘤夹及其夹头，夹头由A、B两个夹杆组成，A夹杆的顶部向B夹杆的方向折弯90度，使A夹杆呈倒L形，折弯90度的部分称为阻隔头，阻隔头的长度与载瘤椎基底动脉内径相同，阻隔头不干涉动脉瘤夹的夹头闭合，当动脉瘤夹夹头打开至B夹杆的顶部运行到阻隔头的端部时称为阻隔头打开状态；在每个夹杆的底部缠绕可吸收线，缠绕的可吸收线的厚度为将脉瘤夹夹头撑开至阻隔头打开。其积极效果是：夹头缓慢闭合，同时阻隔头可防止本实用新型从载瘤动脉血管上脱落。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，且公开了一种脑动脉上动脉瘤用动脉瘤夹，包括上夹管和下夹管，上夹管和下夹管通过连接机构连接，连接机构包括若干组对称开设在上夹管下端的卡槽，卡槽内滑动连接有卡块，卡块远离卡槽槽底的一端穿过卡槽的槽口并向外延伸，且固定连接在下夹管的上端，卡块的侧壁上开设有固定槽，卡槽对应固定槽位置的槽壁上开设有定位槽，固定槽的槽底固定连接有第一弹簧，第一弹簧远离固定槽槽底的一端固定连接有与固定槽滑动连接的固定块，固定块的横截面呈直角梯形设置。本实用新型使得血液不能够继续冲刷动脉瘤，能够有效地保护动脉瘤段血管壁，夹闭后不易导致动脉瘤复发，且稳定可靠。

摘要： 本实用新型涉及一种脑动脉侧壁上动脉瘤动脉瘤夹，包括：管状的夹体以及用于开闭夹体开口的两个手柄，所述夹体侧壁设置有开口，所述夹体径向截面是C形，所述手柄通过固定孔插装在夹体的开口侧壁上，所述夹体是弹性材料，两个所述手柄分别位于夹体开口两侧；动脉瘤夹的管腔与动脉血管外壁相适配，可以很好的封闭动脉瘤口部。动脉瘤夹释放后能够保护病变段血管免于疾病的进一步侵蚀，预防动脉瘤复发。动脉瘤夹的手柄在动脉瘤释放后可以取下，不影响周围脑组织。取下手柄后，动脉瘤夹呈短管状套在病变段动脉上，减少了对周围组织的影响，更好地保护脑动脉。可以减少手术创伤，减少复发风险，避免二次手术。

摘要： 本实用新型涉及一种用于治疗带血管分支的动脉侧壁和顶端动脉瘤的动脉瘤夹，其包括：截面为C形的弹性夹体以及通过多个圆孔插装在夹体外壁的手柄；所述圆孔位于弹性夹体开口一端的外壁，弹性夹体的开口一侧自由端外壁均设置有圆孔，所述手柄是两个，所述手柄是几字形；动脉瘤夹的半管状结构与动脉外壁相适配，可以很好的封闭动脉瘤口部，还可以对周围血管壁进行加固保护。动脉瘤夹释放后能够保护病变段血管免于疾病的进一步侵蚀，预防动脉瘤复发。动脉瘤夹的手柄在动脉瘤释放后可以取下，不影响周围脑组织，体积小进一步减少手术创伤，进一步减少手术器械对周围组织的损坏，将手术的对患者的影响降到最低。