摘要：
目的探讨质子泵抑制剂在胃肠道手术中的应用调查及合理性。方法回顾性选取晋城大医院行胃肠道手术的患者860例作为研究对象,选例时间控制在2019年3月至2021年3月之间,并分析与整理临床基本资料。统计分析所有研究对象质子泵抑制剂给药频次和用药疗程情况,各种胃肠道手术使用质子泵抑制剂指征情况,用药指征情况分布,药物用法用量情况。结果在860例行胃肠道手术患者中,质子泵抑制剂防治性使用的患者有460例,使用率为53.5%,各类药品中,奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑注射剂的预防使用率分别为10.2%、3.5%、65.6%、20.6%,其中兰索拉唑最高,艾司奥美拉唑最低;在质子泵抑制剂防治性使用患者460例中,有用药指征的患者有145例,使用率为31.5%,其中阑尾切除术、胆囊和胆道手术、疝修补术、肛门手术中无用药指征的患者占比为71.5%、71.2%、58.9%、95.2%,其中阑尾切除术、疝修补术、肛门手术病例较多;在有用药指征的患者中,术后创面溃疡22例,应激性溃疡123例,其中应激源主要是复杂困难的手术88例,危险因素主要是肠梗阻64例、禁食后需依赖胃肠道外营养补充27例、年龄>65岁70例,且有部分患者同时具备多种危险因素;在有用药指征患者中,各项评价指标均合理有19例,存在不合理情况126例,且用药疗程合理率最高,给药频次、用药时机合理率较低。结论在胃肠道手术中预防用质子泵抑制剂合理用药情况中,用药疗程合理率最高,给药频次、用药时机合理率较低,为此,临床需加强医生的用药技能培训,合理规范使用预防用质子泵抑制剂,降低潜在的用药风险。
