骨显像

摘要： 目的探讨;^(99)Tc^(m)-MDP全身骨显像中肾脏异常浓聚的原因。方法统计我院2019年10月至2020年12月行全身骨显像检查的患者,收集其中肾脏异常浓聚病例,对该现象与可能原因进行关联性分析。结果2019年10月至2020年12月行全身骨显像722例,48例出现肾脏异常浓聚,发生率为6.6%,其中局灶性浓聚9例,超声学检查7例为尿路梗阻、2例正常,尿路梗阻致局灶性浓聚的比例77.8%;未见肾脏浓聚674例,其中化疗后21 d内227例,多于21 d或未化疗447例;双肾弥漫性浓聚39例,其中化疗后21 d内22例,多于21 d或未化疗17例,经χ^(2)检验:差异有统计学意义(χ^(2)=8.382,P<0.05)。结论;^(99)Tc^(m)-MDP全身骨显像中肾脏局灶性异常浓聚可能与尿路梗阻有关,而近期化疗后反应可能是双肾弥漫性浓聚的原因之一。

摘要： 目的研究肿瘤性骨软化症(TIO)患者的^(99m)Tc标记的亚甲基二膦盐(^(99m)Tc-MDP)全身骨显像特征,探讨全身骨显像在TIO的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析3例经病理证实的TIO患者的全身骨显像特征,所有患者确诊前均在核医学科行全身骨扫描,其中2例实施了^(68)Ga标记的1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(^(68)Ga-DOTATATE)正电子发射断层成像术(PET)/CT扫描。结果3例患者骨显像示脊柱放射性摄取增高,肋骨多发局灶性点状放射性浓聚灶(类似“串珠样”改变),承重骨关节处可见线、片状放射性浓聚影,类似骺板的假性再激活;其中2例患者的原发灶在骨显像上均呈阳性表现。结论全身骨显像对TIO的筛查、诊断和疗效评价都有重要价值。

摘要： 肾性骨病(ROD)是慢性肾脏病常见的并发症,严重影响患者的生活质量及生存时间,精准诊断及评估肾性骨病仍然是肾科医生面临的巨大挑战。近年来随着医学技术的不断发展,肾性骨病的诊断方法取得了长足的进步,尤其是新型的核素骨显像技术逐渐受到研究者的关注。本文就肾性骨病的诊断现状及最新进展做一述评,并对未来可能的研究方向进行展望,以期提高临床上诊断肾性骨病的水平。

摘要： 目的探讨乳腺癌患者改良根治术后脊柱转移中应用SPECT/CT融合骨显像评估的价值。方法选择2019年9月-2021年5月首都医科大学附属北京潞河医院行改良根治术后的103例乳腺癌患者作为研究对象,均行SPECT/CT融合骨显像检查,并以临床随访及穿刺病理检查获得最终评估结果为金标准,统计SPECT/CT融合骨显像评估术后脊柱转移情况及病灶部位检出情况。结果术后发生脊柱转移15例,转移率14.56%;SPECT/CT融合骨显像诊断术后脊柱转移的准确性92.23%(95/103),敏感性93.33%(14/15),特异性92.05%(81/88);15例共检出病灶24个;SPECT/CT融合骨显像诊断改良根治术后脊柱转移部位结果与最终诊断结果的一致性较好(Kappa=0.878,P<0.001)。结论SPECT/CT融合骨显像在乳腺癌患者改良根治术后脊柱转移中的评估价值高,可明确病灶部位。

摘要： 目的将^(99)Tc^(m)-DTPA肾动态显像联合骨显像分析痛风患者肾功能受损特点并评价其对痛风肾损害的临床价值。方法回顾性分析128例痛风患者的^(99)Tc^(m)-DTPA肾动态显像,其中124例患者同期行骨显像。分析肾小球滤过率(GFR)、达峰时间(t_(p))、C_(20)等参数在不同临床分组间有无差异,采用t检验、χ^(2)检验统计学分析。结果(1)双肾总GFR及分肾GFR在年龄大于40岁、病程超过5年、血肌酐升高的患者中,均低于年龄小于40岁、病程不足5年、血肌酐正常组,差异有统计学意义(P均0.05)。C_(20)减低在血肌酐及尿微量白蛋白升高组的比例分别为47%、46%,明显高于血肌酐及尿微量白蛋白正常组(17%、19%),χ^(2)分别为11.933、8.554,P值分别为0.001、0.003。t_(1/2)在各组中差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)肾脏有结晶或结石组分肾GFR为41.06±12.61mL/min,低于非结晶结石组45.39±10.30mL/min,t值为-2.558,P值为0.011。总肾GFR、t_(p)、t_(1/2)、C_(20)在结晶结石组与非结晶结石组中差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)痛风受累关节数目>3处时,分肾GFR值为41.75±11.86mL/min,低于≤3处组45.21±11.94mL/min,差异有统计学意义,t值为2.140,P值为0.033。痛风累及第一跖趾关节时,分肾GFR值为42.06±10.49mL/min,低于未累及第一跖趾关节组45.77±10.49mL/min,差异有统计学意义,t值为0.209,P值为0.015。t_(p)、t_(1/2)延长、C_(20)减低的患者比例在骨显像各组中差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论^(99)Tc^(m)-DTPA肾动态显像可系统评价痛风患者肾小球滤过功能,能很好地反映痛风肾病肾功能受损程度,并显示痛风肾结晶结石、痛风性骨关节病变严重者肾脏受损更严重。联合肾动态显像和全身骨显像检查立体评价痛风病情是值得尝试应用的诊断模式。

摘要： 1病例简介男,61岁,主诉:左腕部疼痛伴活动受限1年余。体格检查:左前臂及左手肿胀明显,触压痛阳性,腕关节主动背伸活动受限。腕关节CT检查(图1A)提示骨巨细胞瘤可能性大。^(99)Tc^(m)-MDP三相骨显像SPECT/CT检查(图1B~D)提示骨巨细胞瘤及动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)。腕关节病变切除术中见桡骨远端明显增大,骨皮质变薄,骨膜下肿物剥离后行病理检查,提示骨巨细胞瘤局部呈ABC表现(图1E)。最终临床诊断为骨巨细胞瘤继发ABC,随访至2021年6月未复发。

摘要： 目的 探究SPECT/CT骨显像在骨转移瘤中的应用价值.方法 选取我院2017年5月—2020年5月收治的240例281处不典型病灶加做SPECT及同部位的CT检查,参考骨显像和CT检查对不典型病灶实施良性病灶、转移瘤及不确定可疑病灶的诊断,分析SPECT/CT骨显像在骨转移瘤中的应用价值.结果 240例共检出281处病灶,其中SPECT检出良性病灶131个,恶性病灶130个,其中有20个可疑病灶没有明确诊断;CT检出良性病灶61个,恶性病灶100个,其中有120个可疑病灶没有明确诊断,两者差异具有统计学意义(P<0.01).结论 SPECT/CT骨显像在骨转移瘤中具有极高的应用价值.

摘要： 目的 分析骨质疏松性骨折的骨显像特征,评价其用于与转移性骨肿瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性研究53例骨质疏松性骨折患者的临床及骨显像资料,提出骨质疏松性骨折的特征性影像表现,并通过对53例骨质疏松性骨折患者和随机抽取的100例骨转移瘤患者的阅片试验,评价骨显像用于骨质疏松性骨折与肿瘤骨转移鉴别诊断的可行性及其临床诊断效能.结果 骨质疏松性骨折在骨显像上常表现为多发病灶,其特征性影像表现为与骨骼走形相垂直的点状或短条状浓聚,横行于椎体的线样浓聚,或位于骶骨的"H"形浓聚,这些病灶无膨胀性生长或沿骨骼走形分布特点.依据上述影像特征与肿瘤骨转移进行鉴别,其诊断灵敏度、特异性、准确性分别为96.2％、97.0％和96.7％;且阅片者之间(kappa值:0.80～0.89)及阅片者自身(kappa值:0.82～0.86)的判断结果一致性较好.结论 在骨显像中,骨质疏松性骨折具有特征性影像表现,不仅可用于骨质疏松性骨折的诊断,也可用于骨质疏松性骨折与骨转移瘤的鉴别诊断.

摘要： 目的 探讨智能病灶标注系统在核医学科阅片教学中的应用效果.方法 选取2019年1月—12月在本科实习的本科生80名为研究对象,分为对照组(n=40,教师带教+单人阅片训练的教学模式)和实验组(n=40,教师带教+智能病灶标注系统阅片训练的教学模式).学生实习第1天、第15天、第30天,对学生进行全身骨显像阅片能力考核.实习结束后,比较学生对教学满意度的主观评价.结果 实习第1天,两组本科生阅片考核成绩差异无统计学意义(P>0.05).实习第15天、第30天,实验组本科生阅片考核成绩均高于对照组(P<0.05).实验组本科生教学满意度高于对照组(P<0.05).结论 智能病灶标注系统在核医学科阅片教学中应用效果较好.

摘要： 目的:探讨99m锝-亚甲基二膦酸盐(99m Tc-MDP)单光子发射型断层扫描/X线计算机断层扫描(SPECT/CT)骨显像在钙化防御中的诊断价值.方法:回顾性分析东南大学附属中大医院2017年11月至2020年5月临床病理确诊为钙化防御的17例患者的99m Tc-MDP SPECT/CT骨显像检查资料,根据患者临床资料及99m Tc-MDP SPECT/CT骨显像结果分析其临床特点及影像学表现.结果:17例钙化防御患者16例出现骨外异常摄取99mTc-MDP,阳性率为94.1％,仅1例SPECT/CT显像无阳性表现,阴性率为5.9％.部分患者表现为多脏器的累及,其中累及躯干、四肢皮肤8例,占总病例的47.1％,表现为病变处皮肤增厚,皮下可见软组织团块、结节、钙化、炎性渗出等,病变区域放射性摄取不同程度增高.多器官受累5例,占总病例的29.4％,表现为皮肤及皮下组织、骨骼肌、心肌、肺放射性异常增高,其中1例患者经硫代硫酸钠治疗后,临床表现及SPECT/CT骨显像表现均明显减轻.另累及阴茎1例.结论:钙化防御患者99m Tc-MDP SPECT/CT骨显像有其特定的影像学表现,SPECT/CT骨显像对于钙化防御患者有重要的诊断价值.

摘要： 目的：分析3例多处骨痛患者全身骨显像的特征.方法：静脉注射99TcmO4-MDP 740 MBq 3 h行常规采集全身骨前后位图像.结果：病例l示：多根肋骨呈点状线性及"串珠状"放射性异常浓聚、胸腰椎椎体呈横条状线性增高,考虑代谢性骨病(骨软化症)可能性大。病例2示:"黑颅"及肋骨与肋软骨交接处对称性放射性摄取增高,左肱骨上段、双髂骨、耻骨联合放射性异常浓聚，考虑代谢性骨病(甲状旁腺功能亢进症)可能性大。病例3示:多根肋骨及T9代谢异常活跃,考虑恶性病变(多发性骨髓瘤)可能。结论：全身骨显像可一次显示全身骨骼的代谢情况，对于多处骨痛原因待查的患者,应先考虑做骨显像，其结果提示可给予临床一定的帮助,使疾病早日诊断，以便及时有效治疗。

摘要： 99mTc-MDP骨显像已是一个成熟的核素显像项目,对骨的正常和异常放射性集聚影的分析,医界已积累了大量的经验.但对骨影外伴随的各种组织和脏器的放射性集聚影的判断和理解,尚缺乏足够的探讨.本文论述了对本科2000例恶性肿瘤患者99mTc-MDP骨显像结果的骨外放射性集聚影进行分析,探索其产生的可能原因,并判断其为脏器或组织的正常放射性集聚抑或为病理性集聚,以利更好地发掘99mTc-MDP骨显像的潜在价值.

摘要： 目的：探讨血清骨型碱性磷酸酶(B-ALP)对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。rn 方法：对83例恶性肿瘤患者(分为骨转移组和无骨转移组)进行骨显像并测定血清ALP、B-ALP水平。对骨转移组和无骨转移组、骨显像不同级别者的血清ALP、B-ALP水平进行比较。rn 结果：(1)83例患者中，骨转移者43例、无骨转移者40例，转移率51.81％；(2)骨转移组血清ALP水平(140.4884±105.2646U/L)与无骨转移组(88.075±27.1995U/L)差异显著(P=0.0001)，骨转移组血清B-ALP水平(152.3256±40.3902 U/L)与无骨转移组(107.5±15.1911U/L)差异显著(P=0.0000)。骨显像0-3级各组B-ALP分别为108.1081±15.6503、111.3636±13.0558、135.4167±127.0906和171.7391±42.1741U/L,除0级与1级组、1级组与2级组之间B-ALP值无差异外(P>0.05)，其它各组间差异显著(P<0.05)；(3)在诊断的敏感性和特异性的比较中，骨显像诊断的敏感度最高，可以达到95.35％，但其特异度最低87.5％；而骨显像+B.ALP敏感度降低为53.49％,但是可以提高特异度达到100％。rn 结论：同时测定血清B-ALP有助于明确恶性肿瘤患者核素骨显像异常表现的病变性质，联合检测B-ALP+骨显像可以提高诊断特异度。血清B-ALP对恶性肿瘤骨转移诊断及肿瘤骨转移的病情判断有一定临床应用价值。

摘要： 核医学是利用开放型放射性核素进行诊断和治疗的学科.诊断又分为体内和体外两部分,体内是显像部分,体外是放射免疫分析部分.本文主要介绍了显像中的骨显像在骨科诊疗的临床应用.

摘要： 本发明是关于一种骨图像的定量检测技术，特別是关于一种SPECT或SPECT/CT定量测量骨标准摄取值、瘦体标准摄取值和代谢体积的技术方法，以及此技术方法在骨评估方面的用途。实施步骤包括：图像采集步骤、核素物理衰变校正步骤、散射校正步骤、移动校正步骤、组织衰减校正步骤、图像空间分辨率恢复步骤、噪声去除步骤、骨代谢体积计算步骤、标准摄取值计算步骤和评估步骤。经本发明中的技术手段，可产生SPECT骨图像的定量指标，解决了利用SPECT和SPECT/CT显像进行骨定量分析的难题，并能够使该技术用于骨的评估。

摘要： 本发明属于骨内血管显像技术领域，具体涉及一种磁流体复合显影剂及其在活体骨内血管显像领域的应用。本发明所述磁流体复合显影剂，利用改性磁性微球的方法，使用外壳为负电荷的四氧化三铁微粒吸附离子型造影剂表面包覆形成磁流体复合结构，基于磁流体在磁场作用下有强顺磁性以及能在人体内实现定向移动、局部聚集的特性，在外界磁场作用下，所述显影剂可以在体内实现浓聚，不仅实现活体骨内血管显像，且可提高活体骨内血管的显影质量和效果。

摘要： 本发明公开了一种基于深度神经网络的骨显像骨病灶分割方法、系统及设备，其目的在于解决现有技术在分割骨显像中的骨病灶时存在的骨显像本身弥散特性带来的标签噪声大的问题。其通过构建一个包括精炼网络和两个神经网络的级联网络模型，并在精炼网络中通过计算骨病灶第一分割结果、骨病灶第二分割结果的DSC指标，将DSC指标高于阈值的骨病灶分割结果定义为第一阶段的可靠病灶分割结果，并提取在第一神经网络、第二神经网络难以辨别的病灶，输出精炼后的分割结果。本发明通过计算两个神经网络输出的一致性，并将每个病灶分割结果使用DSC作为一致性评价指标，能够有效利用噪声样本中的信息，减少因骨显像本身弥散特性带来的标签噪声带来的影响。

摘要： 本发明公开了一种核医学全身骨显像双足矫正固定器，包括仿形板、护踝、支撑气囊、气管、压缩气囊、固定带、弹簧纽扣、拉绳、放置槽，所述仿形板的上端安装有所述支撑气囊，所述支撑气囊上对称成型有两个所述放置槽，两个所述放置槽内均设置有所述护踝，所述支撑气囊的一侧安装有所述气管，所述气管的另一端安装有所述压缩气囊，两个所述护踝的上部均设置有所述固定带，两个所述固定带之间安装有所述拉绳，所述拉绳上安装有所述弹簧纽扣。本发明结构简单，操作使用方便可靠，使双脚处于“内八字”的状态，便于胫骨和腓骨准确清晰的显影，方便医务人员判断病变部位，具有较强的推广使用价值。

摘要： 本发明公开了一种基于深度神经网络的骨显像骨病灶分割方法、系统及设备，其目的在于解决现有技术在分割骨显像中的骨病灶时存在的骨显像本身弥散特性带来的标签噪声大的问题。其通过构建一个包括精炼网络和两个神经网络的级联网络模型，并在精炼网络中通过计算骨病灶第一分割结果、骨病灶第二分割结果的DSC指标，将DSC指标高于阈值的骨病灶分割结果定义为第一阶段的可靠病灶分割结果，并提取在第一神经网络、第二神经网络难以辨别的病灶，输出精炼后的分割结果。本发明通过计算两个神经网络输出的一致性，并将每个病灶分割结果使用DSC作为一致性评价指标，能够有效利用噪声样本中的信息，减少因骨显像本身弥散特性带来的标签噪声带来的影响。

摘要： 本实用新型公开了一种核医学全身骨显像双足矫正固定器，属于医疗器械领域，一种核医学全身骨显像双足矫正固定器，包括固定板，所述固定板的左右两侧均固定连接有底板，所述底板的顶部开设有滑槽，所述滑槽的内部滑动连接有活动板，所述活动板的顶部开设有足印槽，所述活动板的底部靠近背面的一端转动连接至底板的顶部。该实用新型通过固定板与两个底板对装置进行支撑，先将病人的脚步贴和足印槽的内部，然后对患者脚踝进行辅助固定，然后转动空腔调节机构带动两个活动板以其与底板的转动连接点为轴心进行转动，两个活动板正面的一端均朝向固定板靠近，从而实现了装置具备可以减少患者疲劳感，并且避免对诊断造成影响的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种核医学骨显像用固定装置，包括骨显像用床板，所述床板的上侧面尾部沿其长度方向开设有滑动卡槽，所述滑动卡槽内设置有螺纹杆，所述床板的上侧面尾部设置有移动板组和位于移动板组上方且对称放置的限制机构，所述移动板组的下端插入滑动卡槽内且所述螺纹杆螺纹穿过移动板组，所述限制机构活动安装在移动板组上，同时所述限制机构托置患者的腿部并使其保持利于显像的姿势，本实用新型解决现存的床体缺乏必要的腿部固定装置，患者无法长时间时腿部保持某一状态，不利于骨显像的检查的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种核医学骨显像用的固定装置，涉及核医学检测辅助设备技术领域。本实用新型包括支撑柱，所述支撑柱内开设有滑槽一与活动槽一，所述活动槽一的数量为两个且在所述支撑柱内对称排布并均与所述滑槽一连通，所述滑槽一内滑动安装有柱体，所述柱体的两侧对称安装有齿条，所述柱体的顶部安装有呈弧形的承载板。本实用新型通过支撑柱、滑槽一、活动槽一、柱体、齿条、承载板、半齿轮、连接杆、接触板、涡卷弹簧、锁定件、解除件、颈枕、滑杆一、滑槽二和缓冲件的相互配合，实现了本装置便于对不同大小的头部进行快速稳定的固定，使用效果极佳，使本装置的适用性和实用性都大大增加，同时可以对患者的颈部进行支撑。

摘要： 本实用新型公开一种核医学骨显像用的固定装置，涉及医学技术领域。该装置包括医用床板，医用床板的上表面一端固定安装有固定座，固定座的上表面固定安装有支撑柱，固定座的一侧装配有底板，底板的一侧装配有防护板，底板的侧面装配有弹性绑带。该装置在使用时，通过两组螺纹杆的作用，使得两组底板的底端同时向两侧或者同时向中间进行移动，以使得患者的双足处于“内八字”体位，且方便对其脚步进行长时间的支撑，以防患者在自主控制过程中由于疲劳造成的足部位置发生变动，进而使得显像出现模糊不清的状况，影响医生诊断。

摘要： 本实用新型涉及医疗辅助器械技术领域，尤其是一种核医学骨显像用的固定装置，包括支撑板，支撑板的上方放置有两个活动脚垫，两个活动脚垫的底部均固定连接有连接轴，两个连接轴的底端均贯穿支撑板的侧面并延伸出去固定连接有第一齿轮，两个第一齿轮之间放置有两个第二齿轮，两个第二齿轮之间相互啮合，两个第二齿轮分别和相邻的第一齿轮相啮合。此装置通过带动活动脚垫同时进行相向或者相反转动，使受检者的双脚呈现“内八字”状态，有效的提高调节效率，并且减少手动调节的劳累感，根据受检者脚底的大小将转动杆位于对应的限位孔内，提高固定的牢固程度，并根据双脚的实际大小来调节固定的程度。