空心钉内固定

摘要： 目的研究采用空心钉内固定治疗方案对老年固定骨折进行治疗的效果。方法将2019年1月至2020年1月到我院开展治疗的84例老年股骨颈骨折患者根据是否出现骨折移位分为观察组和对照组,观察组为骨折移位患者,42例,对照组为骨折未出现移位患者,42例。比较两组患者骨折的愈合状况和功能恢复情况等,并作出统计学分析。结果①观察组(40例,占比为95.24%)相比对照组(33例,占比为78.57%)具有更高质量的骨折愈合优良率,具有统计学差异(P0.05),治疗之后1周和1个月,观察组患者的髋关节功能相比对照组具有较大的改进质量,具有统计学差异(P0.05),治疗后,观察组的生活质量改进的程度在对照组之上,具有统计学差异(P<0.05)。⑤观察组(39例,占比为92.86%)患者对治疗的满意度评价明显比对照组(34例,占比为80.95%)更好,具有统计学差异(P<0.05)。结论治疗老年股骨颈骨折患者时通过空心钉内固定方案的治疗效果更加理想,而且特别适用于未出现移位的股骨颈骨折患者,使患者骨折愈合效果更好,能减少并发症出现的概率,对于促进患者的功能康复,回归正常生活具有重要意义,使患者对治疗更加满意,值得推荐。

摘要： 目的 探讨抗滑钢板内固定治疗后踝关节骨折的临床疗效方法 选取2018年6月至2019年6月息县人民医院收治的102例后踝关节骨折患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为抗滑钢板组(72例)和空心钉组(30例),抗滑钢板组患者行抗滑钢板内固定治疗,空心钉组患者行空心钉内固定治疗,对比两组患者踝关节功能恢复情况、疼痛程度、临床疗效以及术后并发症发生情况。结果 术后6个月,抗滑钢板组患者美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分为(85.16±4.38)分,明显高于空心钉组患者的AOFAS踝-后足评分(78.15±4.04)分(t=7.530.P<0.001),视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.52±0.30)分,明显低于空心钉组患者的VAS评分(3.28±0.31)分(t=26.740,P<0.001);抗滑钢板组患者中优36例、良26例、可7例、差3例,明显优于空心钉组患者的优10例、良9例、可6例、差5例(Z=-2.262,P=0.024)其间,抗滑钢板组患者术后并发症发生率为8.33%,明显低于空心钉组患者的术后并发症发生率23.33%(χ^(2)=4.285,P=0.038)结论 与空心钉内固定相比,抗滑钢板内固定可明显提高后踝关节骨折患者术后踝关节功能恢复效果,减轻患者疼痛程度,降低术后并发症发生率,疗效更显著。

摘要： 目的探讨关节镜辅助经皮撬拨复位空心钉内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析郑州人民医院骨科2019-02-2021-02收治的76例胫骨平台骨折患者的临床资料,根据空心钉内固定的复位方法分为切开复位内固定组(切开复位组)和关节镜辅助经皮撬拨复位内固定组(撬拨复位组),各38例。比较2组患者的基线资料。术后随访6个月,术前、术后6个月时采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)标准评价患者的膝关节功能;采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评价患者的生活质量。统计术后随访期间畸形愈合、创伤性关节炎、关节僵硬并发症的发生率。末次随访,根据Lysholm评分系统[5]评估手术优良率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时2组患者的HSS评分、GQOLI-74评分均较术前显著改善,其中撬拨复位组患者的改善效果优于切开复位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月期间,撬拨复位组患者的并发症发生率低于切开复位组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访,撬拨复位组患者的手术优良率高于切开复位组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助经皮撬拨复位空心钉内固定治疗,膝关节功能恢复效果肯定,且并发症少,能够显著改善生活质量。

摘要： 目的探讨利用改良一次性吸引器外套筒辅助治疗后交叉韧带下止点撕脱骨折的可行性。方法2016年1月至2021年8月该院收治的后交叉韧带下止点撕脱骨折患者15例,均行小切口空心钉内固定,术中利用自制改良一次性吸引器外套筒辅助复位和内固定。结果15例患者获随访5~18个月,未发生血管、神经损伤。根据Lysholm膝关节评定标准:优秀12例,良好3例。结论利用改良一次性吸引器外套筒辅助治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折操作简单,创伤小,固定牢靠,疗效满意。

摘要： 目的:分析青壮年股骨颈骨折患者应用股方肌骨瓣移植联合空心钉内固定治疗后疗效.方法:随机将我院107例青壮年股骨颈骨折患者分组,对照组53例予空心钉内固定术治疗,观察组54例联合股方肌骨瓣移植,对比治疗结果.结果:观察组OPG、ALP、BGP水平,手术时间、术中出血量及Harris评分均高于对照组,骨折愈合时间及并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:股方肌骨瓣移植联合空心钉内固定术有效改善青壮年股骨颈骨折患者骨代谢水平,促进骨折愈合,更利于髋关节功能恢复,并发症发生率低.

摘要： 目的:对人工髋关节置换与空心钉内固定在高龄股骨颈骨折中的应用价值进行对比分析。方法:以随机分组的方法,选取 80 例从 2018 年 1 月至 2019 年 1 月这一时间段在我院接受治疗的高龄股骨颈骨折患者作为研究观察对象,为关节置换组 40 例患者 给予人工髋关节置换手术进行治疗,为内固定组 40 例患者给予空心钉内固定手术进行治疗,从术中术后的各项指标以及术后并发症 发生率方面,对两组患者进行对比分析。结果:在手术用时,术中出血量、住院天数方面,关节置换组患者所用时间均比内固定组更长, 差异具有统计学意义(P < 0.05);在术后并发症发生率方面,关节置换组患者为 10.34%,内固定组患者为 37.93%,关节置换组患者术 后并发症发生率明显比内固定组更低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在治疗高龄股骨颈骨折患者方面,人工髋关节置换术 和空心钉内固定术均能发挥各自的效果,空心钉内固定术对于患者的手术创伤相对较小,人工髋关节置换术能够降低患者术后并发 症发生率,让患者术后得到更快的恢复,临床上要根据不同患者的不同情况科学合理的选择治疗方案。

摘要： 目的:探讨切开与闭合复位空心钉内固定对移位股骨颈骨折患者骨折复位质量和髋关节功能的影响.方法:本研究为回顾性研究,选取98例移位股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为A组(n=50,切开复位)和B组(n=48,闭合复位),比较两组患者优良率、骨折复位质量、髋关节功能、围术期指标、术后并发症发生率和二次手术发生率.结果:A组患者术后6个月的优良率为78.00％(39/50),高于B组的58.33％(28/48)(P＜0.05).两组术后负重下地时间、术中透视时间比较无差异(＞0.05);B组手术时间、住院时间短于A组,术中出血量少于A组(P＜0.05).两组患者术后1个月、术后3个月、术后6个月髋关节功能Harris评分均较术前升高,且A组高于B组(P＜0.05).两组二次手术及并发症发生率比较无差异(P＞0.05).A组Ⅰ型、Ⅱ型的例数均多于B组,Ⅲ型例数少于B组(P＜0.05).结论:与闭合复位空心钉内固定相比,切开复位空心钉内固定虽损伤较大,但其术后骨折复位质量和髋关节功能改善效果更佳,且不增加并发症发生率和二次手术发生率.

摘要： 目的 分析和探讨膝关节镜下髌骨骨折空心钉内固定的手术效果.方法 在我院2017年9月-2019年9月所有髌骨骨折患者当中随机收集21例作为本次研究的对象和主体,对所有患者均接受膝关节镜下空心钉内固定手术治疗,对比患者治疗前后的疼痛情况,膝关节Lysholm评分以及生活质量改善情况.结果 治疗后,患者的VAS评分低于治疗前;治疗后,患者的Lysholm评分高于治疗前;治疗后,患者的SF-36评分均高于治疗前(P值<0.05).结论 膝关节镜下髌骨骨折空心钉内固定的手术效果显著,不仅能够降低患者的疼痛指数,还能够提升患者的生活质量,改善患者的膝关节功能,适合在临床进行实施和开展.

摘要： 目的:探究抗滑钢板内固定与空心钉内固定在治疗踝关节骨折伴后踝骨折患者中的应用价值.方法:选择我院2017年2月—2020年2月收治的66例踝关节骨折伴后踝骨折患者为观察对象,按照入院先后顺序分为空心钉组33例(空心钉内固定)与抗滑钢板组33例(抗滑钢板内固定).观察比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、术后早期下地活动时间、术后并发症发生情况,随访6个月,评价两组患者踝关节功能恢复情况.结果:抗滑钢板组手术时间长于空心钉组,术中出血量多于空心钉组,骨折愈合时间、住院时间短于空心钉组,术后早期下地活动时间早于空心钉组,差异有统计学意义(P<0.05);抗滑钢板组术后并发症发生率低于空心钉组,差异有统计学意义(P<0.05);抗滑钢板组AOFAS优良率高于空心钉组,AOFAS评分高于空心钉组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与空心钉内固定相比,抗滑钢板内固定治疗踝关节骨折伴后踝骨折具有术后早期下地活动早、术后并发症少、住院时间短、骨折愈合时间短、踝关节功能恢复好等优势.

摘要： 目的 比较空心钉与钢板内固定治疗后踝骨折的疗效.方法 将73例踝关节骨折波及后踝骨折患者依据后踝的内固定方式不同分为钢板组(34例,采用钢板内固定治疗)和空心钉组(39例,采用空心钉内固定治疗).比较两组手术情况、骨折愈合时间及末次随访时AOFAS踝-后足评分优良率.结果 患者均获得随访,时间18～25个月.术中出血量、手术时间空心钉组少(短)于钢板组(P0.05).术后早期空心钉组3例出现水疱结痂,钢板组5例因肿胀出现切口浅表感染,3周后结痂均脱落后瘢痕愈合;随访时钢板组2例足趾屈曲畸形.末次随访时,踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 空心钉和钢板内固定治疗后踝骨折均能取得良好的临床疗效,但空心钉固定治疗后踝骨折手术时间短、术中出血量少.

摘要： 目的：探讨小切口直视下复位经皮空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的治疗效果.方法：应用空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折18例,采用髂前上棘下3cm处长4-5cm小切口,牵引直视下辅助克氏针撬拨复位骨折,经皮空心钉内固定.结果：术后随访18～36个月,骨折均愈合,其中2例出现股骨头坏死,疼痛严重行髋关节置换术治疗.功能评定按Harris评分标准：优13例,良2例,可1例,差2例.结论：对于青壮年股骨颈骨折,经前方入路小切口直视下将股骨颈解剖复位,可以保证复位的确切性,减少髋关节囊内压力,最大限度保证股骨头血运,对骨折有良好促进作用.

摘要： 目的：探讨比较切开复位空心钉内固定术与切开复位空心钉内固定联合带血管蒂骨组织瓣移植术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：医院自1991年1月至2011年1月因股骨颈骨折入院,行切开复位空心钉内固定术(对照组)或切开复位空心钉内固定联合带血管蒂骨组织瓣移植术(骨瓣治疗组)治疗的97例病例,综合评估患者术前术后髋关节Harris评分,并进行随访研究。结果：成功随访共92例,5例失访。对照组术后3个月随访的髋关节Harris评分平均分为74.4分,骨瓣治疗组为73.8分;术后12个月随访平均分为:对照组84.5分,骨瓣治疗组86.7分;末次随访为:对照组89.8分,骨瓣治疗组93.1分。对照组骨折不愈合发生率为:9.5％,股骨头缺血性坏死发生率为14.3％;骨瓣治疗组股骨头缺血性坏死的发生率为2％。对照组治疗总有效率为78.6％,骨瓣治疗组为96％(P＜0.05)。结论：与对照组相比骨瓣治疗组的患者术后随访的Harris评分较高(P＜0.05),骨折不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率更低(P＜0.01),对于治疗青壮年股骨颈骨折应用空心加压螺钉内固定联合骨瓣治疗股骨颈骨折具有再次手术率低,骨折不愈合率及骨坏死发生率低的优点。

摘要： 目的:探索应用改良Stoppa小切口结合内固定治疗骨盆前环骨折的疗效.方法:对2010年6月至2012年10月期间用改良stoppa手术人路治疗的15例骨盆前环骨折患者的治疗效果进行总结分析.按Tile分类方法:A2类型3例,B2类型4例,B3类型6例,C2类型2例.均接受手术治疗且均采用改良Stoppa小切口手术人路.其中均采用空心钉内固定治疗,5例结合后路骶髂螺钉固定.应用Matta标准和Majeed评分对骨折复位及术后功能进行评价。结果:改良Stoppa小切口手术入路切口长度为10～13cm,平均12 cm;手术时间80～100 min,平均90 min;术中出血量300～600 ml,平均450 ml.依据Matta标准,15例患者骨盆前环骨折均获满意复位,13例患者术后得到8～10个月随访,均达骨性愈合.按照Ma jeed评分,各患者术后评分逐渐提高.结论:改良Stoppa小切口手术人路兼具切口较小、较之传统切口入路创伤小,恢复快的特点.在手术治疗骨盆前环骨折时,改良Stoppa小切口入路是一个理想的选择.

摘要： @@ 目的：分析比较空心钉内固定和关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效和经济可行性。rn 方法：回顾我院2005-05/2009-11期间收治75例老年股骨颈骨折患者，年龄62-85岁。随机分为空心钉内固定组和关节置换组治疗。其中空心钉内固定组40例(Garden型、Ⅱ型8例;GardenⅢ型、Ⅳ型32例)，关节置换组35例(Garden型、型5例，GardenⅢ型、Ⅳ型30例)。多合并多系统内科疾病。入院后积极完善术前准备。

摘要： 目的:探讨股骨颈骨折后股骨头坏死危险因素.方法:对1992年9月至2002年12月间,我院创伤骨科治疗的212例新鲜股骨颈骨折患者,年龄13～70岁,平均45.2岁,其中(40岁82例,40～60岁106例,>60岁24例.男性134例,女性78例.骨折的Garden分型:Ⅰ型6例:1Ⅰ型64例；Ⅲ型86例；Ⅳ型56例,所有病例均行空心钉内固定手术,受伤至手术时间2～7d,平均3.8d.手术方法:所有病例均行3枚空心钉固定.随访期限21～62个月,平均43.7个月.通过计算机10gistic回归模型进行多因素分析.结果:单因素Logistic回归模型分析9项观察指年龄、Garden分型、复位质量、钉位结果、内同定是否取出等5个指标对股骨头坏死有影响,差异有显著性(P<0.05).logistic回归模型进行多因素分析,股骨头坏死的危险因素有:年龄、复位质量、Garden分型(P

摘要： X线透视下手法复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折，目前在国内外是一种常用且有效的方法。但这类病人常合并心血管系统、呼吸系统及内分泌的疾病，过去采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉带来的并发症较多，且围手术期护理及术中配合也较繁琐。局麻几乎不干扰病人的呼吸、循环、内分泌、植物神经系统及代谢功能。本院自2006年1月至2008年1月局麻下行空心加压螺纹钉内固定手术30例，疗效满意。本文回顾分析了手术的具体的方法和过程，并从术前准备、术中护理、术中C型臂管理及术中观察等方面讨论了手术配合的要点和注意事项。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，公开了一种骨折内固定空心钉取出中的受力信息采集系统，所述骨折内固定空心钉取出中的受力信息采集系统包括：摄像模块、拉力检测模块、生命特征检测模块、单片机控制模块、麻醉模块、移除模块、消毒模块、故障预警模块、显示模块。本发明通过消毒模块可以对取出的空心钉进行消毒，保障环境的卫生；同时通过故障预警模块在取出空心钉之前，对设备进行自检，一旦检测有异常情况则立刻进行报警，大大提高设备使用的安全性，保障移除空心钉手术的顺利完成。

摘要： 本实用新型公开了用于第5跖骨基底部骨折的异形空心钉锁定内固定钢板，包括远端固定板，所述远端固定板左端通过过渡弧面连接近端钩状结构，所述过渡弧面上开有近端空心拉力螺钉孔，所述远端固定板的右端开有远端锁定螺孔。本固定钢板解决了第5跖骨基底部骨折固定物选择少、手术复位容易固定难、固定不牢靠、术后易发生骨折移位等问题，与传统小螺丝钉和克氏针内固定相比，具有手术操作简单、使骨折端紧密接触、有效防止旋转分离、有效对抗腓骨短肌的收缩力、骨折固定牢固、术后不易发生移位、并发症少、能进行早期功能锻炼等优势。

摘要： 本实用新型公开了一种股骨颈骨折内固定空心钉导向器，包括手柄、第一导向件、第二导向件和第三导向件，所述第一导向件通过第一螺钉固定在手柄的前端端面上，所述第二导向件通过第二螺钉固定在手柄前端端面上，且第一导向件、第二导向件和第三导向件呈三角形布置。本实用新型股骨颈骨折内固定空心钉导向器，松开第一螺钉和第二螺钉即可调节第一导向件和第二导向件的导向角度，松开第三螺钉即可调节第三导向件与第一导向件和第二导向件的相对位置，从而使本导向器能根据不同病人的股骨颈骨折情况，选择合适的第一空心钉、第二空心钉的打入角度和第三空心钉的打入位置，导向器的通用性好，且能很大的提高骨折部位的固定可靠性和治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种骨折内固定空心钉，涉及骨科用医疗器械技术领域。该骨折内固定空心钉在空心钉杆尾端开设螺纹，该螺纹与空心钉装卸工具相配合，空心钉杆的前端设有导针，导针后部的空心钉杆上设有自攻螺纹，空心钉杆的后部还设有半球形加压螺帽，空心钉杆上与其相应的部位设有螺纹段。本实用新型的骨折内固定空心钉，在空心钉杆的后部设有加压螺帽，在空心钉钉入后可以用加压螺母对骨折断端进行加压，消除骨折断端间隙，利于骨折愈合。

摘要： 本实用新型涉及空心钉内固定技术领域，具体为一种用于股骨颈骨折空心钉内固定的体外导航模板，包括模板总成，模板总成包括有模板主体机构和模板组件机构，且模板组件机构包括有第一限位套针、第二限位套针、固定套管和固定套针，通过设置的模板总成为股骨颈骨折空心钉内固定提供了专用的体外导航机构，不仅有利于股骨颈骨折空心钉内固定的精确度，还一定程度上降低了现有的股骨颈骨折空心钉内固定技术难度和X线下暴露时间，同时使得整个股骨颈骨折空心钉内固定过程更系统。

摘要： 本实用新型提供一种用于股骨颈骨折闭合复位微创空心钉内固定的万向导向器，包括底座，所述底座侧部设置有导向模块，所述导向模块上具有若干个相互平行的导向孔，导向孔内穿设有沿导向孔穿过底座的导向针，所述导向模块上端经一轴承与底座连接，所述导向模块下端设有用于将导向模块固定的紧固螺丝，本实用新型结构新颖，设计合理，使用方便，可以较快的找准正确位置，减少重复打钉次数，降低导向针的置入难度，避免出现重复多次打钉位置偏差的问题，从而减少手术时间、手术创伤，同时减少手术中X射线透视次数，保护医患双方，加大了手术安全性。

摘要： 本实用新型公开一种3D打印的股骨颈骨折空心钉内固定术的螺钉置入导板，包括导板和导板固定装置，所述导板通过3D打印制作，与股骨颈骨折端贴合，并带有置钉孔，导板通过导板固定装置夹持固定于股骨颈骨折置钉端，所述导板固定装置包括两个半圆形固定环，半圆形固定环通过两端带螺孔的固定端和螺栓固定于股骨颈外围，其中一个半圆形固定环外侧弧顶焊接有内螺纹衔接座，内螺纹衔接座上啮合连接丝杆，丝杆上安装锁定螺母，丝杆的上端连接至少两个角度调节机构，末端安装夹持装置夹持导板。有利于股骨颈骨折空心钉内固定术的螺钉精确置入；其结构设计合理、股骨颈骨折空心钉内固定置钉精确，适合医疗机构推广使用。

摘要： 本实用新型公开了一种股骨颈骨折空心钉内固定术专用定位针，包括：一根第一克氏针和两根第二克氏针；第一克氏针的直径小于第二克氏针的直径，第一克氏针和第二克氏针平行排列，第一克氏针和第二克氏针处于同一平面且第一克氏针位于两根第二克氏针之间；第一克氏针和第二克氏针的两端通过胶布固定。本实用新型的专用定位针可更为准确的判断导针的入针点以及入针方向，避免或减少重复打入，有效地缩短手术时间。

摘要： 本实用新型涉及一种用于股骨颈骨折切开复位空心钉内固定的导向器，包括握把，握把上端设置有弯钩状的定位柄，所述握把下端设置有用以穿设导针的导向轴，所述导向轴上开设有多个沿导向轴轴向设置并用以穿设导针的导向孔道，定位柄下端具有拐向导向轴的定位钩，定位柄下端部还具有与定位钩拐向相反的导向钩，所述导向钩位于导向轴中心导向孔道的轴心线上。本实用新型用于股骨颈骨折切开复位空心钉内固定的导向器结构新颖，设计合理，使用方便，导向更加准确；可以较快的找准正确位置，减少重复打钉次数，降低导针的置入难度，避免出现重复多次打针位置偏差的问题，同时减少术中X射线透视次数，保护医患双方，加大了手术安全性。

摘要： 本实用新型属于医疗设备领域，尤其涉及一种股骨颈骨折空心钉内固定辅助定向系统，包括支架、水平定位组件、垂直定位组件和基座；所述水平定位组件一端固定于所述支架，所述垂直定位组件一端固定于所述支架，所述支架竖直固定于所述基座，所述水平定位组件与垂直定位组件交错形成导针孔，使空心钉导针穿过导针孔，然后沿导针植入空心钉。通过内固定辅助定向系统的定位能够使空心钉的按照预定位置植入，能够防止空心钉植入时手持抖动或受冲击力的影响而植入偏移，本实用新型能够有效的辅助医生在骨科手术中定位空心钉，准确定位空心钉，加快空心钉植入速度。